Mávate niekedy ťažkosti s dýchaním počas cvičenia, behu alebo športovania? Cítite tlak na hrudníku, pociťujete nevysvetliteľný kašeľ alebo si všimnete pískanie (sipot) z hrudníka? Ak vám to znie povedome, možno sa u vás vyskytuje stav, o ktorom dnes hovoríme. Uvedomte si, že je to bežné, takže sa nesnažte – sme tu, aby sme vám pomohli to podrobne pochopiť.
Čo je astma vyvolaná cvičením?
Jednoducho povedané, astma vyvolaná námahou je dočasné zúženie dýchacích ciest v pľúcach, ku ktorému dochádza pri fyzickej námahe. Lekári to tiež označujú ako bronchokonstrikcia vyvolaná námahou (EIB) . Keď tlačíte, dráhy, ktoré privádzajú vzduch do pľúc, sa mierne zúžia, a preto môžete pociťovať dýchavičnosť, kašeľ, tlak na hrudníku alebo klasický sipot.
Tieto príznaky sa môžu výrazne zhoršiť, ak:
- Vzduch okolo vás je veľmi studený a suchý .
- Vo vzduchu je vysoká koncentrácia peľu .
- Cvičíte v oblastiach s vysokým znečistením ovzdušia .
Vystavenie sa týmto faktorom často zhoršuje zúženie dýchacích ciest.
Aké je to bežné?
Je to oveľa bežnejšie, než si myslíte. Spomedzi ľudí, ktorým už diagnostikovali astmu, 40 % až 90 % pociťuje tieto príznaky počas cvičenia alebo po ňom. Prekvapivo to môže postihnúť aj ľudí, ktorí nemajú chronickú astmu. Celkovo môže približne 20 % bežnej populácie pociťovať tieto príznaky počas fyzickej aktivity. Určite nie ste sami, kto sa s tým stretáva.
Aké sú príznaky?
Pozrime sa, čo sa zvyčajne deje počas epizódy astmy vyvolanej námahou:
- Tlak na hrudníku alebo nepríjemný pocit : Môže sa vám zdať, akoby vám niekto tlačil na hrudník.
- Kašeľ : Pre niektorých je pretrvávajúci kašeľ jediným príznakom. Ak si všimnete, že kašlete opakovane počas cvičenia alebo bezprostredne po ňom, oplatí sa to sledovať.
- Dýchavičnosť : Môžete mať pocit, akoby ste sa ťažko nadýchli alebo úplne vydýchli.
Príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné a môžu sa začať prejavovať už niekoľko minút po začiatku tréningu alebo dokonca po jeho skončení. Dobrou správou je, že u väčšiny ľudí tieto príznaky začnú ustupovať po približne 30 minútach odpočinku .
V niektorých prípadoch sa však príznaky môžu objaviť znova o niekoľko hodín neskôr – niekedy až 12 hodín po cvičení . Môže sa to stať aj vtedy, keď odpočívate. Tieto príznaky sú známe ako „ príznaky neskorej fázy “ a ich úplné vymiznutie môže trvať až celý deň.
Čo to spôsobuje?
Hlavným spúšťačom tohto stavu je namáhavé, dlhodobé aeróbne cvičenie . Vaše príznaky sa môžu zhoršiť, ak cvičíte za nasledujúcich podmienok:
- Okolitý vzduch je studený a suchý .
- V prostredí je vysoký obsah peľu .
- Kvalita ovzdušia je zlá kvôli znečisteniu.
- Zotavujete sa z infekcie dýchacích ciest, ako je prechladnutie , kašeľ alebo chrípka .
- Vdýchli ste dym, chemické výpary , výpary z farieb alebo silné čistiace prostriedky .
Predstavte si niekoho, kto ide skoro ráno behať: vdychuje studený, suchý vzduch. Keď sa dostane do pľúc, sťahuje dýchacie cesty, čo vedie k nepohodliu. Preto je cvičenie v chladnom počasí častým spúšťačom.
Ktoré činnosti ho s najväčšou pravdepodobnosťou spustia?
Hoci akákoľvek fyzická námaha môže potenciálne spôsobiť príznaky, najväčšími vinníkmi sú dlhodobé aktivity bez odpočinku a športy v chladnom počasí . Medzi príklady patria:
- Basketbal
- Ľadový hokej
- Korčuľovanie na ľade
- Beh na dlhé trate
- Lyžovanie a snowboarding
- Futbal
Okrem toho, plávanie v krytých chlórovaných bazénoch , potápanie alebo hranie vodného póla môže niekedy dráždiť pľúca a spustiť tieto príznaky.
Kto je najviac ohrozený?
Vo všeobecnosti sú ľudia s existujúcou astmou alebo alergiami náchylnejší na bronchokonstrikciu vyvolanú námahou. Je zaujímavé, že je tiež veľmi častá u elitných športovcov, ako sú olympionici alebo profesionálni hráči tímových športov. Výskum naznačuje, že 30 % až 70 % elitných športovcov môže pociťovať príznaky astmy vyvolanej námahou.
Ako sa to diagnostikuje?
Keď navštívite svojho lekára v Nirogi Lanka, bude sa vás podrobne pýtať na vaše príznaky: kedy sa začali, ako dlho trvajú a čo ich spúšťa. Pravdepodobne sa vás opýta na vašu rodinnú anamnézu astmy alebo iných respiračných ochorení. Po fyzickom vyšetrení, pri ktorom si lekár vypočuje vaše pľúca a srdce, vám môže odporučiť špecifické testy:
- Testy pľúcnych funkcií : Tieto merajú, ako dobre fungujú vaše pľúca. Najbežnejším testom na astmu je spirometria . Budete požiadaní, aby ste fúkli do malého zariadenia, ktoré meria kapacitu pľúc a rýchlosť prúdenia vzduchu.
- Záťažový test : Tiež známy ako bronchoprovokačný test , môžete byť požiadaní, aby ste behali na bežiacom páse alebo jazdili na stacionárnom bicykli, aby ste napodobnili fyzickú záťaž. Pred a po vyšetrení sa vykoná spirometrický test na meranie akýchkoľvek zmien vo vašom dýchaní.
- Röntgen hrudníka : Váš lekár môže nariadiť röntgen hrudníka, aby vylúčil iné infekcie alebo základné problémy, ktoré by mohli spôsobovať vaše príznaky.
Ako sa to lieči?
Liečba astmy vyvolanej cvičením (EIA) sa zameriava na prevenciu príznakov skôr, ako sa objavia, a na ich účinné zvládnutie, keď sa objavia. Okrem základných preventívnych krokov, ako je vykonanie správnej rozcvičky, vám lekár môže predpísať špecifické lieky. Niektoré z týchto liekov slúžia na otvorenie dýchacích ciest, keď sa u vás objavia príznaky, zatiaľ čo iné sú určené na to, aby sa týmto príznakom v prvom rade zabránilo.
Lieky na astmu vyvolanú cvičením
Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré sa užívajú pomocou inhalátora alebo nebulizéra . Tieto môžu predchádzať príznakom a zároveň poskytnúť úľavu. Medzi bežné inhalačné lieky na astmu vyvolanú námahou patria:
- Krátkodobo pôsobiace beta-agonisty (SABA) : Patria do skupiny liekov nazývaných bronchodilatátory . Fungujú tak, že uvoľňujú svaly okolo dýchacích ciest a účinne ich otvárajú. Často sa nazývajú „záchranné inhalátory“ a môžu sa použiť na liečbu príznakov počas záchvatu. Okrem toho, ich užitie približne 15 minút pred cvičením môže často úplne zabrániť vzniku príznakov.
- Dlhodobo pôsobiace beta-agonisty (LABA): Ide o ďalší typ bronchodilatancií . Zvyčajne sa predpisujú v kombinácii s kortikosteroidmi (nepoužívajú sa samostatne na liečbu astmy). Inhalácia tohto lieku 30 minút až hodinu pred cvičením môže pomôcť predchádzať EIA.
- Kortikosteroidy : Tieto znižujú zápal v dýchacích cestách, čím uľahčujú dýchanie. Váš lekár vám ich môže predpísať na každodenné užívanie , aby pomohol dlhodobo predchádzať príznakom.
- Stabilizátory mastocytov : Tieto pomáhajú znižovať zápal v dýchacích cestách. Vdychovanie tohto lieku pomocou nebulizéra približne 15 minút pred cvičením môže byť veľmi účinné pri prevencii príznakov.
Okrem toho niektorí pacienti nachádzajú úľavu pri používaní modifikátorov leukotriénov a antihistaminík ako súčasti svojho liečebného plánu.
Ako vyzerá život s touto podmienkou?
Mnoho ľudí úspešne zvláda astmu vyvolanú námahou a vedú aktívny a zdravý život . S riadnym plánovaním a dôslednou lekárskou starostlivosťou sa môžete naplno venovať športom a aktivitám, ktoré máte radi. Netreba sa cítiť odradení – Nirogi Lanka je tu, aby vás podporila v udržiavaní vašej výkonnosti a zdravia.
Dá sa tomu zabrániť?
Áno, starostlivým plánovaním a prípravou môžete často predísť príznakom. Predtým, ako sa zapojíte do akejkoľvek fyzickej aktivity, zvážte tieto kroky:
- Uprednostnite rozcvičku : Pred akýmkoľvek tréningom venujte 6 až 10 minút rozcvičke. Intenzita a typ rozcvičky by mali byť prispôsobené vášmu veku, úrovni fyzickej zdatnosti a konkrétnemu športu. Poraďte sa so svojím lekárom, aby vám vytvoril rozcvičku, ktorá vám najlepšie vyhovuje.
- Skontrolujte kvalitu ovzdušia a množstvo peľu : Pred cvičením vonku si skontrolujte miestny index kvality ovzdušia . Ak je znečistenie alebo množstvo peľu vysoké, zvážte presunutie cvičenia do interiéru.
- Chráňte si ústa a nos : Používanie rúška alebo šatky môže pomôcť chrániť vaše dýchacie cesty pred studeným a suchým vzduchom.
- Udržujte príznaky pod kontrolou : Ak máte chronickú astmu, pred začatím nového cvičebného režimu sa uistite, že ju dobre liečite u svojho lekára. Vždy presne dodržiavajte predpísaný inhalátor a dávkovanie liekov.
- Informujte trénerov a učiteľov : Ak má vaše dieťa astmu, uistite sa, že jeho tréneri a učitelia sú o nej plne informovaní. Mali by poznať príznaky, ako reagovať na epizódu a ako v prípade potreby pomôcť s liekmi.
- Buďte ostražití : Sledujte príznaky astmy vyvolanej cvičením. Majte jasný akčný plán a majte na pamäti, že príznaky sa niekedy môžu objaviť niekoľko minút – alebo dokonca hodín – po ukončení cvičenia.
Dôležité: Vždy, keď je to možné, vyberajte si halové športy alebo športy s nižšou intenzitou. Vytrvalostné športy alebo aktivity vykonávané v chladnom prostredí s väčšou pravdepodobnosťou vyvolajú príznaky. Ak radi plávate, výber nechlórovaného bazéna alebo plávania v prírodnej slanej vode môže byť pre vaše dýchacie cesty šetrnejší.
Ktoré športy s menšou pravdepodobnosťou vyvolávajú príznaky?
Športy hrané v interiéri alebo tie, ktoré zahŕňajú krátke, prerušované výbuchy aktivity, vo všeobecnosti spúšťajú astmu s menšou pravdepodobnosťou. Medzi príklady patria:
- Bejzbal
- Bowling
- Oplotenie
- Golf
- Gymnastika
- Pickleball
- Šprinty
- Tenis
- Volejbal
- Chôdza
Ako zistím, či to mám?
Ak počas cvičenia alebo krátko po ňom pociťujete príznaky ako kašeľ alebo sipot, môžete mať astmu vyvolanú cvičením. Tieto príznaky sa však môžu prekrývať s inými ochoreniami, preto je nevyhnutné navštíviť lekára, aby stanovil definitívnu diagnózu .
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Ak vy alebo vaše dieťa pociťujete tieto príznaky, dohodnite si stretnutie. Je užitočné viesť si záznamy o nasledujúcich údajoch, ktoré môžete zdieľať so svojím lekárom:
- Aké konkrétne príznaky pociťujete?
- Kedy sa vyskytujú? (Súvisia s konkrétnymi aktivitami alebo sú spúšťané vnútorným a vonkajším prostredím?)
- Ako dlho trvajú príznaky?
- Zmierňuje niečo konkrétne príznaky?
Ak vám predpísali inhalátor, uistite sa, že ste svojmu lekárovi predviedli techniku , aby ste sa uistili, že ho používate správne. Nikdy neváhajte klásť otázky týkajúce sa podávania liekov.
Kedy by som mal vyhľadať pohotovostnú starostlivosť?
Ak vy alebo vaše dieťa pocítite náhle, závažné ťažkosti s dýchaním alebo lapanie po dychu , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Zavolajte na číslo 911 alebo okamžite navštívte najbližšiu pohotovosť. Toto sa musí považovať za lekársku pohotovosť.
Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?
Keď navštívite svojho lekára, zvážte nasledujúce otázky, ktoré vám pomôžu zvládnuť vaše zdravie:
- Aké kroky môžem podniknúť, aby som predišiel svojim príznakom ?
- Môžem sa naďalej venovať svojim obľúbeným športom alebo aktivitám?
- Aký je najlepší spôsob užívania týchto liekov ?
- Mohli by ste mi ešte raz predviesť správnu techniku inhalácie ?
Záverečné myšlienky z Nirogi Lanky
Či už ste príležitostný víkendový športovec alebo vášnivý športovec, príznaky astmy môžu náhle narušiť váš prietok krvi. Mnoho ľudí žijúcich s astmou vyvolanou cvičením však naďalej zostáva aktívnych, súťaží a užíva si dynamický a zdravý životný štýl. Niekoľko jednoduchých, proaktívnych krokov – ako napríklad správne zahriatie pred začiatkom – môže znamenať obrovský rozdiel. Porozprávajte sa so svojím lekárom v Nirogi Lanka o správnych liekoch, ktoré vám udržia dýchacie cesty otvorené a dýchanie ľahké. S niekoľkými úpravami životného štýlu a starostlivým plánovaním môžete zostať aktívni a bezpečne cvičiť. Nenechajte sa odradiť; toto je ľahko zvládnuteľný stav!
Astma vyvolaná cvičením, EIB, ťažkosti s dýchaním, príznaky astmy, inhalátor, respiračné zdravie, športová astma
