Máte cukrovku? Alebo trpí cukrovkou niekto z vašej rodiny či blízky priateľ? Potom bude pre vás tento príbeh veľmi dôležitý. Keď často premýšľame o cukrovke, myslíme len na kontrolu hladiny cukru v krvi. Ale uvedomujeme si naozaj škody, ktoré môže cukrovka spôsobiť ďalšiemu veľmi dôležitému orgánu v našom tele, našim obličkám? O tom sa dnes rozprávame.
Čo je diabetická nefropatia?
Jednoducho povedané, diabetická nefropatia je postupná strata funkcie obličiek spôsobená cukrovkou v priebehu času. V skutočnosti je cukrovka hlavnou príčinou zlyhania obličiek na celom svete. Tento stav sa vyvinie približne u jedného z troch ľudí s cukrovkou.
Keď sa u niekoho s cukrovkou vyvinie ochorenie obličiek, situácia môže byť o niečo komplikovanejšia, ako keby mal iba ochorenie obličiek bez cukrovky. Je to preto, že ľudia s cukrovkou majú často aj iné zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a ateroskleróza . Ak sa všetky tieto faktory spoja, poškodenie obličiek môže byť ešte väčšie.
Táto situácia sa tiež mierne líši v závislosti od typu cukrovky.
- Pri cukrovke 1. typu: Poškodenie obličiek je relatívne zriedkavé počas prvých 10 rokov po stanovení diagnózy.
- Pri cukrovke 2. typu: U niektorých pacientov, aj keď lekár povie: „Máte cukrovku“, ich obličky už môžu byť do určitej miery poškodené. Preto si ľudia s cukrovkou 2. typu musia dávať na to obzvlášť pozor.
Aké sú príznaky tohto stavu?
Najnebezpečnejšie na tom je , že v počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky. Žiadne zmeny si možno nevšimnete, kým nedôjde k významnému poškodeniu obličiek. Keď však vaše obličky začnú zlyhávať, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:
Predstavte si, vaša mama má cukrovku. Nemôže robiť veci, ktoré robila predtým, vždy hovorí, že je unavená. Keď sa ráno zobudí, má trochu opuchnuté nohy a tvár. Myslíme si, že je to niečo, čo sa deje s vekom alebo s únavou. Ale to by mohli byť skoré príznaky problému s obličkami.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Opuch rúk, nôh a tváre | K tomu dochádza preto, že obličky nedokážu z tela odstrániť prebytočnú tekutinu. |
| Problémy so spánkom a znížená pozornosť | Hromadenie odpadových produktov v krvi môže ovplyvniť funkciu mozgu. |
| Strata chuti do jedla a nevoľnosť | Je to bežný príznak spôsobený hromadením toxínov v tele. |
| Slabosť a extrémna únava | Zníženie hladiny hormónov produkovaných obličkami môže spôsobiť anémiu (nedostatok krvi). |
| Suchá pokožka a nadmerné svrbenie | Toto sa môže prejaviť v konečných štádiách zlyhania obličiek (terminálne štádium ochorenia obličiek). |
| Abnormality srdcového rytmu | Zvýšené hladiny draslíka v krvi ovplyvňujú funkciu srdca. |
| Zášklby svalov | Môže to byť spôsobené nerovnováhou vápnika a fosforu v tele. |
S narastajúcim poškodením obličiek nie sú schopné filtrovať odpadové produkty z krvi. Tieto odpadové produkty sa môžu hromadiť v tele a stať sa toxickými. Toto sa nazýva urémia . Keď sa tento stav zhorší, môže viesť k zmätenosti a dokonca ku kóme.
Ako diagnostikovať túto chorobu?
Najdôležitejšie je rozpoznať tento stav včas. Ak to urobíte, môžete kontrolovať alebo oddialiť progresiu až k úplnému zlyhaniu obličiek.
Hlavným a najjednoduchším spôsobom diagnostikovania je test moču. Bielkoviny v močiTento stav sa dá identifikovať oveľa skôr testovaním mikroalbuminúrie (vyšetrenie moču na mikroalbuminúriu). Preto je nevyhnutné, aby si človek s cukrovkou nechal urobiť test moču aspoň raz ročne.
Okrem toho krvné testy , ktoré kontrolujú hladiny chemických látok v krvi, ako je kreatinín, môžu vášmu lekárovi poskytnúť dobrú predstavu o poškodení vašich obličiek a o tom, ako dobre fungujú (eGFR).
Aké sú liečebné postupy?
Pokiaľ ide o liečbu, zmeny životného štýlu sú na prvom mieste. Udržiavanie hladiny cukru v krvi a krvného tlaku pod kontrolou je najlepší spôsob, ako zabrániť ďalšiemu poškodeniu obličiek.
Okrem toho existujú špeciálne lieky, ktoré môžu pomôcť kontrolovať a oddialiť poškodenie obličiek.
- Inhibítory SGLT2: Ide o typ liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať hladinu cukru v krvi a chrániť obličky. Medzi príklady patria dapagliflozín (Farxiga) a empagliflozín (Jardiance).
- ACE inhibítory (inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu): Tieto sa zvyčajne predpisujú na vysoký krvný tlak. Predpisujú sa však aj na prevenciu poškodenia obličiek u ľudí s cukrovkou. Aj keď máte normálny krvný tlak, lekár vám môže predpísať tieto lieky na ochranu obličiek. Príklady: ramipril (Altace), lizinopril (Prinivil).
- ARB (blokátory receptorov angiotenzínu II): Ak ACE inhibítory spôsobujú vedľajšie účinky, ako je kašeľ, namiesto nich sa môže podať tento typ liekov (ARB).
Veľmi dôležité: Tieto lieky vám môže predpísať iba lekár. Neužívajte ich na základe toho, čo ste si prečítali na internete alebo čo vám odporučí priateľ. Váš lekár vás vyšetrí a predpíše vám najvhodnejšie lieky a dávkovanie pre váš stav.
Ak sa nelieči, obličky postupne zlyhávajú, množstvo bielkovín v moči sa zvyšuje a nakoniec môže byť potrebná dialýza alebo transplantácia obličky. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.
Posolstvo na odnesenie domov
- Cukrovka je hlavnou príčinou ochorenia obličiek.
- Keďže v počiatočných štádiách sa často neprejavujú žiadne príznaky, je dôležité, aby ste si pri cukrovke absolvovali ročný test moču (moč na mikroalbumín) .
- Poškodenie obličiek sa dá kontrolovať veľmi dobrou kontrolou krvného tlaku a hladiny cukru v krvi.
- Ak sa u vás objavia príznaky, ako je opuch rúk, nôh alebo tváre, extrémna únava alebo strata chuti do jedla, neignorujte ich a okamžite vyhľadajte lekára.
- Je veľmi dôležité užívať predpísané lieky, najmä tie na cukrovku, vysoký krvný tlak a ochorenie obličiek, správne a včas.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár