Keď vám lekár povie, že máte cukrovku, prvá vec, ktorá vám príde na myseľ, je kontrola hladiny cukru v krvi. Vedeli ste však, že nekontrolovaná cukrovka môže tajne poškodiť ďalší dôležitý orgán vo vašom tele, obličky? Nie je to niečo, čo sa stáva mnohým ľuďom, ale je to bežná komplikácia cukrovky. Tento stav sa tiež nazýva diabetická choroba obličiek (DKD), chronická choroba obličiek (CKD) alebo diabetická nefropatia. Dnes si teda pohovorme o súvislosti medzi cukrovkou a ochorením obličiek.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Ako sa to deje?
Jednoducho povedané, vaše obličky sú ako filter vo vašom tele. Hlavnou funkciou obličiek je filtrovať odpadové produkty z krvi a vylučovať ich z tela vo forme moču.
Keď máte cukrovku 2. typu, hladina cukru v krvi môže byť trvalo vysoká. Zamyslite sa nad tým, vo vnútri týchto obličiek sú milióny veľmi jemných, drobných filtrov, ktoré nazývame glomeruly. Keď je hladina cukru v krvi trvalo vysoká, tieto drobné filtre sú vystavené veľkej záťaži. Je to ako keby sa upchal filter na čaj, keď neustále filtrujete špinavú vodu.
Keď sa tento tlak vyvíja postupne, tieto jemné filtre sa začnú poškodzovať. Nakoniec aj veci ako albumín, dôležitý proteín, ktorý si telo potrebuje udržiavať, začnú presakovať cez tieto filtre a vylučovať sa močom. Inými slovami, proteín začne „unikať“ z obličiek.
Príznaky a detekcia
Najstrašnejšie na tom je, že v počiatočných štádiách nemusíte mať žiadne príznaky. Aj keď sú vaše obličky už poškodené, nemusíte to nič cítiť.
Preto je mimoriadne dôležité nechať si včas urobiť vyšetrenia obličiek u lekára.
Na tento účel sa testuje hlavne vzorka moču a vzorka krvi.
- Test moču: Ak obličky nefungujú správne, v moči bude priveľa bielkoviny nazývanej albumín.
- Krvný test: Týmto sa môže skontrolovať, či vaše obličky správne filtrujú krv.
Tabuľka nižšie zobrazuje rozdiel medzi týmito dvoma fázami.
| Štádium ochorenia | Čo vidieť |
|---|---|
| Rané štádium | Neexistujú žiadne príznaky. Preto jediný spôsob, ako zistiť, či máte ochorenie, je podstúpiť testy predpísané lekárom. |
| Keď choroba postupuje (neskoršie štádium) |
|
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →Aké faktory zvyšujú riziko?
Čím dlhšie je vaša cukrovka nekontrolovaná, tým väčšie je riziko vzniku ochorenia obličiek. Ak je vaša hladina cukru v krvi trvalo vysoká, zvyšuje sa riziko poškodenia obličiek.
Okrem toho tieto faktory zvyšujú riziko:
- Mať vysoký krvný tlak
- Fajčenie
- Ochorenie obličiek u niekoho v rodine (matka, otec, súrodenci)
- Mať srdcové ochorenie
- Priberanie na váhe (obezita)
- Nedostatok fyzického cvičenia
- Nedodržiavanie správnej diéty na kontrolu cukrovky
- Pridávanie príliš veľkého množstva soli (sodíka) do jedla
Ako chrániť obličky? (Prevencia)
Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť pre ochranu svojich obličiek, je kontrolovať cukrovku. Už len to môže znížiť riziko ochorenia obličiek približne o tretinu. To znamená,
- Pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi
- Užívanie lieku presne podľa pokynov lekára
- Dodržiavanie správnej stravy
- Účasť na ambulanciách v plánovaných termínoch
Taktiež, ak máte iné zdravotné problémy, ako napríklad vysoký krvný tlak, je nevyhnutné ich dobre kontrolovať.
Je veľmi dôležité neužívať voľnopredajné lieky proti bolesti bez konzultácie s lekárom. Niektoré lieky proti bolesti môžu pri dlhodobom užívaní poškodiť obličky. Ak teda máte bolesti, opýtajte sa svojho lekára, aký liek je najbezpečnejší.
Ak fajčíte, prestaňte s tým ešte dnes. Ak máte nadváhu, schudnite. S tým všetkým vám môže pomôcť váš lekár.
Aké sú liečebné postupy?
Ak testy ukážu, že máte poškodené obličky, prvým cieľom vášho lekára bude zabrániť zhoršeniu ochorenia. Na tento účel vám vytvorí plán, ktorý vám pomôže kontrolovať hladinu cukru v krvi a krvný tlak.
Pre to môžete urobiť aj niekoľko vecí:
- Ak máte nadváhu, schudnite.
- Pravidelné cvičenie
- Úplná abstinencia od alkoholu a tabaku
- Zníženie príjmu soli
Pomôcť môžu aj lieky. Niektoré lieky na vysoký krvný tlak, ako sú ACE inhibítory a ARB, preukázateľne spomaľujú progresiu ochorenia obličiek. Aj keď nemáte vysoký krvný tlak, váš lekár vám môže predpísať tieto lieky na ochranu obličiek. Okrem toho, novšie triedy liekov na cukrovku, ako sú inhibítory SGLT2 , agonisty GLP-1 a nesteroidné antagonisty mineralokortikoidných receptorov (MRA), môžu tiež pomôcť kontrolovať ochorenie obličiek spôsobené cukrovkou.
Váš lekár vám tiež môže odporučiť znížiť množstvo bielkovín, ktoré konzumujete, aby sa znížila záťaž na vaše obličky.
Čo je zlyhanie obličiek?
Ak ochorenie obličiek progreduje do štádia nazývaného zlyhanie obličiek, znamená to, že vaše obličky pracujú na 10 % až 15 % svojej normálnej kapacity. To znamená, že obličky nie sú schopné vykonávať čistiacu a odstraňovaciu prácu potrebnú na udržanie fungovania tela.
Tento stav nazývame terminálne štádium ochorenia obličiek (ESRD). Títo pacienti potrebujú na prežitie dialýzu alebo transplantáciu obličky .
Ale nebojte sa. Nie každý, u koho sa v dôsledku cukrovky vyvinie ochorenie obličiek, sa dostane aj do tohto vážneho stavu. Väčšina ľudí dokáže ochorenie zvládnuť správnou liečbou a zmenami životného štýlu.
Najdôležitejšie je dobre kontrolovať cukrovku, starať sa o svoje zdravie a dodržiavať testy a liečbu predpísanú lekárom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Nekontrolovaná cukrovka môže tajne poškodiť vaše obličky.
- Keďže v počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky, je nevyhnutné nevynechávať testy moču a krvi, ktoré vám predpísal lekár.
- Najlepším spôsobom, ako chrániť svoje obličky, je udržiavať hladinu cukru v krvi a krvný tlak pod kontrolou.
- Pred použitím akýchkoľvek nových liekov, najmä liekov proti bolesti, sa určite poraďte so svojím lekárom.
- Zdravý životný štýl (správna strava, cvičenie a odvykanie od fajčenia) môže významne kontrolovať progresiu ochorenia obličiek.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.