Spôsobuje cukrovka stratu zraku? Poďme sa porozprávať o diabetickom makulárnom edéme (DME)!

Ako diabetik musíme zvládať toľko vecí, však? Hladinu cukru v krvi, krvný tlak, cholesterol... Uprostred toho všetkého niekedy zabudneme venovať pozornosť svojim očiam. Je však veľmi dôležité, aby sme si boli vedomí účinkov, ktoré môže mať cukrovka na oči. Pretože ak ju rozpoznáme včas, môžeme si ochrániť svoj vzácny zrak.

Jednoducho povedané, čo je diabetický makulárny edém (DME)?

Aj keď je to trochu zložitý názov, poďme si jednoducho vysvetliť, o čo ide.

Keď máte cukrovku, vysoká hladina cukru v krvi môže časom poškodiť jemné cievy vo vnútri očí. Tento stav sa nazýva diabetická retinopatia .

Z týchto poškodených ciev začína unikať tekutina. Táto tekutina sa hromadí na sietnici, svetlocitlivej časti zadnej časti oka. Sietnica má tiež veľmi dôležitú centrálnu časť, ktorá nám poskytuje jasné a ostré videnie, nazývanú makula . Unikajúca tekutina sa hromadí v oblasti, kde sa makula nachádza, a spôsobuje jej opuch. Tento opuch sa nazýva diabetický makulárny edém (DME) .

Predstavte si, že keď šošovka, hlavný bod zaostrenia sietnice, ktorý je ako film vo fotoaparáte, napučie, obraz, ktorý dostaneme, sa rozmaže. Je to ako keby sme sa na niečo pozerali cez pohár vody.

Máte tieto vlastnosti?

Najnebezpečnejšou vecou na DME je, že v počiatočných štádiách niekedy nevykazuje žiadne príznaky . Preto je dôležité, aby si každý s cukrovkou nechal skontrolovať zrak aspoň raz ročne. Dávajte si však pozor na tieto príznaky:

• Rozmazané videnie: Veci, na ktoré sa pozeráte priamo, ako napríklad niečia tvár, text v knihe alebo obrázky v televízii, sa zdajú byť rozmazané.
• Zvráskavený vzhľad: Predmety s rovnými čiarami (ako sú rámy okien a dverí) sa môžu javiť ako zvráskavené alebo natiahnuté.
• Vyblednuté farby: Farby, ktoré sa predtým javili ako jasné, sa teraz zdajú byť „vyblednuté“, vyblednuté.

Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?

Keď pôjdete k lekárovi, položí vám niekoľko otázok. Napríklad, či pociťujete nejaké zmeny vo vašom videní, či máte cukrovku, aká je vaša hladina cukru v krvi a A1c, krvný tlak a hladina cholesterolu?

Potom sa vykoná kompletné očné vyšetrenie, ktoré zahŕňa najmä niekoľko testov.

Po týchto testoch lekár určí, či máte DME a aký je závažný.

Aké sú na to liečebné postupy?

Našťastie v súčasnosti existujú veľmi účinné spôsoby liečby DME. Hlavným cieľom liečby je zastaviť únik tekutiny z ciev a znížiť opuch.

1. Injekcie proti VEGF

Toto je najbežnejšia a najúčinnejšia dostupná liečba. Predstava injekcie do oka môže byť trochu desivá, ale robí sa veľmi tenkou ihlou a znecitlivujúcim liekom. Takže to nespôsobuje veľkú bolesť.

Tieto injekcie fungujú tak, že zabraňujú rastu nových, slabých krvných ciev, ktoré ľahko presakujú. Tieto lieky (napríklad: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab, Faricimab) stabilizujú krvné cievy a zabraňujú úniku tekutín. Zvyčajne je potrebné absolvovať niekoľko ošetrení, približne raz mesačne.

2. Laserová liečba (laserová fotokoagulácia)

V niektorých závažných prípadoch sa laserové lúče používajú na „utesnenie“ alebo kauterizáciu presakujúcich krvných ciev. Tým sa zabráni ďalšiemu poškodeniu.

3. Steroidné injekcie

Niektorým pacientom sa podávajú steroidné injekcie na kontrolu opuchu.

4. Chirurgický zákrok (vitrektomia)

Toto sa zvyčajne robí zriedkavo, najmä ak dôjde k veľkému krvácaniu do oka a úplnej strate zraku. Zahŕňa to odstránenie zakalenej tekutiny vo vnútri oka a jej nahradenie čírym roztokom.

Váš očný lekár rozhodne, ktorá liečba je pre vás najlepšia.

Ako by ste sa mali o seba starať?

Okrem liečby, ktorú vám poskytne lekár, je pri kontrole tohto ochorenia mimoriadne dôležitá aj starostlivosť o seba.

• Kontrolujte cukrovku: Toto je najdôležitejšia vec . Udržujte si hladinu cukru v krvi, krvný tlak a cholesterol pod kontrolou podľa pokynov lekára. Správna strava, cvičenie a užívanie predpísaných liekov sú nevyhnutné.
• Nevynechávajte očné vyšetrenia: Aj keď nemáte žiadne príznaky, nechajte si skontrolovať zrak podľa harmonogramu, ktorý vám odporučí lekár. Toto je tiež dôležité na sledovanie úspešnosti vašej liečby.
• Ak máte slabý zrak, zvážte pomocné pomôcky: Ak samotné okuliare nestačia, poraďte sa so svojím lekárom o veciach, ako sú lupy.

Veľmi dôležité je aj duševné zdravie.

Je normálne cítiť sa smutný, úzkostlivý a vystrašený, keď máte problém so zrakom. Nemusíte s týmito pocitmi bojovať sami.

• Hovorte o svojich pocitoch: Porozprávajte sa o tom so svojou rodinou a priateľmi. Povedzte svojmu lekárovi, ako sa cítite.
• Vyhľadajte poradenstvo: V prípade potreby požiadajte svojho lekára o pomoc odborníka na duševné zdravie, ktorý pracuje s ľuďmi s cukrovkou alebo so zrakovým postihnutím.
• Pridajte sa k podporným skupinám: Pocítite veľa sily, keď sa porozprávate s ostatnými, ktorí prechádzajú rovnakou situáciou ako vy.

Starostlivosť o oči pri cukrovke, Liečba DME, Cukrovka a oči, Makulárna degenerácia, Laser na oči, Sietnica, Očné vyšetrenie