Poďme sa presne dozvedieť o komplikáciách diabetickej retinopatie.

Ak máte cukrovku 1. alebo 2. typu, pravdepodobne už viete, že cukrovka môže spôsobiť problémy s očami. Najčastejším z nich, ktorým by sme sa mali veľmi obávať, je diabetická retinopatia. V medicíne sa to nazýva diabetická retinopatia. Jednoducho povedané, ide o poškodenie svetlocitlivého tkaniva v zadnej časti oka, sietnice. Keď je hladina cukru v krvi dlhodobo vysoká a nekontrolovaná, poškodia sa drobné cievy, ktoré dodávajú sietnici kyslík a ďalšie živiny. V dôsledku toho vaše oči už nemôžu správne fungovať a váš zrak sa postupne rozmazá.

V počiatočných štádiách tohto ochorenia si nemusíte všimnúť žiadne príznaky. Ale časom, ak sa diabetická retinopatia nelieči správne, sa môže zhoršiť a viesť k ďalším závažným komplikáciám, ktoré môžu dokonca viesť k úplnej strate zraku. Poďme si ich teraz rozobrať jeden po druhom.

Aké sú hlavné poškodenia očí spôsobené cukrovkou?

Keď cukrovka začne poškodzovať vaše oči, tým to nekončí. Ak nie je správne kontrolovaná, môže viesť k množstvu ďalších problémov.

Opuch sietnice v dôsledku cukrovky (diabetický makulárny edém - DME)

Približne u polovice ľudí s diabetickou retinopatiou sa vyvinie ochorenie nazývané DME. Keď sa steny krvných ciev v sietnici oslabia v dôsledku cukrovky, začne unikať tekutina a krv. Táto tekutina a krv sa hromadia v centrálnej časti sietnice, nazývanej makula. Zamyslite sa nad tým, makula je najdôležitejšia časť oka, ktorá nám pomáha jasne vidieť, čítať knihy a rozpoznávať ľudí. Keď teda táto oblasť opuchne, zrazu začnete mať rozmazané videnie , dvojité videnie a malé čierne škvrny plávajúce pred očami (mušky v oku) .

Hlavnou liečbou je injekčné podávanie liekov proti VEGF. Tieto lieky fungujú tak, že blokujú látku nazývanú VEGF (vaskulárny endoteliálny rastový faktor), ktorá stimuluje rast krvných ciev a znižuje opuch v makule. To môže do značnej miery kontrolovať progresiu ochorenia.

Krvácanie vo vnútri oka (krvácanie do sklovca)

Cukrovka spôsobuje, že nové krvné cievy v oku sa veľmi oslabujú. Sú ako rúrky vyrobené z lacných materiálov. Preto môžu ľahko prasknúť a spôsobiť únik krvi do želé podobnej látky vo vnútri oka (sklovca). Táto krv potom blokuje prechod svetla zvonku do sietnice.

Predstavte si, že ak je krvácanie malé, môžete vidieť niekoľko čiernych bodiek (plavičiek) pred očami. Ak je však krvácanie silné, krv môže vyplniť celú dutinu vo vnútri oka a spôsobiť úplnú stratu zraku .

Neovaskulárny glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak)

Niekedy sa na dúhovke oka začnú tvoriť abnormálne nové krvné cievy. Tieto cievy blokujú cestu odtoku tekutiny z oka. Je to ako odtok upchatý nečistotami. Tekutina sa hromadí vo vnútri oka, čo spôsobuje dramatický nárast očného tlaku. Ide o závažnú formu glaukómu.

Toto je veľmi vážny stav. Ak sa nelieči správne, môžete v priebehu niekoľkých dní úplne stratiť zrak. Lekár môže použiť laserovú liečbu a lieky na obnovenie prietoku tekutín, zníženie očného tlaku a záchranu zraku.

Odlúčenie sietnice

S postupujúcou diabetickou retinopatiou sa cievy v sietnici môžu úplne zablokovať. Telo potom reaguje tvorbou nových ciev v sietnici. Ako sme už spomenuli, tieto nové cievy sú veľmi slabé. Môžu prepúšťať krv a tvoriť jazvové tkanivo. Keď sa toto jazvové tkanivo nakoniec zmenší, sietnica sa oddelí od zadnej steny oka. Je to ako keby sa zo steny odlepil plagát.

Ide o lekársku pohotovosť . Ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, bezodkladne vyhľadajte očného lekára. V opačnom prípade choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

Ale nebojte sa. Na to existujú liečby. Ak je v sietnici malá dierka alebo trhlina, lekári môžu na jej opätovné pripevnenie použiť zmrazovaciu sondu alebo laser. Ak sa oddelila veľká časť sietnice, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Dobrou správou je, že ak sa tento stav zistí včas, úspešnosť liečby je až 90 %.

Čo by sme mali urobiť, aby sme sa týmto komplikáciám vyhli?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste ochránili svoje oči pred týmito vážnymi komplikáciami.

• Dobre si kontrolujte cukrovku: Čím lepšie si kontrolujete hladinu cukru v krvi, tým je pravdepodobnejšie, že zabránite zhoršeniu diabetickej retinopatie. Pretože, ako sme už spomenuli, práve nekontrolované hladiny cukru poškodzujú tieto drobné cievy.
• Dávajte si pozor na krvný tlak: Vysoký krvný tlak môže tiež poškodiť cievy vrátane tých v očiach.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe: Výskum ukázal, že ak sa s liečbou začne včas, progresiu ochorenia možno do značnej miery kontrolovať. Preto je dôležité, aby ste pravidelne navštevovali svojho lekára na očné vyšetrenia, aj keď máte cukrovku a nemáte žiadne príznaky.