Máte niekedy pocit, že nie ste sami sebou? Je to porucha viacnásobnej osobnosti? (Disociatívna porucha identity - DID)

Mali ste niekedy pocit, že nemáte žiadnu kontrolu nad tým, čo ste povedali alebo urobili, alebo že nie ste sami sebou? Alebo ste niekedy zabudli, čo ste povedali alebo urobili, a boli ste prekvapení, keď o tom hovorili ostatní? Dnes si povieme o trochu komplikovanom, ale veľmi dôležitom duševnom stave, o ktorom veľa ľudí nevie. Nazývame ho porucha viacnásobnej osobnosti alebo medicínsky „disociatívna porucha identity – DID“ (Disponačná porucha identity) . Kedysi sa nazývala „porucha viacnásobnej osobnosti“.

Čo je disociatívna porucha identity (DID)?

Jednoducho povedané, „(disociatívna porucha identity – DID)“ je duševný stav, pri ktorom cítite alebo sa správate, akoby ste mali vo svojej mysli a tele okrem seba jednu alebo viacero iných osobností. Predstavte si to, akoby vo vašom tele žilo niekoľko rôznych ľudí. Slovo „disociovať“ znamená „oddelenie“ alebo „odpojenie“ .

Osoba s týmto ochorením môže mať niekoľko rôznych osobností (lekári ich nazývajú „altery“). Každá z týchto „alterov“ alebo osobností môže mať svoje vlastné jedinečné správanie, spomienky, spôsob myslenia, spôsob rozprávania, záľuby a antipatie a niekedy dokonca aj vek a pohlavie. Niekedy sa tieto osobnosti môžu správať ako ľudia rôznych rás a interagovať s okolím odlišne.

Tieto rôzne osobnosti môžu ovládať vaše správanie v rôznych časoch. Najnebezpečnejšie je, že spomienky sa neprenášajú z jednej osobnosti na druhú. To môže spôsobiť stratu pamäti alebo medzery v pamäti (amnézia) . Táto strata pamäti je jedným z najdôležitejších príznakov, ktorým lekári venujú pozornosť pri diagnostikovaní tohto ochorenia.

Disociatívne poruchy (DIP) môžu byť vážnym ochorením, ktoré môže narušiť vašu schopnosť fungovať v každodennom živote. Môže ovplyvniť vaše vzťahy s rodinou a priateľmi, vašu školskú prácu a vašu prácu. DID je ochorenie, ktoré patrí do skupiny duševných chorôb nazývaných disociatívne poruchy. Tieto ochorenia ovplyvňujú vašu schopnosť spojiť sa s realitou.

Existujú typy týchto DID?

Áno, existujú dva hlavné typy „DID“:

1. Forma posadnutosti: Ide o stav, keď cudzia osoba alebo duch prevezme kontrolu nad vaším telom a ostatným sa zdá, že ste posadnutí. Zrazu začnete hovoriť a správať sa inak, čo je pre ostatných zrejmé. Ide o zmenu osobnosti, ktorú si neželáte, a k tejto zmene osobnosti dochádza bez vašej kontroly. Toto si netreba zamieňať s „nedôverou“, na ktorú sa odvolávajú niektoré naše kultúrne presvedčenia. DID je duševná choroba.

2. Formulár o nedržbe:V tomto prípade nie sú zmeny osobnosti pre ostatných také zjavné. Môžete zrazu pocítiť zmenu vo svojej identite. Môžete mať pocit, akoby vás niekto sledoval vo filme („(mimotelový zážitok)“) a môžete mať pocit, že nemáte kontrolu nad svojou rečou, emóciami a správaním.

Dôležité je, že koncept „posadnutosti“ je bežnou vierou v rôznych kultúrach a náboženstvách po celom svete. Takéto dobrovoľné duchovné praktiky však nemajú nič spoločné s „DID“.

Aká je bežná DID?

DID nie je veľmi častý stav . Malá štúdia v Spojených štátoch zistila, že môže postihovať približne 1,5 % populácie. Tento odhad sa však môže zmeniť s novými diagnostickými kritériami („(Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5. vydanie - DSM-5)“).

Aké sú príznaky DID?

Hlavné príznaky „DID“ sú:

• Mať aspoň dve odlišné osobnosti (stavy osobnosti). Tieto ovplyvňujú vaše správanie, pamäť, to, ako vnímate samých seba a ako myslíte.
• Strata pamäti (amnézia) alebo medzery v pamäti na každodenné udalosti, osobné detaily a traumatické udalosti. Niekedy si na veci nemusíte pamätať celé hodiny alebo dni.
• Narušenia vo vašich sociálnych vzťahoch, práci, domácich prácach alebo školských úlohách spôsobené odlišnými osobnosťami.

Okrem toho sa pri DID niekedy (ale nie vždy) môžu vyskytnúť nasledujúce problémy s duševným zdravím:

• Úzkosť
• Bludy – viera vo veci, ktoré nie sú pravdivé.
• Depresia
• Sebapoškodzovanie
• Poruchy užívania návykových látok
• Samovražedné myšlienky

Ako sa cíti niekto s DID?

Ak máte „DID“, môžete cítiť alebo zažívať veci ako:

• Pocit odpojenia od reality, vašich emócií a vášho vnímania „ja“.
• Byť zmätený z toho, čo hovoria ostatní o vašom správaní. (Napríklad, keď niekto povie: „To si povedal včera,“ možno si to vôbec nepamätáte.)
• Pocit frustrácie z medzier v pamäti .
• Pocit veľkého tlaku z toho, že nedokážem nič ovládať .
• Je to, akoby vás niekto sledoval zozadu, cítili ste sa ako vonkajší pozorovateľ .

Jednoducho povedané, keď máte „DID“, necítite sa byť „sami sebou“. U každého človeka sa to môže cítiť inak. Ak máte pocit, že niečo nie je v poriadku, ak sa vaše skúsenosti a spomienky nezhodujú, určite navštívte lekára a porozprávajte sa o tom.

Je možné, že niekto nevie, že má DID?

Áno, to je možné.Zatiaľ čo niektorí ľudia si uvedomujú svoje viaceré osobnosti, mnohí si neuvedomujú okamihy, kedy sa objaví nová osobnosť a prevezme nad nimi kontrolu. Keď sa objaví nová osobnosť, možno si nebudete pamätať určité udalosti, pretože tieto zážitky zažila iná osobnosť. To spôsobuje výpadky pamäti alebo „amnéziu“.

Aké sú príčiny DID?

Predpokladá sa, že hlavnou príčinou DID sú závažné, traumatické zážitky prežité v detstve. Medzi ne môžu patriť:

• Stresujúce zážitky
• Trauma
• Fyzické, sexuálne alebo psychické týranie (Zneužívanie)
• Zanedbávanie

Keď myseľ čelí takýmto neznesiteľným zážitkom v mladom veku, snaží sa chrániť. „DID“ je druh obranného mechanizmu, ktorý myseľ používa na dištancovanie sa od takejto hroznej traumy. Je to ako keby sme tento hrozný zážitok odložili do samostatnej „škatule“ a niekde ho skryli v mysli.

Príznaky DID môžu byť vyvolané:

• Keď opustíte stresujúce alebo traumatické prostredie (napr. sťahovanie).
• Váš najbližší príbuzný alebo vaše vlastné dieťa, keď ste dosiahli vek, v ktorom sa vám tá trauma stala.
• Nedávno zažili traumatickú alebo silnú stresorovú situáciu (napr. vážnu dopravnú nehodu).
• Keď váš násilník zomrie alebo sa u neho rozvinie život ohrozujúca choroba.

Aké sú rizikové faktory pre DID?

Ak sa u vás vyskytol niektorý z nasledujúcich príznakov, môžete mať vyššie riziko vzniku DID:

• Fyzické alebo sexuálne zneužívanie v detstve.
• Zanedbávanie zo strany rodičov alebo opatrovníkov.
• Musel podstúpiť niekoľko lekárskych operácií alebo zákrokov ako dieťa.
• Čeliť veciam, ako je vojna alebo teroristické činy.

Aké sú možné komplikácie DID?

Ľudia s DID majú zvýšené riziko samovraždy . Viac ako 70 % osôb s diagnostikovaným DID sa pokúša o samovraždu alebo sa dopúšťa sebapoškodzujúceho správania.

Ak máte samovražedné myšlienky, okamžite vyhľadajte pomoc. V Spojených štátoch môžete zavolať na číslo 988 alebo poslať SMS správu na linku pomoci pri samovražedných myšlienkach a krízach. Kontaktujte pohotovostnú službu duševného zdravia vo vašej krajine. Nie ste sami, je tu niekto, kto vám môže pomôcť.

Ako lekári diagnostikujú DID?

Disorderické individuálne poruchy (DID) zvyčajne diagnostikuje psychiater alebo psychológ. Zoberie si vašu kompletnú anamnézu a opýta sa vás na vaše príznaky. Niekedy môžu získať informácie aj od ľudí, ktorí vás dobre poznajú a trávia s vami najviac času. Často si niekto z vašich blízkych ako prvý všimne zmenu vo vašej osobnosti a vyjadrí znepokojenie.

Neexistuje jediný test na diagnostikovanie DID. Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a neurologické vyšetrenie, aby vylúčil iné zdravotné stavy, ktoré by mohli spôsobovať vaše príznaky. Následne porovná vaše príznaky s kritériami v Diagnostickej a štatistickej príručke, 5. vydanie (DSM-5), sprievodcovi Americkej psychiatrickej asociácie.

Okrem toho môže váš lekár použiť rôzne dotazníky alebo stupnice na posúdenie vášho disociatívneho správania. Niektoré príklady zahŕňajú:

• Škála disociatívnych skúseností: Táto škála obsahuje 28 otázok o vašich každodenných zážitkoch.
• Dotazník disociácie: Na meranie závažnosti disociácie identity existuje 63 otázok.
• Škála ťažkostí s reguláciou emócií: Obsahuje 36 otázok o tom, ako regulujete svoje emócie.

Keďže riziko samovraždy je u ľudí s DID vysoké, lekár sa vás na to tiež opýta.

Kedy sa DID zvyčajne diagnostikuje?

Príznaky DID sa často objavujú v detstve, vo veku od 5 do 10 rokov. Rodičia, opatrovatelia, učitelia a lekári však môžu tieto skoré príznaky prehliadnuť alebo nesprávne pochopiť. Môžu si DID zameniť s inými poruchami správania alebo učenia, ako je napríklad porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). V dôsledku toho sa DID často diagnostikuje v dospelosti.

Keďže DID je zriedkavé ochorenie a má širokú škálu príznakov, môže trvať určitý čas, kým aj skúsení lekári stanovia presnú diagnózu.

Aké sú spôsoby liečby DID?

Na liečbu DID sa používajú nasledujúce metódy:

• Lieky na kontrolu príznakov, ako je depresia a úzkosť.
• Psychoterapia . Napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) alebo dialekticko-behaviorálna terapia (DBT).

Prvým krokom v liečbe je vždy zaistenie vašej bezpečnosti. Lekár so špeciálnym vzdelaním v oblasti duševných chorôb vás môže odporučiť na správnu liečbu. Liečba je primárne zameraná na uspokojenie vašich špecifických potrieb.

Psychoterapia (poradenstvo) pre DID

Psychoterapia pre DID sa zameriava predovšetkým na:

• Identifikácia a spracovanie traumatických udalostí z minulosti.
• Zvládnutie náhlych zmien správania.
• Snaha zlúčiť oddelené osobnosti do jednej, jednotnej osobnosti .

Môžete mať úžitok z individuálnej, skupinovej alebo rodinnej terapie.

Pamätajte, že účasť na psychoterapii môže byť náročná. Budete musieť hovoriť o veľmi ťažkých a bolestivých zážitkoch a znovu ich prežívať vo svojej mysli. To vo vás môže vyvolať pocity úzkosti, bezmocnosti, strachu a osamelosti. Nie ste však sami. Váš terapeut a vaši blízki sú tu, aby vám pomohli a podporili vás.

Môže pomôcť hypnóza?

Niektorí lekári odporúčajú hypnoterapiu spolu s psychoterapiou. Hypnoterapia je forma riadenej meditácie. Niektorí veria, že môže pomôcť prinavrátiť potlačené spomienky.

Dá sa DID úplne vyliečiť?

Žiaľ, na DID neexistuje liek. Vaše príznaky sa však môžu zlepšiť. Tento stav budete musieť zvládať po zvyšok života. Aj keď sa to môže zdať náročné, váš lekár vám môže pomôcť nájsť správnu liečbu alebo kombináciu liečebných postupov, ktorá pomôže vašim príznakom prevziať kontrolu nad vaším životom.

Dá sa zabrániť DID?

Neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako predchádzať DID. Včasné rozpoznanie a liečba však môžu pomôcť zvládnuť príznaky. Rodičia, opatrovatelia a učitelia by si mali u malých detí všímať tieto príznaky. Včasná liečba zneužívania alebo traumy môže pomôcť zabrániť zhoršeniu DID.

Liečba vám tiež môže pomôcť identifikovať „spúšťače“, ktoré spôsobujú zmeny vašej osobnosti alebo identity. Veci ako zvládanie stresu, vyhýbanie sa nelegálnym drogám a nadmernej konzumácii alkoholu môžu pomôcť znížiť frekvenciu vašich zmien.

Existujú spôsoby, ako si uľahčiť život s DID?

Vždy dodržiavajte liečebný plán svojho lekára. To môže zahŕňať užívanie liekov podľa predpisu a pokračovanie v liečbe, aj keď sa cítite lepšie. Ak sa vám veci zdajú ťažké alebo ak máte pocit, že sa zhoršujú namiesto zlepšujú, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Váš liečebný plán potom môže podľa potreby upravovať počas celého vášho života.

Silný podporný systém vám môže výrazne pomôcť pri zvládaní života s DID. Uistite sa, že máte okolo seba lekárov, členov rodiny a priateľov, ktorí rozumejú vášmu stavu. Otvorene a úprimne sa rozprávajte s tými, ktorí sú vo vašom podpornom systéme. Nebojte sa požiadať o pomoc, keď ju potrebujete.

Ak má váš blízky DID, ako mu môžete pomôcť?

Zistenie, že niekto, koho milujete, má DID, môže byť pre vás mätúce a ohromujúce. Možno neviete, ako reagovať na jeho odlišné osobnosti (zmeny) alebo správanie. Tu je návod, ako vám môžete pomôcť:

• Získajte informácie o DID a jeho príznakoch. Pochopenie je prvým krokom.
• Vyjadrite svoju ochotu zúčastniť sa rodinného poradenstva alebo podporných skupín so svojím blízkym.
• Zachovajte pokoj a podporujte, keď dôjde k náhlym zmenám správania.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Niekedy môžete podceniť vplyv vašich príznakov na váš každodenný život. Možno si pomyslíte: „Toto nie je až taká veľká vec.“ Ak však máte podozrenie, že niečo nie je v poriadku s vaším vnímaním seba samého, vašou pamäťou alebo spôsobom, akým fungujete, vyhľadajte lekára.

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte DID a prejavuje sa u vás nasledovné, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

• Sebapoškodzovanie
• Samovražedné myšlienky
• Násilné správanie

V Spojených štátoch môžete kontaktovať linku pomoci pri samovražedných myšlienkach a krízach telefonicky alebo SMS správou na čísle 988. Táto horúca linka vás spojí so sieťou miestnych krízových centier, ktoré poskytujú bezplatnú a dôvernú emocionálnu podporu. Tieto centrá poskytujú podporu 24 hodín denne, sedem dní v týždni ľuďom, ktorí sú v samovražednej kríze alebo prežívajú emocionálnu tieseň. Ak sa vy alebo váš blízky nachádzate v núdzi, zavolajte na číslo 911 alebo na svoje miestne tiesňové číslo. (Na Srí Lanke volajte 1990 pre záchrannú službu Suwaseriya alebo 119 pre políciu.)

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Disociatívna porucha identity (DID) je duševný stav, pri ktorom máte dve alebo viac odlišných identít. Môže sa vyskytnúť ako spôsob, akým vaša myseľ uniká pred ohromujúcimi negatívnymi zážitkami, ktoré ste vo svojom živote zažili. Aby ste sa ochránili, aby ste sa posunuli ďalej, možno ste túto traumu dali do škatule a schovali ju v zadnej časti svojej mysle.

Aj keď DID môže poskytnúť únik z reality, môže vás tiež vzdialiť od vašich blízkych a vášho skutočného ja. Poradca v oblasti duševného zdravia vám môže pomôcť opatrne otvoriť túto schránku, keď budete pripravení, a prekonať tieto ťažké skúsenosti. Spoločne môžete lepšie pochopiť výzvy, ktorým ste čelili, a pozitívne ich prekonať. Počas terapie môže byť veľmi užitočné vybudovať si silný podporný systém ľudí, ktorým môžete dôverovať, keď máte pocit, že nie ste sami sebou. Pamätajte, že s DID nie ste sami.

Postupom času, so správnou liečbou, môžete fungovať lepšie a žiť s väčšou kontrolou nad svojím skutočným „ja“. Nevzdávajte sa nádeje.

Porucha viacnásobnej osobnosti, disociatívna porucha identity, DID, duševné zdravie, osobnosti, strata pamäti, trauma, porucha viacnásobnej osobnosti