Máte aj problémy s duševným zdravím a užívate drogy? Poďme sa dozvedieť viac o duálnej diagnóze!

Máte niekedy pocit, že ste sa nevedomky uchýlili k alkoholu alebo iným drogám, aby ste zmiernili stres a úzkosť? Alebo máte pocit, že niektoré z vašich návykov ovplyvňujú vaše duševné zdravie? Tieto situácie sú medzi nami skutočne bežné. Dnes si povieme, ako rozpoznať tieto dva vzájomne prepojené problémy a čo s nimi môžete urobiť.

Čo je duálna diagnóza? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, duálna diagnóza znamená, že máte súčasne duševný problém (ako je depresia alebo úzkosť) a poruchu užívania návykových látok . Toto sa niekedy nazýva komorbidita . Dôležité je, že duálna diagnóza nie je nový stav, ale kombinácia dvoch existujúcich stavov.

Predstavte si, že niekto má silnú úzkosť. Keďže sa s ňou nedokáže vyrovnať, začne piť alkohol, aby sa trochu uľavil. Postupom času sa stane závislým od alkoholu. Potom má úzkostné aj alkoholové poruchy. Tomu hovoríme duálna diagnóza.

Deje sa tu to, že jeden stav ovplyvňuje druhý. Je to ako začarovaný kruh. Neliečené problémy s duševným zdravím môžu zhoršiť zneužívanie návykových látok a s rastúcim užívaním drog sa môžu zhoršovať aj problémy s duševným zdravím.

Aký častý je tento stav (duálna diagnóza)?

Tento stav je v spoločnosti bežnejší, než by ste si mysleli. Výskum zistil, že približne 50 % ľudí s poruchou užívania návykových látok má v určitom okamihu svojho života aj duševný problém . Podobne 50 % ľudí s duševným problémom má aj poruchu užívania návykových látok. Len si pomyslite, že len v roku 2020 malo v Spojených štátoch 17 miliónov dospelých duševný problém aj poruchu užívania návykových látok. Túto situáciu možno vo väčšej či menšej miere pozorovať na Srí Lanke.

Aké sú príznaky (duálnej diagnózy)?

Je to trochu komplikované, pretože vaše príznaky súvisiace s problémom so užívaním návykových látok sa líšia od príznakov súvisiacich s problémom duševného zdravia. Takže príznaky, ktoré sa u vás prejavujú pri duálnej diagnóze, závisia od typu látky, ktorú užívate, a od duševného ochorenia, ktoré máte. Môžu existovať rôzne kombinácie, takže príznaky môžu byť veľmi rozmanité.

Niektoré bežné príznaky poruchy užívania návykových látok:

• Snaží sa držať ďalej od rodiny a priateľov.
• Na niečomŤažkosti s koncentráciou.
• Prejavuje náhle veľké zmeny v správaní .
• Časté vykonávanie rizikových aktivít (napr. jazda pod vplyvom alkoholu).
• Vytvorenie vysokej tolerancie na liek (čo znamená, že množstvo, ktoré ste predtým užívali, sa vám už nezdá dostatočné) a/alebo abstinenčné príznaky po ukončení užívania lieku.
• Pocit, že drogy sú nevyhnutné pre život a fungovanie.

Niektoré bežné príznaky duševnej poruchy:

• Extrémne zmeny nálady.
• Cítim sa veľmi zmätený/á .
• Ťažkosti s koncentráciou .
• Neschopnosť správne vykonávať úlohy v práci alebo v škole.
• Vyhýbanie sa sociálnej interakcii s ostatnými .
• Myšlienky na samovraždu .

Dôležité: Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Ktorá z týchto dvoch podmienok nastane prvá?

Je to ako otázka: „Čo bolo skôr, sliepka alebo vajce?“. V skutočnosti je ťažké presne povedať, ktorá z týchto dvoch chorôb vznikla skôr . (Dvojitá diagnóza) Aj keď je jedna prítomná súčasne, neznamená to, že jedna spôsobila druhú.

Hoci poruchy užívania návykových látok priamo nespôsobujú poruchy duševného zdravia (a naopak), medzi nimi existuje jasná súvislosť . Alkohol a drogy môžu zhoršiť príznaky duševného zdravia. A pokračujúce užívanie týchto látok môže zvýšiť riziko vzniku duševnej choroby.

Aké sú príčiny duálnej diagnózy?

Výskumníci ponúkajú rôzne teórie o tom, prečo sa užívanie drog a problémy s duševným zdravím vyskytujú spoločne.

Spoločné rizikové faktory

Existujú určité rizikové faktory, ktoré môžu prispieť k duševným chorobám aj k užívaniu návykových látok.

• Genetika: Rovnako ako duševné choroby, aj zneužívanie návykových látok sa môže dediť v rodinách. To znamená, že ak niekto vo vašej rodine mal toto ochorenie, máte o niečo vyššie riziko. Výskum ukazuje, že existuje niekoľko génov, ktoré prispievajú k obom ochoreniam.
• Environmentálne faktory: Niektoré veci v našom prostredí, ako napríklad stres a trauma (napríklad trauma z detstva alebo zneužívanie), môžu spôsobiť oba stavy. Niekedy môžu mať tieto traumatické zážitky vplyv naprieč generáciami.

Zneužívanie drog v dôsledku duševnej choroby

Ak máte duševnú chorobu, môžete byť v pokušení „samoliečby“. To znamená, že užívate alkohol alebo drogy na dočasnú úľavu od pocitov bolesti, úzkosti alebo depresie. Aj keď tieto môžu dočasne zmierniť vaše príznaky, z dlhodobého hľadiska ich môžu v skutočnosti zhoršiť . Niektoré duševné choroby môžu tiež zmeniť funkciu „centier odmeny“ vo vašom mozgu. To môže zvýšiť riziko vzniku drogovej závislosti.

Duševné ochorenie spôsobené užívaním drog

Keď užívate alkohol, drogy a iné návykové látky, môžu ovplyvniť štruktúru a funkciu vášho mozgu . Tieto zmeny môžu zvýšiť riziko vzniku duševnej choroby. Napríklad niektoré drogy môžu spôsobiť paranoju alebo bludy, alebo halucinácie alebo bludy.

Ako rozpoznať (duálnu diagnózu)?

Ako sme už spomenuli, duálna diagnóza nie je nová diagnóza, ale kombinácia dvoch diagnóz. Príznaky oboch ochorení môžu byť podobné a prekrývať sa, takže stanovenie presnej diagnózy môže byť niekedy náročné aj pre lekára.

Váš lekár vás však otestuje na obe tieto ochorenia pomocou špeciálnych skríningových nástrojov . V tomto čase je dôležité byť pri rozhovore s lekárom čo najúprimnejší . Na základe vašich odpovedí bude môcť určiť, aké zdravotné problémy môžete mať a aká liečba je pre vás najlepšia.

Aké sú liečebné postupy pre duálnu diagnózu?

Pri liečbe dvojitej diagnózy je najúčinnejším prístupom súčasná liečba duševného stavu aj poruchy užívania návykových látok . Vy a váš lekár musíte pochopiť, ako sa tieto dve ochorenia navzájom ovplyvňujú. Iba potom si môžete zvoliť najúčinnejší liečebný plán.

Aby ste sa úplne zotavili z dvojitej diagnózy, musíte úplne prestať užívať drogu, na ktorej ste závislí . Pre mnohých ľudí to začína procesom nazývaným detoxikácia . Pri rezidenčnej detoxikácii vás poskytovatelia zdravotnej starostlivosti monitorujú 24 hodín denne približne týždeň. Pomáhajú vám postupne sa od drogy odstaviť a poskytujú vám stratégie na zníženie vedľajších účinkov neužívania drogy.

V závislosti od vašej situácie môže liečba duálnej diagnózy zahŕňať behaviorálnu terapiu , lieky , podporné skupiny aleboMôže byť zahrnutá aj ústavná starostlivosť.

Behaviorálna terapia

Existuje niekoľko terapií modifikácie správania, ktoré preukázali úspech pri liečbe týchto súbežne sa vyskytujúcich stavov:

• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): (KBT) je typ terapie, ktorá vás učí identifikovať, riešiť a meniť dysfunkčné vzorce vo vašom myslení. To vám môže pomôcť naučiť sa nové spôsoby, ako sa vyrovnať s problémami.
• Dialektická behaviorálna terapia (DBT): DBT je liečebná metóda, ktorá vám pomáha redukovať sebapoškodzujúce správanie, najmä zneužívanie návykových látok, rezanie sa v žilách a samovražedné myšlienky alebo činy. Môže vám pomôcť naučiť sa zvládať svoje emócie a mať lepšie vzťahy s ostatnými.

Lieky

Váš lekár vám môže predpísať lieky na jedno alebo obe vaše ochorenia. Niektoré lieky môžu pomôcť liečiť príznaky oboch ochorení pri dvojitej diagnóze. Napríklad liek bupropión je schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu depresie (ako Wellbutrin®) a závislosti od nikotínu (ako Zyban®).

Podporné skupiny

Podporné skupiny sú skvelým miestom na získanie emocionálnej a sociálnej podpory, ktorú potrebujete na to, aby ste zostali triezvi. Ľudia v týchto skupinách sú ľudia, ktorí sa ocitli v rovnakej situácii ako vy. Rovesníci sa s vami môžu podeliť o svoje skúsenosti a odpovedať na vaše otázky. Môžu vám tiež poradiť, ako sa vysporiadať s výzvami každodenného života. Anonymní alkoholici (AA) a Anonymní narkomani (NA) sú známe podporné skupiny.

Ústavná starostlivosť

Ak máte vážnu závislosť na užívaní návykových látok a duševnú chorobu, môže vám veľmi prospieť pobytová liečba v centre liečby duálnej diagnózy . Tam môžete získať lekárske a duševné zdravotné služby, lieky, terapiu a podporu, ktoré potrebujete, a to všetko na jednom mieste.

Ako znížiť riziko (duálnej diagnózy)?

Rovnako ako duševné choroby, aj poruchy zneužívania návykových látok sú ochoreniami mozgu . Hoci im nemožno úplne zabrániť, môžete urobiť nasledovné, aby ste znížili svoje riziko:

• Dávajte si pozor na svoju biologickú rodinnú anamnézu . To znamená, zistite, či niekto vo vašej rodine mal tieto typy duševných chorôb alebo problémov so zneužívaním návykových látok.
• Ak pijete alkohol, obmedzte jeho množstvo .
• Ak máte akékoľvek duševné ťažkosti alebo problémy, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.Ak sa zistí včas, je ľahšie liečiť.

Čo môžete očakávať, ak máte dvojitú diagnózu?

Pri správnej liečbe máte oveľa väčšiu šancu na zotavenie sa z dvojitej diagnózy . Môžete si zlepšiť kvalitu života a očakávať dobré výsledky. Na udržanie tohto zotavenia však musíte naďalej spolupracovať so svojimi lekármi a/alebo podpornými skupinami . Nikdy sa nebojte požiadať o pomoc.

Ako pomôcť blízkej osobe s dvojitou diagnózou?

Pomôcť niekomu s komorbiditou môže byť naozaj ťažké . Váš blízky môže popierať, že má problém, a môže sa zdráhať vyhľadať liečbu. Aj keď s liečbou začne, cesta k uzdraveniu môže byť dlhá.

Pochopte, čo môžete a čo nemôžete urobiť. Nemôžete nútiť svojho blízkeho, aby prestal brať drogy, lieky alebo chodil na terapiu.

>

Ale môžete sa sami dobre rozhodnúť . Môžete povzbudiť svojho blízkeho, aby vyhľadal pomoc, môžete mu prejaviť svoju bezpodmienečnú lásku a podporu. Vypočujte si ho, snažte sa ho pochopiť.

Ak trpíte dvojitou diagnózou, môžete mať pocit, že ste „na nesprávnej strane cesty“. Môžete mať tiež pocit, že si to robíte sami. Je však dôležité pamätať na to, že duševné choroby a zneužívanie návykových látok sú medicínsky uznané stavy . Len preto, že sú „neviditeľné“, neznamená to, že nie sú skutočné. Nebojte sa navštíviť svojho lekára a požiadať o pomoc. Buďte k nemu úprimní a otvorení a on vám bude vedieť pomôcť nájsť liečbu, ktorú potrebujete. Žiadosť o pomoc je prvým krokom na ceste k uzdraveniu.

Zhrnutie (správa na zapamätanie)

• Duálna diagnóza je stav , pri ktorom sa súčasne vyskytuje problém s duševným zdravím a porucha užívania návykových látok . Je to bežnejšie, než si myslíte.
• Tieto dve podmienky sa môžu navzájom ovplyvňovať a fungovať ako začarovaný kruh .
• Môže to byť spôsobené genetickými príčinami, faktormi prostredia, užívaním liekov na zmiernenie stresu a účinkami liekov na mozog.
• Je veľmi dôležité pochopiť príznaky a vyhľadať lekársku pomoc .
• Možnosti liečby zahŕňajú behaviorálnu modifikačnú terapiu, lieky, podporné skupiny a rezidenčnú liečbu . Kombinácia oboch je najúčinnejšia.
• S vhodnou liečbou a podporou môže dvojitá diagnóza viesť k úplnému uzdraveniu. Nebojte sa požiadať o pomoc, to je najdôležitejší krok.

`Duálna diagnóza, duševné zdravie, zneužívanie návykových látok, závislosť, duševné ochorenie, liečba, komorbidita