Malý hrdina nášho tela: Poďme sa dozvedieť všetko o dvanástniku!

Premýšľali ste niekedy nad tým, ako jedlo, ktoré jeme, dodáva nášmu telu energiu a výživu? Je to naozaj zložitá a úžasná cesta, ktorá sa odohráva vo vnútri nášho tela. Existuje teda malá, ale veľmi silná časť, ktorá na tejto ceste zohráva veľmi dôležitú úlohu, o ktorej však niekedy veľa nehovoríme. To je dvanástnik . Jednoducho povedané, je to prvá časť nášho tenkého čreva. V tomto článku si povieme o tomto tichom pracovníkovi nášho tráviaceho systému.

Aká je hlavná funkcia dvanástnika?

Predstavte si dvanástnik ako veľmi rušný a dôležitý uzol potravinového reťazca. Je to prvé miesto, kde sa stretáva potrava zo žalúdka. Vykonáva tu tri hlavné funkcie:

1. Zníženie kyslosti potravy prichádzajúcej zo žalúdka:

Keď sa jedlo, ktoré jeme, dostane do žalúdka, zmieša sa s kyslými šťavami, rozloží sa a stane sa tekutou kašou. V medicíne to nazývame „chmýus“ . Tento „chmýus“ je veľmi kyslý. Takže ak sa dostane priamo do zvyšku tenkého čreva, môže sa poškodiť. Dvanástnik uvoľňuje hormón nazývaný „sekretín“ . Tento hormón signalizuje nášmu pankreasu, aby uvoľnil enzým nazývaný „hydrogenuhličitan“ . Rovnako ako pri zriedení niečoho kyslého vodou, tento hydrogenuhličitan sa dostáva dnu a znižuje kyslosť tohto vysoko kyslého „chmýu“ na prijateľnú úroveň. To nielen chráni naše tenké črevo, ale mu tiež pomáha správne vstrebávať živiny.

2. Premena „chymu“ na živiny, ktoré telo dokáže vstrebať:

Dvanástnik uvoľňuje ďalší dôležitý hormón, cholecystokinín (CCK) . Tento hormón stimuluje pečeň, žlčník a pankreas, aby posielali tráviace šťavy do dvanástnika.

• Žlč, ktorá pochádza z pečene a žlčníka, pomáha rozkladať tuky.
• Enzým „lipáza“ z pankreasu tiež rozkladá tuky. Enzým „amyláza“ rozkladá sacharidy a enzým „proteáza“ rozkladá bielkoviny.

Živiny, ktoré sú takto jemne pomleté, sa vstrebávajú do našej krvi.

3. Posúvanie stráveného jedla vpred:

Nevstrebané častice potravy a odpad sú z dvanástnika vytlačené do ďalšej časti tenkého čreva, jejuna. Deje sa to preto, lebo svaly v stenách dvanástnika sa sťahujú a uvoľňujú. Tento vlnovitý proces, ktorý posúva potravu vpred, sa nazýva peristaltika .

Aký veľký je dvanástnik? A kde sa nachádza?

Dvanástnik je najkratšia z troch častí nášho tenkého čreva (duodenum, jejunum, ileum). Jeho dĺžka je približne 25 centimetrov.– To je o niečo menej ako stopa na pravítku. Je zaujímavé, že latinské slovo „duodenum“ znamená „12 prstov“. To znamená, že v minulosti sa jeho dĺžka merala tak, že sa predpokladalo, že sa rovná šírke 12 prstov položených vedľa seba.

Predstavte si, že keby sme natiahli celé tenké črevo, malo by dĺžku asi 6,7 metra! To je približne dĺžka tenisového kurtu. Avšak dvanástnik, nepatrná časť z tejto celkovej dĺžky, asi 25 centimetrov, je miestom, kde dochádza k najdôležitejšiemu vstrebávaniu živín.

Dvanástnik sa nachádza pod žalúdkom. Zakrivuje sa v tvare anglického písmena „C“ alebo podkovy doprava, dozadu, dole a potom doľava. Hlava pankreasu sa nachádza priamo vo vnútri tejto krivky v tvare „C“.

Aké sú hlavné časti dvanástnika?

Dvanástnik má štyri hlavné časti, pomenované podľa ich umiestnenia a tvaru.

1. Horný segment: Toto je časť v hornej časti, ktorá sa spája so žalúdkom. Je dlhý asi 5 cm. Oblasť, kde sa priamo spája s pylorom, chlopňou, ktorá vypúšťa potravu zo žalúdka, sa nazýva aj dvanástnikový bulb. Práve tu sa v tenkom čreve často tvoria vredy, pretože žalúdočná kyselina ho s najväčšou pravdepodobnosťou zasiahne.

2. Zostupný segment: Ako už názov napovedá, ide o časť v tvare písmena „C“, ktorá smeruje nadol. Je dlhá asi 10 cm. Táto časť je spojená s pankreasom, žlčníkom a pečeňou prostredníctvom kanálikov, ktorými vychádzajú ich šťavy.

3. Horizontálny (dolný) segment: Tento segment je tiež dlhý asi 10 cm. Tiahne sa sprava doľava. Táto časť prechádza cez aortu a dolnú dutú žilu, ktoré sú hlavnými krvnými cievami v našom tele.

4. Vzostupný segment: Toto je najmenšia časť dvanástnika, dlhá o niečo menej ako palec. Mierne siaha nahor a spája sa s jejunom.

Aké typy tkanivových vrstiev tvoria dvanástnik?

Rovnako ako zvyšok nášho tráviaceho traktu (GI), aj dvanástnik sa skladá zo štyroch hlavných vrstiev tkaniva. Od najvnútornejšej vrstvy po najvonkajšiu vrstvu sú to:

1. Sliznica: Toto je najvnútornejšia vrstva. Obsahuje žľazy a drobné prstovité výbežky nazývané „mikroklky“ . Tieto mikroklky výrazne zväčšujú povrch dvanástnika, čo mu umožňuje absorbovať viac živín, ako keby bol plochý.

2. Submukóza: Táto vrstva obsahuje cievy a spojivové tkanivo. V tejto vrstve sa nachádzajú najmä Brunnerove žľazy . Tieto žľazy produkujú sekrét, ktorý znižuje kyslosť tráveniny.

3. Svalový sval:Skladá sa prevažne z hladkého svalstva. Jeho hlavnou funkciou je miešanie a posúvanie potravy vpred. Keď sa tieto svaly stiahnu, „chmýus“ sa dobre premieša s enzýmami a žlčou.

4. Seróza: Toto je najvonkajší ochranný obal dvanástnika. Je tvorený dlaždicovými epitelovými bunkami.

Aké problémy sa môžu vyskytnúť v dvanástniku?

Keďže dvanástnik sa nachádza blízko žalúdka, je pravdepodobnejšie, že sa poškodí, ak sa zvýši množstvo žalúdočnej kyseliny. Táto kyselina môže spôsobiť vredy, známe aj ako „peptické vredy“ , v dvanástniku, ako aj v žalúdku. Existujú na to dva hlavné dôvody:

• Infekcia baktériou nazývanou H. pylori . Predstavte si ju ako malú, škodlivú baktériu vo vašom žalúdku. Môže poškodiť ochrannú výstelku žalúdka a dvanástnika a spôsobiť vredy.
• Nadmerné užívanie liekov proti bolesti nazývaných „NSAID“ (nesteroidné protizápalové lieky) . To znamená lieky ako aspirín a ibuprofén. Niekedy ich užívame na bolesti tela a hlavy. Ak ich však užívame priveľa a nepretržite, môžu sa vyvinúť tieto druhy zranení.

Dôležité: Ak neošetrený vred prerazí ochrannú výstelku dvanástnika a poškodí krvnú cievu za ním, nazývanú gastroduodenálna artéria, môže spôsobiť silné krvácanie. Ide o stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú liečbu.

Okrem toho, mnoho ochorení, ktoré bežne postihujú tenké črevo, môže postihnúť aj dvanástnik. Niektoré príklady sú:

• Adenómy Brunnerovej žľazy: Ide o nezhubné (benígne) nádory.
• Crohnova choroba: Toto je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal a opuch čriev.
• Celiakia: Stav, ktorý spôsobuje tráviace problémy pri konzumácii potravín obsahujúcich lepok.
• Duodenálna atrézia: Stav, pri ktorom je dvanástnik pri narodení úplne uzavretý.
• Duodenálna stenóza: Stav, pri ktorom je dvanástnik pri narodení zúžený (ale nie úplne uzavretý).
• Rakovina dvanástnika: Rakovina, ktorá začína v dvanástniku.
• Divertikul dvanástnika: Malý vačkovitý výbežok zo steny dvanástnika. Zvyčajne nespôsobuje problémy ani nevyžaduje liečbu, pokiaľ sa neinfikuje a nezapáli (divertikulitída).
• Duodenitída: Zápal dvanástnika.
• Obštrukcia tenkého čreva: Ide o lekársku pohotovosť. Časť tenkého čreva vrátane dvanástnika sa úplne alebo čiastočne zablokuje.

Aké sú príznaky problémov s dvanástnikom?

Príznaky závisia od typu vášho ochorenia. Vo všeobecnosti sú však príznaky problému v dvanástniku podobné príznakom iných problémov v našom tráviacom systéme („(GI trakt)“). Môžu zahŕňať:

• Bolesť brucha
• Nadúvanie a plynatosť
• Zápcha
• Hnačka
• Nevoľnosť a vracanie
• Tráviace ťažkosti po jedle
• Vracanie krvi alebo výskyt krvi v stolici (môže to byť príznak krvácania z rany)

Aké sú bežné testy vykonávané na kontrolu zdravia dvanástnika?

Ak si lekár myslí, že máte problém s dvanástnikom, môže vykonať testy, ako sú tieto:

• Dychový test na kontrolu infekcie H. pylori.
• Zobrazovacie vyšetrenia na hľadanie hrčiek a zápalov vo vnútri dvanástnika – napríklad ultrazvuk, röntgen, CT vyšetrenie a MRI.
• Vyšetrenia, pri ktorých sa do dvanástnika zavedie trubica s kamerou („skopom“) na jeho zvnútra – ako napríklad „enteroskopia“ a „horná endoskopia“.
• Biopsické testy (ktoré zahŕňajú odber malého kúska tkaniva a jeho vyšetrenie) sa vykonávajú na kontrolu abnormálnych výrastkov, ako je rakovina.

Aké sú bežné spôsoby liečby ochorení dvanástnika?

Liečba závisí aj od ochorenia. Najbežnejšie spôsoby liečby sú:

• Antibiotiká sa podávajú pri infekciách, ako je H. pylori.
• Na zníženie závažného zápalu sa podávajú kortikosteroidy .
• Lieky, ktoré znižujú množstvo kyseliny v žalúdku alebo znižujú kyslosť žalúdka – napríklad inhibítory protónovej pumpy (PPI) , blokátory histamínových receptorov (H2 blokátory) a antacidá .
• Operácie na korekciu štrukturálnych problémov alebo liečbu rakoviny – príkladom je Whippleov zákrok .

Čo môžem urobiť pre to, aby som si udržal zdravý dvanástnik? (Správa na zapamätanie)

Dvanástnik je súčasťou celého nášho tráviaceho systému. Takže dobré návyky, ktoré udržiavajú celý systém zdravý, sú dobré aj pre dvanástnik. Tu je niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžete urobiť:

• Vyberte si jedlo, ktoré pomôže vášmu tráviacemu systému dobre fungovať.
• Jedzte viac potravín bohatých na vlákninu (zelenina, ovocie, strukoviny, celozrnné obilniny).
• Pite veľa vody. Obe tieto látky pomôžu zregulovať vyprázdňovanie čriev a zabránia upchatiu tenkého čreva.
• Konzumácia nekyslých potravín a zeleniny môže pomôcť udržať zdravú hladinu kyslosti v črevách.
• Vyhýbajte sa veciam, ktoré sú škodlivé pre vaše črevá.
• Fajčenie a nadmerné pitie alkoholu môže poškodiť orgány nášho tráviaceho systému vrátane dvanástnika.
• Príliš časté a nadmerné užívanie liekov proti bolesti, ako sú NSAID, môže spôsobiť bolestivé vredy.
• Ak máte problémy s tráviacim systémom, neignorujte príznaky.
• Veci ako zmena vo vyprázdňovaní, žalúdočné ťažkosti alebo tráviace ťažkosti sa môžu zlepšiť v priebehu niekoľkých dní. Niekedy to však môže byť varovným signálom, že potrebujete zmeniť svoj životný štýl alebo navštíviť lekára.
• Ak máte pretrvávajúce problémy s trávením, ktoré sa nezlepšujú, neodkladajte vyhľadanie pomoci.

Záverom: Náš tráviaci systém nám pomáha tráviť jedlo, ktoré konzumujeme, vstrebávať živiny a odstraňovať zvyšné odpadové produkty z tela. Hoci je dvanástnik malou súčasťou tohto systému, hrá dôležitú úlohu v dvoch z týchto hlavných funkcií – trávení a vstrebávaní živín . Starajte sa preto o svoj dvanástnik. Najlepší spôsob, ako to dosiahnuť, je starať sa o celkové zdravie tráviaceho traktu. Doprajte svojmu telu výživné jedlo. Dvanástnik potom môže toto jedlo stráviť, vstrebať a pomôcť vášmu telu získať energiu.

Dvanástnik , tenké črevo, trávenie, vstrebávanie živín, žalúdok, dvanástnik, choroby dvanástnika