Je ťažké prehĺtať jedlo? Cíti sa to ako pálenie v hrudníku? Mohlo by ísť o eozinofilnú ezofagitídu (EoE)?

Máte niekedy pocit, že sa vám pri jedle jedlo zaseklo v hrdle, čo sťažuje prehĺtanie? Alebo máte len bolesť na hrudníku alebo žalúdočné ťažkosti? Mnoho ľudí si myslí, že je to normálne, možno gastritída, ale môže to byť niečo iné a niečo, čoho sa treba obávať. Dnes hovoríme o takomto stave. Je to eozinofilná ezofagitída, skrátene EoE.

Čo presne je EoE?

Jednoducho povedané, eozinofilná ezofagitída (EoE) je alergická reakcia na náš pažerák, trubicu, ktorá prenáša potravu z hrdla do žalúdka. Predstavte si to takto: ak ste alergický na niečo ako arašidy, pri konzumácii sa vám objaví vyrážka a svrbenie. Podobne, keď je niekto s EoE vystavený spúšťaču, jeho pažerák zareaguje. Spúšťačom môže byť potravina (ako mlieko, vajcia alebo sója) alebo peľ v prostredí.

Keď sa niečo také dostane do tela, typ bielych krviniek nazývaných eozinofily, ktoré sú súčasťou nášho imunitného systému, sa zhromažďuje vo veľkom počte v stenách dýchacích ciest, akoby sa chystal do boja. Keď sa tieto bunky zhromaždia, uvoľňujú chemikálie, ktoré spôsobujú opuch a sčervenanie vnútra dýchacích ciest (zápal) .

Rovnako ako keď sa vodovodné potrubie zvnútra nafúkne, sťažuje sa priechod vody. Keď sa táto trubica nafúkne, sťažuje sa priechod jedla. Postupom času sa môže zúžiť. Je to preto, že:

• Ťažkosti s prehĺtaním jedla (dysfágia).
• Vplyv potravín.
• Zvracanie.
• Bolesť žalúdka.
• Bolesť na hrudníku.

Príznaky ako EoE môžu byť náročným stavom, ale s pomocou lekára sa dajú dobre zvládnuť.

Príznaky sú veľmi mätúce!

Hlavným dôvodom, prečo môže byť eozinofilná refluxná choroba pažeráka trochu náročná na diagnostiku, je to, že jej príznaky sú veľmi podobné príznakom gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) . Ako všetci vieme, ide o to, čo je známe aj ako „kyslý reflux“ alebo pálenie záhy. Keďže obe tieto choroby majú príznaky ako bolesť na hrudníku, ťažkosti s prehĺtaním a vracanie, je veľmi ľahké si ich zameniť.

Ale dôvody týchto dvoch javov sú úplne odlišné.

• GERD je spôsobená žalúdočnou kyselinou, ktorá prúdi do pažeráka. Stáva sa to, keď sa sval, podobne ako chlopňa medzi žalúdkom a pažerákom, správne nezatvorí.
• EoE nie je niečo, čo spôsobuje žalúdočná kyselina, je to reakcia imunitného systému spôsobená alergiou.

Ďalšia vec je, že niektorí ľudia s GERD majú v pažeráku aj určité množstvo eozinofilov, čo diagnostiku ešte viac komplikuje.

Takže ako presne to lekár zistí?

Po vypočutí si vašich príznakov vám lekár pravdepodobne vykoná niekoľko testov, aby zistil, či ide o GERD, EoE alebo niečo iné.

1. Žiadam vás o podrobnosti

Najprv sa vás lekár bude veľa pýtať na vaše príznaky. Ako dlho ich máte, kedy sa zhoršujú, objavujú sa po konzumácii určitých potravín a či má niekto vo vašej rodine alergie alebo astmu.

2. Endoskopické vyšetrenie

Toto je najdôležitejší krok v diagnostike. Endoskopia zahŕňa zavedenie tenkej, flexibilnej trubice s kamerou a svetlom cez ústa na vyšetrenie vnútra pažeráka, žalúdka a prvej časti tenkého čreva. Anestézia sa používa na to, aby ste sa počas tohto zákroku cítili pohodlne. To umožňuje lekárovi vizuálne skontrolovať opuch, zúženie, biele škvrny alebo iné zmeny v pažeráku.

3. Biopsia

Počas endoskopie lekár odoberie malú vzorku tkaniva zo steny pažeráka a odošle ju do laboratória. Toto sa nazýva biopsia. Táto vzorka tkaniva sa vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v nej nachádza abnormálne vysoký počet eozinofilov, o ktorých sme hovorili skôr. Ak máte eozinofilný eozinofil, počet týchto buniek bude veľmi vysoký. Tento test so 100 % istotou potvrdí ochorenie.

Keď vám diagnostikujú EoE, nie je dôvod na obavy. Môžete sa poradiť so svojím lekárom, aby ste problém zvládli. Môže sa pokúsiť identifikovať potraviny, na ktoré ste alergický, a odporučiť vám eliminačnú diétu. Alebo vám môže predpísať lieky na zníženie opuchu pažeráka. Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára.