Ezofageálna manometria (špeciálny test na ťažkosti s prehĺtaním a pálenie záhy)

Máte tiež pocit, že sa pri prehĺtaní jedla dusíte alebo máte niečo uviaznuté v hrdle? Alebo máte problémy, ako je vracanie jedla späť do hrdla po jedle alebo bolesť na hrudníku? Možno na to užívate lieky, ale tieto stavy sa nezlepšujú. V takýchto prípadoch vám lekár môže odporučiť podstúpiť špeciálne vyšetrenie. Jedným z takýchto dôležitých vyšetrení je ezofageálna manometria. Povedzme si to jednoducho.

Čo je to ezofageálny manometrický test?

Jednoducho povedané, ide o test, ktorý meria, ako dobre fungujú svaly vo vašom pažeráku. Teraz si predstavte, že náš pažerák je ako trubica zo svalov, ktorá prenáša potravu z úst do žalúdka. Keď niečo prehltneme, svaly v tejto trubici fungujú ako vlna, ktorá tlačí potravu nadol, teda do žalúdka. Tieto svaly tiež pomáhajú zabrániť tomu, aby sa jedlo, ktoré sa dostalo do žalúdka, vrátilo späť.

Takže tento test pažerákovej manometrie presne meria, ako fungujú svaly vo vašom pažeráku alebo ako sa pohybujú (motilita).

Prečo je potrebné vykonať takýto test?

Zvyčajne, ak váš lekár vykonal iné vyšetrenia, ako napríklad endoskopiu, ale nedokáže nájsť príčinu vašich príznakov, môže vás odporučiť na toto vyšetrenie ako ďalší krok. Je to preto, že aj keď nie je problém s tvarom pažeráka, môže existovať problém s jeho funkciou.

Tento test môže byť potrebný, ak máte nasledujúce príznaky.

Čo sa dá v tomto teste zistiť?

Manometria je test, ktorý meria tlak . Tento test meria tlak vytvorený sťahom svalov v pažeráku. Zameriava sa na dve hlavné veci:

1. Ako fungujú svalové vlny, ktoré tlačia jedlo nadol (peristaltika).

2. Či sa chlopne (zvierače) v hornej a dolnej časti močovej rúry správne otvárajú a zatvárajú.

Identifikáciou abnormalít v napätí týchto svalov môžete zistiť príčinu svojich príznakov a diagnostikovať nasledujúce zdravotné ťažkosti.

• Achalázia: Stav, pri ktorom sa chlopňa v spodnej časti pažeráka neotvára správne, čo sťažuje prechod potravy do žalúdka.
• Sklerodermia: Ochorenie, pri ktorom svaly pažeráka oslabujú v dôsledku zhrubnutia tkanív tela.
• Pažerákové kŕče: Bolesť na hrudníku spôsobená náhlymi, silnými a nepravidelnými kontrakciami svalov v pažeráku.
• Syndróm ruminácie: Krátko po jedle sa nestrávená potrava vráti do úst a je prehltnutá alebo vypudená.

Ako by ste sa mali pripraviť pred testom?

Váš lekár vám to vysvetlí. Zvyčajne budete musieť urobiť nasledovné:

• Pred testom by ste sa mali úplne zdržať jedenia a pitia približne 6 hodín .
• Môže sa stať, že budete požiadaní, aby ste 24 hodín pred testom prestali užívať určité lieky . Napríklad:
• Blokátory kalciových kanálov
• Dusičnany
• Opioidy
• Sedatíva

Bolí tento test? Ako sa robí?

Toto je najväčší problém, s ktorým sa stretáva každý. Toto vyšetrenie zvyčajne nie je bolestivé. Môžete však pociťovať mierne nepríjemné pocity v krku.

Tu je postup, ako sa test vykonáva:

1. Najprv vám lekár alebo vyškolený technik aplikuje znecitlivujúci sprej alebo gél do nosa a hrdla . Tým sa výrazne zníži nepohodlie, ktoré pociťujete pri zavádzaní hadičky.

2. Potom sa cez jednu z nosných dierok zavedie veľmi tenká, flexibilná trubica (katéter) a pomaly sa presúva dole hrdlom, cez pažerák a do žalúdka. Táto trubica má mnoho senzorov, ktoré merajú tlak.

3. Po uistení sa, že trubica je na svojom mieste, budete musieť ľahnúť na posteľ.

4. Potom vás požiadajú, aby ste prehltli malé množstvo vody . Pri prehĺtaní sa svaly v hrdle sťahujú a tlak sa meria senzormi v trubici a odosiela ako dáta do počítača.

5. Niekedy vás môžu požiadať, aby ste to urobili v ľahu, ako aj v sede.

Celý zákrok trvá približne 15 minút. Po teste môžete pocítiť mierne škrabanie v krku, ale to po chvíli zmizne.

Aký je rozdiel medzi ezofageálnou manometriou a báriovým prehĺtacím testom?

Možno ste už počuli o teste „báriového prehĺtania“. Hoci oba tieto testy skúmajú pažerák, slúžia na rôzne účely.

Lekár zvyčajne najprv vykoná báriový prehĺtací test a na manometrický test odporučí iba vtedy, ak sa týmto testom nenájde príčina.

Viete na základe výsledkov nájsť pre vás tú správnu liečbu?

Áno, určite. Výsledky tohto testu pomôžu vášmu lekárovi presne určiť, aký je problém s fungovaním svalov vo vašom miešku.Dá sa to zistiť. Je jasné, či sú svaly slabé, hyperaktívne alebo je problém s chlopňou.

Na základe týchto informácií bude pre vášho lekára jednoduchšie odporučiť vám najvhodnejšiu a najpresnejšiu liečbu. Ak vám bol navrhnutý napríklad antirefluxný chirurgický zákrok, tento test tiež pomôže potvrdiť, či je operácia pre vás vhodná a bezpečná.