Naša tvár je naša identita. Usmievame sa, vyjadrujeme svoj smútok, rozprávame sa, naša tvár nám s tým všetkým pomáha. Predstavte si, čo keby bola niekomu tvár vážne poškodená v dôsledku vážnej nehody, popáleniny alebo iného zdravotného problému? Keď je poškodenie také vážne, že ho nedokáže opraviť ani bežná plastická chirurgia, ako veľmi sa zmení život danej osoby? V takýchto prípadoch hovoríme o „transplantácii tváre“, čo je v medicíne veľmi pokročilé a komplexné riešenie. Nie je to niečo, čo sa často počúva, a preto by sme si to mali byť vedomí.

Jednoducho povedané, čo je transplantácia tváre?

Transplantácia tváre je chirurgický zákrok, pri ktorom sa tkanivo tváre, celé alebo čiastočne, odoberie od zosnulého darcu a transplantuje sa osobe s ťažkým poškodením tváre. Nie je to ako bežná operácia. Nazýva sa to vaskularizovaný kompozitný alotransplantát (VCA) . To znamená, že je zahrnuté všetko vrátane kože, kostí, nervov a ciev.

Ide o veľmi zriedkavý chirurgický zákrok založený na výskume. Je tiež veľmi ťažké nájsť ľudí, ktorí by darovali tvár. Preto, aby ste sa kvalifikovali na tento chirurgický zákrok, musíte dodržiavať veľmi prísny súbor pravidiel. Aj po operácii musíte po zvyšok života dostávať špeciálnu lekársku starostlivosť, fyzioterapiu a lieky.

Kto je naozaj vhodný na tento typ operácie?

Túto operáciu nezvládne každý. Aby ste na ňu mali nárok, musíte splniť nasledujúce body. Ukážem to v prehľadnej tabuľke.

Čo sa deje pred operáciou? Je to veľký proces!

Predtým, ako budete vybraní na tento typ operácie, budete musieť podstúpiť veľmi dôkladnú sériu vyšetrení. Tieto sa dajú rozdeliť do troch častí.

1. Skúmanie fungovania tela (fyziológia)

Váš lekár skontroluje funkciu vašej tváre a tela. Vaše tvárové nervy a svaly musia byť dostatočne zdravé, aby sa v nich vytvorili nervy potrebné pre nové transplantované tkanivo. Vaše telo musí byť tiež schopné zvládnuť túto dlhú operáciu a lieky, ktoré budete musieť užívať po zvyšok života.

2. Fyzikálne vyšetrenie

Zahŕňa to kontrolu vášho celkového zdravotného stavu, rodinnej anamnézy, liekov, ktoré užívate, funkcie srdca, krvné testy, röntgenové snímky a CT vyšetrenia . Najdôležitejšie je, že pomocou CT snímok sa vytvorí 3D tlačený model vašej lebky. To umožňuje chirurgom veľmi presne naplánovať operáciu.

3. Test psychologickej pripravenosti

Toto je veľmi dôležité. Psychiatri a sociálni pracovníci sa s vami a vašou rodinou porozprávajú. Pretože psychický stres, ktorý táto operácia prináša, je obrovský. Pozornosť verejnosti, pozornosť médií, čas potrebný na zvyknutie si na novú tvár, to všetko je veľká výzva.

Keď prejdete všetkými týmito testami, budete zaradení na čakaciu listinu na transplantáciu tváre. Nájsť vhodného darcu však nie je jednoduché. Možno budete musieť čakať mesiace, možno aj roky.

Čo sa deje počas operácie?

Keď sa nájde vhodný darca, budete musieť čo najskôr prísť do nemocnice. Operácia môže trvať až 36 hodín , nielen 10 alebo 15 hodín.

1. Odstránenie tváre darcovi: Najprv lekársky tím opatrne odstráni tkanivo tváre (kožu, tuk, svaly, nervy, cievy) zosnulého darcu.

2. Príprava: Budete anestetizovaný a vaša tvár bude pripravená na operáciu.

3. Štepenie ciev: Toto je najdôležitejšia a najzložitejšia časť operácie. Pomocou veľmi malých ihiel a nití sa vaše cievy spoja s krvnými cievami v tvári darcu. To umožňuje transplantovanej tvári prijímať krv a tkanivu prežiť.

4. Prepojenie nervov a svalov: Po nadviazaní prietoku krvi sa prepoja nervy. To nám dáva pocity ako dotyk, teplo a bolesť. Potom sa prepoja svaly a to nám umožňuje usmievať sa, rozprávať a žmurkať.

5. Dokončenie: Nakoniec sa kosti fixujú malými skrutkami a v prípade potreby platničkami a koža a mäkké tkanivá sa zošívajú.

Aké sú výhody a závažné riziká operácie?

Tak ako každý veľký chirurgický zákrok, aj tento má svoje výhody, ale aj vážne riziká.

Budem po operácii vyzerať presne ako darca?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Nie. Nebudete vyzerať presne ako darca. Je to preto, že transplantovaná koža a mäkké tkanivo sa nemenia, ale základná kostná štruktúra vašej lebky zostáva rovnaká. Takže budete mať svoj vlastný jedinečný vzhľad. Na svojej novej tvári však môžete mať škvrny, materské znamienka atď.