Keď vám lekár povedal, že vaše dieťatko potrebuje podstúpiť „Glennovu“ operáciu kvôli problémom so srdcom, museli ste cítiť veľký strach a šok. Určite ste mali v hlave veľa otázok, napríklad čo je „Glennova operácia“, čo zahŕňa a prečo sa vykonáva. Nebojte sa. Tieto pocity sú úplne normálne. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Čo je Glennov postup, jednoducho povedané?
Zamyslite sa nad tým, naše srdce je motor, ktorý pumpuje krv po celom tele. Má štyri časti (štyri komory). Niektoré deti sa narodia s jednou z týchto komôr, ktorá nie je úplne vyvinutá alebo je veľmi malá. V takom prípade srdce nedokáže správne pumpovať krv.
Jednoducho povedané, Glennova procedúra je „bypassový“ zákrok, ktorý pomáha slabému srdcu, ako je toto.
Tu chirurgovia spoja hlavnú krvnú cievu (superior vena cava), ktorá prenáša okysličenú, nečistú krv z hornej časti tela dieťaťa, priamo s pľúcnou tepnou namiesto toho, aby ju posielali do srdca.
Je to ako postaviť novú, ľahšie použiteľnú cestu, ktorá obchádza rušnú cestu. To umožňuje krvi, ktorá potrebuje kyslík, obísť problematickú časť srdca a ísť priamo do pľúc.
Toto je zvyčajne druhá operácia, ktorú dieťa podstúpi. Ďalšia operácia sa vykoná o niekoľko rokov neskôr, aby sa zabezpečilo trvalé riešenie tohto stavu.
U akých detí sa táto operácia vykonáva?
Glennova operácia sa vykonáva hlavne u detí s vrodenými srdcovými chybami. Je obzvlášť potrebná u veľmi malých detí alebo u tých, u ktorých jedna z dvoch hlavných komôr (komôr) srdca, ktoré pumpujú krv, nefunguje správne. Tento stav sa nazýva „defekt jednej komory“.
Nižšie sú uvedené niektoré z hlavných srdcových ochorení, ktoré vyžadujú Glennovu operáciu.
| Názov srdcového ochorenia (zdravotný stav) | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Syndróm hypoplastického ľavého srdca | Ľavá strana srdca (ľavá komora, chlopne) sa nevyvíja správne. |
| Atrézia trikuspidálneho kĺbu | Trikuspidálna chlopňa, ktorá sa nachádza medzi komorami na pravej strane srdca, nie je správne vytvorená. |
| Pľúcna atrézia | Pľúcna chlopňa, ktorá privádza krv do pľúc, je zablokovaná. |
| Dvojitý vstup ľavej alebo pravej komory | Dve horné komory srdca (predsiene) sa spájajú s jednou dolnou komorou (komorou). |
Kedy sa zvyčajne vykonáva Glennova operácia?
Lekári zvyčajne odporúčajú túto operáciu, keď má dieťa 3 až 6 mesiacov . Často sa vykonáva ako druhá operácia po tom, čo dieťa po narodení podstúpilo počiatočnú operáciu na zlepšenie krvného obehu (napríklad Blalockov-Taussigov (BT) skrat).
Čo sa deje pred a počas operácie?
Pred operáciou
Pred operáciou vám lekár vykoná niekoľko testov, aby lepšie posúdil stav srdca vášho dieťaťa.
- Katetrizácia srdca: Tento test sa vykonáva na meranie tlaku a hladiny kyslíka v srdci a na vyšetrenie štruktúry srdca.
- Magnetická rezonancia srdca: Pomáha získať detailné trojrozmerné snímky srdca.
- Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých liekoch (vrátane vitamínov a doplnkov), ktoré vaše dieťa užíva .
Počas operácie
Cisársky rez zvyčajne trvá približne štyri hodiny , ale tento čas sa môže líšiť v závislosti od stavu dieťaťa.
Počas operácie sa dieťaťu podá anestézia, takže necíti žiadnu bolesť. Dieťa hlboko spí. Niektoré deti sú pripojené k špeciálnemu prístroju, ktorý počas operácie dočasne preberá prácu srdca a pľúc. Toto sa nazýva kardiopulmonálny bypass . Potom, ako už bolo spomenuté, chirurg vykoná opätovné pripojenie ciev a v prípade potreby aj ďalšie opravy srdca.
Výhody a možné riziká chirurgického zákroku
Tak ako každý chirurgický zákrok, aj Glennova operácia má svoje výhody aj riziká. Je dôležité, aby si ich rodičia boli vedomí.
| Výhody | Možné riziká/komplikácie |
|---|---|
| Znížená hmotnosť jedinej funkčnej srdcovej komory (komory). | Znížená hladina kyslíka v krvi. |
| Zabránenie zväčšeniu srdca v dôsledku prepracovania. | Vysoký krvný tlak. |
| Nadchádzajúca Fontanova operácia bude jednoduchšia. | Pleurálne výpotky. |
| Zvýšené šance na záchranu života dieťaťa po operácii Fontan. | Kvôli ťažkostiam s jedením je potrebné byť kŕmený sondou. |
| Byť alternatívou pre deti, ktoré nepotrebujú alebo nemôžu podstúpiť Fontanovu operáciu. | Musí podstúpiť ďalšiu operáciu. |
Najdôležitejšie je, že miera prežitia dieťaťa po Glennovej operácii je veľmi vysoká. Je to približne 99 % . Ide o veľmi úspešnú operáciu.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii bude dieťa prijaté na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Možno sa budete báť, keď uvidíte hadičky a monitory pripojené k telu dieťaťa. To je však normálne. Lekársky tím bude dieťa veľmi pozorne sledovať.
Dieťa zostane na jednotke intenzívnej starostlivosti približne tri dni a potom bude preložené na bežné oddelenie. Úplné zotavenie a odchod domov môže trvať niekoľko týždňov.
Mnoho detí, niekoľko rokov po Glennovej operácii, keď začnú chodiť, bude musieť podstúpiť ďalší krok, Fontanovu operáciu , ktorá poskytuje trvalejšie riešenie pre obehový systém srdca.
Kedy potrebujete navštíviť lekára po odchode domov?
Je veľmi dôležité, aby ste sa po odchode domov o svoje dieťa dobre starali. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov , okamžite kontaktujte svojho lekára.
- Ak má dieťa horúčku.
- Ak z operačnej rany uniká krv alebo iná tekutina.
- Ak máte ťažkosti s pitím mlieka.
- Ak máte problém s priberaním na váhe.
Vaše dieťa bude musieť dlhodobo chodiť na kardiologickú vyšetrenie a užívať lieky. To je súčasť tejto cesty.
Posolstvo na odnesenie domov
- Glennova procedúra je plánovaná operácia druhej fázy vykonávaná u detí s komplexnou vrodenou srdcovou chybou.
- To znamená, že krv chudobná na kyslík sa posiela priamo do pľúc, obchádza srdce a znižuje jeho záťaž.
- Úspešnosť tejto operácie je veľmi vysoká (približne 99 %). Takže sa nebojte.
- Po operácii bude dieťa potrebovať dlhodobý lekársky dohľad a lieky, preto je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.
- Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré máte. Sú tu, aby vám pomohli.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár