Ako správne vyčistiť črevo pred kolonoskopiou? (Príprava čriev)

Čaká vás čoskoro kolonoskopia? Pravdepodobne viete, aké dôležité je si vopred vyčistiť črevá . Ak si črevá nevyčistíte správne, celý postup sa môže pokaziť. Dnes si teda povieme, ako túto prípravu čriev vykonať, aké lieky sa na to používajú a na čo si treba dávať pozor.

Čo sú to Golytely a Nulytely?

Jednoducho povedané, „(Golytely)“, „(Nulytely)“, „(Trilyte)“ a „(Colyte)“ sú obchodné názvy niekoľkých typov liekov, ktoré sa používajú na vyčistenie hrubého čreva pred vyšetrením „(kolonoskopiou)“. Tieto lieky obsahujú hlavne chemickú zlúčeninu nazývanú „(polyetylénglykol 3350)“ a elektrolyty, ktoré telo potrebuje.

Tento liek účinkuje tak, že zriedi stolicu a uľahčí jej vyprázdňovanie. Hrubé črevo sa potom úplne vyprázdni. Pridávajú sa tieto soli (elektrolyty), takže pri stolici sa z tela stráca nielen voda, ale aj potrebné soli, čím sa predchádza stavom, ako je dehydratácia. Veľmi dôležité, však?

Prečo je príprava čriev taká dôležitá?

Predstavte si, že váš gastroenterológ potrebuje jasne vidieť vnútro vášho hrubého čreva. Iba potom môže určiť, či sa v ňom nachádzajú polypy, začínajúce rakoviny alebo iné problémy.

Ak je žalúdok správne vyčistený, vyšetrenie u lekára je ako šoférovanie auta za jasného dňa. Nie sú tam žiadne prekážky. Ale ak žalúdok nie je správne vyčistený, je to ako šoférovanie po blatistej ceste za daždivého dňa. Nič nie je jasne vidieť.

Ak sa tak stane, výsledky testu nemusia byť presné a možno budete musieť test zopakovať. Preto je nevyhnutné vykonať túto „(prípravu čriev)“ správne.

Ako používať tento liek?

Tieto lieky ako „(Golytely)“ a „(Nulytely)“ sa dodávajú vo forme prášku vo veľkej nádobe. Všetko, čo musíte urobiť, je pridať predpísané množstvo vody do nádoby deň pred „(kolonoskopiou)“ a dobre ho rozpustiť. Pozorne si prečítajte pokyny na obale lieku a presne ich dodržiavajte. Tekutinu, ktorá sa vytvorí po pridaní vody, by ste mali vypiť.

Ak budete presne postupovať podľa pokynov, vaše hrubé črevo by malo byť úplne čisté, keď vypijete všetok liek z hrnčeka. V niektorých nemocniciach, ako napríklad v Cleveland Clinic, ak nebudete presne postupovať podľa týchto pokynov, možno nebudete musieť podstúpiť kolonoskopiu. Takže to neberte ako samozrejmosť, dobre?

Kľúčové tipy na prípravu na úspešnú kolonoskopiu

Nezabudnite na tieto veci:

• Vaše hrubé črevo by malo byť úplne prázdne.Iba potom bude lekár schopný jasne vidieť. Presne dodržiavajte pokyny svojho gastroenterológa.
• Deň pred kolonoskopiou nejedzte žiadnu tuhú stravu. Povolené sú iba číre tekutiny. O ktorých sa jedná, si povieme neskôr.
• Súpravu na prípravu čriev si zaobstarajte z lekárne najmenej päť dní pred kolonoskopiou.

Jednodňový výlet na kolonoskopiu

Toto je tiež veľmi dôležité. Keď idete na kolonoskopiu, musíte mať so sebou zodpovedného dospelého vodiča. Mal by zostať v čakárni, kým s testom neskončíte. Po teste sa určite nemôžete vrátiť domov sami. Ak vás nikto neodvezie, je veľká šanca, že test nepodstúpite.

Buďte opatrní s liekmi!

Pre vašu bezpečnosť môže byť potrebné vysadiť niektoré lieky alebo upraviť dávkovanie niekoľko dní pred testom. Je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.

• Lieky na riedenie krvi: Ak užívate niektorý z týchto liekov, ako napríklad klopidogrel (Plavix®), warfarín (Coumadin®), tiklopidín hydrochlorid (Ticlid®), anagrelid (Agrylin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) a prasugrel (Effient®), poraďte sa so svojím lekárom o týchto liekoch aspoň dva týždne pred testom .
• Inzulín a lieky na cukrovku: Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako upraviť dávku v dňoch pred kolonoskopiou. Neužívajte lieky na cukrovku ráno pred testom. Ak užívate inzulín, ako je injekcia inzulínu glargín (Lantus®), inzulín lispro (Humalog®), dlhodobo pôsobiaci inzulín izofán (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) alebo inzulín 70/30, mali by ste užiť polovicu svojej obvyklej dávky deň pred testom.
• Lieky na reguláciu hmotnosti: Ak užívate akékoľvek lieky na reguláciu hmotnosti, možno budete musieť upraviť dávkovanie alebo ich prestať užívať niekoľko dní/týždňov pred testom. Poraďte sa s lekárom, ktorý vám lieky predpísal. Medzi ďalšie lieky, ktoré je potrebné prestať užívať, patria (kanagliflozín (Invokana®)), (dapagliflozín (Farxiga®, Forxiga®)), (dulaglutid (Trulicity®)), (empagliflozín (Jardiance®)), (ertugliflozín (Steglatro®)), (exenatid (Byetta®, Bydureon®)), (liraglutid (Victoza®), Saxenda®)), `(lixisenatid (Adylyxin®))`, `(semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®))` a `(tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®))`.
• Železné tabletky:Prestaňte ich užívať týždeň pred kolonoskopiou.

Lieky ako aspirín, antibiotiká alebo diuretiká sa môžu užívať ráno v deň testu a zapiť vodou.

Ak si však nie ste istí, ktoré lieky môžete naďalej užívať a ktoré by ste mali prestať, určite sa opýtajte svojho lekára.

Tri dni pred kolonoskopiou...

Od tohto obdobia by ste mali prestať jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, pretože ich trávenie trvá dlhšie a môžu narúšať vyprázdňovanie.

Tu je niekoľko takýchto jedál:

• Popcorn
• Orechy (ako fazuľa, cícer)
• Obilniny (ľanové semienka, slnečnicové semienka, quinoa)
• Viaczrnný chlieb
• Orechy
• Šalát/zelenina (konzumovaná surová)
• Čerstvé a sušené ovocie

Deň pred kolonoskopiou...

V tento deň nemôžete jesť žiadne pevné jedlá. Môžete piť iba číre tekutiny.

Tieto číre tekutiny môžete piť až tri hodiny pred kolonoskopiou.

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete a nemôžete piť:

| Čo piť (číre tekutiny) | Čo nepiť |

| :------------------------------------------------------------------- | :---------------------------------------------------- |

| Voda | Mlieko a mliečne výrobky |

| Číre polievky (kuracie/hovädzie/zeleninové vo vode bez kúskov, bez oleja) | Krémové polievky |

| Číra ovocná šťava (napr. jablková, hroznová - nie tmavá, bez kúskov) | Tmavá ovocná šťava (napr. paradajková, pomarančová s kúskami) |

| Čaj, káva (bez mlieka, smotany) | Alkohol |

| Číry želé (bez červeného, ​​fialového, oranžového) | Červený, fialový, oranžový želé, zmrzlina, sódy |

| Číra sóda (napr. Sprite, 7Up) | |

| Ľadové nanuky (bez mlieka, bez kúskov, bez červenej/fialovej/oranžovej) | |

Upozornenie: Obchodné značky sú registrované ochranné známky.

Ako užívať Golytely, Nulytely, Trilyte alebo Colyte?

Roztok lieku by sa mal pripraviť večer pred „kolonoskopiou“. Pripravte ho a pred pitím ho uchovávajte v chladničke. Môžete pridať ochucovadlo, ktoré je súčasťou balenia lieku. Do roztoku však nepridávajte ľad, cukor ani nič iné.

Tento liek by ste mali vypiť v dvoch častiach:

Prvá časť: Okolo 18:00 deň pred kolonoskopiou

• Každých 15 minút vypite približne 240 ml pohár vody (kým sa polovica tekutiny nevypije).
• Zvyšný liek vložte späť do chladničky.

Druhá časť: Šesť hodín pred kolonoskopiou

• Vypite 240 ml pohár každých 15 minút (kým sa nevypije polovica zostávajúceho lieku).
• Číre tekutiny môžete piť až tri hodiny pred testom.

Niektorí ľudia majú pomalé vyprázdňovanie, takže môžu potrebovať inú radu. Ak máte tento stav, opýtajte sa svojho lekára:

• Stavy, ktoré vyžadujú osobitnú starostlivosť.
• Ak predchádzajúca „(príprava čriev)“ nebola vykonaná správne a výsledky neboli dobré.
• Ak ste mali počas predchádzajúceho vyšetrenia nejaké problémy s anestéziou.

Existujú nejaké vedľajšie účinky týchto liekov?

Tieto lieky na čistenie žalúdka obsahujúce „(polyetylénglykol)“ sú vo všeobecnosti bezpečné a majú dobré výsledky. Niektorí ľudia však môžu pociťovať mierne vedľajšie účinky.

• Nadúvanie
• Bolesť žalúdka (kŕče)
• Nevoľnosť alebo vracanie
• Pocit pálenia okolo konečníka.

Tieto zvyčajne ustúpia po ukončení užívania liekov a vyprázdnení žalúdka. Ak sú však závažné, informujte o tom svojho lekára.

Často kladené otázky a odpovede (FAQ)

Čo mám robiť, ak mám zápchu?

Niekoľko dní pred očistou môžete užiť aj preháňadlá. Takto sa po skončení očisty zápcha výrazne zmierni. Poraďte sa aj s lekárom.

Čo ak výsledky predchádzajúcej očisty hrubého čreva (výsledky prípravy) neboli dobré?

Určite to oznámte svojmu lekárovi. Možno budete potrebovať ďalšie pokyny alebo iný typ prípravy čriev.

Čo ak mám problémy s pohyblivosťou?

Niektoré zdravotné ťažkosti (ako je Parkinsonova choroba, skleróza multiplex (SM)) alebo ľudia, ktorí používajú invalidný vozík, môžu spomaliť vyprázdňovanie čriev. Niektoré lieky (ako sú narkotiká, gabapentín a anticholinergiká) môžu tiež spôsobiť tento stav. Informujte svojho lekára o svojej anamnéze a všetkých liekoch, ktoré užívate. Možno budete potrebovať viac času na vyprázdnenie čriev a ďalšie preháňadlá.

Čo ak mám problém vypiť veľké množstvo tekutiny naraz?

Začnite užívať liek dve až tri hodiny pred začiatkom liečby. Takto si môžete na jeho užitie vyhradiť viac času.

Čo ak nedokážem dokončiť všetky lieky na očistu žalúdka?

Ak nemôžete užiť celú dávku lieku, kolonoskopia sa pravdepodobne bude musieť odložiť, pretože vaše črevo nebude riadne vyčistené.

Podstúpil(a) som bariatrickú operáciu. Musím sa na ňu aj kompletne pripraviť?

Áno. Operácia bypassu žalúdka ovplyvňuje žalúdok a tenké črevo. Dĺžka hrubého čreva sa nemení. Možno budete musieť piť menšie množstvá a pomalšie. Stále si však musíte urobiť kompletnú prípravu čriev. Trvá to o niečo dlhšie.

Čo ak som na dialýze?

Pred objednaním sa na kolonoskopiu sa určite poraďte so svojím nefrológom. Pacienti na dialýze zvyčajne užívajú lieky na čistenie čriev, ako je Golytely, a test sa vykonáva v ten istý deň, keď sa podstupuje dialýza (kolonoskopia ráno, dialýza večer).

Ako presne viete, čo je to „číra tekutina“?

Jednoduché. Ak dáte túto tekutinu do pohára a uvidíte cez ňu, je to „číra tekutina“.

Môžem sa domov dostať Uber®, Lyft®, taxíkom alebo autobusom?

Nie. Pri vstupe na „(kolonoskopiu)“ s vami musí byť dospelá osoba. Musí tam zostať, kým po vyšetrení neopustíte „(endoskopiu)“ jednotku. Taxislužbu môžete využiť iba vtedy, ak vás tento dospelý opatrovník sprevádza od vstupu až do ukončenia vyšetrenia a potom s vami pôjde domov tým istým taxíkom.

Nemôžem si tu chvíľu len „prespať“ a potom odísť sám?

Rozhodne nie. Pri vstupe do endoskopického centra s vami musí byť zodpovedná dospelá osoba. Táto osoba musí počas vyšetrenia zostať v endoskopickom centre a odviezť vás domov. Po vyšetrení nesmiete šoférovať po zvyšok dňa.

Nakoniec, najdôležitejšia vec (posolstvo na odnesenie)

Príprava čriev je kľúčom k úspešnej kolonoskopii. Keď je vaše hrubé črevo čisté, lekár dokáže ľahšie odhaliť aj tie najmenšie polypy alebo iné problémy.

Pamätajte, že pokyny sa môžu v jednotlivých nemocniciach mierne líšiť v závislosti od typu lieku na čistenie čriev, ktorý používate. Preto si pozorne prečítajte pokyny a presne ich dodržiavajte.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa načasovania alebo spôsobu užívania liekov, neváhajte sa opýtať svojho lekára alebo zdravotnej sestry. Nezabudnite, že ak nebudete presne dodržiavať pokyny, vaša kolonoskopia sa môže oneskoriť. Urobme to pre vaše vlastné zdravie, však?

Kolonoskopia , očista hrubého čreva, čistenie hrubého čreva, golightly, neolightly, hrubé črevo, tráviaci systém, lekárske vyšetrenia