Pracuje vaša slezina príliš tvrdo? (Hypersplenizmus) Poďme sa o tom dozvedieť jednoducho!

Cítite sa niekedy unavení? Alebo máte malú ranku, ktorá neprestáva krvácať? Možno máte na tele modré škvrny? Niekedy ich môže spôsobiť hyperaktívna slezina , malý orgán v našom tele. Dnes sa o tomto stave (hypersplenizme) porozprávame jednoducho, ako keby sme sa porozprávali s priateľom.

Čo je to (hypersplenizmus)?

Jednoducho povedané, hypersplenizmus je stav, keď vaša slezina pracuje príliš tvrdo. Jednou z hlavných funkcií sleziny je odstraňovať staré, poškodené bunky z našej krvi. Slezina funguje ako zberač odpadu v našom dome. Ale niekedy, keď slezina začne pracovať príliš tvrdo , začne odstraňovať zdravé krvinky rýchlejšie, ako by mala. Vtedy naše telo zažíva nedostatok krviniek alebo „cytopéniu“. Je to, akoby sa tie dobré látky odstraňovali príliš rýchlo.

Ako tento stav ovplyvňuje vaše telo?

Hypersplenizmus môže spôsobiť pokles niektorých alebo všetkých typov krviniek vo vašom tele. To môže viesť k stavom, ako sú:

• Anémia : Ide o pokles počtu červených krviniek . Červené krvinky prenášajú kyslík v našom tele. Takže keď je ich málo, môžete sa cítiť neustále unavení, cítiť chlad, niekedy mať závraty a mať ťažkosti s dýchaním . Je to, akoby vášmu telu dochádzalo palivo.
• Leukopénia: Ide o pokles počtu bielych krviniek. Biele krvinky sú ako „vojaci“ v našom tele, ktorí bojujú proti chorobám. Takže keď je počet bielych krviniek nízky, zvyšuje sa riziko vzniku ochorení. Často sa môžu vyskytovať stavy ako horúčka a prechladnutie .
• Trombocytopénia: Ide o pokles počtu krvných doštičiek. Krvné doštičky pomáhajú zrážať krv. Sú nevyhnutné na zastavenie krvácania, a to aj z malej rany. Preto, keď je ich málo , môže byť ťažké zastaviť krvácanie, na tele sa môžu objaviť modriny a môžu krvácať ďasná .

Tento stav (hypersplenizmus) môže byť u niektorých ľudí veľmi mierny a u iných môže byť dosť závažný. Stupeň zníženia počtu krviniek sa tiež líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia nemusia pociťovať žiadne významné účinky a nemusia potrebovať liečbu. Avšak najmä ak sa tento stav vyskytuje s iným závažným základným ochorením, môže byť významným faktorom ovplyvňujúcim vaše celkové zdravie.

Ako vzniká hypersplenizmus?

Hypersplenizmus je často spôsobený abnormálnym zväčšením sleziny („splenomegália“). Predstavte si, že ako sa slezina zväčšuje, zvyšuje sa množstvo krvi, ktoré dokáže pojať. Slezina potom naraz pojme viac krviniek. Keď takto zostane, zvyšuje sa aj množstvo krvi, ktoré prefiltruje, a nakoniec dokonca začne odstraňovať viac zdravých buniek, ako by mala.

Tu sú niektoré z hlavných príčin zväčšenej sleziny (hypersplenizmus):

• Ochorenie pečene : Ochorenia, ktoré postihujú pečeň, ako je chronická hepatitída alebo cirhóza, môžu spôsobiť zvýšený tlak v cievach , ktoré prenášajú krv cez pečeň a slezinu . Toto sa nazýva portálna hypertenzia. Spôsobuje zvýšenie objemu krvi v slezine, čo spôsobuje jej opuch alebo zväčšenie.
• Infekcie: Niektoré vírusové infekcie, ako je mononukleóza (známa aj ako bozkávacia choroba) a HIV, bakteriálne infekcie (ako je tuberkulóza, endokarditída, infekcia srdcovej sliznice) a parazitárne infekcie (ako je malária, toxoplazmóza) môžu výrazne zaťažiť imunitný systém sleziny. To spôsobuje, že slezina produkuje viac protilátok a imunitných buniek, ako potrebuje. Táto nadprodukcia buniek (hyperplázia) môže zväčšiť celkovú veľkosť sleziny.
• Autoimunitné ochorenia: Dlhodobé zápalové stavy, ako je lupus, sarkoidóza a reumatoidná artritída, môžu spôsobiť, že imunitný systém sa stane hyperaktívnym, čo vedie k hyperplázii (nadprodukcii buniek sleziny). V tomto stave náš vlastný imunitný systém napáda naše vlastné bunky.
• Rakovina: Pri rakovine krvi, ako je leukémia alebo myeloproliferatívne neoplazmy (MPN) a lymfómy, rakovinové bunky vstupujú do sleziny a začnú sa tam množiť. To tiež spôsobuje zväčšenie sleziny.
• Poruchy krvi: Stavy, ktoré spôsobujú rýchle ničenie červených krviniek, ako je hemolytická anémia (pri ktorej sa červené krvinky rýchlo ničia) a neutropénia, výrazne zaťažujú slezinu, ktorá je zodpovedná za ich odstraňovanie. Rovnako ako sa unavujeme, keď príliš tvrdo pracujeme.
• Vrodené metabolické poruchy:Stavy, ktoré spôsobujú hromadenie rôznych látok v krvi a ukladanie v orgánoch, ako je Niemannova-Pickova choroba, Gaucherova choroba a kosáčikovitá anémia, môžu tiež ovplyvniť slezinu a spôsobiť jej zväčšenie.

Aké sú príznaky (hypersplenizmu)?

Niekedy môžete mať hypersplenizmus, ale nemáte žiadne príznaky. To je problém. Ak sa však príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• Príznaky zväčšenej sleziny:
• Môžete cítiť bolesť alebo nepríjemné pocity v ľavej hornej časti brucha . Niektorým sa to môže zdať len ako tiaž.
• Niekedy môžete slezinu nahmatať, keď sa jej dotknete rukou. Normálne slezinu takto necítime.
• Pretože zväčšená slezina tlačí na žalúdok, ktorý sa nachádza pod ňou, môžete sa cítiť sýti aj po zjedení malého množstva jedla . To môže tiež viesť k strate chuti do jedla.
• Príznaky anémie: Ako sme už spomenuli, červené krvinky prenášajú kyslík do tkanív nášho tela. Keď ich teda nie je dostatok, tkanivá sú zbavené kyslíka. Výsledkom je:
• Môžete pociťovať závraty, slabosť a únavu (pocit únavy aj po vykonaní malej námahy).
• Možno vám bude len zima a budete mať časté bolesti hlavy .
• Vaša pokožka môže vyzerať bledo . Ostatní sa môžu pozrieť na vašu tvár a opýtať sa: „Prečo ste bledý?“

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Ako zistíte, či máte hypersplenizmus?

Lekár najprv skontroluje, či máte zväčšenú slezinu („splenomegália“) a tiež zmeria počet buniek v krvi.

• Niekedy môže lekár počas fyzického vyšetrenia nahmatať zväčšenú slezinu. Lekár vám nahmatá ľavú stranu brucha.
• Na potvrdenie tohto stavu sa môže vykonať ultrazvuk . Tým sa dá presne zmerať veľkosť sleziny.
• Kompletný krvný obraz (CBC) dokáže presne určiť, ktoré typy buniek (červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky) máte v krvi nízky počet a aký nízky je. Toto je najdôležitejší test.

Ako sa lieči hypersplenizmus?

Hypersplenizmus je často vedľajším účinkom a príznakom iného, ​​závažnejšieho základného ochorenia. Ak vám teda ešte nebolo diagnostikované základné ochorenie alebo ste nezačali s jeho liečbou, váš lekár sa na to najprv zameria. Váš lekár bude tiež musieť vykonať ďalšie testy, aby zistil presnú príčinu. Po liečbe základnej príčiny sa funkcia sleziny často vráti do normálu.

Liečba hypersplenizmu závisí od jeho závažnosti. Môže zahŕňať:

• Transfúzia krvi: Nízky počet krviniek sa obnoví darovanou krvou. To sa dá dosiahnuť podaním červených krviniek, ak máte nízky počet červených krviniek, alebo krvných doštičiek, ak máte nízky počet krvných doštičiek.
• Nízkodávková rádioterapia alebo rádiofrekvenčná ablácia: Obe tieto metódy používajú lekári na cielené ošetrenie a zničenie tkaniva v tele, ako sú napríklad rakovinové nádory. Tieto metódy sa môžu použiť na liečbu hypersplenizmu a zmenšenie zväčšenej sleziny späť na jej normálnu veľkosť. Váš lekár vám to môže odporučiť, ak je váš hypersplenizmus závažný a základný stav nemožno liečiť tak, aby sa slezina zmenšila.
• Splenektómia: V niektorých závažných prípadoch, ak iné liečebné postupy nezabrali, môže lekár navrhnúť odstránenie časti alebo celej sleziny. Môžete žiť aj bez sleziny, ale oslabuje to váš imunitný systém. Vzhľadom na váš základný zdravotný stav to môže spôsobiť viac škody ako úžitku. Preto sa splenektómia zvyčajne vykonáva ako posledná možnosť. Ak podstúpite túto operáciu, lekár vám môže odporučiť špeciálne očkovanie na ochranu pred bežnými infekciami. V niektorých prípadoch vám môžu byť predpísané aj profylaktické antibiotiká, ktoré sa majú užívať denne po odstránení sleziny.

Čo môžem v tejto situácii očakávať?

Hypersplenizmus je liečiteľný stav. Vaša prognóza však závisí od základného ochorenia, ktoré máte. Niektoré stavy sú dočasné (napr. niektoré infekcie), niektoré sú chronické (napr. cirhóza, niektoré autoimunitné ochorenia) a niektoré sú progresívne (napr. niektoré druhy rakoviny). Ak hypersplenizmus spôsobuje nízky počet krviniek (napr. cytopénia), transfúzia krvi môže pomôcť obnoviť počet krviniek. Najdôležitejšie je úzko spolupracovať so svojím lekárom a starostlivo dodržiavať liečebný plán.

Aký je rozdiel medzi (hypersplenizmom) a (splenomegáliou)?

Pri rozhovore o týchto dvoch pojmoch môže dôjsť k miernemu zmätku, preto si to tiež ujasníme.

• Splenomegália znamená, že vaša slezina je abnormálne veľká .
• Hypersplenizmus je stav, keď sa zväčšená slezina stane hyperaktívnou a odstraňuje príliš veľa krviniek.

Jednoducho povedané, hypersplenizmus je vedľajším účinkom splenomegálie. Rôzne veci môžu spôsobiť zväčšenie a hyperaktívnu slezinu. AvšakHypersplenizmus sa nie vždy vyskytuje kvôli zväčšenej slezine. To znamená, že nie každá slezina, ktorá je hyperaktívna, je zväčšená, ale nie každá zväčšená slezina je hyperaktívna. Chápete? Je to ako keby nie každý, kto má veľké auto, jazdil rýchlo, ale niekto, kto jazdí rýchlo, si zvyčajne s väčšou pravdepodobnosťou vyberie väčšie a výkonnejšie vozidlo.

Hypersplenizmus je v podstate príznakom iného zdravotného stavu. Ochorenie môže byť priamo v slezine alebo môže začať niekde inde v tele. Keďže slezina sa podieľa na ukladaní a filtrovaní krvi, ochorenia, ktoré ju postihujú, môžu často súvisieť s krvou alebo cievami.

Liečba hypersplenizmu zvyčajne zahŕňa liečbu základného ochorenia. Vo väčšine prípadov je možné obnoviť normálnu funkciu samotnej sleziny. Ak však váš stav pretrváva, možno budete potrebovať krvné transfúzie na obnovenie krvného obrazu alebo sa váš lekár môže rozhodnúť pre priamu liečbu vašej sleziny.

Takže, čo si z toho všetkého musíme zapamätať? (Posolstvo na odnesenie domov)

Dobre, veľa sme hovorili o hypersplenizme. Tu je niekoľko jednoduchých vecí, ktoré treba mať na pamäti:

• Hypersplenizmus je stav, keď vaša slezina prepracuje a odstraňuje viac krviniek (červených krviniek, bielych krviniek, krvných doštičiek), ako je potrebné.
• Hlavnou príčinou je zväčšená slezina („splenomegália“) . Zväčšenú slezinu môžu spôsobiť rôzne základné ochorenia, ako je ochorenie pečene, infekcia a rakovina.
• Ak pociťujete príznaky, ako je častá únava, ľahké vracanie, krvácanie, ktoré sa dlho zastavuje aj z malej rany, bolesť v ľavej hornej časti žalúdka a pocit plnosti aj po zjedení malého množstva jedla, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
• Hypersplenizmus sa lieči liečbou základného ochorenia. Niekedy môžu byť potrebné transfúzie krviniek, liečba na zmenšenie veľkosti sleziny alebo v krajnom prípade odstránenie sleziny.
• Toto je liečiteľný stav. Preto je dôležité nepanikáriť a starostlivo dodržiavať pokyny lekára.

Pamätajte, že ak máte tieto príznaky, je najlepšie sa bez obáv porozprávať s lekárom. Lekár vám potom môže vykonať potrebné testy, zistiť presne, čo je zle, a poskytnúť potrebnú liečbu. Čím skôr vám bude diagnóza stanovená, tým jednoduchšia bude liečba a tým lepší bude výsledok.