Hysteroskopia: Všetko, čo o nej potrebujete vedieť

Mali ste aj vy nepravidelnú menštruáciu? Možno niekoľko dní silno krvácate. Alebo možno trochu krvácate po skončení menštruácie. Keď s týmto problémom pôjdete k lekárovi, povedal vám, že potrebujete podstúpiť „hysteroskopiu“? Keď počujete tento názov, možno sa trochu zľaknete: „Čo tým myslíte, že dovnútra vkladáte kameru?“ Ale v skutočnosti je to veľmi pokročilý, veľmi jednoduchý a bezpečný zákrok. Dnes si o tom povieme, aby sme rozptýlili všetky vaše pochybnosti a obavy.

Jednoducho povedané, čo je hysteroskopia?

Hysteroskopia je, jednoducho povedané, vyšetrenie, ktorým sa nahliadne do maternice. Robí sa pomocou veľmi tenkej trubice, o niečo hrubšej ako ceruzka, so svetlom a kamerou na prednej strane. Tento prístroj nazývame hysteroskop . Veľmi opatrne sa zavádza cez vagínu a prechádza cez krčok maternice do maternice. Lekár potom môže na monitore vidieť obraz z kamery, zväčšený a jasne.

Existujú dva hlavné typy:

1. Diagnostická hysteroskopia: Vykonáva sa na kontrolu akýchkoľvek problémov vo vnútri maternice. Môže napríklad pomôcť určiť príčinu abnormálneho krvácania, či sú v maternici nejaké nádory alebo iné abnormality. Niekedy sa vykonáva po ultrazvukovom vyšetrení na potvrdenie diagnózy.

2. Hysteroskopia na liečbu (operačná hysteroskopia): Pri tomto zákroku sa ochorenie nielen zistí, ale aj lieči na mieste. Predstavte si, že ak sa počas vyšetrenia zistí niečo ako polyp, malý chirurgický nástroj sa môže zaviesť cez hysteroskop a polyp sa môže odstrániť. Týmto spôsobom sa vyšetrenie aj operácia môžu vykonať súčasne, takže nie je potrebné podstupovať ďalšiu operáciu.

Kedy je hysteroskopia potrebná?

Váš gynekológ vám tento test najčastejšie odporučí, ak má podozrenie na problém s maternicou. Tu je niekoľko situácií, v ktorých sa to môže stať.

Čo sa deje pred týmto testom?

Váš lekár vás pred vykonaním tohto testu dôkladne vyšetrí a rozhodne, či je pre vás vhodný.

• Opýtajú sa vás na celú vašu anamnézu. Opýtajú sa vás aj na všetky lieky a vitamíny, ktoré užívate. Môžu vás požiadať, aby ste na niekoľko dní prestali užívať lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá).
• Vykoná sa fyzické vyšetrenie a vyšetrenie panvy. Urobí sa test na zistenie, či ste tehotná.
• Najdôležitejšie je vybrať si na to najlepší čas. Ak máte menštruáciu v deň očakávaného príchodu, lekár vám zvyčajne dá na to deň v priebehu prvého týždňa po skončení menštruácie . Je to preto, lebo v tomto čase je vnútro maternice najzreteľnejšie viditeľné.

Čo sa deje počas testu?

Nebojte sa, keď to budete počuť, celý proces prebehne bez toho, aby ste cítili akékoľvek nepohodlie.

1. Príprava: Prezlečieme vás do nemocničného županu a ľahneme si na vyšetrovací stôl. Nohy vám umiestnia do špeciálne navrhnutej podložky.

2. Anestézia: Väčšinou sa vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že nič nebudete cítiť. Pri niektorých menších vyšetreniach môže byť znecitlivená iba spodná časť brucha (regionálna anestézia). Váš lekár vám to vopred vysvetlí.

3. Vyšetrenie: Lekár najprv vyšetrí vagínu. Potom sa krčok maternice mierne otvorí (rozšíri), aby sa mohol zaviesť hysteroskop.

4. Zavedenie hysteroskopu: Následne sa nástroj opatrne zavedie do maternice.

5. Čistenie maternice: Do maternice sa vstrekne tekutý roztok, napríklad fyziologický roztok, aby sa mierne zväčšila a viditeľnosť maternice. Tým sa odstráni všetka krv alebo hlien, ktoré sa môžu nachádzať vo vnútri, čo lekárovi umožní jasne vidieť steny maternice a otvory vajíčkovodov.

6. Liečba (ak je potrebná): Ak sa zistí niečo ako nádor alebo zrasty, odstráni sa to malými nástrojmi, ktoré prechádzajú cez zariadenie.

Celý tento proces môže trvať od 5 minút až po hodinu, v závislosti od toho, či ide len o test alebo či podstupujete aj liečbu.

Čo očakávať po teste?

Po teste budete niekoľko hodín hospitalizovaní na pooperačnej izbe a potom prevezení na hospitalizačné oddelenie.

• Je normálne mať kŕče v podbrušku (napríklad počas menštruácie) a niekoľko dní mierne krvácanie . Nerobte si s tým starosti.
• Ako hovorí váš lekár, mali by ste sa vyhýbať pohlavnému styku, používaniu tampónov a horúcim kúpeľom približne dva týždne .

Existujú nejaké vedľajšie účinky? Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?

Hysteroskopia je veľmi bezpečný zákrok. Vedľajšie účinky sa vyskytujú v menej ako 1 % prípadov. Avšak, ako pri každom lekárskom zákroku, je dobré si byť vedomý veľmi zriedkavých prípadov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Napríklad infekcie, nadmerné krvácanie a reakcie na anestéziu.

Ak však máte tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára alebo ísť na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice:

Sú hysteroskopia a D&C to isté?

Nie. Toto si veľa ľudí mýli. Pri zákroku D&C (dilatácia a kyretáž) sa steny maternice zoškrabú a odoberie sa vzorka tkaniva. V takom prípade lekár nemôže vidieť dovnútra a tkanivo sa odoberá odhadom. Pri hysteroskopii sa však pomocou kamery dá jasne vidieť vnútro maternice, identifikovať presné miesto problému a veľmi jemne odstrániť iba túto časť. Preto je hysteroskopia veľmi presná a precízna metóda.