Nereaguje vaše telo správne na inzulín? (Inzulínová rezistencia) Poďme sa o tom jednoducho dozvedieť!

Dnes si povieme o slove, o ktorom hovorí veľa ľudí a je zároveň trochu desivé. Je to „inzulínová rezistencia“. Možno vám o nej povedal váš lekár alebo ste o nej niekde čítali. Čo to vlastne je? Prečo je to také dôležité? Poďme si to všetko vysvetliť jednoducho.

Čo je teda „inzulínová rezistencia“?

Jednoducho povedané, inzulínová rezistencia je stav, keď bunky vo vašom tele, najmä tie vo svaloch, tukových bunkách a pečeni, nereagujú správne na hormón inzulín. Toto sa tiež nazýva zhoršená citlivosť na inzulín.

Zamyslite sa nad tým, inzulín je nevyhnutnou súčasťou nášho tela. Je to ako regulátor dopravy v našom tele. Pomáha nám posielať glukózu, čiže cukor, ktorý prijímame z krvi, do buniek na výrobu energie. Čo sa stane, keď bunky tento inzulín správne nepočúvajú? Cukor v krvi sa nemôže dostať do buniek a hromadí sa v krvi.

Čo sa potom stane? Čo sa stane s pankreasom?

Vtedy sa začína problém. Naša pankreas – továreň na inzulín v našom tele – si uvedomí: „Hladina cukru v krvi je príliš vysoká a nedostáva sa do buniek.“ Čo teda pankreas robí? Začne produkovať stále viac a viac inzulínu, aby kontroloval vysokú hladinu cukru. Je to ako keby ste otvorili dvere, ktoré sa otvoriť nedajú. Nazývame to hyperinzulinémia.

Ak pankreas dokáže istý čas produkovať viac inzulínu a kontrolovať hladinu cukru v krvi, nie je to veľký problém. Postupne sa však bunky stávajú odolnejšími voči inzulínu a bez ohľadu na to, koľko inzulínu pankreas produkuje, to už nestačí. Vtedy hladina cukru v krvi začne byť neustále vysoká. Toto nazývame „hyperglykémia“.

Je táto „inzulínová rezistencia“ nebezpečná? Aké sú možné následky?

Áno, ak to budete robiť ďalej, môže to byť trochu nebezpečné. Pretože, keď tieto zvýšené hladiny cukru v krvi pretrvávajú dlhodobo, môže sa u vás vyvinúť „prediabetes“. To znamená, že ste na pokraji vzniku cukrovky. A potom je oveľa pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie cukrovka 2. typu.

Nielen to, tento stav je spojený s niekoľkými ďalšími zdravotnými problémami:

• Obezita , najmä nadmerné množstvo tuku v oblasti brucha.
• Kardiovaskulárne ochorenie , čo znamená problémy so srdcom a cievami.
• Steatotické ochorenie pečene spojené s metabolickou dysfunkciou , predtým známe ako nealkoholické stukovatenie pečene.
• Metabolický syndróm.Nejde o jedno ochorenie, ale o súbor príznakov, ktoré sa spájajú. Napríklad, ako je vysoký krvný tlak, vysoká hladina cukru v krvi, zvýšený brušný tuk a nerovnováha cholesterolu.
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Ide o hormonálnu nerovnováhu, ktorá sa vyskytuje u žien.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku „inzulínovej rezistencie“?

V skutočnosti sa to môže stať každému. Nemusíte mať cukrovku. Niekedy to môže byť dočasné. Napríklad, ak užívate steroidy určitý čas na liečbu choroby, môže sa u vás vyvinúť inzulínová rezistencia. Môže to byť aj chronické, čo znamená, že ide o dlhodobý stav.

Predpokladá sa, že to ovplyvňujú dva hlavné faktory:

1. Nadbytočný telesný tuk , najmä okolo brucha.

2. Nedostatok fyzickej aktivity , čo znamená necvičenie.

Ak má niekto vo vašej rodine cukrovku (najmä cukrovku 2. typu), prediabetes alebo ochorenia, ako je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), môžete byť tiež náchylnejší na rozvoj inzulínovej rezistencie.

Inzulínová rezistencia je bežná u ľudí s prediabetom a cukrovkou 2. typu. Ľudia s cukrovkou 1. typu si niekedy môžu vyvinúť aj inzulínovú rezistenciu.

Aké sú príznaky? Ako to vieme?

Problém je v tom, že ak vaša pankreas dokáže produkovať viac inzulínu a kontrolovať hladinu cukru v krvi, väčšinou nemusíte mať žiadne príznaky. Možno si to ani neuvedomujete.

Postupom času sa však tento stav môže postupne zhoršovať. Bunky v pankrease, ktoré produkujú inzulín, tiež postupne začínajú slabnúť. Nakoniec pankreas nie je schopný produkovať dostatok inzulínu. Vtedy začne stúpať hladina cukru v krvi a začnú sa objavovať príznaky.

Keď hladina cukru v krvi zostáva vysoká, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky, ako sú:

• Chudnutie bez dôvodu
• Neustály pocit únavy
• Pocit väčšieho smädu ako zvyčajne
• Časté močenie
• Pocit väčšieho hladu ako zvyčajne
• Rozmazané videnie
• Časté kvasinkové infekcie (najmä v pošve a niekedy aj v kožných záhyboch u žien)

Mnoho ľudí s prediabetom nemá žiadne príznaky, niekedy aj roky. Prediabetes sa nemusí prejavovať, kým sa nerozvinie do cukrovky 2. typu. Niektorí ľudia s prediabetom však môžu vykazovať príznaky, ako napríklad:

• Stmavnutie podpazušia, zadnej časti krku a bokov tela . Toto sa nazýva acanthosis nigricans . Vyzerá to ako špina, ale nie je to špina.
• Malé kožné hrčky .
• Zmeny v očiach . Tieto môžu viesť k poškodeniu očí súvisiacemu s cukrovkou (retinopatia súvisiaca s cukrovkou).

Dôležité: Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, určite navštívte svojho lekára. Je to veľmi dôležité.

Prečo si vytvárame „inzulínovú rezistenciu“? Aké sú príčiny?

Vedci stále pracujú na tom, aby presne zistili, ako sa to deje. V súčasnosti je známe, že určité gény môžu u človeka zvýšiť alebo znížiť pravdepodobnosť vzniku inzulínovej rezistencie. Lekári tiež vedia , že stav sa zhoršuje s priberaním na váhe a že chudnutie môže do istej miery pomôcť kontrolovať ho.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších dôvodov.

Získané príčiny

Nie sú to dôvody, s ktorými sa rodíme, ale dôvody, ktoré vznikajú počas nášho života.

• Nadmerný telesný tuk: Vedci sa domnievajú, že obezita je hlavnou príčinou inzulínovej rezistencie. Tuk uložený v oblasti brucha a okolo vnútorných orgánov (viscerálny tuk) toto riziko výrazne zvyšuje.
• Nedostatok fyzickej aktivity: Keď cvičíte, vaše telo sa stáva citlivejším na inzulín. Cvičenie tiež pomáha svalom vstrebávať glukózu z krvi, čo môže viesť k tomuto stavu.
• Strava: Zistilo sa, že konzumácia vysoko spracovaných potravín, potravín s vysokým obsahom sacharidov a potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov súvisí s inzulínovou rezistenciou.
• Niektoré lieky: Niektoré lieky, ako sú steroidy, niektoré lieky na vysoký krvný tlak a lieky používané na liečbu HIV, môžu tiež spôsobiť inzulínovú rezistenciu.

Hormonálne poruchy, ktoré spôsobujú inzulínovú rezistenciu

Niektoré hormonálne problémy môžu tiež ovplyvniť spôsob, akým telo využíva inzulín.

• Cushingov syndróm: Toto je zriedkavé ochorenie. Vyskytuje sa, keď je v tele priveľa hormónu nazývaného kortizol. Nadbytok kortizolu narúša funkciu inzulínu.
• Akromegália: Toto je tiež veľmi zriedkavý, ale závažný stav. Vyskytuje sa, keď je v tele priveľa rastového hormónu (GH). To môže tiež viesť k inzulínovej rezistencii.
• Hypotyreóza: To znamená, že vaša štítna žľaza nefunguje správne, čo znamená, že neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy. To spomaľuje váš metabolizmus, čo môže tiež spôsobiť inzulínovú rezistenciu.

Genetické ochorenia, ktoré spôsobujú inzulínovú rezistenciu

Existujú aj niektoré genetické ochorenia, ktoré sú dedičné a môžu tiež spôsobiť inzulínovú rezistenciu. Sú veľmi zriedkavé. Medzi príklady patria stavy nazývané syndróm inzulínovej rezistencie typu A a Donohueov syndróm.

A niekoľko ďalších genetických ochorení:

• Myotonická dystrofia: Ide o typ svalovej slabosti, ktorá postihuje svaly, oči a orgány endokrinného systému.
• Alströmov syndróm: Tento stav spôsobuje obezitu a cukrovku 2. typu. Môže tiež spôsobiť stratu zraku a sluchu, dilatačnú kardiomyopatiu a dýchavičnosť.
• Wernerov syndróm: Spôsobuje rýchle starnutie (progériu). Ovplyvňuje mnoho vecí v tele vrátane inzulínovej rezistencie.
• Zdedená lipodystrofia: V tomto stave vaše telo správne nevyužíva ani neukladá tuk.

Ako to lekári diagnostikujú?

Inzulínovú rezistenciu je trochu zložité presne diagnostikovať, pretože neexistuje žiadny špecifický univerzálny test. Ako už bolo spomenuté, ak vaša pankreas dokáže produkovať dostatok inzulínu na kontrolu stavu, nebudete mať žiadne príznaky.

Ak však váš lekár má podozrenie na tento stav, zváži niekoľko faktorov:

• Vaša anamnéza (napríklad predchádzajúce ochorenia a lieky, ktoré užívate)
• Zdravotná anamnéza vašej rodiny (má niekto vo vašej rodine cukrovku alebo srdcové ochorenie?)
• Fyzikálne vyšetrenie
• Príznaky, ktoré opisujete

Aké testy sa na to robia?

Lekár môže vykonať niekoľko krvných testov, ako napríklad:

• Glukózový test: Plazmatická glukóza nalačno (FPG) alebo bežný test hladiny cukru v krvi môže pomôcť určiť, či máte prediabetes, cukrovku 2. typu alebo gestačný diabetes.
• Test A1c: Tento test vám môže povedať , aká bola vaša hladina cukru v krvi za posledné tri mesiace.
• Lipidový panel: Meria rôzne typy tukov (ako je cholesterol a triglyceridy) v krvi.

Takže, ako to liečite? (Liečba)

Nie všetky príčiny inzulínovej rezistencie sa dajú liečiť, ako napríklad genetika a vek. Preto je hlavnou liečbou zmena životného štýlu.

Tieto zmeny životného štýlu sú:

• Jedzte výživnú stravu: Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste obmedzili príjem sacharidov a nezdravých tukov. To znamená obmedzenie cukru, červeného mäsa a spracovaných škrobových potravín. Namiesto toho vám môže odporučiť, aby ste jedli viac zeleniny, ovocia, strukovín a celozrnných obilnín. Z bielkovín sú dobrou voľbou ryby a kuracie mäso.
• Fyzická aktivita: Mierne cvičenie denne veľmi pomáha.To zvyšuje využitie glukózy v krvi na energiu a tiež zvyšuje citlivosť svalov na inzulín.
• Strata nadváhy: V niektorých prípadoch môže strata hmotnosti pomôcť zvrátiť inzulínovú rezistenciu. Váš lekár sa s vami môže porozprávať o spôsoboch, ako vám pomôcť schudnúť.

Postupom času môžu tieto zmeny životného štýlu viesť k výsledkom, ako sú tieto:

• Znížená inzulínová rezistencia
• Znížená hladina cukru v krvi
• Nízky krvný tlak
• Znížené hladiny triglyceridov a LDL (zlého cholesterolu)
• Zvýšené hladiny HDL (dobrého cholesterolu)

Váš lekár vás môže tiež odporučiť špecialistovi, ako je napríklad nutričný poradca alebo endokrinológ. Bude s vami spolupracovať na vypracovaní liečebného plánu, ktorý je pre vás vhodný.

Existuje na to nejaký špeciálny liek?

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba inzulínovej rezistencie. Váš lekár vám však môže predpísať lieky na iné zdravotné problémy, ktoré môžete mať. Medzi príklady patria:

• Liek na vysoký krvný tlak
• Lieky ako metformín na cukrovku alebo prediabetes
• Lieky ako statíny na zníženie LDL cholesterolu

Dá sa zvrátiť inzulínová rezistencia? (Reverzibilita)

Keďže k tomu prispieva mnoho faktorov, nie všetky príčiny sa dajú zvrátiť. Zmeny životného štýlu však môžu mať veľký vplyv. Konzumácia výživnej stravy, pravidelné cvičenie a chudnutie môžu pomôcť znížiť vašu inzulínovú rezistenciu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete urobiť, aby ste to čo najlepšie zvládli.

Ako strava ovplyvňuje inzulínovú rezistenciu?

Potraviny, ktoré jete, majú veľký vplyv na hladinu cukru v krvi a inzulínu. Glykemický index (GI) je mierou toho, ako rýchlo potraviny, ktoré jete, zvyšujú hladinu cukru v krvi.

Potraviny s vysokým glykemickým indexom zvyčajne obsahujú veľa sacharidov a/alebo cukru. Keď ich zjete, hladina cukru v krvi rýchlo stúpne a na jej zníženie potrebujete veľa inzulínu. Preto by ste sa mali vyhýbať konzumácii veľkého množstva sladených nápojov (sóda, nealkoholické nápoje, umelé ovocné nápoje) a potravín, ako sú:

• Chlieb (biely chlieb)
• Zemiak
• Druhy cereálií, ktoré sa dajú jesť na raňajky
• Sladké jedlá ako koláče a sušienky
• Niektoré druhy ovocia ako melón a datle (tie majú vysoký obsah cukru)

Keď jete potraviny s nízkym glykemickým indexom (GI) , hladina cukru v krvi stúpa pomalšie. To znamená, že vaša pankreas nemusí tak tvrdo pracovať na produkcii inzulínu. Pre ľudí s inzulínovou rezistenciou je vo všeobecnosti lepšie jesť potraviny s nízkym glykemickým indexom, ako napríklad:

• Strukoviny ako fazuľa, cícer a šošovica
• Ovocie ako jablká a bobule
• Zelenina s nízkym obsahom škrobu – príklady: špargľa, karfiol, zelená listová zelenina
• Orechy
• Mliečne výrobky, ryby, mäso

Pamätajte: Pred akýmikoľvek zásadnými zmenami vo vašom jedálničku sa vždy poraďte so svojím lekárom. Môže vám poradiť, ktorý postup je pre vás najlepší.

Aké sú rizikové faktory pre rozvoj inzulínovej rezistencie? (Rizikové faktory)

Určité genetické a životné rizikové faktory môžu zvýšiť riziko vzniku inzulínovej rezistencie alebo prediabetu. Medzi tieto rizikové faktory patria:

• Nadváha alebo obezita , najmä prebytočný tuk okolo brucha.
• Vek 45 rokov alebo viac.
• Diabetes u blízkeho člena rodiny (rodičia, súrodenci).
• Fyzická nečinnosť.
• Majú zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol.
• Diabetes počas tehotenstva (gestačný diabetes).
• Srdcové ochorenie alebo mozgová príhoda.
• Poruchy spánku , napríklad spánková apnoe.
• Fajčenie.

Riziko môže byť tiež o niečo vyššie, ak patríte k týmto etnickým skupinám:

• Čierna
• Hispánec/Latinoameričan
• Ázijčan
• Blízkeho východu

Niektoré rizikové faktory, ako napríklad rodinnú anamnézu a vek, nemôžeme zmeniť. Môžete sa však pokúsiť znížiť riziko vzniku tohto ochorenia udržiavaním zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje, a pravidelným cvičením.

Aký je výhľad pre niekoho s inzulínovou rezistenciou?

Ak máte tento stav, opýtajte sa svojho lekára, čo môžete očakávať a ako ho najlepšie zvládnuť.

Váš výhľad závisí od niekoľkých faktorov:

• Príčina inzulínovej rezistencie
• Závažnosť inzulínovej rezistencie
• Ako dobre vy a váš lekár zvládate tento stav

Niektorí ľudia môžu mať miernu inzulínovú rezistenciu, ktorá sa nikdy nemusí vyvinúť do prediabetu alebo cukrovky 2. typu. Môžu mať tiež inzulínovú rezistenciu, ktorú je možné zvrátiť alebo zvládnuť zmenami životného štýlu.

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku inzulínovej rezistencie?

Ak sa tento stav nelieči správne, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Medzi možné komplikácie patria:

• Diabetes 2. typu
• Metabolický syndróm
• Srdcové choroby

Nie u každého s inzulínovou rezistenciou sa vyvinú komplikácie. Ak vám bola diagnostikovaná táto choroba, je dôležité snažiť sa týmto komplikáciám predchádzať. Pravidelne navštevujte svojho lekára a starostlivo dodržiavajte svoj liečebný plán.

Kedy by som mal navštíviť lekára ohľadom inzulínovej rezistencie?

Ak vám bola diagnostikovaná táto choroba, je veľmi dôležité pravidelne navštevovať lekára. Lekár môže skontrolovať, či je vaša hladina cukru v krvi v poriadku a či vaša liečba účinkuje.

Ak máte príznaky vysokej hladiny cukru v krvi alebo prediabetu, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Môže vám urobiť jednoduché testy na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Ak má niekto vo vašej rodine cukrovku alebo inzulínovú rezistenciu, porozprávajte sa so svojím lekárom o riziku vzniku tohto ochorenia.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Ak vám diagnostikujú tento stav, môže byť užitočné položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Aká je príčina mojej inzulínovej rezistencie?
• Aké je u mňa riziko vzniku prediabetu alebo cukrovky 2. typu?
• Môžem užiť nejaký liek?
• Mal by som s týmto stavom navštíviť špecialistu?

Na záver, veci, ktoré si musíme zapamätať (Posolstvo na odnesenie domov)

Takže sme videli, že inzulínová rezistencia je trochu zložitý stav a môže ovplyvniť naše zdravie mnohými spôsobmi. Často sa neprejavuje žiadnymi príznakmi, kým sa nezmení na prediabetes alebo cukrovku 2. typu.

Preto najlepšie, čo môžete urobiť, je pokúsiť sa tomuto stavu predchádzať alebo ho aspoň zvrátiť, ak sa vyskytne. Na to si udržiavajte zdravú hmotnosť, ktorá vám vyhovuje, pravidelne cvičte a jedzte výživné potraviny.

Niekedy však nie je možné predchádzať všetkým faktorom, ktoré prispievajú k tomuto stavu, alebo ich liečiť. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho rizika alebo tohto stavu, určite sa poraďte so svojím lekárom. Je tu, aby vám pomohol.

Inzulínová rezistencia, cukrovka, prediabetes, hladina cukru v krvi, pankreas, obezita, zdravé stravovanie, cvičenie, hormóny