Čo sa stane, ak sa zastaví prietok krvi do mozgu? (Ischemická mozgová príhoda) Dozvieme sa o tom viac.

Predstavte si, čo by sa stalo, keby sa vám náhle zastavil prietok krvi do mozgu? Je to veľmi nebezpečná situácia. Nazývame to ischemická mozgová príhoda . Ide o lekársku pohotovosť, ktorá môže ohroziť život. Tento stav spôsobuje odumieranie mozgových buniek a ak sa tak stane, môžu sa stratiť telesné funkcie, ktoré tieto bunky riadia. Ischemická mozgová príhoda predstavuje približne 80 % všetkých mozgových príhod na svete. Preto je veľmi dôležité, aby ste o tom vy a vaši blízki vedeli.

Aké sú teda príznaky „ischemickej mozgovej príhody“?

Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody sa môžu líšiť v závislosti od postihnutej časti mozgu. Existujú však niektoré bežné príznaky:

• Pocit necitlivosti alebo paralýzy na jednej strane tváre alebo tela.
• Ťažkosti s rečou alebo úplná strata reči (afázia) .
• Reč sa stáva nezrozumiteľnou a slová sa nedajú správne vyslovovať (dyzartria) .
• Neschopnosť ovládať svaly na jednej strane tváre.
• Je v poriadku, ak náhle stratíte alebo zhoršíte čuch, chuť, hmat alebo sluch.
• Rozmazané videnie alebo dvojité videnie (diplopia) .
• Strata koordinácie tela, neschopnosť správne uchopiť veci a potkýnanie sa (ataxia) .
• Pocit závratu.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Stuhnutý krk.
• Náhle zmeny nálady alebo osobnosti.
• Pocit zmätenosti a nepokoja.
• Mať záchvat.
• Amnézia je strata pamäti.
• Náhla, silná bolesť hlavy.
• Stratiť vedomie a spadnúť.
• Upadnutie do kómy.

Varovné signály – nezabudnite BYŤ RÝCHLY!

„Ischemická mozgová príhoda“ môže mať rôzne príznaky. Aby ste rozpoznali, či sa niečo podobné deje vám alebo niekomu, koho poznáte, zapamätajte si tieto slová BUĎTE RÝCHLI .

• B - Rovnováha: Sledujte, či náhle nestratíte rovnováhu .
• E - Oči: Hľadajte náhlu stratu zraku v jednom alebo oboch očiach alebo akúkoľvek zmenu videnia.
• F - Tvár: Usmievajte sa a sledujte , či vám jedna strana tváre neochabne .
• A - Ramená: Zdvihnite obe ramená. Skontrolujte, či jedna ruka abnormálne klesá alebo sa zdá byť slabá.
• S - Reč: Skontrolujte , či je reč nezrozumiteľná alebo či je ťažké správne vysloviť slová.
• T - Čas: Čas je kľúčový – okamžite volajte o pomoc (ak ste na Srí Lanke, volajte 1990)Ak je to možné, zaznamenávajte si čas, kedy sa vaše príznaky začali, na hodinkách alebo telefóne. Informovanie lekára o tomto čase mu pomôže vybrať pre vás najlepšiu liečbu.

Každá sekunda sa počíta! Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, okamžite a bez odkladu choďte do nemocnice.

Čo spôsobuje „ischemickú mozgovú príhodu“?

Jednoducho povedané, „ischemická mozgová príhoda“ nastáva, keď niečo preruší prietok krvi do mozgu. Lekári to nazývajú „ichémia“. „Ichémia“ znamená, že bunky nedostávajú dostatok krvi a odumierajú. Keď sa to stane mozgu, dochádza k „ischemickej mozgovej príhode“. Najčastejšou príčinou je krvná zrazenina.

Krvné zrazeniny sa môžu takto tvoriť v dôsledku rôznych zdravotných problémov. Niektoré príklady sú:

• Ateroskleróza je stav, keď sa tepny zúžia a stuhnú, čo bráni prietoku krvi. Je to ako keby sa vo vodovodnom potrubí zasekla špina.
• Poruchy zrážanlivosti krvi.
• Fibrilácia predsiení je ochorenie, pri ktorom srdce bije nepravidelne.
• Vrodené srdcové chyby, ako sú napríklad diery v srdci (defekty predsieňového septa alebo defekty komorového septa).
• Stav nazývaný „mikrovaskulárna ischemická choroba“ sa môže vyskytnúť, keď sa malé krvné cievy v mozgu zablokujú.

Aké sú typy „(ischemickej cievnej mozgovej príhody)“?

Existujú dva hlavné typy „ischemickej cievnej mozgovej príhody“:

1. Trombotické mozgové príhody: Ide o stav, keď sa v mozgu vytvorí krvná zrazenina . Lekári tento proces nazývajú trombóza.

2. Embolické mozgové príhody: K nim dochádza, keď krvná zrazenina (embólia), ktorá sa tvorí inde v tele (často v srdci), prechádza krvnými cievami a uviazne v tepne v mozgu.

Dozvieme sa aj o „mini mozgovej príhode“ s názvom „(Tranzitorná ischemická ataka - TIA)“.

„(Tranzitorná ischemická ataka)“ alebo „(TIA)“ je podobná mozgovej príhode, ale príznaky po krátkom čase (zvyčajne do 24 hodín) vymiznú . Nazýva sa aj „mini-mŕtvica“. Nenechajte ju však tak, pretože je malá. „(TIA)“ je často silným varovným signálom predtým, ako dôjde k väčšej, trvalej mozgovej príhode . Pre niekoho, kto prekonal „(TIA)“, je nevyhnutné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

„Ischemickú mozgovú príhodu“ môže mať ktokoľvek. Niektorí ľudia sú však vystavení vyššiemu riziku. Sú to:

• Ľudia starší ako 65 rokov.
• Ľudia afrického pôvodu (toto nie je veľmi relevantné pre Srí Lanku, ale je dobré to vedieť).
• Ľudia, ktorí fajčia alebo používajú iné formy tabaku alebo nikotínu (napríklad vaping).
• Ľudia, ktorí užívajú nelegálne drogy.

Vyššie riziko majú aj ľudia s určitými zdravotnými problémami:

• Pre ľudí s vysokým krvným tlakom (hypertenziou) .
• Pre ľudí s vysokou hladinou cholesterolu v krvi (hyperlipidémia) .
• Pre osoby závislé od alkoholu („porucha užívania alkoholu“).
• Pre tých, ktorí majú cukrovku 2. typu .
• Existujú štúdie, ktoré naznačujú, že tí, ktorí predtým prekonali COVID-19, sú tiež vystavení určitému riziku.

Ako to lekári diagnostikujú?

Lekár vám s istotou povie, či máte „ischemickú mozgovú príhodu“, až po „neurologickom vyšetrení“ a niekoľkých ďalších testoch. Ak vás privezú na pohotovosť, lekári tam môžu túto diagnózu stanoviť.

Existuje niekoľko testov, ktoré môžete urobiť na potvrdenie, či ste mali „ischemickú mozgovú príhodu“:

• `(CT vyšetrenie)` (CT vyšetrenie): Toto vyšetrenie zhotovuje snímky mozgu.
• Elektrokardiogram (EKG): Monitoruje sa elektrická aktivita srdca.
• `(MRI)` (MRI): Toto vyšetrenie dokáže tiež zhotoviť detailné snímky mozgu.
• Elektroencefalogram (EEG): Monitoruje sa elektrický vlnový vzorec mozgu.
• Krvné testy: Skontrolujte veci, ako sú problémy so zrážaním krvi a hladina cukru.

Aká je liečba?

Najdôležitejšou vecou pri liečbe „ischemickej cievnej mozgovej príhody“ je čo najrýchlejšie obnoviť prietok krvi do mozgu . Lekári to robia rýchlo, aby znížili riziko trvalého poškodenia mozgu a smrti.

Rýchle metódy liečby

Dve často používané liečebné postupy sú:

1. Trombolytická liečba: Sú to lieky, ktoré riedia krv. Lekári ich zvyčajne podávajú iba vtedy, ak sa príznaky objavia do štyroch a pol hodiny od mozgovej príhody. Je to preto, že môžu zvýšiť riziko nebezpečného vnútorného krvácania.

2. Trombektómia: Ide o chirurgický zákrok. Chirurg zavedie malú, tenkú hadičku (katéter) do žily niekde inde v tele (zvyčajne v slabinách) a zavedie ju k krvnej zrazenine v mozgu. Zrazenina sa potom buď odsáva (ako „vákuum“), alebo sa rozláme na kúsky a odstráni.

Iné liečebné postupy

Možno budete potrebovať ďalšie liečebné postupy, ako napríklad:

• Lieky na riedenie krvi: Tieto sa nazývajú antikoagulanciá. Tieto lieky zabraňujú ľahkému zrážaniu krvi. Lekári vám môžu predpísať tieto lieky po užití liekov na riedenie krvi.
• Kyslíková terapia: Počas mozgovej príhody mozog nedostáva dostatok kyslíka. Lekári vám preto môžu dať zariadenie, ktoré sa podáva nosom a dodáva vám extra kyslík. To uľahčuje dýchanie a pomáha obnoviť zásobenie mozgu kyslíkom.
• Riadenie hladiny cukru v krvi:Lekári pravidelne kontrolujú hladinu glukózy v krvi, aby pomohli vášmu mozgu zotaviť sa.
• Mierna úmyselná hypotermia: Lekári niekedy dokážu bezpečne mierne znížiť telesnú teplotu. To môže pomôcť znížiť poškodenie mozgu počas a po mozgovej príhode. Nerobí sa to však často, iba v špeciálnych prípadoch.

Mali by sme si byť vedomí aj rehabilitácie po mozgovej príhode?

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode je veľmi dôležitá. Dodáva vám veľa sily čeliť životu. Pomáha vám prispôsobiť sa zmenám, ktoré sa v dôsledku cievnej mozgovej príhody udiali vo vašom mozgu a tele. Možno budete musieť znovu získať svoje predchádzajúce schopnosti alebo sa prispôsobiť životu s novým postihnutím. To sa dá dosiahnuť s pomocou rôznych terapeutov:

• Logopédia: Pomáha zlepšiť rečové zručnosti, jazyk a kontrolu svalov, ktoré vám pomáhajú hovoriť, dýchať, jesť a prehĺtať.
• Fyzioterapia: Pomáha posilniť svaly, zlepšiť rovnováhu a znovu získať schopnosť používať končatiny.
• Ergoterapia: Pomáha vám bezpečne vykonávať každodenné úlohy, najmä úlohy, ktoré vyžadujú jemné pohyby (napr. zapínanie košele, písanie).
• Kognitívna terapia: Pomáha zlepšiť mentálne zručnosti, ako je pamäť, pozornosť a schopnosť riešiť problémy.

Ako sa môžeme chrániť pred touto „(ischemickou mozgovou príhodou)“?

Udržiavanie dobrého celkového zdravia je najlepší spôsob, ako znížiť riziko ischemickej mozgovej príhody. Skúste robiť tieto veci:

• Udržujte si krvný tlak, hladinu cholesterolu a akékoľvek zdravotné problémy, ktoré máte (ako napríklad cukrovku), pod dobrou kontrolou.
• Jedzte výživnú stravu (napríklad stredomorskú stravu s vysokým obsahom zeleniny, ovocia, strukovín a celozrnných výrobkov) a udržiavajte si zdravú hmotnosť, ktorá vám vyhovuje.
• Úplne prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa miestam, kde vdychujete cigaretový dym.
• Pravidelne cvičte. Dokonca aj niečo také jednoduché, ako je 30-minútová chôdza denne, je dobré.
• Obmedzte alebo úplne prestaňte piť alkohol .

Navštívte lekára aspoň raz ročne (alebo tak často, ako vám lekár odporučí) na preventívnu prehliadku. Mnohé stavy, ktoré môžu viesť k ischemickej mozgovej príhode, sa môžu časom vyvinúť a zhoršiť bez toho, aby ste si to vôbec uvedomovali. Mnoho ľudí s vysokým krvným tlakom a vysokým cholesterolom nepociťuje žiadne príznaky. Váš lekár vám môže pomôcť včas identifikovať tieto varovné signály, zvládnuť ich a znížiť riziko mozgovej príhody v budúcnosti.

Aká je perspektíva zotavenia?

Je ťažké povedať mieru zotavenia, ktorá by bola vhodná pre každého. „(Ischemická mozgová príhoda)“ môže byť smrteľná a spôsobiť trvalé postihnutie. Nie každý však má rovnaký čas zotavenia alebo očakávania. Čím skôr sa liečba dostane, tým väčšia je šanca na zotavenie.

Ischemické mozgové príhody majú zvyčajne lepšie výsledky ako hemoragické mozgové príhody. To však neznamená, že vaše zotavenie bude jednoduchšie, rýchlejšie alebo lepšie.

Ako dlho bude trvať uzdravenie?

Každé telo reaguje na mozgovú príhodu inak. To, čo môžete očakávať („prognóza“), závisí od niekoľkých faktorov:

• Aký typ „ischemickej mozgovej príhody“ ste mali?
• Ktoré časti vášho mozgu to ovplyvnilo?
• Ako rýchlo ste dostali liečbu.
• Vaše celkové zdravie.

Väčšina ľudí sa z mozgovej príhody zotaví v priebehu niekoľkých mesiacov. Väčšina zotavenia nastáva v priebehu prvých troch až šiestich mesiacov po mozgovej príhode. Príznaky a vedľajšie účinky však môžu pretrvávať rok alebo dlhšie. Mozgová príhoda môže tiež spôsobiť trvalé postihnutie a zmeny v spôsobe, akým používate svoje telo.

Váš lekár vám povie, čo môžete očakávať. Pomôže vám stanoviť si ciele a očakávania týkajúce sa zotavenia, ktoré budú vhodné pre vaše zdravie a stav.

Ako sa mám o seba starať po mozgovej príhode?

Zotavenie a rehabilitácia po mozgovej príhode je náročná. Vaše odhodlanie a podpora vašej rodiny sú veľmi dôležité. Keď si s lekárom vypracujete liečebný plán, dodržiavajte ho čo najdôslednejšie.

• Užívajte lieky správne a včas, najmä ak užívate lieky na riedenie krvi. Je to dôležité na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín v budúcnosti a užívanie liekov podľa pokynov lekára tiež pomôže vášmu telu uzdraviť sa.
• Určite choďte na rehabilitačné a iné liečebné vyšetrenia. Ak sa pri niečom cítite nepríjemne alebo nebezpečne, povedzte to svojim terapeutom. Rehabilitácia je náročná práca, ale nemusíte neustále pociťovať bolesť alebo nepohodlie.
• Myslite aj na svoje duševné zdravie. Depresia a úzkosť sú po mozgovej príhode bežné. Pocit smútku, frustrácie alebo hnevu neznamená, že ste slabí alebo porazení. Tieto pocity sú normálne. Vaše duševné zdravie je rovnako dôležité ako vaše fyzické zdravie. Ak sa počas rekonvalescencie snažíte o niečom rozhodnúť, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo poradcom v oblasti duševného zdravia . Môže to byť veľká pomoc.

Aké jedlá a nápoje by som mal /a vylúčiť ?

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste do svojho jedálnička pridali alebo vylúčili určité potraviny. Môže vám tiež odporučiť, aby ste urobili malé zmeny vo svojom dennom režime, ktoré vám pomôžu zvládať vaše zdravotné problémy alebo znížiť riziko vzniku ďalšej krvnej zrazeniny po ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Potraviny a nápoje, ktorých konzumáciu sa zvyčajne odporúča vylúčiť alebo obmedziť, sú:

• Potraviny s vysokým obsahom soli (sodíka). (nakladaná zelenina, sušené ryby, omáčky, balené potraviny)
• Potraviny s vysokým obsahom cukru (sladené nápoje, koláče, sušienky, karamel)
• Vysoko spracované potraviny ( ako sú klobásy, šunka, mäsové guľky)
• Vyprážané jedlá a jedlá obsahujúce trans-tuky (hranolky, niektoré druhy margarínu)
• Alkohol.
• Nadmerný príjem kofeínu (najlepšie je obmedziť čaj a kávu na niekoľko šálok denne)

Kedy budem musieť opäť ísť na pohotovosť?

Ak máte pocit, že máte ďalšiu mozgovú príhodu (ako je popísané v dokumente BE FAST ) , okamžite zavolajte na číslo 911 (záchranná služba) alebo choďte na najbližšiu pohotovosť. Riziko vážnych komplikácií a úmrtia je ešte vyššie, ak máte ďalšiu mozgovú príhodu. Neodkladajte vyhľadanie pomoci ani návštevu pohotovosti.

Osoba, ktorá prekonala ischemickú cievnu mozgovú príhodu, má zvýšené riziko vzniku závažnejších komplikácií. Napríklad:

• Zápal pľúc
• Krvné zrazeniny v hlbokých žilách nôh (hlboká žilová trombóza - DVT)
• Pľúcna embólia
• Infarkt srdca
• Záchvaty

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky týchto komplikácií (napr. ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, opuch nohy), mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu alebo ísť na pohotovosť.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, nezabudnite položiť tieto otázky:

• Čo ma spôsobilo mozgovú príhodu?
• Čo najlepšie môžem urobiť pre zníženie rizika ďalšej mozgovej príhody?
• Bude to mať na mňa nejaké dlhodobé následky?
• Ako dlho budem potrebovať rehabilitáciu („rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode“)?
• Aké zmeny musím urobiť vo svojom každodennom živote (stravovanie, cvičenie, fyzická aktivita)?

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Cievna mozgová príhoda môže byť desivá a život meniaca udalosť. Najlepším spôsobom, ako predchádzať ischemickej cievnej mozgovej príhode, je rozpoznať varovné príznaky cievnej mozgovej príhody a kontrolovať rizikové faktory skôr, ako k nej dôjde. Navštívte svojho lekára aspoň raz ročne a získajte pomoc s kontrolou akýchkoľvek stavov, ktoré zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody (ako je vysoký krvný tlak, cukrovka alebo cholesterol).

Ak máte mozgovú príhodu, môžete mať pocit, akoby sa vám zmenil celý svet. Ale stále ste sami sebou. Zotavenie a rehabilitácia sú náročná práca a môže to byť dlhá cesta. Niektoré dni môžu byť ťažšie ako iné. Nezabudnite však osláviť malé víťazstvá, ktoré ste dosiahli, míľniky, ktoré ste dosiahli. Nie ste sami a máte rodinu, priateľov, lekárov a terapeutov, ktorí vám pomôžu.

Cievna mozgová príhoda, ischemická cievna mozgová príhoda, krvná zrazenina v mozgu, príznaky, BE FAST, liečba cievnej mozgovej príhody, prevencia cievnej mozgovej príhody