Kričí vaše dieťa ráno: „Mami, bolí ma noha“? Mali ste niekedy pocit, akoby ste pri chôdzi trochu krívali? Alebo ste si všimli, že vám zrazu opuchol kĺb, ako napríklad koleno? Mnoho rodičov si myslí, že ide len o drobné modriny a výrony, ktoré ich deti dostanú pri hre. Ak však tieto príznaky pretrvávajú, možno je to niečo, čo by si malo robiť väčšie starosti. Dnes hovoríme o type artritídy, ktorá postihuje deti. Áno, počuli ste správne, artritída nie je len choroba, ktorá postihuje dospelých.
Čo je juvenilná artritída (JIA)?
Jednoducho povedané, najčastejším typom artritídy u detí je juvenilná idiopatická artritída . Skrátene ju nazývame aj JIA . „Juvenilná“ tu znamená, že sa vyskytuje v detstve. „Artritída“ znamená zápal kĺbov, čo znamená stav, ktorý spôsobuje opuch a bolesť kĺbov. Slovo „idiopatická“ znamená, že presná príčina nie je známa .
Ide o autoimunitné ochorenie . To znamená, že obranný systém nášho tela, vojaci, ktorí nás chránia pred chorobou, omylom napáda naše vlastné zdravé bunky. Pri juvenilnej idiopatickej artritíde tento obranný systém napáda vlastné kĺby dieťaťa.
Predstavte si, že vo vnútri našich kĺbov sa nachádza membrána „synovia“ a tekutina „synoviálna tekutina“, ktorá jej pomáha hladko fungovať. Keď tento chybný obranný systém napadne túto membránu „synovia“, tá opuchne a začne zbytočne produkovať tekutinu. Preto kĺby opuchnú, bolia a ráno sú stuhnuté.
Ak tento zápal pretrváva, môže poškodiť chrupavku a kosť okolo kĺbu. Niekedy môže tento účinok ovplyvniť aj oči. Preto je veľmi dôležité správne diagnostikovať JIA a poskytnúť vhodnú liečbu. Tým sa minimalizuje vplyv na vývoj dieťaťa a pomôže sa mu žiť normálny život.
Aké sú hlavné typy JIA?
JIA nepostihuje každé dieťa rovnako. Existuje niekoľko hlavných typov v závislosti od príznakov a počtu postihnutých kĺbov. Pozrime sa na to, ktoré to sú.
| Typ JIA | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Oligoartikulárna JIA | Toto je najbežnejší typ. Postihuje menej ako päť kĺbov. Často postihuje veľké kĺby, ako sú kolená, členky a lakte. U niektorých detí sa môže vyvinúť zápal očí (uveitída) . Toto je ťažké diagnostikovať bez očného vyšetrenia. Častejšie sa vyskytuje u dievčat. |
| Polyartikulárna JIA | Postihuje päť alebo viac kĺbov. Často sú postihnuté tie isté kĺby na oboch stranách tela (napríklad obe kolená). Môže tiež postihnúť malé kĺby rúk a nôh, krku a čeľuste. |
| Psoriatická JIA | Tieto deti majú spolu s artritídou aj kožné ochorenie nazývané psoriáza . To znamená, že koža sčervenie a šupinatí a objavujú sa lézie, ktoré vyzerajú ako koraly. Je možné, že dieťa psoriázu nemá, ale ak ju má niekto v rodine, ak má opuchnutý prst alebo ak sa vyskytnú zmeny na nechtoch, môže ísť o tento typ. |
| Juvenilná spondyloartritída | Postihuje hlavne chrbticu, bedrové kĺby a šľachy v miestach, kde sa spájajú s kosťami. Oči môžu sčervenať a byť bolestivé. Najčastejšie sa vyskytuje u chlapcov starších ako 7 rokov. |
| Systémová JIA | Toto je trochu iné. Postihuje celé telo, nielen kĺby. Hlavnými príznakmi sú pretrvávajúca vysoká horúčka a ružová vyrážka, ktorá sa objaví na tele (najmä na hrudníku, rukách a nohách), keď horúčka dosiahne svoj stav. Môže postihnúť aj vnútorné orgány, ako je srdce, pečeň, slezina a lymfatické uzliny. |
Aké sú bežné príznaky JIA?
Skontrolujte, či vaše dieťa nemá jeden alebo viac z týchto príznakov. Ak pretrvávajú niekoľko týždňov, je dobré navštíviť lekára.
- Bolesť kĺbov, opuch alebo teplo na dotyk.
- Pocit stuhnutosti kĺbov, najmä po prebudení ráno (ranná stuhnutosť). To môže byť dôvod, prečo sa dieťa zdráha vstať z postele a zdráha sa chodiť.
- Krívanie bezdôvodne.
- Časté horúčky bez zjavnej príčiny.
- Kožná vyrážka.
- Zdurené lymfatické uzliny (malé hrčky na krku, v podpazuší atď.)
- Červené oči, bolesť očí a rozmazané videnie.
- Neustály pocit únavy a podráždenosti.
- Strata hmotnosti alebo neschopnosť rásť primerane veku.
Pamätajte, že nie každá bolesť kĺbov je prejavom juvenilnej idiopatickej artritídy (JIA). Ak však tieto príznaky pretrvávajú, neignorujte ich. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby ste stanovili správnu diagnózu.
Ako sa diagnostikuje JIA?
Neexistuje jediný krvný test na diagnostikovanie JIA. Váš lekár vylúči iné ochorenia a stanoví diagnózu na základe vašich príznakov. Zvyčajne to bude zahŕňať:
1. Získanie kompletnej anamnézy: Lekár sa vás a vášho dieťaťa opýta na veľa podrobností, napríklad ako sa príznaky začali a ako dlho trvajú.
2. Fyzikálne vyšetrenie: Každý z kĺbov dieťaťa sa starostlivo vyšetrí na opuch, bolesť a ťažkosti s pohybom.
3. Krvné testy: Hoci nemôžu potvrdiť JIA, krvné testy môžu pomôcť zmerať zápal v tele, skontrolovať iné infekcie a poskytnúť predstavu o type JIA.
4. Zobrazovacie vyšetrenia: Na zistenie poškodenia kĺbov sa môžu vykonať vyšetrenia ako „(röntgenové lúče)“, „(ultrazvuk)“ alebo „(MRI)“.
5. Očné vyšetrenie: Každé dieťa s JIA by malo nechať vyšetriť zrak u oftalmológa, pretože stav nazývaný „uveitída“ sa môže spočiatku vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov.
Aké sú liečebné postupy pre JIA?
Liečba JIA má niekoľko hlavných cieľov. Týmito cieľmi sú zmiernenie bolesti a opuchu, zastavenie poškodenia kĺbov, udržanie funkcie kĺbov a pomoc dieťaťu pri normalizácii jeho fungovania. Liečebný plán je kombináciou liekov a cvičenia.
Lieky používané na liečbu
| Typ lieku | Funkčnosť |
|---|---|
| Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) | Tieto pomáhajú zmierniť bolesť a opuch, ale nevyliečia chorobu, iba kontrolujú príznaky. |
| Kortikosteroidy | Sú to silné lieky, ktoré kontrolujú zápal. Môžu sa injekčne podať priamo do postihnutého kĺbu. Niekedy sa podávajú vo forme tabliet. |
| Antireumatické lieky modifikujúce priebeh ochorenia (DMARD) | Tieto lieky fungujú tak, že kontrolujú imunitný systém, ktorý nefunguje správne. Pomáhajú zastaviť progresiu ochorenia a poškodenie kĺbov. |
| Biologické modifikačné činidlá | Ide o novú triedu liekov. Fungujú tak, že sa zameriavajú na špecifické proteíny produkované v tele, ktoré spôsobujú zápal, a bránia im v účinku. Používajú sa na liečbu závažných stavov, ktoré je ťažké kontrolovať inými liekmi. |
Cvičenie a fyzioterapia
Rovnako ako lieky, aj cvičenie je veľmi dôležité pri zvládaní JIA.
- Fyzioterapia: Pomáha udržiavať pohyblivosť kĺbov, posilňovať svaly a znižovať bolesť.
- Ergoterapia: Pomáha dieťaťu ľahšie vykonávať každodenné úlohy (ako sú školské úlohy, obliekanie).
- Cvičenie: Cvičenie artritídu nezhoršuje. Silné svaly v skutočnosti poskytujú kĺbom dobrú oporu. Cvičenia ako plávanie sú skvelé, pretože sú šetrné ku kĺbom.
Rady pre dieťa a rodičov žijúcich s JIA
Ako rodič je normálne cítiť sa kvôli tomu smutný, znepokojený a možno aj nahnevaný. Pamätajte však, že so správnou liečbou a dobrým manažmentom môže dieťa s JIA žiť úplne normálny a aktívny život.
- Nechajte svoje dieťa byť normálne: posielajte ho do školy, hrajte sa s kamarátmi a venujte sa športu. Nebuďte prehnane ochranárski a neizolujte ho.
- Informujte školu: Je dôležité informovať učiteľov o stave vášho dieťaťa. Vaše dieťa môže potrebovať určité úpravy v triede (napr. viac času na riešenie ťažkostí s písaním).
- Dobrá diéta:Pre JIA neexistuje žiadna špecifická diéta. Preto zabezpečte svojmu dieťaťu vyváženú a výživnú stravu.
- Úzko spolupracujte so svojím lekárom: Otvorene sa s lekárom porozprávajte o stave vášho dieťaťa, vedľajších účinkoch liekov a akýchkoľvek otázkach, ktoré máte.
Diagnóza JIA je ako spomaľovací spomaľovač na ceste. Aj keď to môže byť spočiatku trochu náročné, so správnym liečebným plánom sa vaše dieťa môže vrátiť na správnu cestu a pokračovať.
Posolstvo na odnesenie domov
- JIA je najčastejším typom artritídy u detí. Nie je to len „choroba starších ľudí“.
- Hlavnými príznakmi môže byť nevysvetliteľný opuch kĺbov, bolesť a najmä ranná stuhnutosť.
- Ak máte takéto príznaky dlhšie ako 6 týždňov, určite vyhľadajte lekára.
- Čím skôr sa ochorenie diagnostikuje a začne sa liečba, tým je pravdepodobnejšie, že sa dá predísť dlhodobému poškodeniu kĺbov.
- Pri správnej liečbe a manažmente môžu deti s JIA žiť plne aktívny a úspešný život.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár