Pre mnohých z nás je bežné, že po vypití mlieka alebo po zjedení mliečneho výrobku, ako je jogurt alebo zmrzlina, pociťujeme nepríjemné pocity v žalúdku. Niektorí ľudia sa cítia plní, majú bublavý zvuk, iní majú bolesti žalúdka alebo dokonca plynatosť. Mali ste niekedy niektorý z týchto problémov? Potom si povieme niečo, čo by pre vás mohlo byť veľmi dôležité. Je to stav nazývaný intolerancia laktózy .
Čo je intolerancia laktózy?
Jednoducho povedané, intolerancia laktózy je stav, ktorý vzniká, keď náš tráviaci systém nedokáže správne stráviť laktózu, cukor nachádzajúci sa v mlieku a mliečnych výrobkoch. Mnoho ľudí má ťažkosti s trávením tejto laktózy, ale nie každý pociťuje závažné príznaky. Ak však pociťujete nepríjemné pocity pri konzumácii mliečnych výrobkov, nazývame to intolerancia laktózy.
Teraz sa možno pýtate, čo je to malabsorpcia laktózy? Je to stav, pri ktorom naše telo nedokáže absorbovať živiny obsiahnuté v molekulách laktózy. Toto je v skutočnosti veľmi bežné. Približne 65 % dospelých na svete nedokáže správne stráviť laktózu. Práve keď táto nestrávená laktóza prechádza naším tráviacim systémom, niektorí ľudia pociťujú spomínané ťažkosti.
Aký je rozdiel medzi malabsorpciou laktózy a intoleranciou laktózy?
Môže sa to zdať trochu mätúce, ale je to jednoduché. Nie každý s intoleranciou laktózy má poruchu vstrebávania laktózy . Nie každý s poruchou vstrebávania laktózy však má aj príznaky intolerancie laktózy .
Predstavte si to takto: k malabsorpcii laktózy dochádza v tenkom čreve . To znamená, že telo laktózu v tenkom čreve správne nevstrebáva. Príznaky (tie žalúdočné ťažkosti), ktoré z toho vyplývajú, sa však objavia neskôr, teda v hrubom čreve .
Naše tenké črevo je miestom, kde vstrebávame väčšinu živín z potravy, ktorú konzumujeme. Tenké črevo tieto živiny rozkladá na menšie častice a prenáša ich cez črevné steny do krvného obehu. Nevstrebaná potrava prechádza do hrubého čreva.
Keď sa nestrávené častice cukru (v tomto prípade laktóza) dostanú do hrubého čreva, množstvo vody sa tam zvýši a tiež sa zvýši plynatosť. Aby sa tieto nestrávené častice cukru vylúčili, hrubé črevo vylučuje viac tekutiny. Keď baktérie v hrubom čreve tieto cukry fermentujú, produkuje sa plynatosť. To spôsobuje nadúvanie, plynatosť a bolesti žalúdka.
Koľko príznakov máte, závisí od niekoľkých ďalších faktorov. Napríklad, či dokážete stráviť trochu laktózy alebo vôbec nie? Koľko laktózy zjete naraz? Máte iné zdravotné problémy, ktoré ovplyvňujú množstvo vody a vzduchu v hrubom čreve? Toto sú veci, na ktoré sa vás lekár opýta.
Aké sú príznaky?
Osoba s intoleranciou laktózy môže pociťovať príznaky, ako napríklad:
- Nafúknutý žalúdok: Pocit, akoby bol žalúdok plný vzduchu.
- Črevná plynatosť: Časté prechádzanie vzduchom.
- Nevoľnosť a vracanie: Niektorí ľudia majú pocit na vracanie a niektorí môžu dokonca vracať.
- Bolesť a kŕče v žalúdku: Bolesť, ktorá sa cíti, akoby bol žalúdok stláčaný zvnútra.
- Grganie alebo dunenie v žalúdku: Zvuk vychádzajúci zvnútra žalúdka.
- Hnačka: Vylučovanie tekutej stolice.
Tieto príznaky sa vyskytujú, keď sa nestrávená laktóza presunie do hrubého čreva. Po zjedení potravy trvá približne šesť až desať hodín, kým sa dostane do hrubého čreva. Potom jej cesta cez hrubé črevo trvá ďalších 24 až 36 hodín. To znamená, že príznaky sa môžu vyskytnúť aj deň alebo dva po zjedení niečoho, čo obsahuje laktózu.
Ktoré potraviny spôsobujú príznaky intolerancie laktózy?
Väčšina mlieka a mliečnych výrobkov obsahuje laktózu, pokiaľ neboli odtučnené. Kravské a kozie mlieko ju obsahujú. Niektoré mliečne výrobky majú viac laktózy, zatiaľ čo iné menej. Napríklad čerstvé mlieko a smotana majú viac laktózy, zatiaľ čo tvrdé syry majú menej laktózy. Niekedy si môžete do šalátu pridať trochu syra.
Na druhej strane, ak ste veľmi citliví na laktózu, aj malé množstvá môžu spôsobiť príznaky. Preto pri kúpe potravín skontrolujte zoznam zložiek na etiketách. Niekedy sa laktóza pridáva do spracovaných potravín, o ktorých ani neuvažujeme. Napríklad v polievkach, šalátových dresingoch, pochutinách atď. Sú prípady, keď sa laktóza pridáva do niektorých liekov.
Aké sú príčiny intolerancie laktózy?
Existujú dve hlavné príčiny: porucha vstrebávania laktózy ( neschopnosť správne vstrebávať laktózu) a citlivosť čriev . Najdôležitejšou z nich je porucha vstrebávania laktózy. Keď sa laktóza v tenkom čreve správne nerozloží a nevstrebe, presúva sa do hrubého čreva a spôsobuje príznaky.
Nedostatok enzýmu laktázy
Naše tenké črevo potrebuje špeciálny enzým na rozloženie cukru laktózy na malé častice, ktoré telo dokáže vstrebať. Nazýva sa laktáza.Keď sme mladí, teda keď dojčíme, tento enzým laktáza je v našom tenkom čreve dobre vyvinutý. Pomáha nám tráviť materské mlieko. S pribúdajúcim vekom však produkcia tohto enzýmu laktázy v tele väčšiny ľudí klesá.
Ak nemáte dostatok laktázy, nebudete schopní stráviť laktózu. Niektorí ľudia majú tohto enzýmu viac, zatiaľ čo iní ho majú menej. V skutočnosti však väčšina ľudí na svete trpí malabsorpciou laktózy kvôli nedostatku tohto enzýmu. Len určité skupiny ľudí si laktázu vyvinú až do dospelosti.
Vy a povaha vašich čriev
Tu prichádza na rad citlivosť čriev. Všetci niekedy jeme veci, ktoré nedokážeme správne stráviť. Niektoré vlákniny a cukry prechádzajú naším tráviacim traktom a stávajú sa potravou pre baktérie v našom čreve. Pre väčšinu z nás tieto drobnosti nespôsobujú vážne príznaky.
Ale každý je trochu iný. Naše gény, zdravie čriev, citlivosť a strava zohrávajú svoju úlohu. Zmes baktérií vo vašom čreve (nazývaná aj črevný mikrobióm ) sa môže líšiť od čreva niekoho iného. Vaše príznaky vám teda prezradia, koľko laktózy dokážete tolerovať.
Aké sú štyri typy intolerancie laktózy?
Existujú štyri hlavné typy tohto stavu spolu s ich príčinami:
- Primárny: Toto je najbežnejší typ. Je spôsobený postupným znižovaním produkcie enzýmu laktázy v tenkom čreve.
- Sekundárne: Vyskytuje sa, keď je tenké črevo poškodené inou poruchou, úrazom alebo chorobou. Napríklad niektoré operácie, infekcie alebo stavy, ako je celiakia .
- Vrodené: Toto je veľmi zriedkavé. Je spôsobené nedostatkom enzýmu laktázy pri narodení.
- Vývojové: Vyskytuje sa pri predčasných pôrodoch, pretože tenké črevo nie je úplne vyvinuté.
Je intolerancia laktózy genetická?
Áno, do istej miery v tom zohrávajú úlohu gény. Vaše gény určujú, ako dlho vaše telo produkuje enzým laktázu. Môžu tiež ovplyvniť citlivosť vášho čreva a typy baktérií v čreve. Niektoré baktérie premieňajú laktózu na plyn, ale iné premieňajú laktózu na kyselinu mliečnu. Toto hromadenie kyseliny mliečnej nemusí spôsobovať príznaky.
Ak máte nasledovný genetický profil, je u vás pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie malabsorpcia laktózy a intolerancia laktózy:
- Ázijčan
- Indián
- Hispánec
Ak je váš genetický profil takýto, je pravdepodobnejšie, že budete naďalej produkovať laktázu a tolerovať laktózu:
- Severoeurópsky
- Africký
- Blízky východ
Veľmi zriedkavo sa niektorí ľudia narodia s vrodeným deficitom laktázy . Ide o genetické ochorenie, ktoré spôsobuje intoleranciu laktózy od narodenia.
Môže sa intolerancia laktózy vyvinúť v priebehu času?
U mnohých ľudí sa od detstva do dospelosti vyvinie intolerancia laktózy. Najbežnejší typ , primárna intolerancia laktózy, o ktorej sme hovorili skôr, sa vyvíja, keď vaše telo postupne znižuje produkciu enzýmu laktáza. Citlivosť vášho čreva sa tiež môže časom meniť.
Okrem malabsorpcie laktózy sa u vás s väčšou pravdepodobnosťou objavia príznaky, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:
- Syndróm dráždivého čreva (IBS)
- Viscerálna precitlivenosť (precitlivenosť čriev)
- Nadmerný rast baktérií v tenkom čreve (SIBO)
Tieto stavy sa zvyčajne vyvíjajú postupne v priebehu času.
Je možné, že sa u vás náhle vyvinie intolerancia laktózy bez akejkoľvek predchádzajúcej anamnézy?
Áno, sekundárna intolerancia laktózy sa môže vyvinúť náhle v dôsledku poškodenia tenkého čreva. Zranenie, operácia, infekcia alebo dlhodobé ochorenie môžu poškodiť bunky, ktoré produkujú laktázu. To môže spôsobiť malabsorpciu laktózy a intoleranciu, aj keď ste predtým boli schopní laktózu tráviť.
Existuje niekoľko možných príčin sekundárnej intolerancie laktózy:
- Rádioterapia
- Resekcia tenkého čreva
- Cystická fibróza
- Zápalové ochorenie čriev (IBD) (napr. Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
- Celiakia
- Enterokolitída ( infekcia a zápal čriev)
Táto sekundárna intolerancia laktózy však nie je vždy trvalá. Keď vaše tenké črevo začne správne fungovať, môžete znovu získať schopnosť tráviť laktózu.
Ako zistíte, či máte intoleranciu laktózy?
Ak po konzumácii mliečnych výrobkov naďalej pociťujete rovnaké žalúdočné ťažkosti, ako je uvedené vyššie, môžete mať podozrenie na intoleranciu laktózy. Mnoho ľudí s nízkou hladinou enzýmu laktázy však občas toleruje určité množstvo laktózy. Ak si teda nie ste istí, či vám laktóza skutočne spôsobuje ťažkosti,Najlepšie je nájsť si lekára.
Aké sú testy na intoleranciu laktózy?
Lekári majú niekoľko testov na potvrdenie tohto stavu. Najbežnejšie testy sú:
- Vodíkový dychový test: Meria množstvo vodíka a metánu vo vašom dychu. Tieto plyny produkujú baktérie v hrubom čreve. Ak máte krátko po vypití tekutiny obsahujúcej laktózu vysokú hladinu plynu, znamená to, že baktérie vo vašom čreve fermentujú laktózu a produkujú plyn.
- Test hladiny glukózy v krvi: Ak je dychový test nejednoznačný, lekár vám môže nariadiť tento krvný test. Tento test meria hladinu cukru v krvi pred a po požití laktózy. Ak hladina cukru v krvi nie je vysoká, znamená to, že ste laktózu nestrávili.
- Test kyslosti stolice: Tento test sa často používa u malých detí a dojčiat. Po podaní laktózy dieťaťu sa odoberie a analyzuje vzorka stolice. Hladiny kyseliny mliečnej a iných vedľajších produktov v stolici sa môžu použiť na určenie, či telo absorbuje laktózu.
Aké sú spôsoby liečby intolerancie laktózy?
Na trávenie laktózy potrebujete v črevách enzým laktázu. Mnoho ľudí s intoleranciou laktózy si laktázu nedokáže prirodzene vytvoriť. Svojmu telu však môžete dodať potrebný enzým laktázu užívaním doplnkov s laktázou . Tieto sa môžu užívať vo forme tabliet alebo kvapiek pred konzumáciou jedla, ktoré obsahuje laktózu.
Výskumníci tiež testujú typ baktérií nazývaných baktérie mliečneho kvasenia ako liečbu príznakov intolerancie laktózy. Tieto baktérie premieňajú laktózu na kyselinu mliečnu namiesto vzduchu. Zistilo sa, že užívanie týchto baktérií ako probiotík a užívanie prebiotík, ktoré im poskytujú potravu, zvyšuje toleranciu laktózy.
Ako zvládnuť intoleranciu laktózy pomocou diéty?
Experimentujte so svojou stravou, aby ste zistili svoj osobný limit laktózy. Niektorým ľuďom nevadí niektoré mliečne výrobky, v určitom množstve, alebo s inými potravinami. Začnite s bezlaktózovou diétou a potom postupne pridávajte potraviny obsahujúce laktózu, aby ste videli, ako vaše telo zareaguje.
Niektorí ľudia s intoleranciou laktózy dokážu naraz tolerovať približne 12 gramov laktózy. To je približne rovnaké množstvo ako šálka mlieka alebo kopček zmrzliny. Mnohé mliečne výrobky v supermarketoch majú teraz tiež znížený obsah laktózy aK dispozícii sú varianty bez laktózy. Zvážte pridanie týchto a ďalších mliečnych alternatív do svojho jedálnička.
Dá sa intolerancia laktózy úplne vyliečiť?
Sekundárna intolerancia laktózy , ktorá je spôsobená poškodením tenkého čreva, sa môže zlepšiť po zahojení poškodenia. Záleží na tom, aké trvalé je poškodenie. Môže to trvať určitý čas. Vývojová intolerancia laktózy, ktorá je spôsobená predčasným pôrodom, zvyčajne vymizne s pribúdajúcim vekom dieťaťa.
Ak však máte primárnu alebo vrodenú intoleranciu laktózy, vaše telo nebude prirodzene produkovať viac laktázy. Ak sa však zmení zdravie vášho čreva alebo črevný mikrobióm , vaše príznaky sa môžu zmeniť. Možno budete schopní tolerovať o niečo viac alebo pociťovať o niečo menej príznakov.
Čo sa stane, ak sa intolerancia laktózy ignoruje?
Laktózová intolerancia vám nespôsobí žiadnu vážnu ujmu. Ak dokážete príznaky tolerovať, kým laktóza neprejde tráviacim systémom, po čase zmiznú. Týmto nepríjemným príznakom sa však môžete ľahko vyhnúť používaním laktázových doplnkov a mliečnych výrobkov bez laktózy.
Existujú nejaké dlhodobé účinky intolerancie laktózy?
Intolerancia laktózy ovplyvňuje vašu stravu, preto si musíte dávať pozor na živiny, ktoré konzumujete. Ak vylúčite všetky mliečne výrobky, môžete mať nedostatok vápnika a vitamínu D. Hoci tieto živiny môžete získať z iných zdrojov potravy, mliečne výrobky sú ich najbežnejším zdrojom.
Nedostatok vápnika alebo vitamínu D môže ovplyvniť vaše kosti, svaly a nervový systém. Tieto nedostatky môžu postihnúť najmä rastúce deti. Ak ich nedokážete získať dostatok z potravy, lekár vám môže odporučiť užívanie doplnkov vápnika alebo vitamínu D.
Je intolerancia laktózy alergiou?
Nie. Potravinová alergia je reakcia vášho imunitného systému , zvyčajne na bielkovinu v potravinách, ktoré konzumujete. Váš imunitný systém rozpozná túto bielkovinu ako hrozbu a reaguje tak, aby sa jej zbavil. Ak máte alergiu, aj malé množstvo bielkoviny môže spôsobiť silnú reakciu a zvyčajne sa stane krátko po konzumácii potraviny.
Alergická reakcia môže spôsobiť príznaky nielen v tráviacom systéme, ale v celom tele. Môžete pociťovať opuch, žihľavku a ťažkosti s dýchaním. Môžete tiež pociťovať bolesť žalúdka, nevoľnosť a vracanie, ale to sa zvyčajne deje na začiatku tráviaceho procesu, keď je bielkovina v žalúdku.
Rozdiel medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mlieko
Hlavný rozdiel spočíva v tom, že alergia na mlieko je reakciou vášho imunitného systému na mliečnu bielkovinu. Intolerancia laktózy je reakciou vášho tráviaceho systému na cukor (laktózu) v mlieku. Alergická reakcia je náhla, závažná reakcia. Môže byť okamžitá, závažná a niekedy život ohrozujúca (nazývaná anafylaxia ).
Keď váš tráviaci systém reaguje na nestráviteľný cukor, môže to počas tráviaceho procesu spôsobiť nepríjemné príznaky, ale nie je to nebezpečné. Nestrávená laktóza spôsobuje hromadenie vody a plynu v hrubom čreve. Môžete sa cítiť nafúknutí a plynatí, kým to neprejde, ale neublíži vám to.
Rozdiel medzi intoleranciou laktózy a intoleranciou mliečnej bielkoviny
Podobne ako intolerancia laktózy, aj intolerancia mliečnej bielkoviny začína malabsorpciou v tenkom čreve. Keď tenké črevo nedokáže rozložiť a absorbovať bielkovinu v mlieku (zvyčajne kazeín alebo srvátku ), nestrávená bielkovina prechádza črevami spolu s nestrávenými cukrami.
Rozdiel je v tom, že nestrávené bielkoviny vo vašom tráviacom trakte môžu vyslať varovanie vášmu imunitnému systému. Neskôr v procese trávenia môže váš imunitný systém rozpoznať danú bielkovinu ako alergén a spustiť oneskorenú imunitnú odpoveď. Neskôr sa u vás môže dokonca vyvinúť alergia na túto bielkovinu.
Laktózová intolerancia nie je choroba. Je to len prirodzená zmena v spôsobe, akým funguje náš tráviaci systém. V skutočnosti je schopnosť tráviť laktózu po detstve relatívne novou genetickou adaptáciou u ľudí. Nie všetci z nás túto adaptáciu majú a to nie je problém. S laktózovou intoleranciou môžete žiť zdravý život.
Ak máte tráviace problémy, o ktorých si myslíte, že súvisia s mliečnymi výrobkami, môže vám pomôcť lekár. Môže vás otestovať na intoleranciu laktózy a iné príčiny vašich príznakov. Ak máte intoleranciu laktózy, lekár vám môže tiež pomôcť so zmenami životného štýlu, ktoré vám pomôžu zvládať vaše príznaky.
Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)
- Mnoho ľudí pociťuje žalúdočné ťažkosti pri konzumácii mlieka alebo mliečnych výrobkov, čo sa nazýva intolerancia laktózy .
- Hlavným dôvodom je pokles enzýmu laktázy v tele.
- Príznaky nie sú u každého rovnaké a je dôležité zistiť, aké množstvo laktózy dokážete tolerovať.
- Môžu sa používať laktázové doplnky a produkty bez laktózy .
- Nejde o alergiu, ale keďže mliečne výrobky sú obmedzené, dávajte si pozor na vápnik a vitamín D.
- Ak máte o tom akékoľvek pochybnosti, najlepšie je vyhľadať lekársku pomoc. Nie je dôvod na obavy, je to zvládnuteľný stav!
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Je hyperparatyreóza ochorenie, pri ktorom štítna žľaza opuchne (struma)?
Nie! Toto nie je ochorenie štítnej žľazy! Za štítnou žľazou na krku sa nachádzajú 4 malé žľazy nazývané „prištítne telieska“, ktoré sú ako 4 malé kosti. Tieto kontrolujú hladinu „vápnika“ v našom tele (krvi). Toto ochorenie vzniká, keď táto žľaza produkuje hormóny ako blázon.
💬 Akú škodu tento hormón spôsobuje telu, keď sa jeho hladina zvyšuje?
Keď sa hladina hormónu (PTH) zvýši, „vysáva vápnik z kostí a ukladá ho do krvi“ (hyperkalcémia). Nakoniec sa kosti zlomia (osteoporóza) a dokonca aj malé veci ich zlomia. Ešte nebezpečnejšie je, že vápnik, ktorý sa dostal do krvi, sa dostane do obličiek a vytvorí „obličkové kamene“ a obličky sa úplne zhoršia.
💬 Aká je najúčinnejšia a najtrvalejšia liečba tohto problému?
Väčšinou je to spôsobené „neškodným nádorom“ (adenómom), ktorý sa vyvinie v jednej z týchto 4 žliaz. Preto užívanie tabliet túto chorobu nevylieči! Jedinou a trvalou (100% vyliečenou) liečbou je menší chirurgický zákrok (paratyreoidektómia), pri ktorom sa nájde a vyreže iba táto zväčšená malá žľaza.
Alergia na laktózu , intolerancia laktózy, problémy s trávením mlieka, nadúvanie, laktáza, mliečne výrobky, trávenie











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár