Čo potrebujete vedieť o lymfóme - Poďme sa o tom porozprávať!

Mali ste niekedy malé hrčky na tele, najmä na miestach ako krk, podpazušie a slabiny? Alebo ste sa niekedy cítili extrémne unavení a letargickí bezdôvodne? Tieto veci sa môžu stať aj pri bežnom prechladnutí. Niekedy však môžu byť príznakmi typu rakoviny nazývanej lymfóm . Dnes si teda povieme, čo je lymfóm, ako sa vyvíja, aké sú príznaky a či existuje liečba.

Čo je to vlastne lymfóm?

Jednoducho povedané, lymfóm je rakovina, ktorá sa vyvíja v našom lymfatickom systéme . Rovnako ako krvné cievy, aj naše telo má sieť jemných kanálikov nazývaných lymfatický systém. Jeho hlavnou funkciou je chrániť naše telo pred chorobami, teda bojovať proti baktériám. Tento lymfatický systém sa skladá z lymfatických uzlín, lymfatických ciev a niekoľkých ďalších orgánov.

Špeciálny typ buniek v tomto lymfatickom systéme sa nazýva lymfocyty . V skutočnosti ide o typ bielych krviniek. Lymfóm vzniká, keď tieto lymfatické bunky začnú abnormálne a nekontrolovateľne rásť. Podobne ako burina, aj tieto bunky rastú príliš veľa a zhlukujú sa, čím vytvárajú nádory. Toto sa tiež považuje za rakovinu krvi, pretože vzniká v bielych krvinkách.

Existujú dva hlavné typy lymfómu:

1. Hodgkinov lymfóm

2. Non-Hodgkinov lymfóm

Okrem týchto dvoch typov existuje viac ako 70 ďalších podtypov. Niektoré typy lymfómu sú veľmi agresívne, zatiaľ čo iné sú veľmi nenápadné. Najlepšie na tom je, že lymfóm sa väčšinou dá kontrolovať (dosiahnuť remisiu) alebo úplne vyliečiť liečbou. Lymfóm sa môže vyvinúť u kohokoľvek, od malých detí až po dospelých. V tomto článku sa však budeme venovať najmä lymfómu u dospelých.

Je lymfóm bežné ochorenie?

Nie, lymfóm nie je v porovnaní s inými typmi rakoviny veľmi častým ochorením. Napríklad Americká spoločnosť pre boj s rakovinou očakáva, že v Spojených štátoch bude v roku 2023 diagnostikovaných približne 89 000 nových prípadov lymfómu. Zároveň sa uvádza, že bude diagnostikovaných približne 236 740 prípadov rakoviny pľúc. Zdá sa teda, že lymfóm je relatívne zriedkavý.

Kto má vyššie riziko vzniku lymfómu?

• Non-Hodgkinov lymfóm sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku 60 až 80 rokov. Muži majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku ako ženy.
• Hodgkinov lymfóm sa môže vyvinúť u ľudí vo veku 20 až 39 rokov a u ľudí nad 65 rokov. Je tiež o niečo častejší u mužov.

Aké sú bežné príznaky lymfómu?

Príznaky lymfómu môžu byť často podobné príznakom iných, menej závažných ochorení. Nebojte sa myslieť si, že máte lymfóm, len preto, že máte tieto príznaky. Ak si však všimnete akékoľvek zmeny alebo nové príznaky, ktoré nezmiznú po niekoľkých týždňoch, je najlepšie vyhľadať lekára.

Medzi príznaky, ktoré môžu byť spoločné pre Hodgkinov aj non-Hodgkinov lymfóm, patria:

• Bezbolestný opuch: Jedna alebo viac lymfatických uzlín na krku, v podpazuší alebo v slabinách, ktoré sú opuchnuté a nezmiznú po niekoľkých týždňoch. Môžu sa cítiť ako malé hrčky, ktoré sa dajú nahmatať v ruke.
• Pretrvávajúca únava: Pocit únavy a malátnosti počas celého dňa, a to aj po dobrom spánku.
• Opakujúca sa horúčka: Horúčka vyššia ako 39,5 stupňov Celzia (103 stupňov Fahrenheita) trvajúca dlhšie ako dva dni alebo horúčka, ktorá ustúpi a potom sa vráti.
• Silné nočné potenie: V noci počas spánku sa tak silno potíte, že vám zmoknú plachty a oblečenie.
• Dyspnoe: Pocit tlaku na hrudníku, akoby ste nemohli dýchať.
• Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti: Strata približne 10 % celkovej hmotnosti do 6 mesiacov bez akejkoľvek diéty alebo cvičenia.

Dôležité: Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte lymfóm. Napriek tomu je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Aké sú príčiny lymfómu?

Lymfóm je spôsobený genetickými zmenami (mutáciami) bielych krviniek v lymfatickom systéme, ktoré spôsobujú, že sa z nich nekontrolovateľne stanú rýchlo rastúce rakovinové bunky. Často je ťažké presne zistiť, čo tieto genetické zmeny spôsobuje. To znamená, že sa často vyskytujú spontánne .

Výskum však zistil, že určité stavy a problémy môžu zvýšiť riziko vzniku lymfómu. Patria sem:

• Ak ste mali alebo v súčasnosti máte vírusovú infekciu, ako je HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti) , vírus Epstein-Barrovej (vírus, ktorý spôsobuje mononukleózu alebo bozkávaciu chorobu) alebo vírus ľudskej imunodeficiencie Kaposiho sarkómu .
• Ak mal niekto vo vašej rodine lymfóm (rodinná anamnéza).
• Ak je váš imunitný systém oslabený inými chorobami alebo liečbou. Napríklad ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, užívajú lieky nazývané imunosupresíva , aby zabránili telu odmietnuť transplantovaný orgán. Tieto lieky oslabujú imunitný systém.
• Ak máte autoimunitné ochorenie , ide o stav, pri ktorom imunitný systém vášho tela omylom napáda vaše vlastné telo namiesto toho, aby vás chránil.

Ako sa diagnostikuje lymfóm?

Lekári vykonávajú na diagnostikovanie lymfómu prevažne niekoľko testov.

1. Fyzikálne vyšetrenie: Skontrolujte vyššie uvedené príznaky. Skontrolujte opuchnuté lymfatické uzliny a orgány, ako je slezina.

2. Biopsia: Toto je najdôležitejší test na potvrdenie lymfómu. Z opuchnutej lymfatickej uzliny alebo iného podozrivého tkaniva sa odoberie malý kúsok tkaniva a lekársky patológ ho vyšetrí pod mikroskopom. To vám presne povie, či sú prítomné rakovinové bunky a ak áno, o aký typ lymfómu ide.

Ak tieto testy naznačujú lymfóm, lekári vykonajú ďalšie krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia, aby sa dozvedeli viac o ochorení a naplánovali liečbu.

Krvné testy

• Kompletný krvný obraz (CBC) s diferenciálom: Toto vyšetrenie kontroluje hladiny bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek.
• Sedimentácia erytrocytov (ESR): Pomáha získať predstavu o zápale v tele.
• Laktátdehydrogenáza (LDH): Táto hladina sa môže zvýšiť, keď bunky rýchlo rastú/umierajú.
• Testy funkcie pečene a obličiek.
• Elektroforéza sérových proteínov (SPEP): Toto je dôležité na hľadanie abnormálnych proteínov (M proteínov), ktoré sa produkujú v niektorých lymfómoch.

Zobrazovacie testy

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT): Toto vyšetrenie sa môže použiť na zistenie, či sú lymfatické uzliny, slezina alebo iné orgány opuchnuté a či sa rakovina rozšírila.
• PET vyšetrenie (pozitrónová emisná tomografia – PET vyšetrenie): Toto vyšetrenie je veľmi užitočné pri identifikácii oblastí, kde sa nachádzajú rakovinové bunky. PET vyšetrenie sa často vykonáva v spojení s CT vyšetrením . Niekedy sa používa aj MRI (magnetická rezonancia) .

Ak máte non-Hodgkinov lymfóm , váš lekár vám môže nariadiť ďalšie testy na identifikáciu špecifických génov a proteínov, ktoré s ním súvisia.

Aké sú liečebné postupy pre lymfóm?

Liečba lymfómu sa líši v závislosti od typu lymfómu. Napríklad, ak máte veľmi agresívny typ lymfómu, váš lekár môže pred začatím liečby odporučiť takzvaný aktívny dohľad alebo pozorné čakanie . To znamená, že váš zdravotný stav a príznaky lymfómu sú dôkladne sledované a liečba sa nezačne, kým sa ochorenie nestane závažnejším.

Najčastejšie používané liečby lymfómu sú:

• Chemoterapia
• Rádioterapia
• Cielená terapia
• Imunoterapia
• Terapia CAR T-bunkami
• Transplantácia kmeňových buniek alebo kostnej drene

Váš lekár vám môže ako súčasť liečebného plánu odporučiť aj paliatívnu starostlivosť . Tá vám pomôže zvládať príznaky a vedľajšie účinky liečby. Zahŕňa to aj poskytovanie emocionálnej podpory a útechy.

Aké sú vedľajšie účinky liečby?

Liečba lymfómu môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Keďže každý reaguje na rovnakú liečbu inak, je dôležité, aby ste sa svojho lekára opýtali na vedľajšie účinky vašej liečby a na to, ako ich zvládnuť.

Ako môžete znížiť riziko vzniku lymfómu?

Výskumníci stále skúmajú rizikové faktory vzniku lymfómu. Existuje dôvod domnievať sa, že určité typy vírusov a rodinná anamnéza môžu zvýšiť riziko vzniku lymfómu. Ak si myslíte, že by ste mohli byť ohrození lymfómom kvôli svojej zdravotnej anamnéze alebo rodinnej anamnéze, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Akú nádej môže mať človek s lymfómom?

Vaša prognóza je to, čo môžete očakávať po ukončení liečby. Závisí to od mnohých faktorov, ako je typ lymfómu, ktorý máte, váš vek a váš celkový zdravotný stav. V mnohých prípadoch však liečba môže lymfóm dostať do remisie alebo ho dokonca úplne vyliečiť. Remisia znamená, že nemáte žiadne príznaky lymfómu a na testoch sa nezistia žiadne známky lymfómu.

Lymfóm, ktorý je v remisii, sa však môže vrátiť. Ak máte lymfóm v remisii, budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára na následné vyšetrenia. Váš lekár vykoná testy na kontrolu príznakov lymfómu. Príznaky sú veci, ktoré cítite a viete opísať. Príznaky sú zmeny vo veciach, ktoré sa dajú merať krvnými testami, ako je horúčka a počet bielych krviniek.

Aká je miera vyliečenia lymfómu?

Celkovo údaje ukazujú, že 89 % ľudí s Hodgkinovým lymfómom a 74 % ľudí s non-Hodgkinovým lymfómom žije päť rokov po stanovení diagnózy.

Tieto miery prežitia sú odhady založené na skúsenostiach skupín s rovnakým ochorením. Neposkytujú presný odhad, ako dlho bude niekto žiť s lymfómom. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tejto otázky, opýtajte sa svojho lekára.

Ako sa mám o seba starať, ak mám lymfóm?

Ak máte lymfóm, môže byť veľmi užitočné vytvoriť si plán, ako s ním žiť. Tento plán vám pomôže počas počiatočného obdobia liečby, ako aj počas následných návštev. Pri zostavovaní plánu je potrebné zvážiť niekoľko vecí:

• Zistite, ako liečba lymfómu ovplyvní váš každodenný život. Potom sa môžete rozhodnúť, či potrebujete pomoc doma alebo kedy pôjdete na liečbu.
• Jedzte vyváženú stravu. Zaraďte do svojho jedálnička chudé mäso, zeleninu, celozrnné výrobky a jogurt. Liečba rakoviny môže spôsobiť stratu chuti do jedla. Ak sa tak stane, poraďte sa s odborníkom na výživu o spôsoboch, ako získať živiny potrebné na to, aby ste si počas liečby udržali energiu.
• Nájdite si čas pre seba. Robte veci ako písanie denníka, počúvanie hudby, trávenie času vonku. Život s rakovinou je stresujúci. Meditácia a dychové cvičenia môžu pomôcť znížiť stres.
• Zacvičte si. Výskum ukazuje, že cvičenie môže znížiť únavu a stres a zlepšiť kvalitu života ľudí s lymfómom.
• Rakovina môže byť osamelý zážitok. Môže byť ťažké hovoriť s rodinou a priateľmi o svojej chorobe. Spýtajte sa svojho lekára na služby a programy, ktoré vám môžu pomôcť.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Navštívte svojho lekára kedykoľvek, ak si myslíte, že sa príznaky vášho lymfómu zhoršujú, alebo kedykoľvek, keď potrebujete pomoc so zvládaním vedľajších účinkov liečby.

Kedy potrebujete ísť na pohotovosť?

Mnohé liečby rakoviny ovplyvňujú váš imunitný systém. To znamená, že vaša liečba rakoviny môže zvýšiť riziko vzniku infekcií. Tu sú niektoré príznaky, ktoré si môžu vyžiadať návštevu pohotovosti:

• Horúčka 100,3 Fahrenheita (39,5 Celzia) alebo vyššia.
• Zimnica.
• Produktívny alebo „vlhký“ kašeľ.
• Bolesť brucha.
• Pretrvávajúca hnačka trvajúca viac ako dva týždne.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Otázky, ktoré si môžete položiť počas liečby rakoviny, sa môžu časom meniť. Ak vám práve diagnostikovali lymfóm, tu je niekoľko základných otázok, ktoré si môžete položiť:

• Ako viete, že mám lymfóm?
• Aký typ lymfómu mám?
• Ako dlho mám tento lymfóm?
• Aké mám možnosti liečby?
• Aké sú vedľajšie účinky každej liečby?
• Čo môžem očakávať ohľadom môjho stavu (prognóza)?

Je lymfóm vážna rakovina?

Závisí to od typu lymfómu, ktorý máte. Napríklad non-Hodgkinov lymfóm.To môže zvýšiť náchylnosť vášho tela na život ohrozujúce infekcie, iné typy rakoviny a srdcové choroby. Podľa štatistík zomrie na nejaký typ non-Hodgkinovho lymfómu približne 300 000 ľudí na celom svete.

Dá sa lymfóm diagnostikovať krvnými testami?

Krvné testy dokážu odhaliť veci, ako je zvýšenie počtu bielych krviniek. Môžu to byť príznaky rakoviny krvi, ako je lymfóm alebo leukémia. Samotné krvné testy však nedokážu s istotou určiť, či máte lymfóm. Lekári diagnostikujú lymfóm hlavne na základe výsledkov biopsie a zobrazovacích vyšetrení .

Kde najčastejšie začína lymfóm?

Lymfóm sa môže objaviť kdekoľvek v tele, kde máte lymfocyty. Ide o typ bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii. Nachádzajú sa v lymfatických uzlinách, slezine, kostnej dreni a iných častiach tela. Najčastejším prvým príznakom sú opuchnuté lymfatické uzliny na krku, v hornej časti hrudníka, v podpazuší, bruchu alebo slabinách.

Ako dlho môže byť lymfóm prítomný bez toho, aby bol známy?

Lymfóm môžete mať roky bez akýchkoľvek príznakov. Niekedy sa príznaky lymfómu objavia náhodne počas bežných zobrazovacích vyšetrení vykonaných z iného dôvodu.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Lymfóm je vážne ochorenie. Našťastie sa liečba lymfómu zlepšuje a pomáha ľuďom žiť dlhšie. Miera prežitia sa každým rokom zvyšuje. Výskumníci tiež objavujú viac o rizikových faktoroch vzniku lymfómu.

Ak si myslíte, že vám hrozí lymfóm, poraďte sa so svojím lekárom. Ak áno, vysvetlí vám, čo môžete urobiť pre ochranu svojho zdravia.

Pamätajte, že včasná diagnostika a správna liečba sú najdôležitejšie.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, neváhajte sa opýtať lekára. Zostaňte zdraví!

lymfóm , rakovina, lymfatické uzliny, príznaky, liečba, Hodgkinov lymfóm, non-Hodgkinov lymfóm