Má vaše dieťatko trochu veľkú hlavu? Poďme sa dozvedieť viac o makrocefalii.

Mamy a oteckovia, možno ste si všimli, že hlavička vášho drobčeka je o niečo väčšia ako u iných bábätiek rovnakého veku. Alebo vám lekár na klinike zmeral obvod hlavičky a povedal to? Toto v medicíne nazývame „makrocefália“. Ale nebojte sa, keď budete počuť toto meno, dobre? Pretože nie každá veľká hlava je choroba. Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie.

Čo je makrocefália?

Jednoducho povedané, „(makrocefália)“ znamená „veľkú hlavu“. Ak má vaše dieťa „(makrocefáliu)“, znamená to, že obvod jeho hlavy je výrazne väčší ako u iných detí jeho veku a pohlavia. Presnejšie povedané, podľa lekárov to znamená, že obvod hlavy dieťaťa (meranie okolo najväčšej časti hlavy) je väčší ako u 97 zo 100 detí v tomto veku („97. percentil“ v ​​tabuľkách používaných lekármi). To znamená, že jeho hlava je väčšia ako u 97 % detí jeho veku a pohlavia.

Ale neprepadajte panike, keď to počujete. „(Makrocefália)“ môže byť niekedy príznakom stavu, ktorý si vyžaduje liečbu. Dôvod, prečo má vaše dieťa veľkú hlavu, však môže byť aj niečo, čo sa vyskytuje vo vašej rodine. Je to neškodný stav, ktorý si nevyžaduje liečbu. Nazývame ho „(Benígna familiárna makrocefália)“ .

Aký častý je tento stav?

Stav nazývaný „makrocefália“ údajne postihuje 2 % až 5 % populácie v Spojených štátoch. Tento stav sa vyskytuje aj v našej krajine. Preto nie je prekvapujúce, že to počujeme.

Aké sú príznaky makrocefálie?

Pozrime sa teraz, aké príznaky možno pozorovať pri „(makrocefálii)“. Pamätajte však, že nie každé dieťa musí mať všetky tieto príznaky. Niektoré deti nemusia mať žiadne príznaky, len veľkú hlavu.

• Rýchly rast hlavy: Ak vám hlava rastie rýchlejšie, ako sa očakávalo, je to niečo, čo si treba všimnúť.
• Viditeľné žily na pokožke hlavy: Niekedy môžu byť žily jasne viditeľné pod kožou pokožky hlavy.
• Vývojové oneskorenia: Ak dieťa mešká s vecami, ktoré by malo robiť v určitom veku (napríklad: usmievanie sa, posilňovanie krku, prevaľovanie sa, sedenie, chôdza atď.), znamená to, že má „vývojové oneskorenia“.
• Oči smerujúce nadol: Ak sa oči dieťaťa neustále pozerajú nadol namiesto priamo pred seba (toto sa nazýva aj „fenomén oka zapadajúceho slnka“).
• Stvrdnutie alebo vydutie priestorov medzi kosťami lebky (fontanel): Ak sú mäkké miesta (nazývame ich fontanely, lekári ich nazývajú „fontanely“) v lebke dieťaťa tvrdé alebo vyduté, pretože kosti ešte úplne nezrástli.
• Chuť do jedla: Ak dieťa odmieta jesť alebo piť, alebo má malý záujem o jedenie alebo pitie.
• Súbežný výskyt s inými ochoreniami: Niekedy „(Epilepsia)“ (záchvaty/ kŕče)Túto „(makrocefáliu)“ možno pozorovať pri ochoreniach, ako je „(autizmus)“.

Predstavte si, že ak má vaše dieťa „benígnu familiárnu makrocefáliu“ (čo znamená neškodnú, veľkú hlavu, ktorá sa dedí v rodine), často neuvidíte žiadne iné príznaky okrem nezvyčajne veľkej hlavy.

Aké sú príčiny makrocefálie?

Dobre, teraz sa pozrime na to, prečo k tejto „(makrocefálii)“ dochádza a aké sú jej príčiny. Príčiny sa môžu pohybovať od benígnych až po závažné.

Ak má vaše dieťa „benígnu familiárnu makrocefáliu“, znamená to jednoducho, že má väčšiu hlavu ako priemer. Táto veľká hlava je dedičná a môže mať rovnakú veľkosť ako hlava niekoho iného v rodine. Nie je to dôvod na obavy.

Existujú však aj iné, niekedy škodlivé príčiny „makrocefálie“. Niektoré z nich môžu byť vrodené, zatiaľ čo iné sa môžu časom vyvinúť. Patria sem:

• Megalencefália: Abnormálne zväčšenie mozgu.
• Hydrocefalus: Ide o stav, keď je okolo mozgu nadbytok mozgovomiechového moku (CSF). Tento nadbytok tekutiny tlačí mozog do lebky a vyvíja naň tlak.
• Krvácanie do mozgu: Niekedy ho môžu spôsobiť abnormality v cievach v mozgu (ako napríklad „arteriovenózna malformácia“).
• Kraniálna hyperostóza: Nadmerné zhrubnutie lebečných kostí.
• Mozgové nádory.
• Hematómy: Sú to krvné zrazeniny. Môžu byť spôsobené vecami, ako je úraz hlavy, pád alebo trasenie dieťaťa.
• Infekcie mozgu: Napríklad meningitída, encefalitída alebo mozgový absces.
• Genetické poruchy: Napríklad genetické ochorenia ako „(achondroplázia)“ (stav, ktorý bráni rastu), „(syndróm fragilného X)“, „(neurofibromatóza typu 1)“, „(PTEN syndróm hamartómového nádoru)“ (tiež nazývaný „(Cowdenov syndróm)“), „(Gorlinov syndróm)“ a „(Greigov cefalopolysindaktýlny syndróm)“.
• Zvýšený intrakraniálny tlak: Zvýšenie tlaku vo vnútri lebky z akéhokoľvek dôvodu.

Ako rozpoznať (makrocefáliu)?

Teraz sa pozrime, ako lekári diagnostikujú makrocefáliu a ako zistiť, aká je jej príčina.

Pred narodením

Váš lekár niekedy dokáže zistiť, či má vaše dieťa makrocefáliu, pomocou ultrazvukových vyšetrení počas tehotenstva, najmä v neskorom druhom trimestri alebo začiatkom tretieho trimestra.

Po narodení

Po narodení dieťaťa, zvyčajne na každej klinike počas približne piatich rokov, lekár zmeria obvod hlavy dieťaťa. Potom sa meranie porovná s normálnym rastovým grafom pre iné deti rovnakého veku a pohlavia. Zohľadňuje sa aj veľkosť hlavy matky, otca a prípadne aj starých rodičov.

Ak sa diagnostikuje makrocefália, ďalším krokom je nájsť príčinu. Na tento účel lekár vykoná rôzne testy.

Neurologické vyšetrenie

Počas tohto testu lekár vykoná nasledovné:

• Budú vám klásť otázky alebo vykonajú na vašom dieťati malé testy, aby zistili jeho vývojovú históriu a aktuálny stav.
• Opýtajte sa, či dieťa malo nejaké poranenia hlavy alebo či nedošlo k poškodeniu mozgu alebo nervového systému.
• Opýtajú sa vás, či ste počas tehotenstva mali nejaké infekcie alebo či ste mali po narodení dieťaťa infekciu, ako je meningitída. Tieto môžu spôsobiť hydrocefalus (hromadenie tekutiny v mozgu).
• Opýtajte sa dieťaťa, či vracia, či je podráždenejšie ako zvyčajne alebo či vykazuje známky bolesti hlavy (napr. zmena správania, neutíšiteľný plač). Môžu to byť príznaky zvýšeného tlaku v mozgu.
• Opýtajte sa, či už dieťa malo predtým záchvaty .

Fyzikálne vyšetrenie

Počas tohto testu lekár okrem merania obvodu hlavy zváži aj:

• Fontanela: Sú to mäkké miesta na vrchu hlavy dieťaťa, nazývané fontanela. Sú to miesta, kde kosti lebky ešte úplne nezrástli. Vďaka tomu sa hlava dieťaťa pri narodení ľahko vysunie. Fontanela v zadnej časti hlavy sa zvyčajne uzavrie do 2. až 3. mesiaca. Fontanela v prednej časti hlavy sa uzavrie medzi 9. a 18. mesiacom. Ak je táto fontanela veľká, vypuklá a tvrdá, môže to byť príznakom zvýšeného intrakraniálneho tlaku (ICP).
• Veľké žily v hlave: Toto je znak zvýšeného objemu krvi v cievach vo vnútri mozgu.
• „Fenomén zapadajúceho slnka“: Oči dieťaťa sú neustále otočené nadol, namiesto toho, aby sa pozerali priamo pred seba. Je to tiež znak zvýšeného tlaku v mozgu.
• Neschopnosť pribrať: Neschopnosť pribrať v dôsledku nedostatku chuti do jedla, stav, ktorý nazývame „neschopnosť prosperovať“, môže niekedy súvisieť s problémom s mozgom.

Zobrazovacie testy

Môže to zahŕňať nasledovné:

• „(Ultrazvukové vyšetrenie)“ (Ultrazvukové vyšetrenie): Toto je prvé vyšetrenie, ktoré môže lekár urobiť. Pretože je bezpečné (nerádioaktívne), rýchle, jednoduché na vykonanie a nevyžaduje uspávanie dieťaťa. Ak nie je čelová jamka dieťaťa (najmä tá v prednej časti hlavy) uzavretá, toto vyšetrenie dokáže odhaliť mnoho vecí v mozgu.
• „(Počítačová tomografia - CT vyšetrenie)“ (CT vyšetrenie): Toto vyšetrenie dokáže odhaliť zmeny v mozgovom tkanive. Keďže však využíva žiarenie, lekár ho odporúča iba v prípade, že „(ultrazvuk)“ neposkytol správne informácie alebo ak dieťa nemožno uspať.
• Vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI): Ide o špeciálnu, rýchlu metódu MRI. Nevyžaduje, aby bolo dieťa sedované. Dokáže odhaliť prebytočnú tekutinu v mozgu.

Aké sú možné komplikácie makrocefálie?

Musíme si byť tiež vedomí možných komplikácií spojených s ochorením „(makrocefália)“. Nie každý ich zažije, ale je dobré si ich byť vedomý.

• Kompresia mozgového kmeňa: Ak mozog nemá v lebke dostatok miesta kvôli veľkej hlave, mozgový kmeň sa môže stlačiť.
• Hydrocefalus (voda v mozgu): Ak sa nelieči rýchlo, môže byť život ohrozujúci.
• Záchvaty a epilepsia.
• Vývojové oneskorenia.
• Abnormálna funkcia mozgu.

Ako sa lieči makrocefália?

Ako teda liečiť túto „(makrocefáliu)“? Najdôležitejšie je, že liečba závisí od základnej príčiny.

(Benígna familiárna makrocefália) a (Benígne zväčšenie subarachnoidálneho priestoru v detstve - BESSI)

Ak vaše dieťa nemá žiadne neurologické príznaky, správne dokončuje vývojové míľniky a má rodinnú anamnézu veľkej hlavy, je pravdepodobné, že táto veľká hlava je dedičná. V takom prípade nie je potrebná žiadna liečba. „(BESSI)“ je tiež neškodný stav. Pri tomto stave sa v niektorých častiach mozgu nachádza malé množstvo „(cerebrospinálneho moku)“ (mozgovomiechového moku), ale nie je to škodlivé a časom to ustúpi bez liečby.

Genetické príčiny (makrocefália)

V týchto prípadoch môže byť potrebná priebežná liečba. Môže zahŕňať fyzioterapiu, ergoterapiu, logopédiu a behaviorálnu terapiu.

Opuch mozgu alebo krvácanie do mozgu

V tomto prípade môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie prebytočnej tekutiny alebo zastavenie krvácania.

Nádor na mozgu

Možnosti liečby zahŕňajú chirurgický zákrok, chemoterapiu, rádioterapiu a steroidy.

Dá sa makrocefálii zabrániť?

Makrocefália je len slovo používané na opis veľkej hlavy. Samotné slovo neznamená, že je škodlivá. Ak je vo vašej rodine známe, že majú deti s veľkými hlavami, potom môže byť veľká hlava úplne normálnym a zdravým stavom. Lekár vášho dieťaťa určí, či existuje zdravotná príčina makrocefálie.

V skutočnosti sa nedá nič urobiť, aby sa zabránilo makrocefálii. Existujú však liečebné postupy na kontrolu mnohých stavov, ktoré ju spôsobujú.

Čo sa stane, ak moje dieťa trpí makrocefáliou?

Čo sa stane, ak má vaše dieťa „(makrocefáliu)“?

Ak má vaše dieťa veľkú hlavu, ale inak normálnu (vývojové míľniky, neurologické testy), potom je „makrocefália“ zvyčajne neškodná a výsledok je dobrý. Nie je potrebná žiadna liečba. Toto zvyčajne platí, ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná „benígna familiárna makrocefália“.

Ak však existuje základná príčina makrocefálie, to, čo môžete očakávať, bude závisieť od konkrétnej príčiny. Liečebný plán vášho dieťaťa bude špecifický pre neho.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Toto je veľmi dôležité. Ak u svojho dieťaťa spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov , okamžite vyhľadajte lekára.

• Ak je čelo ( mäkké miesto) na hlave dieťaťa vypuklé.
• Ak nemáte záujem o jedenie.
• Ak často vraciate.
• Ak sa vyskytnú abnormálne pohyby očí.
• Ak sa cítite ospalejší ako zvyčajne.
• Ak sa hneváte viac ako zvyčajne a je ťažké vás utešiť.

Tieto príznaky naznačujú, že stav dieťaťa sa môže meniť, takže lekár vyšetrí a rozhodne, či je liečba potrebná. Nepanikárte, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Aká veľká je hlava malého dieťaťa?

Pozrime sa na to, ako veľká je hlava dieťaťa počas dojčenského veku. Sú to len normálne hodnoty? Lekári na to akceptovali rastové tabuľky. Sú to tie, ktoré presne určujú, či hlava dieťaťa rastie normálne. V klinike tieto merania zmerajú a vysvetlia vám ich.

Aký je rozdiel medzi (makrocefáliou) a (megalencefáliou)?

Tieto dve slová sú si trochu podobné, ale je medzi nimi malý rozdiel.

„(Makrocefália)“ je široký pojem. Znamená jednoducho „nezvyčajne veľkú hlavu“. „(Megalencefália)“ môže byť jednou z príčin „(Makrocefálie)“.

„Megalencefália“ je špecifickejší termín. Znamená „abnormálne veľký mozog“.

Čo sú to „benígne extraaxiálne zbierky detstva“?

Toto sa tiež nazýva „(benígny vonkajší hydrocefalus)“. To znamená, že medzi mozgom a lebkou dieťaťa sa nahromadilo malé množstvo tekutiny. Toto je veľmi časté u detí s veľkými hlavami. Zvyčajne si to nevyžaduje liečbu. Váš lekár bude vaše dieťa starostlivo sledovať. Väčšinou tento stav sám odznie, keď deti starnú.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Dobre, pozrime sa teda na niektoré z najdôležitejších vecí, ktoré si z toho, o čom sme hovorili, musíte zapamätať.

Makrocefália znamená, že hlava vášho dieťaťa je väčšia ako normálne. Toto je často viditeľné pri narodení.

Dôležité je, že nie všetky veľké hlavy sú chorobou. Ak majú aj iní ľudia vo vašej rodine veľké hlavy a nemajú žiadne iné príznaky, môže to byť neškodné.

„Makrocefália“ však môže byť niekedy príznakom vážneho ochorenia.

Preto lekár vášho dieťaťa vykoná dôkladné fyzické a neurologické vyšetrenie a v prípade potreby vykoná zobrazovacie vyšetrenia (skeny) hlavy.

Na základe výsledkov týchto testov lekár určí príčinu a vytvorí vhodný liečebný plán.

Ak máte akékoľvek obavy ohľadom vášho dieťaťa, najmä ak spozorujete niektorý z varovných signálov, o ktorých sme hovorili, určite navštívte lekára. Najdôležitejšie je nepanikáriť, ale vyhľadať správnu lekársku pomoc. Prajeme vášmu dieťatku zdravé uzdravenie!

Veľká hlava, makrocefália, hlava dieťaťa, vývoj mozgu, hydrocefalus, genetické ochorenia, neurologické ochorenia