Máte túto zvláštnu bolesť alebo nepríjemný pocit v žalúdku? Poďme sa porozprávať o mezenterickej panikulitíde!

Cítite niekedy neurčitú bolesť v žalúdku, pocit plnosti alebo niečo zvláštne vo vašom žalúdku? Možno sa tiež cítite unavení s miernou horúčkou. Hoci takýmto príznakom často nevenujeme veľkú pozornosť, niekedy sa za nimi môžu skrývať. Dnes si povieme o menej známom, ale oplatí sa o ňom vedieť, ochorení. Lekári ho nazývajú mezenterická panikulitída . Hoci sa názov môže zdať trochu dlhý, pochopme ho jednoducho.

Čo je mezenterická panikulitída? Pochopme to veľmi jednoducho.

Jednoducho povedané, mezenterická panikulitída je zápal časti brucha nazývanej mezentérium . Teraz vás možno zaujíma, čo je to mezentérium. Predstavte si, že existuje akási opona, ktorá pomáha udržiavať naše črevá v poriadku a predchádzať ich zamotaniu vo vnútri brucha. Nazýva sa to mezentérium. Je pripojené k zadnej stene brušnej dutiny a drží časť tenkého a hrubého čreva. Presnejšie povedané, ide o štruktúru spojivového tkaniva. Vo vnútri tohto mezentéria sa nachádzajú krvné a lymfatické cievy, ktoré naše črevá potrebujú. Toto mezentérium je tiež tvorené tukovým tkanivom (tukovým tkanivom alebo telesným tukom) , ktoré sa nachádza medzi dvoma záhybmi membrány nazývanej peritoneum . V prípade mezenterickej panikulitídy dochádza k dlhodobému zápalu (chronickému zápalu) vrstvy tukového tkaniva v uvedenom mezentériu. Tento zápal poškodzuje tukové bunky a spôsobuje ich odumieranie. Toto sa tiež nazýva tuková nekróza . Postupom času sa v týchto poškodených oblastiach začínajú tvoriť jazvy (fibróza) . Dôležité je, že vo väčšine prípadov neexistuje jasná príčina zápalu pri mezenterickej panikulitíde. To znamená, že sa zdá, že sa vyskytuje jednoducho bez akejkoľvek bežnej príčiny, ako je infekcia, zranenie alebo rakovina. V medicíne sa stavy, ktoré nemajú príčinu, nazývajú idiopatické .

Sú mezenterická panikulitída a sklerotizujúca mezenteritída dve rôzne veci? Sú to isté?

Toto je medzi lekármi v skutočnosti trochu debata. Mnohí sa domnievajú, že tieto dve ochorenia sú rovnaké. Niektorí tvrdia, že sklerotizujúca mezenteritída je o niečo pokročilejšia alebo závažnejšia forma mezenterickej panikulitídy. Iní si myslia, že to môže byť iné ochorenie s odlišným priebehom. Mezenterická panikulitída je zvyčajne stabilná a liečiteľná. Existuje však aj názor, že sklerotizujúca mezenteritída sa niekedy môže zhoršiť. Skutočným problémom je, že stále presne nevieme, prečo sa pri oboch ochoreniach vyskytuje základný zápal. Preto je to pre niektorých ľudí také nepríjemné a pre iných nie. Môžeme však povedať, že väčšina ľudí, u ktorých sa bez zjavného dôvodu vyvinie zápal mezentéria, má stabilný a liečiteľný stav. U veľmi malého počtu ľudí sa však tento stav môže zhoršiť a zápal sa môže rozšíriť aj za mezentérium.

Je táto situácia nebezpečná? Mohla by ohroziť život?

Mezenterická panikulitída zvyčajne nie je život ohrozujúcim stavom . Zriedkavo spôsobuje vážne komplikácie. Väčšina ľudí má mierne alebo stredne závažné príznaky. Niekedy tieto príznaky môžu zmiznúť bez akejkoľvek liečby.

Môže to však spôsobiť určité nepohodlie a bolesť. Preto musia niektorí ľudia na liečbu užívať lieky. Veľmi zriedkavo môže tento stav narušiť funkciu čriev . Napríklad, ak sa opuch alebo jazvové tkanivo spôsobené zápalom príliš zväčší, môže to narušiť pohyb potravy cez tenké črevo . To môže spôsobiť stav nazývaný črevná nepriechodnosť . Stáva sa to však veľmi zriedkavo.

Aká častá je táto choroba? Kto ju s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie?

Tento stav nie je veľmi častý. Odhaduje sa, že postihuje približne 1,5 % populácie. Keďže však príznaky nie sú vždy prítomné a príznaky, ktoré sa vyskytnú (ako napríklad bolesť brucha), sú veľmi časté a spoločné s inými ochoreniami, niekedy môže zostať nediagnostikovaný. Mezenterická panikulitída sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 60 rokov. U ľudí mladších ako 20 rokov je zriedkavá. Niektoré štúdie naznačujú, že u mužov je dvakrát vyššia pravdepodobnosť jej vzniku ako u žien.

Prečo dochádza k zápalu mezentéria? Aké sú príčiny?

Zápal sa zvyčajne vyskytuje niekde v našom tele v dôsledku infekcie, poranenia alebo malignity. Toto je bežné aj v našom mezenterickom tkanive. Zápal je reakciou nášho imunitného systému.Reakcia. Je tam, aby pomohla hojiť tkanivo a bojovať proti patogénom, ktoré spôsobujú infekciu. Je však trochu zvláštne, že tento druh zápalu sa vyskytuje bez akejkoľvek zjavnej príčiny, bez rany, ktorá sa musí zahojiť. Je to, akoby niečo nebolo v poriadku s naším imunitným systémom.

Tu je niekoľko vecí, o ktorých sa predpokladá, že spôsobujú mezenterickú panikulitídu:

Lekári si myslia, že mezenterická panikulitída môže byť autoimunitné ochorenie . To znamená, že náš vlastný imunitný systém bez zjavného dôvodu napáda naše vlastné tkanivá. Tento typ autoimunitného ochorenia má tendenciu byť dedičný. Môže sa tiež vyskytnúť preto, že dočasný stav (napríklad vírusová infekcia) stimuluje imunitný systém a imunitná odpoveď pretrváva aj po vyliečení stavu. S týmito stavmi sa spája aj mezenterická panikulitída. Tu je niekoľko príkladov:

• Chirurgický zákrok : Mesenterická panikulitída sa vyskytuje u približne 5 % pacientov, najmä po operácii brucha.
• Infekcie: Tento stav môže byť spôsobený aj niektorými predchádzajúcimi infekciami. Výskum zistil, že:
• Tuberkulóza
• Brušný týfus
• Cholera
• Syfilis
• Toto sa môže vyskytnúť u ľudí s anamnézou chronických infekcií, ako je Whippleova choroba.
• Rakovina : Mezenterická panikulitída sa niekedy vyskytuje u ľudí, ktorí boli predtým liečení na rakovinu, ktorí v súčasnosti majú rakovinu alebo u ktorých bude rakovina čoskoro diagnostikovaná (rakovina mimo mezentéria). Uvádza sa, že je spojená s predchádzajúcou alebo súčasnou rakovinou v približne 30 % prípadov. Príklady:
• Lymfóm
• Karcinoidné nádory
• Rakovina hrubého čreva
• Rakovina obličiek
• Rakovina prostaty
• Iné sklerotizujúce stavy: Niekedy sa mezenterická panikulitída môže vyskytnúť s inými stavmi v tele, ktoré spôsobujú zápal a zjazvenie (skleróza alebo fibróza). To naznačuje, že rovnaká príčina mezenterickej panikulitídy môže spôsobiť podobnú reakciu aj v iných častiach tela. Príklady:
• Retroperitoneálna fibróza
• Sjögrenov syndróm
• Sklerotizujúca pankreatitída
• Nodulárna panikulitída
• Crohnova choroba

Aké sú príznaky mezenterickej panikulitídy?

Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky . Iní môžu mať rôzne príznaky. Najčastejším príznakom je bolesť brucha . Zápal môže spôsobiť bolesť brucha. Lymfatické uzliny v mezentériu môžu tiež opuchnúť. Toto sú bežné príznaky mezenterickej panikulitídy. Niektorí ľudia môžu mať spolu s týmito príznakmi aj bolesť brucha:

• Nadúvanie brucha
• Opuch brucha
• Pocit sýtosti aj po malom jedle, strata chuti do jedla (predčasný pocit sýtosti alebo strata chuti do jedla)
• Nevoľnosť a vracanie
• Zápcha alebo hnačka
• Chudnutie

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď zápal postihuje črevá. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať systémové príznaky , čo znamená príznaky, ktoré postihujú celé telo, nielen oblasť brucha, kde sa nachádza mezentérium. Príznaky ako horúčka a únava sú bežné, keď je zapojený náš imunitný systém.

Ako presne diagnostikujete túto chorobu? (Diagnóza)

Keďže ide o veľmi zriedkavé ochorenie a príznaky sú také neurčité (sú podobné mnohým iným ochoreniam), je často ťažké ho diagnostikovať. Pred podozrením na mezenterickú panikulitídu môže byť potrebné, aby lekár vylúčil množstvo ďalších, bežnejších ochorení. Najprv môže urobiť krvný test . Ten môže odhaliť príznaky zápalu. Potom, ak existuje podozrenie na mezenterickú panikulitídu, použijú sa zobrazovacie vyšetrenia (rádiológia) na hľadanie charakteristických znakov. Mezenterická panikulitída sa často diagnostikuje pomocou MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia) . Rádiológ bude hľadať zhrubnutie mezentéria, príznaky odumierania tukových buniek (tuková nekróza) a zjazvenie (fibróza). Niekedy sa tukové tkanivo môže v jednej oblasti veľmi zhrubnúť a vyzerať ako nádor. Ak sú lymfatické uzliny v mezentériu opuchnuté, ale cievy nie sú postihnuté, je to jeden zo spôsobov, ako odlíšiť mezenterickú panikulitídu od rakoviny. Jediný spôsob, ako definitívne diagnostikovať tento stav, je biopsia.To znamená, že počas operácie sa odoberie malý kúsok mezenterického tkaniva a odošle sa na vyšetrenie do laboratória. Nie každý však potrebuje takúto definitívnu diagnózu. Váš lekár už môže mať dostatok informácií na to, aby vám predpísal lieky na liečbu mezenterickej panikulitídy. Ak lieky pomôžu zmierniť vaše príznaky, potvrdí to aj diagnózu.

Ako prebieha liečba? Potrebuje každý lieky?

V skutočnosti nie každý s mezenterickou panikulitídou potrebuje liečbu. Ak nemáte žiadne príznaky alebo len veľmi mierne príznaky, váš lekár sa môže rozhodnúť , že jednoducho počká a bude sledovať, či sa váš stav zlepší. Mezenterická panikulitída sa zvyčajne časom nezhoršuje a často sama odznie . Ak však máte príznaky, existuje niekoľko štandardných liekov, ktoré lekári používajú na ich liečbu.

• Kortikosteroidy: Sú to lieky, ktoré znižujú zápal. Vo väčšine prípadov dokážu tieto lieky kontrolovať príznaky. Sú liečbou prvej voľby.
• V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať ďalšie lieky na zmiernenie vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť. Tieto lieky účinkujú postupne, takže úplné vymiznutie príznakov môže trvať niekoľko týždňov.

Ak kortikosteroidy nezaberú, lekár vám môže predpísať imunosupresíva . Tieto lieky fungujú tak, že potláčajú váš hyperaktívny imunitný systém. Alebo môžete vyskúšať liek nazývaný nízkodávkový naltrexón (LDN) . Ten tiež funguje moduláciou imunitného systému, ale iným spôsobom. Lekári používajú metódu pokus-omyl, aby našli ten, ktorý najlepšie funguje na vaše príznaky.

Čo sa s touto situáciou stane ďalej? (Výhľad)

Vo všeobecnosti je mezenterická panikulitída zvyčajne krátkodobým ochorením . Môžete sa zotaviť bez akýchkoľvek problémov alebo len s menšími problémami. Ak patríte medzi mála ľudí, ktorí majú dlhodobé príznaky, vaše príznaky budú pravdepodobne dobre reagovať na lieky. Len u veľmi malého počtu ľudí sa vyvinú závažné komplikácie, ako je napríklad obštrukcia tenkého čreva . V tomto prípade môže byť na odstránenie blokády potrebný chirurgický zákrok.

Dá sa to zmierniť jedlom a pitím? (Dodržiavanie diéty)

Áno, protizápalová diétaDodržiavanie tejto diéty môže pomôcť znížiť zápal vo vašom tele, najmä v tráviacom systéme. Hoci sama o sebe nevylieči mezenterickú panikulitídu, môže zmierniť vaše príznaky. Protizápalová diéta zahŕňa konzumáciu celých, prírodných potravín namiesto balených, spracovaných potravín. Taktiež kladie dôraz na zdravé, nenasýtené tuky.

Ak máte mezenterickú panikulitídu, znížte alebo prestaňte jesť tieto potraviny:

• Červené mäso
• Spracované mäso (ako klobásy, mäsové guľky)
• Vyprážané jedlá
• Balené občerstvenie
• Rafinované sacharidy (ako biely chlieb vyrobený z chlebovej múky)
• Výrobky s vysokým obsahom cukru (ako sú sladké nápoje)
• Nasýtené tuky (ako margarín, tuk, živočíšne oleje)
• Alkohol

Pridajte viac protizápalových potravín, ako sú tieto:

• Celé ovocie, obilniny a zelenina
• Listová zelená zelenina (ako špenát, kel)
• Ryby (ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny, ako napríklad losos a tuniak)
• Rastlinné oleje (ako olivový olej, repkový olej)
• Orechy (ako mandle, vlašské orechy)
• Kurkuma

Stredomorská strava je prirodzene protizápalová strava. Kladie dôraz na celozrnné potraviny a zdravé tuky, ako sú ryby, orechy a olivový olej, ktoré sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny . Mezenterická panikulitída je zriedkavé ochorenie, o ktorom sa stále veľa učíme. Našťastie sa väčšina ľudí rýchlo uzdraví. Ak sú však vaše príznaky obťažujúce alebo pretrvávajúce, môže byť frustrujúce mať ochorenie, ktoré nie je úplne objasnené. Liečba mezenterickej panikulitídy je stále vo fáze výskumu. Váš lekár s vami bude krok za krokom spolupracovať, aby našiel liečbu, ktorá vám bude vyhovovať.

Posolstvo na odnesenie domov

Mezenterická panikulitída je zápal tukového tkaniva v mezentériu, časti brucha.

>

* Toto zvyčajne nie je nebezpečné a vo väčšine prípadov sa to môže samo zahojiť.

* Hoci presná príčina nie je známa, predpokladá sa, že ide o autoimunitné ochorenie .

* Hlavným príznakom je bolesť žalúdka . Môže sa však vyskytnúť aj nadúvanie, nevoľnosť a únava.

* CT alebo MRI vyšetrenia môžu pomôcť s diagnostikou. Môže byť potrebná aj biopsia.

* Nie každý potrebuje liečbu. Osoby s príznakmi môžu nájsť úľavu pri užívaní liekov, ako sú kortikosteroidy .

* Dodržiavanie diéty, ktorá znižuje zápal, môže pomôcť kontrolovať príznaky.

* Ak tieto príznaky pretrvávajú, určite vyhľadajte lekársku pomoc . Nepanikárte, ide o zvládnuteľný stav.

Mezenterická panikulitída, mezenterická panikulitída, zápal žalúdka, bolesť brucha, mezentérium, tukové tkanivo, autoimunitné ochorenia, diéta, liečba, príznaky, CT vyšetrenie, MRI vyšetrenie