Žena (26 rokov), ktorá prišla minulý štvrtok do mojej kliniky, je úradníčka v súkromnej banke. Keď vchádzala do kliniky, pevne si držala čelo.
„Pani doktorka Priya, minimálne raz týždenne mám neznesiteľnú bolesť hlavy. Nie je to len obyčajná bolesť hlavy, cítim ju ako pulzujúcu bolesť na jednej strane hlavy. Vtedy neznesiem žiadne svetlo ani zvuk. Až keď sa mi urobí nevoľnosť a zvraciam, pocítim úľavu. Chýba mi všetka práca,“ opísala svoju skúsenosť Kavindi.
Preskúmal som Kavindiho stav a vysvetlil som: „Kavindi, to, čo opisujete, je migréna . Nie je to bežná bolesť hlavy, ale chronické neurologické ochorenie spôsobené zmenami v chemickej a nervovej aktivite v mozgu. Počas migrénového záchvatu existuje prodróm , aura , ktorá spôsobuje vizuálne zmeny, a postdróm, čo je silná bolesť hlavy a mierna únava. Pomocou kalkulačky MIDAS (Migraine Disability Assessment) nižšie vieme presne posúdiť, do akej miery vám migréna narúša každodenný život.“
🧠 Pozrime sa, aká silná je migréna? (MIDAS)
🚨 Varovné signály vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc
Nie všetky bolesti hlavy sú migrény. Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce nebezpečné príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc:
- Bolesť hlavy pri údere hromu – Môže ísť o krvácanie do mozgu.
- Vysoká horúčka s bolesťou hlavy, neschopnosťou ohnúť krk (stuhnutosť krku) alebo stratou vedomia (môžu to byť príznaky meningitídy).
- Nový výskyt silnej bolesti hlavy u osoby nad 50 rokov.
- Bolesť hlavy sprevádzaná necitlivosťou, poklesnutím tváre, necitlivosťou, nezrozumiteľnou rečou alebo dvojitým videním (môžu to byť príznaky mozgovej príhody).
Hlavné štádiá migrény a ich príznaky
Migrénový záchvat môže zvyčajne trvať od 4 hodín do 72 hodín (3 dni). Pozostáva zo 4 hlavných fáz:
1. Prodróm: Vyskytuje sa deň alebo niekoľko hodín pred bolesťou hlavy. Medzi príznaky patrí časté močenie, zápcha, stuhnutosť krku, zmeny chuti do jedla a duševný stres.
2. Fáza aury:Vyskytuje sa iba u jedného z troch pacientov, trvá 5 až 60 minút a je charakterizovaný videním farebných svetiel pred očami, kľukatými vzormi, znecitlivením rúk a nôh a ťažkosťami s rečou.
3. Fáza bolesti hlavy: Silná pulzujúca bolesť na jednej strane hlavy. Okrem toho sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie a citlivosť na svetlo (fotofóbia) a zvuk (fonofóbia).
4. Postdromálny stav: Intenzívna únava a tiaž v hlave, ku ktorej dochádza po ústupe bolesti hlavy.
Hlavné faktory, ktoré spôsobujú migrénové záchvaty (spúšťače)
- Hormonálne zmeny: Výkyvy estrogénových hormónov počas menštruačného cyklu žien, tehotenstva a menopauzy.
- Stres: Silný tlak v práci alebo v rodinnom živote.
- Jedlo a nápoje: Syry, sladkosti, alkohol ako červené víno, nadmerná konzumácia kofeínu a spracované potraviny obsahujúce glutaman sodný.
- Zmeny spánku: Nedostatok spánku alebo abnormálne veľa spánku.
- Faktory prostredia: Silné slnečné svetlo, silné parfumy, tabakový dym alebo nadmerný hluk.
Porovnanie liekov na migrénu
| Typ lieku | Použitie | Príklady hlavných liekov | Veci, ktoré treba zvážiť |
|---|---|---|---|
| Bežné lieky proti bolesti | Pri miernych až stredne silných záchvatoch migrény. | Paracetamol, Ibuprofén. | Časté užívanie môže spôsobiť bolesti hlavy z predávkovania liekmi . |
| Triptány | Na liečbu stredne ťažkých až ťažkých migrénových záchvatov. | Sumatriptan, Rizatriptan. | Mal by sa užiť hneď, ako sa začne bolesť hlavy. Nie je vhodný pre pacientov so srdcom. |
| Lieky proti nevoľnosti | Na kontrolu vracania, ktoré sa vyskytuje pri bolestiach hlavy. | Metoklopramid. | Lieky proti bolesti by sa mali užívať len na odporúčanie lekára. |
| Preventívne opatrenia | Pre pacientov, ktorí majú migrény viac ako 4-krát mesačne. | Beta-blokátory, amitriptylín. | Mal by sa užívať denne dlhodobo na odporúčanie lekára. |
Zdravé návyky SEEDS na zvládnutie migrény
Životný štýl SEEDS , ktorý lekári odporúčajú na zníženie frekvencie migrén, je nasledovný:
- S - Spánok: Zvyknite si chodiť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase.
- E - Cvičenie: Vykonávajte mierne cvičenie (chôdza, plávanie) po dobu 30 minút 3-4 dni v týždni.
- E - Jedlo: Nikdy nevynechávajte jedlá a jedzte vyvážené a výživné jedlo v správnom čase. Pite veľa vody.
- D - Denník: Identifikujte spúšťače zaznamenávaním dní, časov a jedál, ktoré ste jedli pred migrénami.
- S - Zvládanie stresu: Znížte stres cvičením jogy, meditáciou alebo počúvaním hudby.
❓ Niektoré ďalšie otázky, ktoré môžete mať (FAQ)
Prečo je škodlivé časté užívanie Panadolu alebo iných liekov proti bolesti pri migréne? ▼
Bolesť hlavy z nadmerného užívania liekov sa vyskytuje, keď užívate lieky ako paracetamol, ibuprofén alebo triptány viac ako 10 – 15 dní v mesiaci. V tomto prípade sa bolesť hlavy začne opakovať kvôli samotnému lieku proti bolesti.
Je migréna úplne liečiteľná choroba? ▼
Hoci migrénu nemožno úplne vyliečiť, s vhodnou lekárskou pomocou, zmenami životného štýlu a preventívnymi liekmi ju možno úspešne kontrolovať vo viac ako 90 % prípadov a každodenný život sa môže udržiavať ako obvykle.
Aký je rozdiel medzi migrénou a tenznou bolesťou hlavy? ▼
Typická tenzná bolesť hlavy sa cíti, akoby vám okolo hlavy uväzovali pásku, pričom sa nevyskytuje vracanie ani citlivosť na svetlo/zvuk. Migréna sa vyznačuje ostrou pulzujúcou bolesťou na jednej strane hlavy spolu s vracaním a citlivosťou na svetlo/zvuk.
Môžu malé deti dostať migrény? ▼
Áno, aj malé deti môžu mať migrény. Migrény u detí sa často prejavujú bolesťami brucha, nevoľnosťou alebo závratmi a dieťa sa môže snažiť vyhýbať jasnému svetlu a hluku.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár