Zaspáva vaše dieťa často v triede? Možno učiteľ povie: „Váš syn/dcéra stále zaspáva v triede, veľmi sa nudí.“ Alebo zrazu zaspí pri hraní sa s kamarátmi? Niektorí rodičia si myslia, že to robia z nudy alebo preto, že v noci dobre nespia. Niekedy však môže ísť o vážnejší neurologický stav súvisiaci s mozgom. O tom dnes hovoríme. Tento stav nazývame narkolepsia.
Jednoducho povedané, čo je narkolepsia?
Narkolepsia je stav, pri ktorom detský mozog nedokáže regulovať spánok a bdenie. Je to ako keby boli narušené „vnútorné hodiny“ nášho tela. To má najväčší vplyv najmä na schopnosť dieťaťa zostať bdelé.
Jedným z prvých príznakov tohto neurologického ochorenia je nadmerná denná ospalosť , ktorá môže narušiť schopnosť dieťaťa učiť sa, hrať sa a socializovať sa s priateľmi.
Dieťa s týmto ochorením sa môže počas dňa cítiť unavené a ospalé. Niekedy môže náhle dostať „záchvat spánku“ a zaspať pri niečom, čo robí. Zamyslite sa nad nebezpečenstvami, ktoré môžu nastať, ak náhle zaspí pri chôdzi na ulici, hraní sa alebo jedle. Preto je to stav, ktorý by sme nemali brať na ľahkú váhu.
Existujú dva hlavné typy narkolepsie:
Áno, táto situácia je rozdelená hlavne na dve časti. Medzi nimi sú drobné rozdiely.
| Typ narkolepsie | Jednoduchý popis |
|---|---|
| Typ 1 (Predtým známa ako Narkolepsia s kataplexiou) | Pri tomto type dieťa tiež pociťuje nadmernú dennú ospalosť a stav nazývaný kataplexia . Pri tomto stave svaly tela náhle oslabnú a má pocit, že strácajú kontrolu. Okrem toho je nízka hladina chemickej látky nazývanej hypokretín, ktorá pomáha mozgu zostať bdelý. Pri tomto type môže telo tiež náhle pribrať. |
| Typ 2 (Predtým známa ako Narkolepsia bez kataplexie) | Pri tomto type má dieťa iba nadmernú dennú ospalosť. Nevyskytuje sa spomínaný stav kataplexie. Taktiež nie sú ovplyvnené hladiny hypokretínu v mozgu. |
Dôležité je, že oba typy môžu ovplyvniť každodenný život dieťaťa, preto je veľmi dôležité rozpoznať príznaky.
Aké sú príznaky narkolepsie u detí?
Nie všetky deti s narkolepsiou pociťujú všetky tieto príznaky rovnako. Niektoré príznaky sa môžu objaviť skoro, zatiaľ čo iné neskôr. Existujú štyri hlavné príznaky.
1. Nadmerná denná ospalosť
2. Kataplexia - náhla svalová slabosť
3. Spánková paralýza
4. Videnie/počutie rôznych vecí pri zaspávaní alebo prebúdzaní (halucinácie)
Okrem toho môžete pozorovať aj tieto príznaky:
- Narušený spánok
- Zaspávanie na niekoľko sekúnd bez toho, aby ste si uvedomovali, čo robíte (automatické správanie)
- Náhle priberanie na váhe
- Predčasná puberta
Pozrime sa teraz na tieto hlavné príznaky podrobnejšie.
Nadmerná denná ospalosť
Toto je zvyčajne prvý príznak. Presahuje to len „ospalosť“. Narúša to takmer všetko, čo dieťa robí doma, v škole a s kamarátmi.
Pozrite sa, či sa vášmu dieťaťu dejú tieto veci:
- Pocit extrémnej únavy počas celého dňa, najmä pri sedení, čítaní knihy alebo jazde autom.
- Vyskytujú sa „záchvaty spánku“. To znamená, že náhle a nekontrolovateľne zaspíte.
- Pokračuje v zdriemnutí si počas dňa aj po dovŕšení 5 rokov alebo si zdriemne dlhšie ako priemerné dieťa (dve až tri hodiny).
- Aj keď si cez deň zdriemnete a zobudíte sa, po chvíli sa opäť budete cítiť ospalí.
- Hlava sa cíti malátna, zábudlivá a chýba jej energia.
- Pozornosť a sústredenie sa ľahko strácajú.
- Hnev, podráždenosť, hyperaktivita alebo depresia bez dôvodu.
Kataplexia - náhla svalová slabosť
Toto je veľmi špecifický príznak. Kataplexia je náhla, krátkodobá strata svalovej sily v tele. Môže trvať od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút.
Môže to mať pocit, akoby vám znecitliveli kolená, alebo môže byť znecitlivené celé telo a môžete spadnúť na zem.
Tieto črty si ako prvé všimnete na tvári vášho dieťaťa:
- Háčik je bez života a ústa sa otvárajú.
- Očné viečka sú ťažké a ovisnuté.
- Vyplaziť jazyk.
- Pri rozprávaní sa slová zamotávajú.
- Vykazuje nezvyčajné pohyby alebo výrazy tváre.
Dôležité je, že tento kataplexný stav nastáva, keď sa objaví silná emócia, ako je šťastie, smiech, hnev, strach alebo vzrušenie . Predstavte si, že keď sa vaše dieťa nahlas zasmeje na vtip, zrazu si pokrčí kolená a sadne si na zem. Alebo keď je šťastné po výhre v hre, pustí to, čo drží, na zem.
Tento stav sa vyskytuje u približne 70 % detí s narkolepsiou. U malých detí sa však môže mylne považovať za nepozornosť, záchvat, mdloby alebo len za spôsob, ako upútať pozornosť .
Spánková paralýza
Toto zažilo veľa ľudí, ale môže to byť veľmi desivé. Spánková paralýza je stav, pri ktorom nie ste schopní pohnúť telom alebo hovoriť, keď sa chystáte zaspať alebo keď sa ráno zobudíte.
Aj keď to trvá niekoľko sekúnd alebo minút a potom odzneje, dieťa sa cíti veľmi vystrašené, akoby bolo uväznené a neschopné požiadať o pomoc. To môže mať veľký vplyv na duševné zdravie dieťaťa. Tento stav zvyčajne odzneje, ak sa tela dotkne niekto iný.
Videnie/počutie rôznych vecí (halucinácie)
Sú to zážitky podobné snom, ktoré sa zdajú byť skutočné, ale nie sú. Vyskytujú sa buď vtedy, keď sa chystáte zaspať (hypnagogické halucinácie), alebo keď sa zobudíte zo spánku (hypnopompické halucinácie).
Deti často vidia alebo počujú veci, ktoré ich desia, ako napríklad obrázky zvierat alebo zvuky zvierat. Tento stav sa často vyskytuje spolu s už spomínanou spánkovou paralýzou.
Prečo sa u detí vyvíja narkolepsia?
Neexistuje jediná presná príčina, ale predpokladá sa, že je to spôsobené problémom v oblasti detského mozgu, ktorá riadi spánok a bdenie (hypotalamus).
Konkrétne, narkolepsia typu 1 je spôsobená poklesom mozgovej chemickej látky hypokretínu , ktorá nám pomáha udržiavať sa bdelými. Existuje niekoľko možných príčin:
- Autoimunitné ochorenie: Jednoducho povedané, vlastný imunitný systém dieťaťa omylom napáda zdravé bunky v mozgu, ktoré produkujú hypokretín, čo spôsobuje nedostatok tejto chemickej látky. Niekedy sa tento stav môže vyskytnúť po jednoduchej infekcii.
- Rodinná anamnéza:Ak má niekto v rodine túto chorobu, môže existovať genetická súvislosť s tým, že ju má aj dieťa.
- Poranenie mozgu alebo nádor: Veľmi zriedkavo sa tento stav môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia oblasti, ktorá riadi spánok, v dôsledku poranenia mozgu, nádoru alebo iného zdravotného stavu.
Aké sú možné komplikácie narkolepsie?
Tento stav môže ovplyvniť rôzne aspekty života dieťaťa.
- Slabý školský prospech.
- Ťažkosti so stretávaním sa s priateľmi a udržiavaním sociálnych vzťahov.
- Duševné problémy (depresia, úzkosť).
- Problémy so správaním (ako napríklad porucha pozornosti s hyperaktivitou – ADHD).
- Fyzické úrazy spôsobené náhlymi záchvatmi spánku.
Ako lekári diagnostikujú tento stav?
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má tieto príznaky, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť svojho lekára, najmä pediatra.
Lekár dieťa vyšetrí a opýta sa vás na príznaky a spánkové vzorce. Niekedy dieťa nerozumie všetkým svojim príznakom, takže najdôležitejšie je to, čo vidíte.
Potom môžete byť odporučení na niekoľko testov na potvrdenie ochorenia.
| Skúšobná metóda | Čo sa jednoducho stane |
|---|---|
| Vedenie denníka spánku | Počas niekoľkých týždňov vás budú žiadať, aby ste zaznamenávali veci, napríklad kedy vaše dieťa ide spať, kedy sa zobudí a ako dlho spí počas dňa. |
| Aktigrafické zariadenie | Ide o malé zariadenie, ktoré vyzerá ako náramkové hodinky. Meria pohyby dieťaťa a zhromažďuje údaje o tom, kedy dieťa spí a kedy je hore. |
| Polysomnogram (PSG) | Ide o nočný test v centre pre štúdium spánku. Počas spánku dieťaťa sa neustále merajú veci ako mozgové vlny, srdcová frekvencia, dýchanie, pohyby očí a nôh. |
| Test viacnásobnej latencie spánku (MSLT) | Toto sa robí počas dňa po PSG teste. Počas neho sa dieťa požiada, aby si každé dve hodiny krátko zdriemlo. Meria sa, ako rýchlo dieťa zaspí a ako rýchlo vstúpi do hlbokého spánku (REM spánok). |
Niekedy sú tieto príznaky podobné príznakom iných detských chorôb (napr. ADHD, záchvaty), čo môže viesť k nesprávnej diagnóze . Preto sú tieto testy veľmi dôležité pre stanovenie presnej diagnózy.
Existuje liečba narkolepsie?
Bohužiaľ, na narkolepsiu zatiaľ neexistuje liek. Hoci ide o celoživotný stav, existujú veľmi účinné liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť kontrolovať príznaky a pomôcť dieťaťu žiť normálny život.
Liečba sa delí hlavne na dve časti:
1. Lieky
2. Úpravy správania a životného štýlu
Liečba liekmi
Váš lekár vám môže predpísať rôzne lieky na zníženie dennej ospalosti, kontrolu kataplexie, zmiernenie príznakov, ako sú poruchy spánku a halucinácie.
Napríklad:
- Stimulanty
- Látky podporujúce prebúdzanie
- Lieky tlmiace centrálny nervový systém
- Antidepresíva
Najdôležitejšie je, aby váš lekár určil najvhodnejšie lieky a dávkovanie pre vaše dieťa. Môže to trvať niekoľko týždňov. Preto je nevyhnutné presne dodržiavať pokyny lekára.
Zmeny správania a životného štýlu
Okrem liekov môžu mať veľký vplyv aj malé zmeny v životnom štýle dieťaťa.
- Vytvorte si pravidelný režim spánku: Zvyknite si dieťa chodiť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase.
- Zvyknite si dieťa na krátke zdriemnutia: Doprajte dieťaťu krátky 20-30-minútový spánok, keď sa cíti najviac ospalo.
- Vytvorte si príjemné prostredie na spánok: Vaša spálňa by mala byť tichá, tmavá, chladná a pohodlná. Vyhnite sa sledovaniu televízie alebo používaniu telefónu, keď sedíte v posteli.
- Prestaňte konzumovať kofeín: Niekoľko hodín pred spaním sa vyhýbajte sóde, káve, čaju a čokoláde.
- Cvičenie: Je dobré cvičiť aspoň 20 minút denne. Nie je však vhodné cvičiť tri hodiny pred spaním.
- Vyhýbajte sa nebezpečným činnostiam: Pri činnostiach, ako je plávanie a varenie, ktoré by mohli byť nebezpečné, ak by dieťa náhle zaspalo, majte dieťa pod dohľadom dospelej osoby.
- Získajte podporu od školy: Informujte učiteľov a riaditeľa o stave vášho dieťaťa. To im pomôže získať potrebné úpravy (napr. umožniť dieťaťu zdriemnuť si počas dňa).
- Poskytnite psychologickú podporu: Život s týmto ochorením môže byť pre dieťa emocionálne náročný, preto je veľmi dôležité poskytnúť mu podporu odborníka na duševné zdravie.
Ako môžete vy, ako rodič, pomôcť svojmu dieťaťu?
Ako rodič ste na tejto ceste najväčšou silou svojho dieťaťa. Stanovenie presnej diagnózy a nájdenie správneho liečebného plánu môže chvíľu trvať. Počas tohto obdobia buďte trpezliví.
Zostaňte v kontakte s učiteľmi v škole. Vysvetlite im situáciu vášho dieťaťa. Porozprávajte sa s nimi o spôsoboch, ako môžete svojmu dieťaťu pomôcť s učením.
Pamätajte, že v tom nie ste sami. Tímová práca s lekárom, učiteľmi vášho dieťaťa a v prípade potreby aj s odborníkmi na duševné zdravie môže vášmu dieťaťu dodať silu, ktorú potrebuje na zvládnutie tohto stavu.
Nakoniec, ak vaše dieťa trpí nadmernou dennou ospalosťou, nenazývajte to len „lenivosťou“, ale porozprávajte sa o tom s lekárom. Čím skôr sa stav diagnostikuje, tým lepšie sa dá vášmu dieťaťu pomôcť, aby malo úspešné detstvo.
Posolstvo na odnesenie domov
- Narkolepsia nie je lenivosť, je to neurologický stav súvisiaci s mozgom.
- Hlavnými príznakmi sú nadmerná denná ospalosť a náhla strata vedomia (kataplexia) sprevádzaná silnými emóciami, ako je smiech.
- Ak máte tieto príznaky, určite vyhľadajte pediatra.
- Na presnú diagnózu môžu byť potrebné špeciálne vyšetrenia spánku.
- Hoci neexistuje úplné vyliečenie, lieky a zmeny životného štýlu môžu účinne kontrolovať príznaky a pomôcť dieťaťu žiť normálny život.
- Ak je dieťa v ohrození kvôli náhlej námesačnosti, okamžite ho vezmite na pohotovostnú jednotku (ETU) najbližšej nemocnice.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár