Ťažkosti s dýchaním v dôsledku obezity? Poďme sa porozprávať o „(syndróme hypoventilácie pri obezite)“!

Cítite sa niekedy dýchavične? Ste len unavení a ospalí počas dňa? Je dôležité si byť vedomí týchto vecí, najmä ak máte nadváhu. Dnes si povieme o menej známom, ale potenciálne závažnom probléme s dýchaním, ktorý môže súvisieť s obezitou. Nazýva sa to „(syndróm hypoventilácie obezity)“ alebo SOH. Nebojte sa, vysvetlíme si to jednoducho.

Čo je OHS (syndróm hypoventilácie obezity)?

Jednoducho povedané, „(syndróm hypoventilácie obezity)“ je porucha dýchania, ktorá sa vyskytuje u niektorých ľudí s obezitou. Pri tomto stave sa zvyšuje množstvo oxidu uhličitého v krvi a znižuje množstvo kyslíka. Normálne, keď dýchame, prijímame kyslík a vydychujeme oxid uhličitý. Keď sa však frekvencia dýchania zníži a vzduch sa do pľúc správne nedostane, táto rovnováha sa stratí. Toto sa nazýva „(hypoventilácia)“ (znížené dýchanie).

Okrem hypoventilácie sa pri OHS môžu vyskytnúť aj poruchy dýchania počas spánku. V skutočnosti je 90 % problémov s poruchami dýchania počas spánku spojených s OHS spôsobených obštrukčnou spánkovou apnoe.

BOZP je teda ako kombinácia troch hlavných vecí:

• Obezita.
• Znížené dýchanie (hypoventilácia).
• Poruchy dýchania v spánku.

Pre tento OHS existuje aj iný názov, a to „(Pickwickov syndróm)“. Názov vznikol podľa postavy v románe Charlesa Dickensa, ktorá mala príznaky OHS.

OHS je závažná respiračná komplikácia obezity. Hoci môže spôsobiť život ohrozujúce zdravotné problémy, existujú dobré liečebné postupy.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku BOZP?

OHS je častejší u mužov ako u žien. Existujú aj hlásené rozdiely medzi určitými etnickými skupinami. Hlavným rizikovým faktorom je však obezita.

Je ťažké presne povedať, aké je to bežné, ale niektoré štúdie naznačujú, že to môže postihnúť malé percento dospelej populácie. To znamená, že to nie je veľmi bežné, ale postihuje to značný počet ľudí.

Aké sú príznaky OHS?

Príznaky OHS sú zvyčajne spôsobené nedostatkom spánku a nízkou hladinou kyslíka v krvi (hypoxémia). Medzi tieto príznaky patria:

• Dýchavičnosť.
• Pocit neustálej únavy (únava).
• Nedostatok energie.
• Nadmerná ospalosť počas dňa (denná pomalosť).
• Časté bolesti hlavy.
• Závraty.
• Depresia.

Počas spánku môže váš partner vidieť veci ako:

• Hlasné chrápanie.
• Pocit, akoby ste sa počas spánku dusili alebo lapali po dychu.
• Zastavenie dýchania. Predstavte si, že by vám niekto povedal: „Keď v noci spíte, niekedy máte pocit, akoby ste na pár sekúnd prestali dýchať.“ To je niečo také.

Aké sú príčiny BOZP?

Výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje OHS, ale domnievajú sa, že to môže byť spôsobené kombináciou faktorov:

• Možno je niečo v neporiadku so spôsobom, akým váš mozog ovláda dýchanie . Je to, akoby v našom dýchacom „prepínači“ bola malá chyba.
• Nadmerná váha v oblasti hrudníka môže sťažiť pľúcam správne nafúknutie a hlboké dýchanie. Je to ako keby ste sa snažili dýchať so závažím na hrudi.
• Prebytočný tuk v oblastiach ako krk, hrudník a brucho môže zvýšiť produkciu určitých hormónov , ktoré môžu ovplyvniť dýchacie vzorce.

Ako zistíte, či máte BOZP?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky a vyšetrí vás. Zmeria vám výšku a hmotnosť a vypočíta váš index telesnej hmotnosti (BMI). Ľudia, ktorí sú obézni, majú BMI 30 alebo viac.

Potom môže lekár nariadiť niekoľko ďalších testov, aby zistil, či máte OHS. Medzi ne patria:

• Test arteriálnych krvných plynov: Ide o odber malého množstva krvi z tepny a meranie množstva oxidu uhličitého a kyslíka v nej. Takto zistíte, či máte v krvi vysoký obsah CO2 alebo nízky obsah O2.
• Pulzný oxymeter: Možno ste ho už videli – malé zariadenie podobné spone, ktoré si nasadíte na prst. Dokáže merať množstvo kyslíka v krvi. Nedokáže však merať oxid uhličitý a nie je taký presný ako vzorka krvi.
• Testy pľúcnych funkcií: Tieto testy kontrolujú, ako dobre fungujú vaše pľúca a hľadajú iné príčiny dýchavičnosti.
• Röntgen hrudníka: Môže tiež pomôcť vylúčiť iné príčiny dýchavičnosti.
• Štúdia spánku (polysomnografia): Ide o špeciálny test. Po jednej noci v nemocnici sa počas spánku monitoruje vaše dýchanie, srdcová frekvencia a mozgové vlny. To môže pomôcť určiť, či máte (spánkové apnoe) a ak áno, aká je závažná.

Aké sú spôsoby liečby OHS?

Liečba OHS zahŕňa najmä úbytok hmotnosti a podporu dýchania.

Chudnutie

Dosiahnutie zdravej hmotnosti, ktorá vyhovuje vášmu telu, a jej udržanie je prvým a najdôležitejším krokom pri liečbe OHS.Niekedy môže jednoduché schudnutie pomôcť kontrolovať príznaky a zlepšiť stav. Osvojenie si zdravého životného štýlu môže veľmi pomôcť. Napríklad:

• Konzumácia zdravej stravy. Napríklad vyvážená strava, ako je stredomorská strava.
• Cvičenie aspoň 30 minút denne.
• Vytvorte si dobré spánkové návyky.

V závislosti od vášho stavu vám lekár môže odporučiť aj chirurgický zákrok na zníženie hmotnosti, ako je napríklad operácia bypassu žalúdka.

Pomoc pri dýchaní

Váš lekár vám môže odporučiť mechanický ventilačný prístroj, ktorý vám pomôže s dýchaním. Ide o neinvazívne zariadenia, čo znamená, že sa dajú použiť bez väčšieho chirurgického zákroku. Tieto prístroje udržiavajú vaše dýchacie cesty otvorené v noci počas spánku, čím zvyšujú množstvo kyslíka v krvi. Počas spánku nosíte špeciálnu masku a prístroj dodáva vzduch cez hadičku. Existuje niekoľko typov prístrojov:

• Prístroj CPAP (Continuous Positive Airway Pressure - Kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách): Prístroj CPAP dodáva vzduch s rovnakým tlakom pri nádychu aj výdychu.
• Prístroj BiPAP (dvojúrovňový pozitívny tlak v dýchacích cestách): Prístroj BiPAP dodáva vzduch s vyšším tlakom pri nádychu a s nižším tlakom pri výdychu. Niekedy sa nazýva obchodný názov „(BiPAP®)“.

Veľmi zriedkavo, ak tieto prístroje na „pozitívny tlak v dýchacích cestách“ nedokážu stav kontrolovať, môže byť potrebná „tracheostómia“. To znamená, že chirurg vám urobí otvor v krku a pripojí ho k priedušnici, aby vám pomohol dýchať. Často je to posledná možnosť.

Ako môžete znížiť riziko vzniku BOZP?

Najlepším spôsobom, ako znížiť riziko vzniku OHS, je udržiavať si zdravú hmotnosť. Ak vám lekár predpísal CPAP alebo BiPAP, je dôležité používať ich presne podľa pokynov.

Okrem toho, ak sa chystáte lietať alebo podstúpiť akýkoľvek chirurgický zákrok, informujte o tom vopred svojho lekára , pretože v takýchto prípadoch je riziko závažných komplikácií vyššie.

Aký je zdravotný stav osoby s BOZP?

Liečbou je možné zmierniť alebo úplne odstrániť príznaky OHS. Niektorým ľuďom môže pomôcť aj samotné schudnutie. Liečba je dôležitá, pretože môže zlepšiť kvalitu života a znížiť riziko ďalších komplikácií. Ukázalo sa, že včasná liečba pomocou dýchacieho prístroja znižuje úmrtnosť na OHS o 10 %.

Ak sa však OHS nelieči, môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, najmä k problémom so srdcom a cievami. Nedostatok kyslíka značne zaťažuje srdce. Stávate sa tiež náchylnejšími na komplikácie spôsobené nedostatkom spánku. Bez liečby sa zníži kvalita vášho života a bude pravdepodobnejšie, že budete potrebovať hospitalizáciu.

Prognóza pre tých, ktorí nedostávajú liečbu, nie je veľmi dobrá. Neliečený syndróm syndromu hyperaktivity (OHS) môže skrátiť priemernú dĺžku života. U ľudí s inými ochoreniami je 18-mesačná úmrtnosť na OHS až 23 %.

Aké sú možné komplikácie OHS?

Ak sa syndróm hypoventilácie obezity nelieči, môže viesť ku komplikáciám súvisiacim so spánkom. Patria sem:

• Depresia.
• Agitácia a podráždenosť.
• Vyššie riziko nehôd.
• Problémy v sexuálnom živote a intímnych vzťahoch.

OHS môže tiež spôsobiť srdcové choroby, napríklad:

• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Pravostranné srdcové zlyhanie.
• Pľúcna hypertenzia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V nasledujúcich situáciách by ste mali určite navštíviť lekára:

• Ak ste obézny a máte ďalšie príznaky súvisiace s OHS.
• Hovorí vám váš partner, že v noci hlasno chrápete a všímate si veci, ako napríklad občasnú prestávku dýchania?
• Ak sa počas dňa cítite nadmerne unavení a ospalí.

Syndróm hypoventilácie obezity (OHS) je závažná respiračná komplikácia obezity. Ak ste obézni, máte ťažkosti s dýchaním alebo akékoľvek problémy so spánkom, okamžite vyhľadajte lekára. Je tu, aby vám pomohol. Ak vám lekár diagnostikuje OHS, poskytne vám najvhodnejší liečebný plán.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Dobre, dovoľte mi, aby ste si spomenuli na niektoré najdôležitejšie veci z toho, o čom sme hovorili.

• Syndróm hypoventilácie obezity je problém s dýchaním, ktorý môže byť dosť vážny a sprevádza obezitu.
• Pri tom sa zvyšuje množstvo oxidu uhličitého a znižuje množstvo kyslíka v krvi.
• Najlepšie na tom je, že na to existuje liečba! Kľúčové je schudnúť a používať dýchacie prístroje ako CPAP/BiPAP.
• Včasná diagnostika a liečba môžu zabrániť vážnym následkom a výrazne zlepšiť kvalitu života.
• Ak máte nadváhu a príznaky, ako je dýchavičnosť, denná ospalosť a chrápanie v noci, vyhľadajte lekársku pomoc. Nie je sa čoho báť ani sa za čo hanbiť. Vaše zdravie je najdôležitejšie.

Dúfam, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

Syndróm hypoventilácie pri obezite, OHS, Pickwickov syndróm, obezita, ťažkosti s dýchaním, spánkové apnoe, CPAP, BiPAP