Slabnú vaše kosti zo dňa na deň? Poďme sa dozvedieť viac o osteoporóze!

Už ste niekedy spadli a zlomili si ruku alebo nohu? Alebo ste si vy alebo niekto, koho poznáte, všimli, že s pribúdajúcim vekom chudnete a chudnete? Možno je dôvodom týchto vecí tichý nepriateľ, o ktorom nikto z nás veľa nehovorí, ale ktorý postihuje mnohých ľudí. Dnes si povieme o tomto tichom nepriateľovi, a to o osteoporóze .

Čo je osteoporóza?

Jednoducho povedané, osteoporóza je ochorenie , ktoré oslabuje vaše kosti . To spôsobuje, že vaše kosti sa stávajú tenšími, než by mali byť, a ich hustota sa znižuje. Je to ako keby sa tehly použité na stavbu steny stali dutými a stena oslabila. Keď sa to stane, pravdepodobnosť zlomenín kostí je oveľa vyššia.

Naše kosti sú normálne silné a husté. Dokážu uniesť našu telesnú hmotnosť a absorbovať poškodenie z menších pádov a pomliaždenín. Ale s pribúdajúcim vekom naše kosti prirodzene strácajú časť svojej hustoty a rýchlosť, akou sa prestavujú, sa znižuje. Ak máte osteoporózu, vaše kosti sú krehkejšie a slabšie ako zvyčajne.

Mnoho ľudí nevie, že majú osteoporózu, kým si nezlomia kosť. Hoci sa môže zlomiť akákoľvek kosť, najčastejšie sa to týka:

• Vaše zlomeniny bedrového kĺbu.
• Kosti zápästia.
• Zlomené stavce .

Ak lekár včas zistí osteoporózu, môžete výrazne znížiť riziko zlomenín. Preto, najmä ak máte viac ako 65 rokov , mali ste zlomeninu kosti po 50. roku života alebo ak má niekto vo vašej rodine osteoporózu, poraďte sa so svojím lekárom o kontrole hustoty kostí.

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti je to bežnejšie, než si myslíte. V krajine ako Amerika žije s osteoporózou viac ako 50 miliónov ľudí. Tento stav sa zvyšuje aj na Srí Lanke, najmä s rastúcim počtom starších ľudí.

Osteoporóza je bežná u ľudí nad 50 rokov. Odborníci tvrdia, že osteoporózu môže mať každá druhá žena a každý štvrtý muž nad 50 rokov . Len si predstavte, koľko ľudí, ktorých poznáte, môže mať toto ochorenie.

Štúdie zistili, že približne tretina ľudí nad 50 rokov, ktorí ešte nemajú osteoporózu, má určitý stupeň zníženej hustoty kostí. Tento stav sa nazývaOsteopénia. Osteopénia je stav, ktorý vykazuje skoré príznaky osteoporózy. Presnejšie povedané, je to ako červené svetlo. Ak sa osteopénia správne nelieči, môže sa zmeniť na osteoporózu.

Aké sú príznaky osteoporózy?

Tak ako mnoho iných chorôb , ani osteoporóza nemá zjavné príznaky. Preto ju lekári niekedy nazývajú „tichou chorobou“.

Nič necítite ani nevidíte, tak im povedzte, že máte osteoporózu. Ak nemáte bolesti hlavy, horúčku ani bolesti žalúdka, dajte im vedieť, že s vaším telom niečo nie je v poriadku.

Hlavným „príznakom“ je náhle zlomenina kosti . Môže sa to stať najmä pri malom páde alebo dokonca pri menšej nehode, ktorá zvyčajne nespôsobí žiadnu ujmu. Len si pomyslite, že aj keď sa pri vstávaní zo stoličky trochu potknete alebo narazíte do dverí, môžete si zlomiť ruku alebo nohu.

Hoci osteoporóza nemusí spôsobovať žiadne príznaky, môžete si všimnúť určité zmeny, ktoré naznačujú, že vaše kosti strácajú pevnosť a hustotu. Toto sú varovné signály osteoporózy:

• Môžete stratiť centimeter alebo viac zo svojej výšky. Môže sa to diať postupne, takže si to nemusíte hneď všimnúť.
• Zmeny v bežnom držaní tela (predklonenie sa, zhrbenie sa). Niektorí ľudia hovoria „hrbenie sa“, niečo podobné.
• Ťažkosti s dýchaním (ak je vaša miecha stlačená a kapacita pľúc je znížená).
• Bolesť v dolnej časti chrbta (bolesť v bedrovej chrbtici). Nepredpokladajte, že ide len o bolesť chrbta, najmä ak neexistuje iná príčina.

Možno bude pre vás ťažké všimnúť si zmeny na vašom tele. Pre niekoho blízkeho alebo člena rodiny môže byť ľahšie si tieto zmeny všimnúť (najmä vo výške alebo držaní tela). Zatiaľ čo niektorí ľudia žartujú, že sa s pribúdajúcim vekom „zmenšujete“, v skutočnosti by to mohlo byť znamením, že by ste mali navštíviť lekára a nechať si vyšetriť hustotu kostí.

Prečo vzniká osteoporóza?

Osteoporóza sa vyvíja s pribúdajúcim vekom, keď sa znižuje schopnosť kostí tvoriť nové a opravovať sa.

Naše kosti sú živé tkanivo, rovnako ako zvyšok nášho tela. Aj keď sa to tak nemusí zdať, neustále obnovujú svoje bunky a tkanivá počas celého nášho života. Predstavte si to ako rekonštrukciu starého domu. Približne do 30. roku života si naše telo prirodzene buduje viac kostí, ako stráca. To znamená, že kostná zásoba rastie. Ale po 35. roku života rýchlosť rozpadu kostí prevyšuje rýchlosť tvorby nových kostí. To postupne znižuje kostnú hmotu. Je to ako rýchlejšie vyberanie peňazí z banky a znižovanie množstva peňazí, ktoré vkladáte.

Ak máte osteoporózu, vaša kostná hmota sa stráca rýchlejšie ako zvyčajne. Ženy strácajú kostnú hmotu ešte rýchlejšie po menopauze , pretože pokles hormónu estrogénu ovplyvňuje kosti.

Kto má vyššie riziko vzniku osteoporózy?

Osteoporóza sa môže vyvinúť u kohokoľvek, ale určité skupiny sú náchylnejšie na jej vznik. Patria sem:

• Každý, kto má viac ako 50 rokov. Toto riziko sa s pribúdajúcim vekom zvyšuje.
• Ženy, najmä po menopauze. O tom sme už hovorili.
• Ak má niekto vo vašej rodine osteoporózu (dedičnú). Ak vaša matka, otec alebo súrodenci mali toto ochorenie, môžete byť tiež ohrození.
• Ľudia, ktorí sú prirodzene štíhli, s „menšou postavou“. Je to preto, že štíhli ľudia majú vo všeobecnosti menej kostnej hmoty, takže aj malá strata ich viac postihuje.
• Ľudia, ktorí fajčia a používajú tabakové výrobky. Fajčenie je veľmi škodlivé pre kosti.

Niektoré choroby môžu tiež zvýšiť riziko.

Niektoré zdravotné problémy môžu zvýšiť riziko vzniku osteoporózy. Napríklad:

• Endokrinné poruchy: Akýkoľvek stav, ktorý ovplyvňuje prištítne telieska, štítnu žľazu a hormóny (napr. ochorenie štítnej žľazy, cukrovka).
• Gastrointestinálne ochorenia: Napríklad stavy ako celiakia a zápalové ochorenie čriev (IBD) môžu spôsobiť, že telo správne nevstrebáva živiny.
• Autoimunitné poruchy, ktoré postihujú kosti: ako je reumatoidná artritída alebo ankylozujúca spondylitída.
• Poruchy krvi: Alebo rakoviny, ktoré postihujú krv, napríklad mnohopočetný myelóm.

Niektoré lieky a operácie tiež nesú riziká.

Riziko osteoporózy sa môže zvýšiť pri dlhodobom užívaní určitých liekov alebo pri určitých chirurgických zákrokoch:

• Diuretiká:(Liek, ktorý znižuje krvný tlak a odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela).
• Kortikosteroidy: (Lieky používané na liečbu zápalových stavov, ako je astma a artritída). Sú nebezpečnejšie pri dlhodobom užívaní.
• Niektoré lieky na epilepsiu.
• Operácia na zníženie hmotnosti (bariatrická chirurgia).
• Hormonálna liečba rakoviny (rakoviny prsníka alebo prostaty).
• Antikoagulanciá (lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi).
• Inhibítory protónovej pumpy ( lieky používané na liečbu prekyslenia, ako je gastritída; tieto môžu ovplyvniť vstrebávanie vápnika).

Tiež by ste sa mali pozrieť na svoju stravu a cvičenie.

Vaše stravovacie a pohybové návyky tiež ovplyvňujú vývoj osteoporózy. Toto sú veci, ktoré môžeme ovplyvniť:

• Nedostatok vápnika alebo vitamínu D v strave. Vápnik je hlavnou zložkou kostí. Vitamín D pomáha telu vstrebávať vápnik.
• Nedostatok fyzickej aktivity. Keď necvičíte, vaše kosti slabnú.
• Pravidelné pitie (viac ako dvakrát denne).

## Ako sa diagnostikuje osteoporóza?

Lekár diagnostikuje osteoporózu vykonaním testu hustoty kostí . Týmto testom sa meria pevnosť vašich kostí. Na meranie množstva vápnika a iných minerálov vo vašich kostiach sa používa röntgenové žiarenie.

Lekári niekedy nazývajú tento test hustoty kostí DEXA scan , DXA scan alebo sken hustoty kostí. Toto sú všetko názvy pre ten istý test.

Tento test využíva nízkoúrovňové röntgenové lúče na meranie hustoty a obsahu minerálov vo vašich kostiach. Je podobný bežnému röntgenovému vyšetreniu. Ide o ambulantný zákrok, čo znamená, že nemusíte zostať v nemocnici. Po teste môžete ísť domov. Pri tomto teste sa nepoužívajú žiadne ihly ani injekcie . Takže sa nie je čoho obávať.

Kontrola hustoty kostí je najlepší spôsob, ako odhaliť osteoporózu skôr, ako spôsobí zlomeninu.

Ak má niekto vo vašej rodine osteoporózu, ak máte viac ako 50 rokov alebo ak máte osteopéniu, váš lekár vám môže odporučiť pravidelné testy hustoty kostí.

## Aké sú spôsoby liečby osteoporózy?

Váš lekár vám odporučí kombináciu liečebných postupov, ktoré spomalia úbytok kostnej hmoty a posilnia existujúce kostné tkanivo. Najdôležitejšou vecou pri liečbe osteoporózy je predchádzanie zlomeninám.

Najčastejšie používané liečby osteoporózy sú:

• Cvičenie: Pravidelné cvičenie posilňuje vaše kosti (a všetky tkanivá, ktoré ich spájajú, ako sú svaly, šľachy a väzy). Váš lekár vám môže odporučiť cvičenia so záťažou na posilnenie svalov a zlepšenie rovnováhy. Cvičenia proti gravitácii, ako je chôdza, joga, pilates a taiči, vám môžu pomôcť zlepšiť silu a rovnováhu bez toho, aby ste príliš zaťažovali kosti. Možno budete musieť spolupracovať s fyzioterapeutom, aby ste našli cvičenia a pohyby, ktoré vám vyhovujú.
• Vitamínové a minerálne doplnky: Možno budete potrebovať voľnopredajné alebo na predpis dostupné doplnky vápnika alebo vitamínu D. Váš lekár vám povie, aký typ potrebujete, ako často ho máte užívať a aké dávkovanie potrebujete. Je dôležité získavať vitamín D z potravín bohatých na vápnik, ako je mlieko, syr, jogurt, zelená zelenina a malé ryby, ako aj zo slnečného žiarenia.
• Lieky na osteoporózu: Váš lekár vám povie, ktoré lieky sú pre vás a vaše telo najlepšie. Medzi bežné lieky patria hormonálne terapie, ako je estrogénová alebo testosterónová substitučná liečba, a lieky nazývané bisfosfonáty . Ľudia s ťažkou osteoporózou alebo tí, ktorí sú vystavení vysokému riziku zlomenín, môžu potrebovať lieky, ako sú analógy parathormónu (PTH), denosumab a romosozumab . Tieto lieky sa zvyčajne podávajú ako injekcie.

## Čo môžete očakávať, ak máte osteoporózu?

Ak máte osteoporózu, mali by ste očakávať, že tento stav budete zvládať dlhodobo, zvyčajne celý život. To znamená, že sa nezlepší zo dňa na deň. Budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára a podstupovať testy hustoty kostí. Váš lekár bude sledovať hustotu vašich kostí a podľa potreby upravovať liečbu. Preto je veľmi dôležité starostlivo dodržiavať pokyny lekára.

## Ako znížiť riziko osteoporózy?

Cvičenie a zabezpečenie dostatočného príjmu vápnika a vitamínu D vo vašej strave sú zvyčajne najdôležitejšie veci, ktoré môžete urobiť pre prevenciu osteoporózy. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť najlepšiu kombináciu liečby pre vás a zdravie vašich kostí.

Aby ste sa ochránili pred nehodami, pamätajte si tieto veci:

Dodržiavajte tieto bezpečnostné tipy, aby ste znížili riziko zlomeniny kosti pri nehode:

• Pri jazde vo vozidle vždy používajte bezpečnostný pás .
• Pri každej aktivite a športe noste vhodné bezpečnostné vybavenie.
• Udržujte svoj domov a pracovisko bez nepotrebných predmetov, o ktoré by ste sa mohli potknúť vy alebo iní. Dávajte si obzvlášť pozor na drôty, hračky a iné predmety na podlahe.
• Na dosiahnutie vecí zhora vždy používajte vhodné vybavenie. Nikdy nelezte na stoličky, stoly ani pulty.
• Mali by ste dodržiavať zdravý stravovací a cvičebný plán.
• Ak máte ťažkosti s chôdzou alebo u vás existuje vysoké riziko pádu, použite palicu alebo chodítko. Nie je hanba ich používať, je to pre vašu bezpečnosť.

## Ako sa mám o seba starať?

Dodržiavanie zdravého stravovania a cvičebného plánu vám pomôže udržiavať si zdravie kostí (a celkovo). Choďte na pravidelné preventívne prehliadky. Tie vám môžu pomôcť čo najskôr odhaliť akékoľvek problémy alebo príznaky, ktoré môžu postihovať vaše kosti.

Ak máte viac ako 65 rokov alebo ak má niekto vo vašej rodine osteoporózu, poraďte sa so svojím lekárom o teste hustoty kostí. Nebojte sa ani sa nehanbite opýtať sa na to.

## Kedy by som mal/a navštíviť lekára?

Ak spozorujete akékoľvek zmeny na tele, ktoré by mohli byť varovnými príznakmi osteoporózy (ako je strata výšky, krehkosť), navštívte lekára. Informujte svojho lekára aj o akýchkoľvek ďalších príznakoch, ktoré máte, najmä ak máte bolesti kostí alebo ťažkosti s pohybom tela.

## Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak si myslíte, že máte zlomeninu kosti alebo ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite choďte na pohotovosť:

• Silná bolesť.
• Ak nemôžete pohnúť časťou tela.
• Ak časť tela vyzerá nezvyčajne alebo sa zmenila oproti pôvodnému stavu (akoby bola ohnutá, natiahnutá).
• Ak je vaša koža natiahnutá a je viditeľná kosť.
• Opuch.
• Spolu s týmito ďalšími príznakmi sa objavujú nové modriny.

## Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď pôjdete k lekárovi, nezabudnite sa opýtať na tieto otázky:

• Aké je moje riziko vzniku osteoporózy?
• Ako často budem musieť podstupovať testy hustoty kostí?
• Aké druhy liečby potrebujem? Aké sú ich vedľajšie účinky?
• Aké sú dobré cviky, ktoré môžem robiť na posilnenie kostí?
• Budem potrebovať fyzioterapiu?
• Aké zmeny musím urobiť vo svojom jedálničku?

## Ako dlho môžete žiť s osteoporózou?

Osteoporóza nie je život ohrozujúce ochorenie, čo znamená, že nemení vašu dĺžku života (ako dlho budete žiť). Zvyšuje však riziko zlomenín kostí. Zvyšuje tiež riziko závažných zlomenín alebo komplikácií spôsobených zlomeninami. Niektoré štúdie zistili, že zlomeniny krčnej chrbtice u dospelých nad 65 rokov sú spojené so zníženou pohyblivosťou, častejšími hospitalizáciami a pravdepodobne aj s predčasným úmrtím.

Ak sa obávate o svoju ochranu pred pádmi alebo zlomeninami, poraďte sa so svojím lekárom. Môže vám pomôcť zostať v bezpečí a zdraví.

## Čo je teda najdôležitejšie, čo si z toho musíme zapamätať?

Osteoporóza je stav, ktorý spôsobuje, že vaše kosti sú tenšie a slabšie, než by mali byť. Môže to byť nebezpečné, pretože zvyšuje pravdepodobnosť zlomeniny kosti. Mnoho ľudí ani nevie, že majú osteoporózu, kým si kosť nezlomia.

Najlepším spôsobom, ako predchádzať zlomeninám, je odhaliť osteoporózu skôr, ako vám ublíži.

Choďte teda na pravidelné preventívne prehliadky. Opýtajte sa svojho lekára, kedy by ste mali absolvovať testy hustoty kostí a ako často si máte sledovať zdravie kostí. Pamätajte, že zdravé kosti sú nevyhnutné pre zdravý život! Starostlivosť o kosti od mladého veku sa oplatí aj s pribúdajúcim vekom.

Osteoporóza , zdravie kostí, zlomeniny, hustota kostí, vápnik, vitamín D, cvičenie, menopauza, dextrakčné vyšetrenie