Sťažuje sa vaše dieťa v poslednej dobe na bolesť nohy alebo ruky? Možno si myslíte, že spadlo pri hraní alebo že je jednoducho príliš unavené. Niekedy sa však za touto pretrvávajúcou bolesťou kostí môže skrývať niečo vážnejšie. Preto ju nikdy neignorujte. Dnes si povieme o jednom takomto závažnom ochorení, osteosarkóme, type rakoviny kostí, ktorý často postihuje deti a mladých dospelých.
Jednoducho povedané, čo je osteosarkóm?
Osteosarkóm je typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v kostiach . Začína ako normálne kostné bunky. Postupom času sa však tieto bunky stanú malígnymi (rakovinovými) bunkami, zhlukujú sa a tvoria nádory vo vnútri alebo na povrchu kosti. Tieto nádory oslabujú a deformujú zdravú kosť.
Lekári to niekedy nazývajú aj osteogénnym sarkómom. „Sarkóm“ je v tomto prípade všeobecný názov pre rakovinu, ktorá sa vyvíja v spojivových tkanivách nášho tela, ako sú kosti, chrupavka a svaly. Slovo „osteo“ znamená „kosť“. „Osteogénny“ znamená, že produkuje kostné bunky.
Tento typ rakoviny je najčastejší u detí a mladých dospelých . Riziko jej vzniku je obzvlášť vysoké počas období rýchleho rastu a vývoja.
Ktoré kosti sú najpravdepodobnejšie na rozvoj tejto rakoviny?
Osteosarkóm sa najčastejšie vyvíja v dlhých kostiach nášho tela. To znamená v dlhých kostiach rúk a nôh. Obzvlášť často sa vyskytuje na koncoch týchto kostí, teda v blízkosti kĺbov. Predstavte si miesta ako koleno, bedrový kĺb a rameno.
Vysvetlime si to bližšie pomocou tabuľky nižšie.
| Miesta, kde sa rakovina najčastejšie vyskytuje | Miesta, kde sa rakovina vyskytuje zriedkavo |
|---|---|
| Stehenná kosť (femur) | Čeľusťová kosť |
| Holenná kosť (Tibia) | Panva |
| Horná časť ramennej kosti (humerus) | Lebka |
| (Obzvlášť v blízkosti kolena a ramena) | Mäkké tkanivá v brušnej dutine a hrudníku |
Čo znamená „stupeň“ rakoviny?
Lekári klasifikujú rakovinu osteosarkómu podľa toho, čo nazývajú „stupňovanie“. Toto sa vzťahuje na to, ako rýchlo sa rakovina môže šíriť. To znamená jej schopnosť šíriť sa (metastázovať) do iných častí tela. Existujú tri hlavné stupne.
- Nízky stupeň: Tento typ rakoviny rastie veľmi pomaly . Väčšinou zostáva tam, kde začal, a ľahko sa nešíri.
- Vysoký stupeň: Toto je najnebezpečnejší typ. Tieto rakoviny rastú veľmi rýchlo a je pravdepodobnejšie, že sa rozšíria do iných častí tela (napríklad do pľúc).
- Stredný stupeň: Toto je situácia medzi dvoma vyššie uvedenými typmi.
Aké sú príznaky osteosarkómu?
Príznaky tohto ochorenia sa neobjavujú náhle. Vyvíjajú sa postupne. Niekedy tieto príznaky vyzerajú ako bežné zranenie alebo podvrtnutie, takže im veľa ľudí spočiatku nevenuje pozornosť. Je však veľmi dôležité si tieto príznaky všímať.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Bolesť kostí | Toto je najčastejší príznak. Bolesť sa časom zhoršuje. Bolesť môže byť obzvlášť silná v noci a počas cvičenia. |
| Opuch alebo hrčka | Boľavé miesto začne opúchať. Niekedy sa môže zdať, že máte v ruke hrčku. Ak sa tohto miesta dotknete, môže byť o niečo teplejšie ako na iných miestach. |
| Obmedzený pohyb kĺbov | Ak sa rakovina nachádza v blízkosti kĺbu, môže byť ťažké tento kĺb ohnúť alebo skrútiť. Napríklad, ak sa nachádza v blízkosti kolena, môže byť ťažké ohnúť nohu. |
| Zlomeniny kostí bez dôvodu | Rakovina oslabuje kosť. Preto sa kosť môže zlomiť aj pri menšom páde alebo nehode, pri ktorej by sa za normálnych okolností nezlomila. Tieto zlomeniny nazývame „patologické zlomeniny“. |
| Ďalšie funkcie | Môžete si tiež všimnúť veci, ako je nevysvetliteľná horúčka, zmeny farby pokožky a, ak ide o rakovinu nohy, krívanie. |
Najdôležitejšie je, že ak sa dieťa sťažuje na bolesť na tom istom mieste celé týždne, malo by určite navštíviť lekára, bez toho, aby to odmietlo ako niečo, čo urobilo pri hraní.
Prečo sa tento druh rakoviny vyvíja?
Odborníci stále nevedia presne povedať, čo to spôsobuje. Identifikovali však niekoľko rizikových faktorov, o ktorých sa predpokladá, že prispievajú k rozvoju tejto rakoviny.
Rýchly rast kostí
Počas rastových špurtov, keď dieťa náhle vyrastie a výrazne sa vyvinie, jeho kosti tiež rastú veľmi rýchlo. V tomto období sa bunky veľmi rýchlo delia. Predpokladá sa, že počas tohto rýchleho delenia buniek sa niečo pokazí, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakovinových buniek. To je hlavný dôvod, prečo je toto ochorenie také časté u mladých ľudí.
Vystavenie žiareniu
Ak ste predtým podstúpili rádioterapiu na inú rakovinu, existuje malé riziko vzniku osteosarkómu v kostiach v oblastiach, ktoré boli ožarované.
Genetické faktory
Je to trochu komplikované. Jednoducho povedané, v našom tele existujú špeciálne gény, ktoré bránia vzniku rakoviny. Ako vlastné ochranné zložky nášho tela. Tieto sa nazývajú „gény potláčajúce nádory“. Jedným z takýchto génov je „p53“. Ak dôjde k zmene v týchto génoch, teda k „mutácii“, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny. Zistilo sa tiež, že s tým súvisí gén nazývaný „retinoblastóm (Rb)“, ktorý sa spája s rakovinou očí u malých detí.
Okrem toho majú ľudia s nasledujúcimi zriedkavými genetickými ochoreniami zvýšené riziko vzniku osteosarkómu:
- Li-Fraumeniho syndróm
- Pagetova choroba kostí (osteitis deformans)
- Hereditárny retinoblastóm
- Bloomov syndróm
- Diamond-Blackfanova anémia
- Rothmundov-Thomsonov syndróm
- Wernerov syndróm
Infarkt kostí
Ak sa z nejakého dôvodu preruší prísun krvi do časti kosti, bunky v tejto časti odumierajú. Predpokladá sa tiež, že to je dôvod, prečo sa niekedy môžu tvoriť rakovinové bunky.
Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?
Keď navštívite lekára s príznakmi, ktoré ste spomenuli vyššie, vykoná niekoľko krokov na určenie presnej povahy ochorenia.
1. Otázky na príznaky: Najprv sa vás a vášho dieťaťa lekár opýta na príznaky (kedy bolesť začala, aké sú pocity, či je opuch atď.) a či mal niekto vo vašej rodine rakovinu.
2. Fyzikálne vyšetrenie: Potom sa vykoná dôkladné vyšetrenie, aby sa skontrolovali akékoľvek hrčky alebo opuchy.
3. Odporučenie na vyšetrenia: Následne budete odporučení na niekoľko vyšetrení na potvrdenie ochorenia.
- Röntgenové vyšetrenie: Toto vyšetrenie môže poskytnúť počiatočnú predstavu o tom, či sa v kosti nachádza rakovinová zmena.
- MRI alebo CT vyšetrenie: Tieto vyšetrenia môžu poskytnúť veľmi jasný obraz o veľkosti rakovinového útvaru a o tom, ako ďaleko sa rozšíril do okolitých tkanív.
- Biopsia: Toto je najdôležitejší test na 100% potvrdenie diagnózy . Pri tomto vyšetrení sa z oblasti, kde sa nachádza rakovina, odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. To pomôže určiť, či ide o osteosarkóm alebo iný typ rakoviny a aký je stupeň rakoviny.
- Krvné testy: Tieto pomáhajú určiť celkový zdravotný stav a niektoré ukazovatele rakoviny.
Keď sa ochorenie potvrdí ako osteosarkóm, ďalším krokom je zistiť, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela. Toto sa nazýva „stanovenie štádia“ . Môže zahŕňať „skenovanie kostí“ alebo „PET vyšetrenie“, ktoré skúma kosti celého tela.
Aké sú liečebné postupy?
Liečbu osteosarkómu zvyčajne vykonáva tím. To znamená, že sa stretáva veľa ľudí vrátane onkológov, chirurgov a fyzioterapeutov. Existujú dve hlavné liečebné metódy.
Obvyklý liečebný plán je: Chemoterapia → Chirurgia → Chemoterapia
1. Chemoterapia: Ide o podávanie silných liekov telu, ktoré ničia rakovinové bunky. Keďže tieto lieky sa šíria telom krvným obehom, môžu ničiť bunky v hlavnom nádore, ako aj malé rakovinové bunky, ktoré sa rozšírili do iných častí tela (ktoré na snímkach nevidíme). Chemoterapia podávaná pred operáciou môže zmenšiť nádor a uľahčiť operáciu. Chemoterapia podávaná po operácii môže zabiť všetky zostávajúce rakovinové bunky a zabrániť návratu ochorenia.
2. Chirurgický zákrok: Hlavným cieľom je úplne odstrániť rakovinovú hrčku. Chirurg odstráni hrčku spolu s časťou zdravého tkaniva okolo nej. Toto sa robí, aby sa zabezpečilo, že nezostane ani jedna rakovinová bunka. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov.
| Typ chirurgického zákroku | Popis |
|---|---|
| Operácia záchrany končatiny | Toto je dnes najbežnejší zákrok. Neodstraňuje sa celá ruka alebo noha. Odstráni sa iba časť kosti s rakovinou a nahradí sa kovovou protézou alebo kostným štepom od niekoho iného. |
| Amputácia | Ak sa rakovina rozšírila na veľké vzdialenosti alebo ak boli poškodené dôležité cievy či nervy, je niekedy potrebné odstrániť ruku alebo nohu. Vtedy sa môže použiť protéza. |
| Rotačná plastika | Ide o zriedkavý, špecializovaný chirurgický zákrok. V prípadoch rakoviny kolena sa odstráni časť kolena, kde sa rakovina nachádza, noha sa otočí o 180 stupňov a potom sa znova pripevní k stehnu. Noha potom funguje ako koleno. Dá sa na ňu nasadiť umelá noha a vy môžete dobre chodiť. |
V niektorých prípadoch sa môže podať rádioterapia , ak sa rakovina rozšírila do oblastí, kde nie je možná operácia.
Vyskytujú sa po liečbe nejaké vedľajšie účinky?
Áno, tieto liečebné postupy, najmä chemoterapia, sú silné a môžu spôsobiť krátkodobé aj dlhodobé vedľajšie účinky. Počas liečby sa môžu vyskytnúť príznaky ako nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov a únava. Z dlhodobého hľadiska sa tiež...
- Riziko vzniku iného typu rakoviny
- Vplyv na schopnosť mať deti („neplodnosť“)
- Účinky na fungovanie orgánov, ako sú srdce, pľúca, obličky a uši
- Účinky na myslenie a pamäť
Takéto veci sa môžu stať. Preto je veľmi dôležité, aby ste aj po liečbe naďalej sledovali svojho lekára.
Posolstvo na odnesenie domov
- Nikdy neignorujte pretrvávajúcu bolesť alebo opuch kostí dieťaťa, najmä okolo kolien a ramien. Neignorujte to s tým, že je to normálne, ale okamžite vyhľadajte lekára.
- Osteosarkóm je rakovina kostí, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí. Ak sa však zistí včas, dá sa úspešne liečiť a úplne vyliečiť .
- Liečba je zvyčajne kombináciou chemoterapie a chirurgického zákroku. Vďaka dnešným pokročilým liečebným postupom je čoraz viac možné liečiť ochorenie bez odstránenia končatiny.
- Psychologická podpora je v tomto ťažkom období veľmi dôležitá pre dieťa aj rodičov. Porozprávajte sa o tom aj so svojím lekárom.
- Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto ochorenia, jeho liečby alebo vedľajších účinkov, neváhajte sa opýtať svojho lekára.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment