Bolia vášho drobčeka stále uši? Poďme sa porozprávať o zápaloch stredného ucha (zápal stredného ucha)!

Sťažuje sa váš drobec často na bolesti uší? Alebo plače a drží si ucho? Bolesti uší sú u malých detí bežným javom. Hlavnou príčinou je infekcia stredného ucha. Jednoducho povedané, stredné ucho je malý priestor vo vnútri nášho ucha, za bubienkom. Ak sa sem dostanú choroboplodné zárodky, ako sú vírusy alebo baktérie, nakazia sa a naplnia sa hnisom. Tento hnis spôsobuje tlak na bubienok, a preto dieťa pociťuje bolesť ucha.

Aké sú príznaky infekcie ucha? Ako ju rozpoznať?

Keď má malé dieťa infekciu ucha (zápal stredného ucha), hlavným príznakom je silná bolesť ucha . Môžete si však všimnúť aj tieto príznaky:

• Môže sa u vás objaviť horúčka.
• Môže byť ťažké jesť a piť. Niekedy nemôžete ani spať. Viete prečo? Keď žujete jedlo, cmúľate mlieko alebo si ľahnete, tlak v strednom uchu sa mení a bolesť sa zvyšuje. Predstavte si malé bábätko, ktoré plače hneď, ako začne cmúľať fľašu s mliekom, alebo sa v noci budí s krikom.
• O niečo staršie dieťa môže povedať: „Mami, bolí ma ucho.“ Ale malé bábätko, ktoré nevie rozprávať, sa môže neustále dotýkať alebo ťahať za ucho, alebo môže plakať viac ako zvyčajne, veľmi rozrušene a podráždene.

Niekedy, ak je tlak spôsobený hnisom vypĺňajúcim stredné ucho príliš vysoký, môže bubienok prasknúť . Ak sa tak stane, z ucha začne vytekať hnis. To je hlavný dôvod, prečo u malých detí praskajú ušné bubienky. Dieťa s prasknutým bubienkom môže pociťovať závraty alebo nevoľnosť. Môže tiež počuť v ušiach zvuk „syčanie...“ alebo môže mať pocit, akoby mu v ušiach niečo cvrlikalo.

Ako sa tieto infekcie uší vyvíjajú?

Zápal stredného ucha (otitis media) sa zvyčajne vyskytuje, keď sa zapáli jedna alebo obe Eustachove trubice, ktoré spájajú naše stredné ucho so zadnou časťou hrdla. Tieto trubice odvádzajú hlien a iné látky, ktoré sa hromadia v strednom uchu, do hrdla. Plnia veľmi dôležitú úlohu, však?

Predstavte si, že máte prechladnutie, infekciu hrdla alebo ochorenie ako gastritída, pri ktorom sa hromadí žalúdočná kyselina (reflux kyseliny) , alebo nejaký druh alergie . Tieto veci môžu spôsobiť opuch Eustachovej trubice. Čo sa potom stane? Cesta von hlienu je zablokovaná. Vírusy alebo baktérie sa potom môžu ľahko množiť vo vnútri zachyteného hlienu a tvoriť hnis. Tento hnis vypĺňa stredné ucho a spôsobuje bolesť.

Keď lekár povie „zápal ucha“, zvyčajne má na mysli infekciu stredného ucha (zápal stredného ucha). Toto sa líši od stavu nazývaného „plavecké ucho“ alebo „zápal vonkajšieho ucha“, ktorý vzniká, keď sa do ucha pri plávaní dostane voda.

Je tu ešte jedna vec, a to (zápal stredného ucha s výpotkom)V tomto stave sa stredné ucho naplní tekutinou, napríklad vodou, bez infekcie, čo znamená, že nie je v ňom žiadny hnis. Niekedy to nemusí spôsobiť žiadne závažné príznaky. Niektoré deti však môžu mať pocit, akoby im niečo napĺňalo ucho alebo akoby im ucho „praskalo“.

Prečo sa to u malých detí vyvíja viac ako u iných?

Možno sa pýtate: „Prečo má moje dieťatko stále tieto problémy s ušami?“ V skutočnosti sú malé deti, najmä tie vo veku od dvoch do štyroch rokov , náchylnejšie na infekcie uší ako dospelí. Existuje na to niekoľko dôvodov:

• Jednou z nich je, že Eustachove trubice, o ktorých sme hovorili skôr , sú u malých detí trochu kratšie a horizontálnejšie . Takže baktérie a vírusy sa môžu ľahko dostať do stredného ucha. Druhou je, že tieto trubice sú trochu užšie. Takže je väčšia pravdepodobnosť, že sa upchajú. Rozumiete?
• Ďalším problémom sú adenoidy u detí. Sú to žľazovité útvary umiestnené za nosom. Ak sú veľké, môžu blokovať otvor Eustachovej trubice. Aj vtedy je pre hlien ťažké odtekať.

Okrem toho existujú aj ďalšie veci, ktoré zvyšujú riziko vzniku infekcií ucha u malého dieťaťa. Napríklad:

• Vystavenie dieťaťa pasívnemu fajčeniu je veľmi škodlivé.
• Kŕmenie z fľaše , najmä pri kŕmení dieťaťa v ľahu.
• Trávenie času s inými deťmi na miestach, ako sú materské školy , pretože potom je väčšia pravdepodobnosť, že sa od seba nakazia niečím, ako je prechladnutie.

Zistilo sa tiež, že vo všeobecnosti sa u detí chlapcov infekcie uší vyvíjajú o niečo častejšie ako u dievčat.

Pamätajte však, že infekcie uší sa nešíria priamo z človeka na človeka . Infekcie horných dýchacích ciest, ako je prechladnutie a chrípka, sa však môžu ľahko šíriť. Najmä v chladnom počasí sa týmito chorobami stretáva veľa ľudí. Dieťa s infekciou ucha teda môže mať aj príznaky prechladnutia, ako je nádcha, upchatý nos a kašeľ.

Ako dlho bude trvať, kým sa táto bolesť ucha zahojí?

Zápaly stredného ucha (otitis media) sa väčšinou zlepšia samy od seba do dvoch až troch dní bez akejkoľvek špeciálnej liečby . To je trochu úľava, však?

Niekedy však môže tekutina v strednom uchu zostať istý čas aj po vyliečení infekcie. Ak tekutina v strednom uchu zostane dlhšie ako tri mesiace , môže byť potrebná ďalšia liečba. Preto je dôležité zostať v kontakte s lekárom.

Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?

Keď vezmete svoje dieťa k lekárovi, najprv ho vyšetrí všeobecne. Potom vyšetrí ucho. Lekár použije malý prístroj nazývaný otoskop . Je to ako malá baterka. Umožňuje vám veľmi dobre vidieť ušný bubienok. Dokáže skontrolovať začervenanie, opuch alebo hnis za bubienkom.

Aké sú teda spôsoby liečby týchto infekcií uší?

Pri liečbe infekcie ucha lekári zohľadňujú mnoho faktorov. Nepredpíšu vám len liek a odídu. Zohľadňujú tieto veci:

• Ako určiť typ infekcie ucha a jej závažnosť .
• Ako často má dieťa zápaly uší?
• Ako dlho už infekcia pretrváva tentoraz?
• Vek dieťaťa a či existujú ďalšie rizikové faktory (napríklad, ak je dieťa veľmi malé alebo či má iné choroby).
• Či táto infekcia ovplyvnila sluch dieťaťa .

Existujú rozdiely medzi liečbou zápalu stredného ucha, o ktorom sme hovorili skôr, a liečbou zápalu stredného ucha s výpotkom. Nie všetky typy infekcií ucha vyžadujú antibiotiká . Toto je niečo, čomu by malo veľa rodičov porozumieť.

Keďže väčšina infekcií uší sama od seba ustúpi, lekári často volí prístup „vyčkávame a uvidíme“ . To znamená, že dieťaťu dajú lieky proti bolesti a nechajú antibiotiká niekoľko dní na pokoji, aby zistili, či sa infekcia zlepší.

Antibiotiká sa bežne neodporúčajú z týchto dôvodov:

• Ak je infekcia spôsobená vírusom, antibiotiká nepomôžu (antibiotiká účinkujú iba na baktérie).
• Antibiotiká nepomáhajú odstrániť tekutinu zo stredného ucha.
• Antibiotiká môžu spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky (napr. hnačku).
• Zvyčajne nemá významný vplyv na úľavu od bolesti počas prvých 24 hodín a aj vtedy má len malý účinok.

Najdôležitejšie je, že keď sa antibiotiká používajú častejšie, ako je potrebné, môžu sa vyvinúť baktérie rezistentné voči antibiotikám . Ak sa tak stane, neskôr môže byť veľmi ťažké liečiť bakteriálnu infekciu.

Ak sa však lekár rozhodne podať antibiotiká, zvyčajne predpíše 10-dňovú kúru. Dieťaťu staršiemu ako 6 rokov, ktoré nemá závažnú infekciu, sa môže podať krátka kúra 5-7 dní. Ak z infikovaného ucha vyteká hnis, možno použiť aj antibiotické ušné kvapky.

Pre niektoré deti, napríkladDeti, ktoré majú časté infekcie uší, pretrvávajúcu stratu sluchu alebo oneskorenie reči, môžu tiež potrebovať operáciu zvukovodu . Ide o menší chirurgický zákrok, ktorý vykonáva lekár špecializujúci sa na ušné, nosové a krčné ochorenia (ORL), pri ktorom sa do bubienka zavedú malé trubice nazývané tympanostomické trubice . Vytvorí sa tak cesta pre odtok tekutiny zo stredného ucha. To pomáha zmierniť tlak v uchu.

Takže, ste stále „v strehu“? Nie sú chvíle, keď sú antibiotiká potrebné súrne?

Áno, existujú prípady, keď je to tak. Antibiotiká môžu byť vhodné pre deti, ktoré majú časté infekcie uší . Taktiež mladšie deti (do 6 mesiacov) alebo deti, ktoré sú veľmi choré, môžu potrebovať podávať antibiotiká od začiatku.

Prístup „vyčkávame a uvidíme“ nemusí byť vhodný pre každé dieťa. Nemusí byť vhodný pre deti s inými zdravotnými problémami, ako napríklad:

• Deti, ktoré mali kochleárne implantáty .
• Deti s ochoreniami, ako je rázštep pery a/alebo rázštep podnebia .
• Deti s genetickými ochoreniami, ako je Downov syndróm .
• Deti s poruchami imunitného systému .

V špeciálnych prípadoch, ako sú tieto, sa lekár môže rozhodnúť začať liečbu skôr.

Čo je teda najdôležitejšie, čo si musíme pamätať o týchto infekciách uší?

Dobre, takže hlavným posolstvom z toho, o čom sme hovorili, je, že si treba zapamätať niekoľko kľúčových bodov:

• Zápaly stredného ucha (zápal stredného ucha) sú u malých detí veľmi časté , preto nepanikárte.
• Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť ucha, dotýka sa ho, má horúčku alebo je viac podráždené ako zvyčajne, určite vyhľadajte lekára .
• Nie všetky infekcie ucha vyžadujú antibiotiká . Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára.
• Ak vám lekár predpíše antibiotiká, podávajte ich v presnej dávke a presný počet dní . Neprestávajte v polovici liečby.
• Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli infekciám uší. Chráňte svoje dieťa pred cigaretovým dymom a držte ho ďalej od ľudí, ktorí majú nádchu.
• Ak má vaše dieťa časté infekcie uší alebo sa zdá, že má problémy so sluchom, porozprávajte sa aj o tom so svojím lekárom. Možno vás bude potrebné odporučiť k ORL špecialistovi .

Pamätajte, že ak máte čo i len najmenšie pochybnosti o zdraví vášho dieťaťa, je najlepšie sa porozprávať s lekárom a vyriešiť ich.

Infekcie ucha , stredné ucho, zápal stredného ucha, bolesti uší u detí, Eustachova trubica, ušný maz, antibiotiká