Pociťujete bolesť alebo zápal v bruchu? Poďme sa dozvedieť viac o tomto nebezpečnom stave nazývanom peritonitída.

Cítite niekedy zvláštnu bolesť v žalúdku, akoby ste mali plný žalúdok? Možno vás to bolí, aj keď sa ho dotknete. Ak máte takéto príznaky, môže to byť príznakom ochorenia nazývaného „peritonitída“. Keďže to môže byť trochu vážne, poďme sa na to bližšie pozrieť, dobre?

Čo je peritonitída? Jednoducho povedané...

Máte žalúdok, čo je brušná dutina. Táto brušná dutina je vystlaná veľmi tenkou membránou, ako jemná membrána, ktorá pokrýva aj vnútro brušnej dutiny a orgány v nej, ako sú črevá, pečeň a žalúdok. Toto nazývame „peritoneum“ . Keď sa táto membrána nazývaná peritoneum zapáli, teda keď opuchne, sčervená a bude bolestivá , nazývame to „peritonitída“. Predstavte si to, ako keď máme niekde na koži ranu, táto oblasť sčervenie, opuchne a bude bolestivá. Toto tkanivo opuchne buď preto, že je vystavené toxickým telesným tekutinám, alebo kvôli nejakej inej dráždivej tekutine. Väčšinou sa to stane, keď niečo vo vnútri brucha uniká alebo praskne . Hlavnou príčinou peritonitídy je infekcia, teda vniknutie baktérií . Je to situácia, ktorá môže byť skutočne veľmi nebezpečná.

Ako peritonitída ovplyvňuje naše telo?

Príznaky, ktoré pociťujete, sa môžu líšiť v závislosti od typu peritonitídy, ktorú máte. Bolesť brucha a nadúvanie sú však bežnými príznakmi. Musíme si však dávať väčší pozor na komplikácie , ktoré z toho môžu vzniknúť. Keďže táto membrána nazývaná peritoneum sa rozprestiera po celom bruchu a je spojená s mnohými orgánmi, infekcie, ktoré sa vyskytujú v peritoneu , môžu postihnúť všetky tieto orgány . Okrem toho sa táto infekcia môže dostať aj do krvi a šíriť sa po celom tele . To je veľmi nebezpečné.

Je peritonitída núdzový stav?

Peritonitída môže mať mierny až závažný priebeh. Môže byť obmedzená na jednu oblasť brucha alebo sa môže rozšíriť po celom peritoneu. Lekári však peritonitídu vždy považujú za núdzový stav . Je to preto, že sa môže veľmi rýchlo stať vážnou , najmä ak je spôsobená infekciou. Napríklad, ak sa infekcia rozšíri do krvného obehu, čo spôsobí sepsu , celé telo môže dostať do šoku a môžu zlyhať životne dôležité orgány. Toto sa nazýva septický šok . Preto je to núdzový stav.

Aká je hlavná príčina peritonitídy?

Bakteriálne infekcie sú najčastejšou príčinou, najmä vo vašom...Sekundárne infekcie, ktoré sa šíria z iného orgánu. Napríklad, ak máte dieru v žalúdku alebo črevách, baktérie z gastrointestinálneho traktu sa môžu dostať do peritoneálnej dutiny. Ďalšou častou príčinou je prasknutý slepý črevo v dôsledku zápalu slepého čreva . Zriedkavo sa však bakteriálna infekcia môže začať priamo v pobrušnici.

Vyskytuje sa peritonitída aj z chemických príčin?

Hoci zápal je často spôsobený infekciou, môže byť spôsobený aj chemickou reakciou na rôzne tekutiny v tele. Napríklad:

• Závažný zápal žlčníka , nazývaný cholecystitída, môže spôsobiť perforáciu tkaniva žlčníka a únik žlče . Táto žlč môže byť dráždivá, s bakteriálnou infekciou alebo bez nej.
• Závažný zápal pankreasu , stav nazývaný pankreatitída, môže spôsobiť poškodenie tkaniva pankreasu a únik pankreatických enzýmov . Tieto môžu byť tiež veľmi dráždivé, s infekciou alebo bez nej.
• Ak máte v žalúdku vred a postupne rastie a preráža stenu žalúdka, žalúdočná kyselina môže unikať do brušnej dutiny. Táto žalúdočná kyselina môže dráždiť brušnú dutinu aj bez prítomnosti baktérií.
• Niekedy, ak nádor alebo cysta v brušnej dutine praskne, môže to tiež spôsobiť chemickú peritonitídu.

Ako infekcia spôsobuje peritonitídu...

Peritonitída spôsobená infekciou môže byť primárna alebo sekundárna . Primárna bakteriálna peritonitída je infekcia, ktorá sa vyskytuje priamo v peritoneu . Sekundárna bakteriálna peritonitída je infekcia, ktorá sa šíri do peritonea z inej časti tela .

Primárne infekcie – Tieto sú o niečo menej časté.

Primárne infekcie sú o niečo menej časté ako sekundárne infekcie. Zvyčajne sa vyskytujú jedným z dvoch spôsobov:

• Spontánna bakteriálna peritonitída (SBP) sa vyskytuje u ľudí s ascitom . Ascites je stav, pri ktorom sa prebytočná tekutina zo žíl hromadí v peritoneálnej dutine. Tento ascites môže byť spôsobený ochorením pečene, zlyhaním obličiek, zlyhaním srdca a rakovinou.Pri ochoreniach, ktoré oslabujú váš imunitný systém, ako napríklad. Niektoré z týchto ochorení môžu spôsobiť únik malého množstva baktérií z tráviaceho systému do pobrušnice. Kvôli tekutine, ktorá sa normálne nefiltruje a neodstraňuje, a kvôli zníženej imunite môžu tieto malé množstvá baktérií začať infikovať pobrušnicu.
• Primárne infekcie sa môžu dostať do peritoneálnej dutiny aj prostredníctvom zdravotníckych nástrojov , najmä ak tieto nástroje pravidelne používate doma. Dialýza , najmä peritoneálna dialýza, zahŕňa naplnenie peritoneálnej dutiny tekutinou a jej odstránenie pomocou katétra. Dlhodobá výživa sondou môže tiež zahŕňať zavedenie sondy priamo cez peritoneum do žalúdka alebo tenkého čreva. To môže poškodiť steny orgánov a umožniť šírenie infekcie do zvyšku brušnej dutiny.

Sekundárne infekcie – sú najbežnejšie.

Najčastejšou príčinou peritonitídy je sekundárna infekcia . Môže byť spôsobená:

• Prasknutie slepého čreva - teda v dôsledku zápalu slepého čreva .
• Perforovaný žalúdočný vred – teda spôsobený peptickým vredom .
• Perforovaný vred v čreve spôsobený stavom, ako je divertikulitída alebo zápalové ochorenie čriev .
• Infekčná pankreatitída .
• Zápalové ochorenie panvy (PID) je stav, pri ktorom cysta praskne vo vajcovode alebo vaječníku.
• Mimomaternicové tehotenstvo sa pretrhne.
• Trauma alebo poranenie žalúdka.
• Abdominálna chirurgia .

Aké sú príznaky peritonitídy?

Príznaky, ktoré sa zvyčajne pozorujú, sú:

• Mierna až silná bolesť brucha a citlivosť pri dotyku .
• Žalúdok sa javí ako opuchnutý a nafúknutý .
• Dehydratácia znamená zadržiavanie vody v tele.
• Stav nazývaný paralytický ileus (keď vaše črevá dočasne prestanú fungovať).

Ak máte infekciu, môžete mať aj tieto príznaky:

• Horúčka .
• Nevoľnosť a vracanie .
• Zvýšený srdcový tep (rýchly srdcový tep) .
• Dýchavičnosť .

Ak máte ascites , stav, pri ktorom je vaše brucho naplnené tekutinou, môžete mať aj tieto príznaky:

• Mierne kognitívne poškodenie – môže byť spôsobené hepatálnou encefalopatiou .
• Silná únava a malátnosť .
• Opuch nôh a chodidiel (edém) .
• Ľahká tvorba modrín a krvácanie – Môže to byť spôsobené trombocytopéniou .

Je možné nevedieť, že máte peritonitídu?

Áno, môže. Bolesť brucha a ďalšie príznaky základného ochorenia môžu maskovať príznaky peritonitídy . Niektorí ľudia môžu mať dlhodobú anamnézu ascitu , čo ich môže znížiť citlivosť na bolesť . Aj keď sa ascites infikuje, nemusia si všimnúť veľký rozdiel. Preto je dôležité, aby lekári boli ostražití, pokiaľ ide o riziko peritonitídy .

Ako sa diagnostikuje peritonitída?

Váš lekár sa vás najprv opýta na vašu anamnézu a aktuálne zdravotné ťažkosti. Potom fyzicky vyšetrí vaše brucho, aby zistil, či je opuchnuté, citlivé alebo tvrdé. Ak áno, vykoná krvný test na kontrolu zápalu alebo infekcie ( vysoký počet bielych krviniek ). Môže tiež urobiť snímky, napríklad skenovanie, vašich brušných orgánov, aby zistil príčinu peritonitídy.

Jedným zo spôsobov, ako potvrdiť infekciu v pobrušnici a identifikovať typ baktérií, je odobrať vzorku tekutiny ihlou (paracentéza) a nechať ju otestovať v laboratóriu ( kultivácia peritoneálnej tekutiny ). V prípade ascitu to môže tiež pomôcť zmierniť tlak v bruchu. V niektorých zložitých prípadoch, keď lekár nedokáže nájsť príčinu peritonitídy, môže byť potrebné vykonať operáciu na vyšetrenie brušnej dutiny a nájdenie a odstránenie problému.

Aké sú spôsoby liečby peritonitídy?

Liečba zvyčajne začína intravenóznymi tekutinami a širokospektrálnymi antibiotikami na liečbu alebo prevenciu infekcie. Keď testy určia presnú baktériu alebo patogén spôsobujúci vašu infekciu, môže vám byť predpísané špecifické antibiotikum. Váš lekársky tím sa najprv pokúsi stabilizovať váš stav a potom pristúpi k liečbe základnej príčiny. V niektorých prípadoch môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok.Musíš to urobiť a opraviť.

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku peritonitídy?

Peritonitída môže spôsobiť nasledujúce stavy:

• Septikémia a sepsa , ku ktorým dochádza, keď sa infekcia dostane do krvi. Sepsa môže dokonca spôsobiť smrť .
• Prenos tekutín do žalúdka môže spôsobiť dehydratáciu a nerovnováhu elektrolytov .
• Zápcha a zadržiavanie moču sa vyskytujú, keď sa vaše orgány dočasne stanú neaktívnymi.
• Brušné zrasty , čo sú jazvové tkanivá spôsobené zápalom, môžu upchať črevá.
• U ľudí s ochorením pečene môže spontánna bakteriálna peritonitída spôsobiť stav nazývaný hepatorenálny syndróm .
• Terciárna peritonitída je recidíva infekcie po liečbe pôvodnej príčiny.

Aký je výhľad na zotavenie pre ľudí s peritonitídou?

Vaše šance na uzdravenie alebo aký bude váš stav, závisia od príčiny peritonitídy, typu peritonitídy a od toho, ako rýchlo dostanete liečbu . Včasná detekcia je dôležitá na jej zvládnutie skôr, ako sa zhorší. Liečba je zvyčajne úspešná, ale niektoré komplikácie, ako napríklad poškodenie orgánov, môžu byť trvalé . Ľudia s oslabeným imunitným systémom v dôsledku chronických ochorení majú vyššie riziko vzniku komplikácií ako ostatní.

Peritonitída sa môže vyvinúť veľmi rýchlo a je dôležité konať rýchlo . Vaše príznaky a úroveň bolesti sa môžu, ale nemusia zdať ako núdzový stav. Existuje mnoho rôznych príčin bolesti brucha, niektoré sú závažnejšie ako iné. Ak však máte akékoľvek obavy, nikdy nie je na škodu navštíviť lekára . Ak sa vaše príznaky postupne zhoršujú, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc .

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať...

Dobre, takže tu je niekoľko hlavných vecí, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• Peritonitída je zápal sliznice brucha nazývanej peritoneum . Často je spôsobená bakteriálnou infekciou .
• Buďte opatrní, ak máte príznaky ako silná bolesť žalúdka, nadúvanie, horúčka, nevoľnosť a vracanie .
• Ide o núdzový stav, ktorý sa môže rýchlo zmeniť na vážny , preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás objavia príznaky.
• Môže to byť spôsobené vecami, ako je prasknutý zápal slepého čreva, perforácia čreva a ascites.
• Liečba môže zahŕňať antibiotiká a prípadne chirurgický zákrok .

Pamätajte, že ak pocítite nezvyčajnú, silnú bolesť v žalúdku alebo akékoľvek iné podozrivé príznaky, neignorujte to. Okamžite vyhľadajte lekára. Rýchla liečba môže zachrániť život!

` Peritonitída, bolesť brucha, zápal brucha, peritoneum, bakteriálna infekcia, sepsa, zápal slepého čreva