Môže sa placenta oddeliť počas tehotenstva? (Odtrhnutie placenty) Poďme sa o tom porozprávať!

Ak očakávate bábätko, je normálne, že v tomto období máte veľa otázok a menších obáv. Dnes si povieme o stave, ktorý sa môže niekedy vyskytnúť počas tehotenstva, ale nestáva sa u každého a ktorý si vyžaduje trochu obáv. Ide o odlúčenie placenty, stav, ktorý lekári nazývajú „(Placentalar Abruption)“ alebo „(Abruptio Placentae)“. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo je placenta previa? Čo to znamená, keď sa oddelí? (Odtrhnutie placenty)

Dobre, najprv sa pozrime na to, čo je placenta . Jednoducho povedané, placenta je dočasný orgán, ktorý sa vytvorí vo vnútri maternice, keď otehotniete. Je to to, čo dodáva vášmu dieťaťu kyslík a živiny , akoby to bolo záchranné lano medzi matkou a dieťaťom. Placenta je zvyčajne pripojená k stene maternice, buď na vrchu, alebo na boku. K tejto placente je pripojená aj pupočná šnúra dieťaťa. Pomáha tiež odstraňovať odpadové produkty z tela dieťaťa.

Odlúpenie placenty je stav, keď sa placenta úplne alebo čiastočne oddelí od steny maternice ešte pred narodením dieťaťa. Predstavte si, že plagát nalepený na stene zrazu odpadne? Takto to vyzerá. Keď sa to stane, dieťa dostane menej kyslíka a živín. Matka môže tiež silno krvácať. Keďže ide často o vážny stav, lekári vás budú veľmi pozorne sledovať a môžu sa rozhodnúť pre predčasný pôrod.

Existujú rôzne druhy tohto?

Áno, lekári to klasifikujú podľa rozsahu, v akom sa placenta oddeľuje od maternice:

• Čiastočné odlúpenie placenty: V tomto prípade sa placenta úplne neoddelí od steny maternice, oddelí sa iba jej časť.
• Úplné alebo totálne odlúpenie placenty: Toto je stav, keď sa placenta úplne oddelí od steny maternice. To zvyčajne vedie k silnému vaginálnemu krvácaniu.

Tiež sa klasifikujú podľa množstva stratenej krvi:

• Odhalené odlúčenie placenty: V tomto prípade môžete vidieť stredne silné až silné krvácanie z vagíny.
• Skryté odtrhnutie placenty: V tomto prípade je viditeľné vaginálne krvácanie malé alebo žiadne, pretože krv je zachytená medzi placentou a stenou maternice.

Aká častá je táto situácia? Kedy sa najčastejšie vyskytuje?

Tento stav, nazývaný „odtrhnutie placenty“, sa vyskytuje približne u 1 zo 100 tehotenstiev (to je asi 1 %). Nie je to teda veľmi časté.

Najpravdepodobnejšie sa to stane v poslednej časti tretieho trimestra tehotenstva. To znamená po 28. týždni až do narodenia dieťaťa v 40. týždni. Niekedy sa to však môže stať kedykoľvek po 20. týždni.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako sa to cíti?

Nie každý pociťuje rovnaké príznaky. Hlavným príznakom u mnohých ľudí je však vaginálne krvácanie a bolesť brucha počas tretieho trimestra tehotenstva. Medzi ďalšie príznaky môže patriť:

• Bolesť žalúdka.
• Kontrakcie maternice (bolesť, ktorá vzniká zo sťahovania v bruchu), ktoré sú silnejšie a pretrvávajúce ako bežné pôrodné bolesti.
• Pocit bolesti pri dotyku maternice.
• Bolesť chrbta alebo bolesť.
• Pocit, že sa pohyby (miešanie) dieťaťa znížili.

Množstvo vaginálneho krvácania sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Taktiež nie je možné presne určiť, aké je krvácanie závažné, na základe množstva krvácania. Niekedy, ako už bolo spomenuté, je krv zachytená vo vnútri, takže krvácanie nemusí byť vôbec viditeľné. Bolesť je rovnaká, zatiaľ čo u niektorých sa môže prejavovať ako mierny kŕč, u iných sa môže zrazu prejaviť ako ostrá bolesť.

Dôležité: Tieto príznaky môžu byť aj príznakmi iných tehotenských komplikácií. Ak teda máte vaginálne krvácanie alebo bolesti brucha, okamžite vyhľadajte lekára.

Krvácaš stále?

Väčšinou si pri oddeľovaní placenty všimnete mierne krvácanie. Avšak pri už spomínanom „skrytom odtrhnutí“ je krv zachytená za placentou, takže krvácanie nemusíte vidieť. V iných prípadoch sa placenta oddeľuje pomaly, takže môžete z času na čas vidieť len mierne krvácanie.

Ak sa u vás počas tehotenstva objaví akékoľvek vaginálne krvácanie, je veľmi dôležité, aby ste o tom informovali svojho lekára .

Prečo sa to deje? Aké sú rizikové faktory?

V skutočnosti presná príčina odlúčenia placenty stále nie je známa . Lekári vedia len to, ktoré faktory zvyšujú riziko. Napríklad, ak máte silný úder do brucha, napríklad pri nehode, je pravdepodobnejšie, že sa placenta oddelí.

Stáva sa to, keď si stlačíte brucho alebo keď ste v pohybujúcom sa vozidle?

Nie, váš lekár vám nebude môcť rozobrať brucho počas prehliadky, ani ak vaše auto narazí na výmoľ na ceste. Silný úder do brucha (napríklad pri autonehode alebo páde zo schodov) však môže spôsobiť oddelenie placenty. Preto lekári odporúčajú vyhýbať sa aktivitám, ktoré môžu spôsobiť pády a poškodenie brucha (ako je jazda na koni alebo horské dráhy) počas tehotenstva.

Tu sú niektoré rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko odlúčenia placenty:

• Nehoda alebo poranenie maternice: napríklad dopravná nehoda, pád alebo úder do žalúdka.
• Ak sa placenta oddelila v predchádzajúcom tehotenstve.
• Viacpočetné tehotenstvo: To znamená, že v maternici je viac ako jedno dieťa (ako napríklad dvojčatá).
• Stavy ako vysoký krvný tlak , gestačný diabetes alebo preeklampsia.
• Ak fajčíte alebo užívate drogy.
• Ak máte viac ako 40 rokov.
• Ak máte maternicové myómy.
• Ak máte poruchu zrážanlivosti krvi (trombofíliu).
• Predčasné pretrhnutie membrán (predtým, ako je dieťa úplne vyvinuté) alebo významný pokles plodovej vody (tekutiny obklopujúcej dieťa).
• Chorioamnionitída, infekcia plodovej vody.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Odlúčenie placenty je život ohrozujúci stav pre dieťa a v niektorých prípadoch aj pre vás. Preto sa berie tak vážne.

Možné účinky na dieťa:

• Predčasný pôrod.
• Nízka pôrodná hmotnosť.
• Problémy s rastom (vnútromaternicové obmedzenie rastu).
• Poškodenie mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka.
• Mŕtvo narodené dieťa.

Možné účinky na matku:

• Anémia (nedostatok krvi).
• Problémy so zrážaním krvi.
• Potreba transfúzie krvi.
• Nadmerné krvácanie (hemorágia).
• Zlyhanie obličiek.

Tieto veci môžu byť desivé, ale pamätajte, že nie u každého sa tieto vážne komplikácie vyvinú. Včasné odhalenie a správna liečba môžu tieto riziká často znížiť.

Ako to lekári zistia?

Ak máte podozrenie na odlúčenie placenty, lekár vás vyšetrí a vykoná niekoľko testov. V závislosti od závažnosti stavu môžete byť hospitalizovaná alebo vám môže byť povedané, aby ste išli domov a odpočívali. Váš lekár zvyčajne urobí nasledovné:

• Pýtajú sa , koľko krvi stratili .
• Pýtajú sa , kde je bolesť a aká je silná .
• Pýtajú sa , kedy sa príznaky začali .
• Zmeria sa vám krvný tlak .
• Vaše kontrakcie (bolesti) maternice sú monitorované.
• Monitoruje srdcový tep a pohyby dieťaťa .
• Na kontrolu miesta krvácania a stavu dieťaťa sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie .
• Žiadajú o vyšetrenie krvi a moču .

Klasifikácia podľa závažnosti:

Lekári vo všeobecnosti klasifikujú odlúčenie placenty do troch stupňov alebo tried:

• 1. stupeň: Dochádza k malému krvácaniu a niekedy aj k kontrakciám maternice, ale pre vás ani vaše dieťa nie sú žiadne väčšie ťažkosti. Zvyčajne ide o čiastočné odlúčenie placenty.
• 2. stupeň: Dochádza k miernemu krvácaniu, kontrakciám maternice a dieťa môže vykazovať známky nepohodlia.
• Tretí ročník (3. ročník):Stredne silné až silné krvácanie alebo krv zachytená vo vnútri. Kontrakcie maternice sú pretrvávajúce a neustupujú. Môže sa vyskytnúť silná bolesť brucha, nízky krvný tlak a dokonca aj smrť dieťaťa.

Aká je liečba?

Keď sa placenta oddelí od maternice, už ju nemožno znovu pripojiť ani opraviť. Lekár rozhodne o liečbe na základe nasledujúcich faktorov:

• Závažnosť záchrany.
• Aké dlhé je tehotenstvo/gestačný vek dieťaťa?
• Či dieťa vykazuje známky nepohodlia.
• Koľko krvi si stratil/a.

Závažnosť záchvatu a vek dieťaťa sú zvyčajne dva hlavné faktory, ktoré určujú liečbu.

Ak je dieťa ešte malé (nie je takmer v termíne):

Ak sa vaše dieťa ešte len očakáva a vaša placenta je stále malá, lekár vás bude dôkladne sledovať . Môže vám byť povedané, aby ste išli domov a odpočívali, alebo vás môžu nechať v nemocnici. Môžu vám tiež podať kortikosteroidy , ktoré pomôžu pľúcam vášho dieťaťa rýchlejšie dozrieť. Budete dôkladne sledovaná.

Ak je však pôrod závažný a existuje riziko pre vaše zdravie alebo zdravie vášho dieťaťa, možno budete musieť porodiť dieťa skôr, aj keď ešte nie je v termíne (menej ako 37 týždňov).

Ak je dieťa už veľké (blíži sa termín pôrodu):

Ak je odlúčenie placenty malé a srdcový tep dieťaťa je normálny, lekár vám môže povoliť zostať v maternici až do konca tehotenstva. Podáva vám kortikosteroidy, ktoré pomôžu pľúcam vášho dieťaťa dozrieť, a bude vás naďalej sledovať.

Ak je však pôrod závažný, dieťa bude potrebné čoskoro porodiť. Ak kedykoľvek hrozí akékoľvek nebezpečenstvo pre vás alebo dieťa, dieťa sa porodí (často cisárskym rezom v núdzi).

Situácie, v ktorých je potrebné urgentné doručenie:

Ak sa kedykoľvek stane niektorá z týchto vecí, bez ohľadu na vek dieťaťa, možno budete musieť dieťa vziať:

• Ak sa odlúčenie placenty stane závažným/zvýšeným.
• Ak silno krvácate alebo máte ťažkú ​​anémiu.
• Ak sa dieťa necíti dobre a vykazuje známky nedostatku kyslíka .

Čo ak sa placenta oddelí len trochu? Čo ak sa oddelí silno?

Aj keď je odlúčenie placenty malé, lekár pri plánovaní liečby zohľadní vek dieťaťa. Napríklad, ak sa blíži dátum pôrodu, môže vám byť odporučené vyvolať pôrod. Ak je do dátumu pôrodu ešte niekoľko mesiacov, aj keď je odlúčenie malé, lekár môže zvážiť inú liečbu. Zvyčajne, ak odlúčenie alebo krvácanie nie je nadmerné a dieťa nepociťuje žiadne ťažkosti, môžete počkať do konca tehotenstva.

Ak je placenta závažná, zvyčajne ide o lekársku pohotovosť, pretože môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám pre matku aj dieťa. V takýchto prípadoch by sa malo dieťa čo najskôr porodiť.

Dajú sa deti zachrániť, ak sa placenta oddelí?

Dva hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú, či sa dá dieťa zachrániť, sú vek dieťaťa pri narodení a závažnosť odlúčenia placenty. Včasná detekcia, dôkladné sledovanie a rýchla liečba môžu znížiť komplikácie. V najzávažnejších prípadoch odlúčenia placenty existuje približne 15 % šanca, že dieťa zomrie. To však znamená, že väčšinu detí možno zachrániť.

Je možné, že sa to stane znova?

Ak sa u vás už raz odlúčenie placenty vyskytlo, existuje 15 % šanca, že sa to stane znova v ďalšom tehotenstve. Ak sa to stalo dvakrát predtým, táto pravdepodobnosť sa môže zvýšiť na približne 25 %. Ak ste teda už v minulosti mali odlúčenie placenty, informujte o tom svojho lekára.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť?

Zvyčajne neexistuje spôsob, ako úplne zabrániť odlúčeniu placenty. Riziko však môžete znížiť vykonaním nasledujúcich krokov:

• Nefajčite, neužívajte drogy a pred užívaním akýchkoľvek liekov počas tehotenstva sa poraďte so svojím lekárom.
• Udržujte si krvný tlak na zdravej úrovni.
• Správne zvládajte svoje chronické zdravotné problémy.
• Dodržujte bezpečnostné opatrenia. Napríklad, pri jazde autom si zapnite bezpečnostný pás.
• Ak máte akékoľvek problémy so žalúdkom alebo vaginálne krvácanie, okamžite to povedzte svojmu lekárovi .

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak počas tehotenstva, najmä v treťom trimestri, pociťujete krvácanie, bolesti brucha alebo kŕče, okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte to.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Váš lekár by mal byť schopný odpovedať na vaše otázky a poučiť vás o tom, ako liečiť tento stav. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť:

• Je život môjho dieťaťa v ohrození?
• Čo sa môže stať, ak dôjde k odlúčeniu placenty?
• Aké mám možnosti liečby?
• Môžem mať dieťa hneď teraz?
• Ako zistím, či sa moje odlúčenie placenty zhoršuje?
• Aké sú možné komplikácie?
• Musím urobiť viac testov?
• Mohlo by sa to stať aj v budúcich tehotenstvách?

Sú odlúčenie placenty a placenta previa to isté?

Áno, ide o dva rôzne stavy. „Placenta previa“ je stav, keď placenta úplne alebo čiastočne zakrýva krčok maternice. Je to, akoby niečo blokovalo dvere vedúce z maternice. Hoci je placenta v inej polohe, stále je pripojená k maternici.

Odlúpenie placenty je oddelenie placenty od maternice. V oboch prípadoch sa môže počas tehotenstva aj počas pôrodu vyskytnúť vaginálne krvácanie.

Môže to byť spôsobené vecami ako sex, kýchanie atď.? Má na to nejaký vplyv fajčenie?

Pohlavný styk nie je priamou príčinou odlúčenia placenty. Vo väčšine prípadov je bezpečné mať pohlavný styk počas tehotenstva. Najlepšie je však vyhýbať sa aktivitám, ktoré by vás mohli počas tehotenstva vystaviť riziku pádu alebo zranenia.

Bežné veci ako kýchanie a kašeľ nespôsobujú oddelenie placenty. Neublížia dieťaťu. Ak však často kýchate alebo veľa kašlete, povedzte to svojmu lekárovi .

Fajčenie zvyšuje riziko mnohých komplikácií počas tehotenstva vrátane odlúčenia placenty. Ak potrebujete pomoc s odvykaním od fajčenia, obráťte sa na svojho lekára.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Odlúčenie placenty je vážny stav, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Ak máte počas tehotenstva vaginálne krvácanie, bolesti brucha alebo kŕče, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Váš lekár rozhodne, čo robiť ďalej, na základe závažnosti odlúčenia, veku vášho dieťaťa a ďalších faktorov. Pamätajte, že väčšinou to nie je niečo, čo ho spôsobilo. Verte, že váš lekár robí to, čo je pre vás a vaše dieťa najlepšie. Nepanikárte, ale buďte opatrní.

` odlúčenie placenty, abrupcia placenty, komplikácie v tehotenstve, vaginálne krvácanie, bolesť brucha, predčasný pôrod, odlúčenie placenty, komplikácie v tehotenstve