Predstavte si, že ste mali nechránený pohlavný styk alebo že máte mierne podozrenie, že ste sa mohli nakaziť vírusom HIV nejakým iným spôsobom. Je úplne normálne cítiť v takejto chvíli veľa strachu a úzkosti. Ale neprepadajte panike. Existuje špeciálna liečba, ktorá môže v takejto núdzovej situácii zabrániť infekcii HIV. O tom dnes hovoríme.
Jednoducho povedané, čo je PEP?
Úplný význam PEP je postexpozičná profylaxia . V sinhálčine to znamená preventívnu liečbu po expozícii patogénu. To je veľmi dôležité, pokiaľ ide o vírus HIV.
Jednoducho povedané, PEP je liečba podávaná na zabránenie usadenia infekcie v tele, ak existuje podozrenie, že ste mohli byť vystavení vírusu HIV. Ide o kombináciu jedného alebo viacerých liekov. Táto liečba sa musí užívať denne počas 28 dní .
Najdôležitejšie je, aby bola táto liečba účinná, musíte začať užívať tento liek do 72 hodín (troch dní) od dátumu, kedy si myslíte, že ste boli vystavení vírusu HIV. Čím skôr začnete, tým lepšie budú výsledky.
Expozícia HIV je zdravotná pohotovosť . Preto, ak si myslíte, že ste mohli byť vystavení HIV pohlavným stykom, sexuálnym útokom, zdieľaním ihiel na injekčné užívanie drog alebo poranením ihlou v práci, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.
Ale pamätajte si jednu vec. PEP je určená len na núdzové použitie. Nemôže sa použiť ako dlhodobá ochrana pre niekoho, kto je vystavený vysokému riziku vystavenia sa HIV. Ak ste vystavený vysokému riziku, poraďte sa so svojím lekárom o metóde dlhodobej ochrany nazývanej PrEP (predexpozičná profylaxia).
Čo sa deje pred začiatkom PEP?
Pred začatím liečby PEP alebo hneď po jej začatí sa váš lekár rozhodne vykonať niekoľko testov vášho tela. Na tento účel sa môžu odobrať vzorky krvi a moču. Tieto testy sa vykonávajú na určenie presného typu a dávky liekov, ktoré potrebujete dostať.
Zvyčajne sa kontrolujú takéto veci:
- Dajte sa otestovať, aby ste zistili, či už nie ste infikovaný HIV.
- Existujú nejaké infekcie vírusom hepatitídy B a hepatitídy C?
- Potvrďte, či ste tehotná.
- Skontrolujte, či vám dobre fungujú obličky a pečeň.
Na základe výsledkov týchto testov vám lekár predpíše najvhodnejší a najbezpečnejší liek na PEP.
Testujete aj na iné pohlavne prenosné choroby?
Áno. Pretože aj jeden pohlavný styk môže prenášať viacero pohlavne prenosných chorôb súčasne. Takže v závislosti od toho, ako ste boli vystavení nákaze, vás lekár môže vyšetriť alebo liečiť aj na iné pohlavne prenosné choroby. Napríklad:
- Kvapavka
- Chlamýdie
- Trichomoniáza
Ako funguje liečba PEP?
Lieky používané pri liečbe PEP sa nazývajú antiretrovírusové lieky . Sú to tie isté lieky, aké sa používajú na liečbu HIV. Princíp týchto liekov je veľmi jednoduchý. Zabraňujú vírusu HIV v množení, delení a šírení sa vo vašom tele.
Predstavte si to ako zlodeja. Ten zlodej vojde do vášho domu, ktorý sa volá vaše telo, a snaží sa vytvoriť mnoho ďalších zlodejov, ako je on. PEP drogy fungujú tak, že zatvárajú dvere a stavajú bariéry, aby zlodej nemohol vytvoriť ďalších zlodejov.
Rôzne typy liekov fungujú rôznymi spôsobmi na prelomenie týchto bariér. Takže keď kombinujete niekoľko typov liekov, šanca na prežitie vírusu sa výrazne zníži. Liečba je úspešnejšia.
Ak začneme užívať tieto antivírusové lieky včas , môžeme zabrániť tomu, aby sa vírus HIV stal trvalou infekciou vo vašom tele (chronická infekcia). Keď sa infekcia už raz rozvinie, lieky ju nedokážu úplne eliminovať, môžu ju len kontrolovať. Cieľom PEP je zastaviť vírus skôr, ako sa dostane do tohto bodu.
Aké lieky sa používajú na PEP?
Lekári predpisujú kombináciu antivírusových liekov na PEP. Tieto sa užívajú vo forme tabliet. Najbežnejšie kombinácie sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Základná kombinácia | Ďalší liek |
|---|---|
Emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát (FTC/TDF) - (Truvada®) Alebo Emtricitabín a tenofovir-alafenamid (FTC/TAF) – (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Kombinácia Darunavir/DRV (Prezista®) a Ritonavir/RTV (Norvir®) alebo kobicistat/COBI |
V závislosti od typu lieku ho možno budete musieť užívať raz alebo dvakrát denne. Preto sa pred začatím PEP určite poraďte so svojím lekárom o načasovaní a spôsobe užívania lieku. Váš lekár môže tiež zmeniť typ alebo dávkovanie týchto liekov v závislosti od iných zdravotných problémov, ktoré máte.
Aká účinná je liečba PEP? Prečo môže zlyhať?
Štúdie ukázali, že liečba PEP, ak sa užíva správne, môže znížiť riziko infekcie HIV o viac ako 80 % . To je obrovský úspech.
Niekedy však táto liečba nemusí byť taká úspešná, ako sa očakávalo. Existuje na to niekoľko dôvodov. Pozrime sa, aké sú.
| Dôvod zlyhania | Jednoducho vysvetlené |
|---|---|
| Oneskorenie začiatku liečby | Ak sa to začne 72 hodín po expozícii, vírus sa už mohol začať v tele stabilizovať. |
| Vynechávanie dávok liekov | Ak liek neužívate každý deň v správnom čase, jeho koncentrácia v tele sa znižuje, čo dáva vírusu šancu opäť sa aktivovať. |
| Nedokončenie 28 dní | Ak nedokončíte celú liečbu, vírus nemusí byť úplne pod kontrolou a môže sa znova objaviť. |
| Opakovaná expozícia | Ak sa počas užívania PEP opäť vystavíte nákaze HIV bez ochrany, úspešnosť liečby sa zníži. |
| Vírus odolný voči liekom | Veľmi zriedkavo môže byť kmeň HIV, ktorému ste boli vystavení, rezistentný na lieky podávané na PEP. |
Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby PEP?
PEP nie je liečba, ktorá zvyčajne spôsobuje závažné vedľajšie účinky. Niektorí ľudia však môžu pociťovať mierne nepohodlie. Tie zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní.
Najčastejšie vedľajšie účinky sú:
- Pocit únavy (únava)
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Hnačka
- Bolesti hlavy
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, poraďte sa so svojím lekárom. Často sa dajú zmierniť jednoduchými liekmi. Neužívajte žiadne lieky bez konzultácie s lekárom.
Kam mám ísť, ak potrebujem PEP?
Toto je najdôležitejšia časť. Expozícia HIV je zdravotná pohotovosť. Preto nestrácajte čas a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Existuje niekoľko miest, kam sa môžete obrátiť.
1. Jednotka urgentnej starostlivosti (ETU) v najbližšej nemocnici: Toto je najlepšia a najrýchlejšia možnosť. Choďte na jednotku urgentnej starostlivosti v ktorejkoľvek štátnej nemocnici a vysvetlite svoju situáciu, kde môžete získať základnú liečbu a poradenstvo, ktoré potrebujete.
2. Klinika sexuálneho zdravia: Kliniky pre sexuálne prenosné choroby sa nachádzajú vo veľkých nemocniciach na Srí Lanke. Na týchto klinikách môžete získať potrebné poradenstvo a liečbu pri zachovaní maximálnej dôvernosti.
3. Váš rodinný lekár: Váš rodinný lekár vám o tom tiež môže povedať. Niekedy však, ak v tejto oblasti nemá veľa skúseností, vás môže odporučiť na technickú podporu alebo k špecialistovi.
Kamkoľvek idete, jasne uveďte : „Mám podozrenie, že som mohol byť vystavený HIV a chcem sa dozvedieť viac o liečbe PEP.“ Tiež uveďte, že ide o núdzový stav.
Čo sa stane po liečbe PEP?
Po ukončení 28-dňovej liečby PEP vaša práca nekončí. Budete musieť absolvovať niekoľko ďalších testov na HIV, aby ste si boli úplne istí, že ste neboli nakazení HIV.
Zvyčajne,
- Do 4-6 týždňov od expozície
- V 12 týždňoch (o 3 mesiace)
- V 24. týždni (o 6 mesiacov)
Lekár vám odporučí, aby ste sa v pravidelných intervaloch podrobili testom. Je veľmi dôležité absolvovať všetky tieto testy, aby sa uistili, že nemáte infekciu.
Posolstvo na odnesenie domov
- PEP je núdzová liečba podávaná na prevenciu infekcie po vystavení vírusu HIV.
- Pre úspešný výsledok sa musí táto liečba začať do 72 hodín (3 dní) od expozície.
- Ide o 28-dňovú liečbu, ktorá sa musí absolvovať podľa plánu, bez vynechania jediného dňa.
- Ak máte podozrenie, že ste boli vystavení vírusu HIV, nehanbite sa ani sa nebojte, ale okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU) alebo vyhľadajte lekára.
- PEP nie je náhradou ochranných metód, ako sú kondómy. Je určená len pre núdzové situácie.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න