Aj váš pôrod sa oneskoruje? (Predĺžený pôrod) Poďme sa o tom porozprávať!

Keď sa matka chystá porodiť dieťa, jednou z jej najväčších nádejí je priviesť na svet zdravé dieťa. Niekedy však tento pôrod môže trvať o niečo dlhšie, ako sa očakávalo. Toto nazývame „ predĺžený pôrod“ . Počuť to môže byť trochu desivé, ale vedieť presne, o čo ide, môže pomôcť zmierniť tento strach.

Čo je predĺžený pôrod?

Jednoducho povedané, predĺžený pôrod je, keď sa dieťa narodí dlhšie ako zvyčajne. Niektoré matky nie sú schopné pokračovať v ďalšej fáze pôrodu napriek hodinám pôrodu. Hlavným cieľom lekárov v tomto období je udržať vás a vaše dieťa zdravé a pomôcť vám bezpečne porodiť dieťa.

Koľko hodín trvá, kým sa pôrod považuje za predĺžený?

Zvyčajne,

• Pre matku, ktorá očakáva svoje prvé dieťa, ak to trvá 25 hodín alebo viac ,
• Pre matku, ktorá už mala jedno alebo viac detí, ak to trvá 20 alebo viac hodín ,

Považujeme to za predĺžený pôrod. Zamyslite sa nad tým, prvý pôrod zvyčajne trvá 12 až 24 hodín. Ďalšie pôrody trvajú približne 8 až 10 hodín. Takže ak trvá dlhšie, hovoríme o tomto stave.

Čo sa stane, keď sa pôrod predĺži?

V tomto bode sa môžu stať dve hlavné veci: 1. Váš krčok maternice sa začne otvárať, ale zastaví sa skôr, ako dosiahne 10 centimetrov. Krčok maternice je súčasťou ženského reprodukčného systému. 2. Alebo, aj keď je krčok maternice úplne otvorený, dieťa sa prestane pohybovať pôrodnými cestami.

Aký častý je tento stav?

Predĺžený pôrod v skutočnosti nie je až taký bežný. Postihuje približne 8 % tehotných žien. Je však zodpovedný za približne tretinu všetkých cisárskych rezov.

Aké sú riziká predĺženého pôrodu?

Nepostupujúci pôrod (Failure to Progress) v prvej dobe pôrodnej s menšou pravdepodobnosťou spôsobí závažné komplikácie. Pre matku to však môže byť psychicky a fyzicky vyčerpávajúce. Dlhodobý pôrod v druhej dobe pôrodnej však môže byť o niečo vážnejší. Zvyšuje riziká:

• Infekcia .
• Popôrodné krvácanie .
• Neschopnosť kontrolovať moč v budúcnosti (inkontinencia).
• Prolaps panvových orgánov v budúcnosti.
• Ruptúra ​​maternice (toto je veľmi zriedkavé).

S postupujúcim pôrodom je pravdepodobnejšie, že budete musieť porodiť dieťa iným spôsobom. Napríklad, váš lekár môže potrebovať použiť vákuum alebo kliešte, aby vám pomohol s pôrodom . To tiež zvyšuje pravdepodobnosť, že budete musieť podstúpiť cisársky rez .

Môže dlhodobý pôrod ovplyvniť dieťa?

Áno, tento stav môže predstavovať určité riziká pre dieťa. Niektoré z nich sú:

• Infekcia (často prenášaná z matky na dieťa).
• Fetálne ťažkosti, ako napríklad znížená srdcová frekvencia plodu.
• Nedostatok kyslíka pri pôrode (perinatálna asfyxia).
• Dystokia ramena.

Aké sú dôvody predĺženého pôrodu?

Vieme, že existujú dve fázy pôrodu. Prvá fáza je čas od začiatku sťahovania maternice až po úplné otvorenie krčka maternice. Druhá fáza je čas od úplného otvorenia krčka maternice až po narodenie dieťaťa. V prvej fáze sa krčok maternice stenčuje (zmizne). Keďže toto stenčovanie krčka maternice prebieha pomaly, narodenie dieťaťa môže trvať dlhšie. Hlavným dôvodom je, že maternica sa dostatočne nesťahuje. Niekedy môžu niektoré lieky proti bolesti, ako napríklad morfín, podávané na začiatku pôrodu, oslabiť maternicu a oddialiť pôrod dieťaťa. Druhá fáza sa považuje za predĺženú, ak trvá viac ako tri až štyri hodiny u prvorodičky a viac ako dve až tri hodiny u niekoho, kto už predtým rodil. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť oneskorenie pôrodu počas druhej fázy:

• Veľkosť dieťaťa sa zväčšuje.
• Kompresia pôrodných ciest.
• Vaša panva nie je dostatočne veľká na to, aby sa dieťa mohlo zostúpiť.
• Kontrakcie maternice nie sú dostatočne silné.

Výskum navyše zistil, že psychologické faktory, ako je úzkosť, stres a strach počas pôrodu, môžu tiež prispieť k predĺženiu pôrodu.

Dozvieme sa aj o fajčení a epidurálke?

Môže fajčenie oddialiť pôrod?

Nedá sa priamo povedať, že fajčenie spôsobuje predĺžený pôrod. Niektoré štúdie však ukázali, že fajčiarky majú väčšiu pravdepodobnosť predĺženého pôrodu ako nefajčiarky.V jednej štúdii fajčiarky tiež častejšie podstupovali cisárske rezy. Preto lekári odporúčajú prestať fajčiť pred otehotnením. Fajčenie počas tehotenstva môže spôsobiť problémy vám aj vášmu dieťaťu.

Oddialuje epidurálna anestézia pôrod?

Nie. Neexistuje žiadna súvislosť medzi epidurálkou a predĺžením pôrodu. V skutočnosti existujú dôkazy o tom, že epidurálka vám môže pomôcť cítiť sa pohodlnejšie a urýchliť prvú fázu pôrodu.

Ako zistím, či sa môj pôrod predĺži?

Hlavným znakom predĺženého pôrodu je , že každá fáza trvá dlho s malým alebo žiadnym pokrokom. Ak pôrod trvá viac ako 25 hodín pri prvom dieťati alebo viac ako 20 hodín u niekoho, kto už mal predchádzajúce dieťa, váš pôrod je pravdepodobne predĺžený. Pamätajte však, že ak ste mali umelý pôrod, môže trvať o niečo dlhšie.

Ako lekári vedia, či pôrod nepostupuje?

Váš lekár to určí vyšetrením krčka maternice a meraním, o koľko sa zúžil (vyhladil) a otvoril (rozšíril). V prvej fáze by mal byť krčok maternice otvorený o 10 centimetrov. V druhej fáze by sa vaše dieťa malo pohybovať pôrodnými cestami. Ak sa vaše dieťa nenarodilo po približne 20 hodinách pôrodu, pravdepodobne ide o zdĺhavý pôrod.

Čo robiť, ak sa pôrod predĺži?

Ak sa u vás v prvej fáze pôrodu prejavuje dilatácia krčka maternice, cieľom lekára je pomôcť otvoriť krčok maternice vyvolaním silnejších kontrakcií maternice. Lekár vám môže odporučiť nasledovné:

• Ak je to vhodné, vykonajte masáž bradaviek. Zvyšuje sa tým prirodzená produkcia hormónu oxytocínu v tele, ktorý posilňuje kontrakcie maternice.
• Prerušenie vodného vaku, teda umelé pretrhnutie plodovej vody (AROM) alebo amniotómia.
• Podávanie liekov ako oxytocín (Pitocin®) alebo iných liekov, ktoré pomáhajú dozrievať krčok maternice .
• Dajte si teplý kúpeľ na relax.

V druhej fáze môže lekár navrhnúť veci ako:

• Častá zmena polohy tela alebo chôdza.
• Odpočinok a relax.
• Začatie užívania liekov, ako je Oxytocín.

Aké sú rizikové faktory predĺženého pôrodu?

Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko predĺženého pôrodu. Medzi ne patria:

• Viacpočetné tehotenstvá, napríklad dvojčatá (nosenie viacpočetných detí).
• Poloha dieťaťa v maternici (niektoré polohy môžu sťažiť pôrod).
• Starší vek matky.
• Vysoký index telesnej hmotnosti (BMI).

Dá sa toto riziko znížiť pred začiatkom pôrodu?

Áno, niektoré rizikové faktory môžeme zmeniť. Napríklad sa môžete porozprávať so svojím lekárom o udržiavaní zdravej hmotnosti počas celého tehotenstva, pretože vysoké BMI zvyšuje riziko predĺženého pôrodu. Počas pôrodu, ak je dieťa v polohe na tyle vzadu, aj keď je dieťa hlavičkou nadol, môže byť pre dieťa ťažké prejsť panvou. Váš lekár môže byť schopný otočiť dieťa do správnej polohy, čo mu pomôže ľahšie prejsť panvou. Existujú však niektoré faktory, ktoré nemôžeme zmeniť, ako napríklad váš vek alebo to, či čakáte dvojčatá. Preto sa pred pôrodom porozprávajte so svojou podpornou osobou a lekárskym tímom o vašom pôrodnom pláne. Je dobré zahrnúť možnosť predĺženého pôrodu a ako ho zvládnuť.

Aké skúsenosti môžete zažiť, ak sa pôrod predĺži?

Dlhotrvajúci pôrod je fyzicky, psychicky a emocionálne vyčerpávajúci zážitok. Ak ho prežívate, váš zdravotnícky tím bude sledovať váš priebeh častými kontrolami krčka maternice. Môže vám tiež predpísať lieky, ako je oxytocín, ktoré vám pomôžu s postupom pôrodu. Bude tiež pozorne sledovať vaše dieťa, aby identifikoval akékoľvek príznaky tiesne.

Najlepšie, čo môžete v takejto chvíli urobiť, je oddýchnuť si, vyhľadať pomoc od osoby, ktorá vám poskytuje podporu, a zostať čo najpozitívnejší.

Aké otázky by som mal/a položiť lekárovi ohľadom predĺženého pôrodu?

Hoci je dlhotrvajúci pôrod zriedkavý, je dobré sa o ňom porozprávať so svojím lekárom, ak máte zvýšené riziko. Medzi otázky, ktoré by ste si mali položiť, patria:

• Mám zvýšené riziko predĺženého pôrodu?
• Môžem urobiť niečo, aby som toto riziko znížil?
• V akej polohe je moje dieťa?
• Ak dieťa nie je v správnej polohe na pôrod, existujú spôsoby, ako ho/ju otočiť?
• Ako zvládate dlhotrvajúci pôrod?
• Aké metódy liečby bolesti máte?

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Aj keď sa 20 alebo viac hodín pôrodu môže zdať ako dlhá doba, váš lekársky tím s vami pracuje na spoločnom cieli. A to zabezpečiť zdravý a bezpečný pôrod pre vás aj vaše dieťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom o jeho prístupe k dlhotrvajúcemu pôrodu. Nebojte sa s ním porozprávať o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré môžete mať. Pamätajte, že na tejto ceste nie ste sami!