Viete o tejto zvláštnej horúčke, ktorú majú vaše hospodárske zvieratá? (Q horúčka) Poďme sa porozprávať!

Počuli ste už o chorobe nazývanej Q horúčka? Pravdepodobne nie, však? Pretože toto ochorenie sa v našej krajine nevyskytuje veľmi často. Ale najmä ak pracujete so zvieratami, hospodárskymi zvieratami alebo žijete v takomto prostredí, je veľmi dôležité, aby ste si o tom boli trochu vedomí. V dnešnom článku si povieme, čo je Q horúčka, ako sa vyvíja, aké sú jej príznaky a ako sa pred ňou môžeme chrániť.

Čo je Q horúčka? Jednoducho povedané...

Q horúčka je ochorenie, ktorým sa nakazíme vdýchnutím prachových častíc obsahujúcich baktériu nazývanú „Coxiella burnetii“ alebo konzumáciou produktov z infikovaných zvierat. Táto baktéria sa nachádza hlavne v telách zvierat, ako sú ovce, kozy a dobytok. Baktérie sa môžu hromadiť v pôde, kde tieto zvieratá žijú. Na ľudí sa potom môžu preniesť prostredníctvom prachových častíc uvoľnených z tejto pôdy alebo prostredníctvom mlieka, výkalov a najmä tekutín uvoľnených počas pôrodu.

Prečo sa to nazýva Q horúčka? Čo tento názov znamená?

Toto je tiež trochu zvláštny príbeh. Písmeno „Q“ v slove Q horúčka znamená „Query“ . „Query“ znamená „otázka“ alebo „dopyt“. V minulosti, v Austrálii v 30. rokoch 20. storočia a potom v Amerike v 40. rokoch 20. storočia, keď ľudia začali mať túto zvláštnu horúčku, lekári spočiatku nevedeli zistiť, čo ju spôsobuje. Mali teda veľa „otázok“ ohľadom tejto horúčky. Preto sa volala „Query Fever“ alebo Q horúčka. Veľmi jednoduché, však?

Čo je chronická Q horúčka? Je nebezpečná?

Áno, toto je trochu znepokojujúce. Slovo „chronický“ znamená dlhodobý . Chronická Q horúčka je teda závažnejšou, dlhodobou formou Q horúčky. Môže postihnúť srdce, cievy, kosti a ďalšie životne dôležité orgány. Toto chronické ochorenie sa vyskytuje u veľmi malého percenta ľudí infikovaných baktériou C. burnetii, medzi 1 % a 5 % .

Jedným z problémov je, že toto chronické ochorenie sa môže vyvinúť mesiace alebo dokonca roky po vymiznutí počiatočných príznakov Q horúčky. Niektorí ľudia nemusia počas počiatočnej infekcie vykazovať žiadne príznaky, ale neskôr sa u nich vyvinie chronická Q horúčka. Najčastejšou komplikáciou chronickej Q horúčky je infekcia srdcovej sliznice. Lekári to nazývajú „endokarditída“. Ide o potenciálne život ohrozujúcu komplikáciu.

Otázka: Čo sa stane, keď dostanete horúčku?

Q horúčka môže spôsobiť rôzne príznaky. Najčastejšími príznakmi sú však príznaky bežného prechladnutia, ako je horúčka a bolesti tela . Baktéria „C. burnetii“ môže infikovať pľúca, srdce, mozog, kosti alebo iné časti tela. Príznaky sa podľa toho líšia. Niektorí ľudia pociťujú silnú únavu.a ďalšie príznaky môžu pretrvávať mesiace, dokonca roky. Ako už bolo spomenuté, chronická Q horúčka môže byť život ohrozujúca.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť, že dostane Q horúčku?

Q chrípka postihuje najmä ľudí, ktorí žijú na farmách alebo majú blízky kontakt s hospodárskymi zvieratami . Napríklad, ak ste veterinár, osoba, ktorá pomáha pri pôrode teliat, osoba, ktorá pracuje na farme, ranči alebo bitúnku, máte vyššie riziko nákazy touto chorobou. Je to preto, že títo ľudia sú často v kontakte s infikovanými zvieratami a prostredím, v ktorom žijú.

Otázka: Kto je vystavený vyššiemu riziku vážneho ochorenia na chrípku?

U niektorých ľudí je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú vážne ochorenia z Q horúčky, najmä:

• Tehotné ženy majú zvýšené riziko komplikácií počas tehotenstva a potratu.
• Ak máte nasledujúce ochorenia , máte vyššie riziko vzniku chronickej Q horúčky :
• Ak ste v minulosti mali „endokarditídu“ (zápal vnútornej výstelky srdca).
• Ak sú problémy so srdcovými chlopňami.
• Ak máte aneuryzmy (oslabenie a vydutie stien krvných ciev) v cievach.
• Ak je funkcia obličiek slabá (renálna insuficiencia).
• Ak máte trvalo implantované zariadenie (cievne protézy) na posilnenie ciev a zlepšenie prietoku krvi.
• Ak máte oslabený imunitný systém (napríklad osoby infikované HIV, pacienti s rakovinou, osoby užívajúce imunosupresívne lieky).

Otázka: Aká je chrípka bežná?

Q horúčka je v skutočnosti veľmi zriedkavé ochorenie . Napríklad aj v krajine ako Amerika sa hlási len asi 200 prípadov ročne. Ani na Srí Lanke sa nehlási veľmi často. Je však dôležité, aby si ľudia v rizikových skupinách boli vedomí tejto choroby.

Otázka: Aké sú príznaky horúčky?

Príznaky Q horúčky sa líšia v závislosti od počiatočného (akútneho) štádia a ďalších stavov, ktoré sa môžu vyskytnúť neskôr.

Príznaky akútnej Q horúčky

Tieto príznaky sa zvyčajne začínajú objavovať 3 až 30 dní po vstupe baktérií do tela. Často sú podobné príznakom prechladnutia alebo chrípky.

• Vysoká horúčka
• Extrémna únava a vyčerpanosť
• Zimnica
• Potenie
• Bolesti tela, bolesti svalov
• Citlivosť na svetlo, modré oči (fotofóbia)
• Veľmi silná bolesť hlavy
• Nevoľnosť a vracanie
• Hnačka
• Kašeľ
• Bolesť na hrudníku
• Bolesť žalúdka
• Červené škvrny pod kožou (purpura)
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)

Niekedy môže táto závažná Q horúčka spôsobiť stavy, ako sú infekcie pľúc (pneumónia), zápal mozgu alebo mozgových membrán (encefalitída alebo meningitída) alebo zápal pečene (hepatitída).

Príznaky syndrómu únavy z Q horúčky (QFS)

Približne u 20 % ľudí, ktorí dostanú Q horúčku, sa môže vyvinúť únava a ďalšie príznaky, ktoré pretrvávajú mesiace, niekedy aj roky, po prvej infekcii. Toto sa nazýva syndróm únavy z Q horúčky.

• Veľmi unavený/á
• Bolesť hlavy
• Potenie
• Bolesť kĺbov
• Bolesť svalov

Príznaky chronickej Q horúčky

Chronická Q horúčka začína mesiace alebo dokonca roky po počiatočnej infekcii baktériou C. burnetii. Môže sa vyvinúť, aj keď počas počiatočnej infekcie nemáte žiadne príznaky. Najčastejšie postihuje srdce, srdcové chlopne a cievy, ale príznaky sa môžu líšiť v závislosti od postihnutej časti tela.

• Nízka horúčka
• Nočné potenie
• Chudnutie
• Únava
• Ťažkosti s dýchaním
• Opuch nôh alebo chodidiel

Otázka: Čo spôsobuje horúčku?

Hlavnou príčinou Q horúčky je baktéria Coxiella burnetii . Táto baktéria môže žiť v zvieratách, najmä v hovädzom dobytku, ovciach a kozách, bez toho, aby vykazovala akékoľvek príznaky. Telesné tekutiny infikovaných zvierat (ako je moč, výkaly, mlieko a plodová voda) môžu kontaminovať pôdu, v ktorej žijú. Ľudia sa touto baktériou nakazia najmä vdýchnutím prachových častíc alebo vodnej pary z kontaminovanej pôdy.

Otázka: Ako sa prenáša chrípka?

Hlavným spôsobom šírenia Q horúčky je vdýchnutie prachu alebo vodnej pary kontaminovanej baktériou „C. burnetii“ . Môže sa to stať, ak žijete alebo pracujete v oblasti, kde žijú zvieratá, najmä hospodárske zvieratá. Keďže baktéria „C. burnetii“ sa môže prenášať vzduchom na určitú vzdialenosť, nemusíte byť v priamom kontakte so zvieratami, aby ste sa ňou nakazili.

Iné, ale menej bežné spôsoby prenosu Q horúčky sú:

• Jedenie alebo pitie nepasterizovaných mliečnych výrobkov (napr. mlieko, syr, zmrzlina).
• Uhryznutie infikovaným kliešťom .
• Z tehotnej matky na jej dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu .
• Prostredníctvom transfúzie krvi (toto je veľmi zriedkavé).

Dôležité: Q horúčka sa zvyčajne neprenáša z človeka na človeka . Vyskytli sa zriedkavé prípady prenosu z tehotnej matky na dieťa.

Otázka: Ako sa diagnostikuje horúčka?

Váš lekár diagnostikuje Q horúčku na základe otázok o vašich príznakoch , preštudovania vašej anamnézy a odberu krvi . Môže sa vás tiež opýtať, či žijete alebo pracujete so zvieratami.

Výsledky testov na C. burnetii sa môžu dostaviť až o niekoľko týždňov, takže ak má lekár podozrenie, že máte Q horúčku, môže začať liečbu bez čakania na výsledky testov.

Otázka: Aké testy sa robia na horúčku?

Na testovanie na Q horúčku vám lekár odoberie vzorku krvi pomocou malej ihly. Táto vzorka bude odoslaná do laboratória na vyšetrenie príznakov (protilátok) infekcie C. burnetii. Môže sa tiež pokúsiť kultivovať baktérie C. burnetii z vašej vzorky.

Na stanovenie definitívnej diagnózy možno budete musieť niekoľkokrát v priebehu času odobrať vzorky krvi.

Otázka: Ako sa lieči horúčka?

Akútna Q horúčka sa lieči antibiotikami . Chronická Q horúčka sa často lieči kombináciou antibiotík a protizápalových liekov, ale jej liečba môže byť ťažšia. Váš lekár vypracuje špecifický liečebný plán na základe vášho stavu.

Ak vám diagnostikovali Q horúčku a máte už existujúce ochorenia srdcových chlopní alebo ciev, poraďte sa so svojím lekárom o včasnej liečbe, aby ste znížili riziko chronickej Q horúčky.

Aké lieky/liečba sa používajú?

Lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

• `( Doxycyklín ( Doxycyklín) ) `
• `(Hydroxychlorochín)`
• `(Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX))`
• `(Rifampín)`
• „(Fluórchinolóny)“ (napr. „(Ciprofloxacín)“, „(Ofloxacín)“)
• `(Klaritromycín)`

Otázka: Dá sa horúčka úplne vyliečiť?

Áno, väčšina ľudí sa dokáže z akútnej Q horúčky úplne zotaviť pomocou antibiotík. Avšak aj u malého počtu ľudí, u ktorých sa vyvinie akútna Q horúčka, môžu príznaky pretrvávať mesiace alebo dokonca roky, a to aj v prípade liečby. Chronická Q horúčka sa lieči o niečo ťažšie.

Ako môžem znížiť riziko Q horúčky?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko Q horúčky:

• Pri manipulácii s telesnými tekutinami zvierat, najmä s tými, ktoré sa uvoľňujú počas pôrodu, noste rúško a rukavice .
• Vyhýbajte sa jedeniu alebo pitiu nepasterizovaných mliečnych výrobkov .
• Niektoré štúdie naznačujú, že skríning a liečba problémov so srdcovými chlopňami u ľudí s diagnostikovanou Q horúčkou môže zabrániť chronickej Q horúčke.
• Ak pracujete na rizikovej pozícii a žijete v oblasti, kde je dostupná vakcína proti Q horúčke (momentálne dostupná iba v Austrálii), opýtajte sa svojho lekára na očkovanie.

Ak žijete alebo pracujete v blízkosti hospodárskych zvierat a máte zvýšené riziko komplikácií spôsobených Q horúčkou (napr. ľudia s problémami so srdcovými chlopňami alebo cievami, tehotné ženy, ľudia s oslabeným imunitným systémom), poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako predchádzať Q horúčke.

Čo mám očakávať, ak mám Q horúčku?

Príznaky Q horúčky môžu trvať dlho , od 10 do 90 dní . Väčšina ľudí sa však úplne uzdraví . Ak vám boli predpísané antibiotiká, budete ich musieť užívať aspoň dva týždne. Približne u 1 z 5 ľudí (20 %) sa môže vyvinúť pocit únavy („syndróm únavy z Q horúčky)“), ktorý trvá mesiace alebo roky.

Veľmi malý počet ľudí (medzi 1 % a 5 %), najmä tí s inými základnými zdravotnými problémami, môže vyvinúť chronickú Q horúčku. Ak máte chronickú Q horúčku, možno budete musieť byť liečený 18 mesiacov alebo dlhšie .

Otázka: Aké sú komplikácie horúčky?

Komplikácie sa môžu vyskytnúť pri akútnej aj chronickej Q horúčke. Tieto sú však častejšie a zvyčajne závažnejšie pri chronickej Q horúčke. Medzi komplikácie patria:

• Oslabená, vypuklá tepna (aneuryzma)
• Arteriálna fistula, stav, pri ktorom krv prúdi nesprávne
• Endokarditída
• Zjazvenie pľúc (fibróza)
• Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)
• Srdcové zlyhanie
• Infekcia kostí (osteomyelitída)
• Potrat
• Nízka pôrodná hmotnosť

Otázka: Aký je výhľad chrípky?

Prognóza akútnej Q horúčky je vo všeobecnosti dobrá, ak sa lieči antibiotikami. Úmrtnosť na akútnu Q horúčku sa pohybuje medzi 0,5 % a 1,5 % . Ľudia, u ktorých sa vyvinie chronická Q horúčka, majú vyššie riziko komplikácií a úmrtia. Úmrtnosť na chronickú Q horúčku sa pohybuje medzi 12 % a 25 % .

Ako sa mám o seba starať?

Ak vám diagnostikujú Q horúčku, je veľmi dôležité včas užívať všetky predpísané lieky . Spýtajte sa svojho lekára, ako zvládať vaše príznaky a či existujú spôsoby, ako znížiť riziko dlhodobých príznakov alebo chronickej Q horúčky.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pracujete alebo žijete s dobytkom, kozami alebo ovcami a objavia sa u vás príznaky Q horúčky, okamžite vyhľadajte lekára . Ak máte príznaky chronickej Q horúčky a myslíte si, že ste boli v minulosti vystavení baktérii „C. burnetii“ (aj keď to bolo už dlhšie), informujte o tom svojho lekára.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

• Mal by som si vopred vziať lieky, aby som znížil riziko chronickej Q horúčky?
• Mám sa dať vyšetriť na problémy so srdcom a cievami?
• Ako mám užívať tento liek?
• Kedy by som ťa mal znova prísť navštíviť?
• Čo môžem urobiť pre zvládnutie svojich príznakov?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Hoci je Q horúčka zriedkavé ochorenie, je dôležité si ju uvedomovať a prijať ochranné opatrenia, ak pracujete alebo žijete vo vysoko rizikovom prostredí. Jednoduché veci, ako je nosenie rúška, rukavíc a vyhýbanie sa nepasterizovaným mliečnym výrobkom, môžu mať veľký význam, najmä pri práci s hospodárskymi zvieratami .

Hoci chronická Q horúčka postihuje len malý počet ľudí, môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie. Ak si teda myslíte, že máte Q horúčku, alebo ak máte v súvislosti s ňou akékoľvek obavy, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc . Informovanie lekára o vašej zdravotnej anamnéze a pracovnej histórii mu pomôže pochopiť vaše rizikové faktory a poskytnúť vám najlepšiu liečbu.

Q horúčka, Coxiella burnetii, choroby súvisiace so zvieratami, príznaky horúčky, chronická Q horúčka, zdravie fariem, bakteriálne infekcie