Pociťujete necitlivosť a bolesť v ruke alebo lakti? Mohlo by ísť o syndróm radiálneho tunela!

Cítili ste niekedy zvláštnu bolesť vychádzajúcu z vnútornej strany paže, najmä pod lakťom, a brnenie spolu so stratou sily v paži? Niekedy môže byť táto bolesť taká silná, že máte pocit, akoby ste sa snažili otvoriť ruku. Môže to byť jeden z hlavných príznakov ochorenia nazývaného syndróm radiálneho tunela, o ktorom si dnes povieme. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo je syndróm radiálneho tunela? Jednoducho povedané...

Predstavte si, že pozdĺž našej ruky prechádza dôležitý nerv, nazýva sa radiálny nerv . Tento nerv pomáha niektorým svalom v ruke fungovať a cítiť sa na niektorých miestach. Keď tento radiálny nerv dosiahne lakeť, prechádza malým „tunelom“ do prednej časti ruky. Tento tunel je tvorený vecami, ako sú svaly a šľachy. Preto sa nazýva radiálny tunel .

Čo sa stane, ak z nejakého dôvodu svaly vo vnútri tohto radiálneho tunela opuchnú alebo sa stiahnu? Radiálny nerv, ktorý prechádza týmto tunelom, sa začne stláčať a zvierať. Vtedy vzniká stav nazývaný syndróm radiálneho tunela. Je to ako keď sa vodovodné potrubie zasekne uprostred, čo sťažuje prietok vody.

Dobrou správou je, že tento stav sa často dá vyliečiť pokojom a jednoduchými nechirurgickými zákrokmi. Ak teda pociťujete bolesť v lakti alebo v prednej časti ruky, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.

Ako sa prejavuje bolesť radiálneho tunela? Aké sú príznaky?

Táto bolesť sa zvyčajne cíti od vonkajšej strany lakťa dole k prednej časti ramena („predlaktia“) . Je to nepríjemná bolesť, ktorá vychádza zvnútra. Niekedy môže byť táto bolesť prítomná počas celého dňa a spôsobuje, že sa cítite unavení a vyčerpaní.

Táto bolesť sa môže zhoršiť pri vykonávaní určitých činností. Napríklad:

• Mnohé úlohy zahŕňajú používanie predlaktia a zápästia (napr. pri pevnom uchopení niečoho, pri použití skrutkovača).
• Pri zdvíhaní niečoho ťažkého.
• Keď sú lakte príliš natiahnuté.
• Pri otáčaní prednej časti ruky (napr. pri otváraní dverí).
• Keď ohnete zápästie.

Syndróm radiálneho tunela môže časom oslabiť svaly v prednej časti ruky a znížiť silu zápästia. To môže sťažiť uchopenie alebo zdvíhanie určitých predmetov. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať bolesť počas spánku . Zriedkavo môže tento stav spôsobiť poklesnutie zápästia („pokles zápästia“) , čo znamená, že ruku nemožno zdvihnúť.

Keďže tieto príznaky sú do istej miery podobné ochoreniu nazývanému „tenisový lakeť“, je veľmi dôležité, aby ste si boli pri návšteve lekára vedomí svojich príznakov.

Prečo vzniká syndróm radiálneho tunela? Aké sú príčiny?

Ako sme už spomenuli, keď radiálny nerv prechádza radiálnym tunelom pod lakťom, prechádza medzi rôznymi svalmi a pod vrstvami tkaniva nazývanými „fasciálne pásy“ . (Fasciálne pásy sú typ tkaniva, ktoré obklopuje, oddeľuje a spája veci ako svaly a orgány v našom tele.)

Takže, ak sa v tomto radiálnom tuneli nachádza akýkoľvek zápal („zápal“) , vyvíja sa zbytočný tlak na radiálny nerv. To je hlavná príčina tohto stavu. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť tento zápal:

• Opakované vykonávanie rovnakých pohybov: Najmä v práci. Napríklad opakované písanie na klávesnici, opakované používanie nástroja ako skrutkovač.
• Neustále vykonávanie pohybov rúk typu „tlač a ťah“: Predstavte si, že keď odpálite kriketovú alebo volejbalovú loptičku, potiahnete ruku dozadu a znova ju zatlačíte dopredu, aby ste loptičku poslali. Takéto veci.
• Priamy, silný úder do vonkajšej strany lakťa alebo prednej časti ruky.
• Pevne držať niečo, silno to stláčať prstami alebo často ohýbať zápästie.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu?

Syndróm radiálneho tunela sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku 30 až 50 rokov. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako muži. Okrem toho môžu určité ďalšie faktory zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia:

• Znížená sila a flexibilita v ruke a zápästí.
• Nedostatočná rozcvička pred športovaním.
• Pre ľudí s cukrovkou (diabetes mellitus) .
• Pre tých, ktorí majú zníženú funkciu štítnej žľazy .
• Hrčky alebo nádory („nádory alebo gangliové cysty“) v ruke.
• Opuch (edém) alebo hromadenie tekutiny v ruke.
• Zápal radiálneho nervu.

Ako to lekár rozpozná?

Keď navštívite lekára, najprv sa vás opýta na bolesť, príznaky a anamnézu. Potom vykoná fyzické vyšetrenie , najmä vyšetrenie lakťa a prednej strany ruky. Lekár sa potom pokúsi nájsť presnú polohu radiálneho nervu dotykom vonkajšej strany lakťa a jemným zatlačením.

Aké špeciálne testy sa používajú na diagnostikovanie tohto problému?

Existujú dva špecifické testy, ktoré môže váš lekár použiť na diagnostikovanie tohto stavu:

• Testy odporu: Lekár vykoná niekoľko testov odporu pomocou palca a prostredníka. Ak cítite bolesť, môžete mať syndróm radiálneho tunela.
• „Test pravidla deviatich“:Lekár jemne zatlačí na deväť rôznych bodov na lakti. Ak cítite bolesť v určitých oblastiach, môžete mať tento stav.

Neexistujú však žiadne „formálne testy“, ktoré by dokázali presne určiť, o čo ide. Preto môže byť trochu ťažké to presne určiť. Lekár preto môže vykonať aj ďalšie testy, aby sa uistil, že neexistujú žiadne iné zranenia alebo zdravotné problémy. Tieto testy sa nazývajú „zobrazovacie testy“ :

• Röntgenové lúče
• Magnetická rezonancia (MRI)
• Test, ktorý meria rýchlosť nervových impulzov („štúdia nervového vedenia“)
• Test, ktorý kontroluje funkciu nervov (elektromyografia - EMG)

Aké sú na to liečebné postupy?

Najlepším spôsobom liečby tohto stavu je zastaviť alebo výrazne obmedziť činnosti, ktoré spôsobujú príznaky . Ak je to možné, nechajte ruku odpočívať a snažte sa vyhýbať akýmkoľvek pohybom, ktoré spôsobujú bolesť. U väčšiny ľudí sa príznaky zlepšia do približne šiestich týždňov s odpočinkom a lekárskou liečbou.

Existujú aj iné spôsoby liečby na zmiernenie bolesti spojenej so syndrómom radiálneho tunela:

• Užívanie voľnopredajných protizápalových liekov (NSAID), ktoré je možné zakúpiť v lekárni.
• Injekcie steroidov na zníženie zápalu a tlaku na radiálny nerv.
• Nosenie dlahy na zápästie a/alebo lakeť. Pomáha to obmedziť pohyb ruky a znížiť podráždenie radiálneho nervu. (Toto je obzvlášť užitočné v noci pri spánku.)
• Vykonávanie rôznych fyzioterapeutických cvičení . Tieto cvičenia pomáhajú natiahnuť a uvoľniť napäté svaly/tkanivá okolo radiálneho nervu.

Primárnym cieľom liečby je odstrániť vaše príznaky a zabrániť ich návratu.

Ak vám vaša práca spôsobuje tieto príznaky, možno budete chcieť zvážiť určité zmeny vo vašom pracovnom prostredí alebo si počas pracovného dňa robiť viac prestávok. Snažte sa čo najviac vyhýbať ťažkým úlohám spočívajúcim v tlačení a ťahaní.

Pre športovcov je dôležité cvičiť cviky, ktoré rozvíjajú silu a flexibilitu, a nezabudnite sa pred hraním alebo tréningom dobre zahriať .

Na tento stav existuje chirurgická liečba . Lekár ju však zvyčajne odporučí iba v prípade, že pokoj a nechirurgická liečba nepomôžu. Účelom uvoľnenia radiálneho tunela je zmierniť tlak na radiálny nerv pri jeho prechode radiálnym tunelom.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste mohli položiť svojmu lekárovi o syndróme radiálneho tunela:

• Ako zistíte, či mám syndróm radiálneho tunela alebo niečo iné?
• Aké možnosti liečby odporúčate?
• V akých prípadoch by ste odporučili operáciu?
• Čo môžem urobiť, aby som zabránil opakovaniu syndrómu radiálneho tunela?

Zlepší sa tento stav syndrómu radiálneho tunela sám od seba?

Ak sa vaše príznaky neliečia, je nepravdepodobné, že sa samy od seba zlepšia. V skutočnosti sa príznaky môžu časom zhoršovať . Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k chronickej bolesti v prednej časti ruky. Preto je rozumné vyhľadať liečbu čo najskôr.

Čo sa stane po liečbe? Zotavím sa? (Prognóza)

Ak budete dôsledne dodržiavať pokyny lekára a vyhnete sa budúcim poraneniam radiálneho nervu, nechirurgická liečba je pri tomto stave zvyčajne veľmi účinná. Ak nechirurgická liečba nie je úspešná, ďalšou možnosťou, ktorá môže zmierniť príznaky, je chirurgický zákrok. Niektorí ľudia však môžu po operácii naďalej pociťovať určitú mieru bolesti.

Bolesť v radiálnom tuneli môže sťažiť vykonávanie každodenných činností. Môže ovplyvniť vaše každodenné aktivity, prácu, šport a koníčky. Preto je veľmi dôležité nechať ruku odpočívať a prestať robiť veci, ktoré spôsobujú príznaky . Navštívte lekára a podstúpte liečbu. Potom budete čoskoro bez bolesti.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dúfam teda, že teraz lepšie rozumiete tomu, o čom sme hovorili, syndrómu radiálneho tunela. Tu je niekoľko dôležitých vecí, ktoré si treba zapamätať:

• Ak máte príznaky ako bolesť v lakti alebo prednej časti ruky, necitlivosť a strata sily v ruke , môže ísť o syndróm radiálneho tunela.
• Stáva sa to preto, lebo radiálny nerv v ruke je v jednom bode stlačený.
• Môže to byť spôsobené vecami, ako je opakovanie tej istej veci, zdvíhanie závaží alebo úder do lakťa .
• Je dôležité bez paniky navštíviť lekára a zistiť, v čom je presne problém.
• Vo väčšine prípadov sa to dá vyliečiť jednoduchými liečbami, ako je odpočinok, lieky proti bolesti a fyzioterapia .
• Dodržiavanie pokynov lekára a oddych ruky sú veľmi dôležité pre rýchle zotavenie.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, nebojte sa, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Potom sa môžete rýchlo uzdraviť a šťastne sa vrátiť do svojej práce!

`syndróm radiálneho tunela, bolesť paže, bolesť lakťa, kompresia nervu, radiálny nerv, necitlivosť, slabosť paže