Zmodrajú vám prsty v chlade? Poďme sa dozvedieť viac o Raynaudovom syndróme!

Všimli ste si niekedy, že keď vám zrazu zima alebo ste trochu nervózni, vaše prsty na rukách alebo nohách zbelejú, niekedy dokonca zmodrajú? Potom na chvíľu sčervenajú a niekedy cítite znecitlivenie. Nie je to len reakcia na chlad. Môže to byť príznak stavu nazývaného Raynaudov syndróm. Poďme si o tom dnes pohovoriť trochu podrobnejšie , dobre?

Čo je Raynaudov syndróm?

Jednoducho povedané, Raynaudov syndróm je stav, ktorý postihuje drobné cievy v prstoch na rukách a nohách. Niekedy môže postihnúť aj cievy v miestach, ako je nos, pery a ušné lalôčiky. Tieto cievy sa náhle zúžia v reakcii na chlad alebo stres. Lekári to nazývajú vazospastický záchvat . Predstavte si to ako náhle upchatie vodovodného potrubia.

Keď sa vám cievy zúžia, malé tepnice (arterioly) a kapiláry v prstoch sa príliš stlačia. To znižuje prietok krvi cez ne. Nedostatok kyslíka v krvi spôsobuje, že postihnutá oblasť pokožky zbelie a potom zmodrie . V tom momente môžete cítiť chlad a znecitlivenie. Po chvíli, keď sa cievy uvoľnia a opäť otvoria, môže oblasť sčervenať a cítiť brnenie a znecitlivenie. Toto zvyčajne trvá približne 15 minút.

Existujú hlavné typy Raynaudovho syndrómu?

Áno, existujú dva hlavné typy. Pozrime sa, aké to sú:

• Primárny Raynaudov syndróm: Nazýva sa aj Raynaudov syndróm, ide o najbežnejší typ.
• Sekundárny Raynaudov syndróm: Nazýva sa aj Raynaudov fenomén.

Teraz si jasne ukážme, aké sú medzi nimi rozdiely.

Aký je rozdiel medzi Raynaudovou chorobou, Raynaudovým fenoménom a Raynaudovým syndrómom?

Mnoho ľudí používa tieto pojmy zameniteľne, ale lekári ich používajú na rozlíšenie medzi primárnymi a sekundárnymi formami.

• Raynaudov syndróm: Ide o stav, ktorý sa vyskytuje samostatne, bez akejkoľvek súvislosti s iným ochorením. Nazýva sa aj primárny Raynaudov syndróm.
• Raynaudov fenomén: Je spôsobený iným základným zdravotným problémom, liekmi alebo faktorom životného štýlu. Nazýva sa aj sekundárny Raynaudov syndróm.
• Raynaudov syndróm:To znamená buď primárne, alebo sekundárne.

Je táto situácia vážna?

Ak máte primárny Raynaudov syndróm, nie je to také vážne . Nepoškodzuje vaše cievy. Môže však spôsobiť menšie narušenie vašich každodenných aktivít. Nie je to však život ohrozujúci stav.

Sekundárny Raynaudov syndróm je však dôvodom na obavy . Niekedy môže spôsobiť kožné vredy a veľmi zriedkavo môže viesť k odumretiu tkaniva, čo je stav nazývaný gangréna . Základné ochorenie, ktoré ho spôsobuje, môže byť niekedy závažné. Preto si aj v tomto prípade musíte dávať pozor.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku Raynaudovho syndrómu?

Pozrime sa, koho táto situácia najviac zasiahla.

Primárny Raynaudov syndróm sa najčastejšie vyskytuje u:

• Medzi ženami.
• Môže sa začať u ľudí mladších ako 30 rokov, najmä v mladom veku.
• Ak má niekto v rodine Raynaudovu chorobu.

Sekundárny Raynaudov syndróm sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí majú iný zdravotný problém. Môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorých zamestnania kladú neustály tlak na ruky. Napríklad:

• Deväť z desiatich ľudí so sklerodermiou bude mať Raynaudov fenomén a môže to byť ich jediný príznak po celé roky.
• Približne jeden z troch ľudí s lupusom má Raynaudov fenomén.
• Ľudia s autoimunitnými ochoreniami , najmä ochoreniami spojivového tkaniva, majú zvýšené riziko vzniku Raynaudovej choroby.
• Ľudia, ktorí používajú nástroje, ktoré spôsobujú vibrácie rúk (napr. zbíjačky, motorové píly), majú zvýšené riziko vzniku Raynaudovho fenoménu. Klaviristi a pisári majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu.

Aký častý je Raynaudov syndróm?

Toto je v skutočnosti veľmi bežný stav . Hoci sa odhady líšia, len v Spojených štátoch sa odhaduje, že ním môže trvať približne jeden z dvadsiatich ľudí. Takže aj na Srí Lanke môže byť pomerne veľa ľudí s týmto ochorením.

Ako to ovplyvňuje naše telo?

Raynaudov syndróm je v skutočnosti prípadom mierne prehnanej vazomotorickej reakcie, čo je normálny proces v našom tele. Vazomotorická reakcia je proces, pri ktorom sa naše cievy otvárajú ( vazodilatácia ) a zatvárajú (vazokonstrikcia ).

Zamyslite sa nad tým, keď je vonku zima, cievy blízko našej pokožky sa sťahujú a posielajú krv do žíl hlboko v našom tele. To pomáha udržiavať telesné teplo. Tiež, keď sme v strese, cievy sa sťahujú, aby pomohli šetriť kyslík.

Pri Raynaudovej chorobe je tento normálny proces narušený, čo spôsobuje prílišné stiahnutie ciev . To potom narúša normálny prietok krvi a obmedzuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do vašich prstov.

Ovplyvňuje Raynaudova choroba moje srdce?

Primárny Raynaudov syndróm nepostihuje vaše srdce . Avšak stavy spojené so sekundárnym Raynaudovým syndrómom môžu ovplyvniť vaše srdce. Najlepšie je poradiť sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či váš stav presne ovplyvňuje vaše srdce.

Aké sú príznaky Raynaudovho syndrómu?

Príznaky Raynaudovej choroby postihujú najmä pokožku. Môžu zahŕňať:

• Zmeny farby pokožky: Keď sa prietok krvi zastaví a znova spustí, farba pokožky sa môže zmeniť z bielej na modrú a potom na červenú. Nie každý však pociťuje všetky tri farby.
• Pocit chladu alebo necitlivosti: Stáva sa to, keď váš prst alebo iná postihnutá časť tela nedostáva dostatok krvi bohatej na kyslík. Máte pocit, akoby „zaspala“.
• Pocit tepla, šteklenia alebo brnenia: Stáva sa to, keď krv opäť začne prúdiť do postihnutej časti tela.
• Kožné vredy a gangréna: Dlhodobé alebo opakované ataky môžu spôsobiť bolestivé vredy na končekoch prstov. Hojenie týchto rán trvá určitý čas. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k odumretiu tkaniva, stavu nazývanému gangréna, v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách.

Raynaudov syndróm je epizodický stav, ktorý sa objavuje a odchádza. Zvyčajne záchvat trvá približne 15 minút. Môže však byť kratší alebo dlhší. Tieto stavy sú často spojené so spúšťačmi, ako je chladné počasie. Ľudia s primárnym Raynaudovým syndrómom majú zvyčajne mierne príznaky. Ľudia so sekundárnym Raynaudovým syndrómom môžu mať závažnejšie príznaky, ako sú kožné lézie.

Raynaudova choroba môže spôsobiť náhlu zmenu farby pokožky. Najprv môže zbelieť, potom zmodrať a nakoniec sčervenať. Keď sa prietok krvi zníži, vaša pokožka sa môže na začiatku záchvatu cítiť studená a znecitlivená. Keď sa prietok krvi opäť spustí, vaše prsty môžu byť teplé a brnivé.

Aké sú spúšťače, ktoré tento stav zhoršujú?

Raynaudov „útok“ môže byť vyvolaný vecami ako:

• Chladné prostredie:Miesta ako klimatizácie a mraziace priehradky v supermarketoch.
• Stres: Úzkosť, emocionálne napätie alebo vzrušenie.
• Chladné počasie.
• Dotýkanie sa studených vecí: pohár ľadovej vody, vyberanie niečoho z mrazničky.
• Chlad, ktorý cítite, keď sa potíte a ten vám na pokožke vyschne.

Aké sú príčiny Raynaudovho syndrómu?

Nie je známa žiadna základná príčina primárneho Raynaudovho syndrómu .

Sekundárny Raynaudov syndróm (Raynaudov fenomén) je zvyčajne spôsobený iným základným ochorením alebo stavom. Je obzvlášť častý u ľudí s ochoreniami spojivového tkaniva . Niektoré z týchto ochorení znižujú prietok krvi do prstov.

Medzi ďalšie príčiny patria určité činnosti, ktoré sa vykonávajú nepretržite, a niektoré lieky. Nižšie uvedené zoznamy uvádzajú niektoré z vecí, ktoré môžu spôsobiť Raynaudov fenomén.

Choroby a stavy, ktoré môžu spôsobiť Raynaudov fenomén:

• Buergerova choroba (najmä u mužov, ktorí fajčia).
• Rakovina.
• Syndróm karpálneho tunela.
• Dermatomyozitída.
• Hypotyreóza.
• Lupus.
• Zmiešané ochorenie spojivového tkaniva.
• Periférne artériové ochorenie (najmä u mužov nad 50 rokov).
• Polymyozitída.
• Pľúcna hypertenzia.
• Reumatoidná artritída.
• Sklerodermia a CREST syndróm.
• Sjögrenov syndróm.
• Syndróm hrudného vývodu.
• Vaskulitída.

Lieky a látky, ktoré môžu spôsobiť Raynaudov fenomén:

• Beta-blokátory.
• Kofeín.
• Chemoterapia (napr. bleomycín , vinblastín ).
• Kokaín.
• Dekongestanty obsahujúce fenylefrín alebo pseudoefedrín .
• Epoxidové živice.
• Lieky na migrénu obsahujúce ergotamín .
• Nikotín.
• Stimulačné lieky na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou ( ADHD ) (napr. metylfenidát ).

Ďalšie príčiny Raynaudovho fenoménu:

• Omrzliny.
• Traumatický vazospazmus spôsobený používaním vibrujúcich nástrojov alebo opakovaným kontaktom rúk. Môže to zahŕňať aj hranie na klavíri.

Ako sa to diagnostikuje?

Lekári zvyčajne dokážu diagnostikovať Raynaudov syndróm na základe vašich príznakov. Váš lekár vás môže tiež požiadať o fotografovanie zmien na koži hneď, ako sa objavia. Taktiež vás fyzicky vyšetrí a opýta sa na vašu anamnézu a rodinné zdravotné problémy.

Raynaudov syndróm sa zvyčajne ľahko diagnostikuje. Nemusí však byť hneď jasné, či ide o primárny alebo sekundárny syndróm. V tomto prípade môžu pomôcť diagnostické testy.

Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie Raynaudovho syndrómu?

Existuje niekoľko testov, ktoré vám môžu pomôcť presne určiť, či máte primárny alebo sekundárny syndróm.

Jedným z najdôležitejších vyšetrení je kapilaroskopia nechtového lôžka . Pri tomto vyšetrení lekár nanesie kvapku oleja na kožu pri koreni nechtu (nechtový lôžok) a pozrie sa na ňu pod mikroskopom. Ak sú kapiláry v tejto oblasti zväčšené alebo majú abnormálny tvar, môžete mať ochorenie spojivového tkaniva. To znamená, že pravdepodobne máte sekundárny Raynaudov syndróm.

Medzi ďalšie testy, ktoré vám môže lekár predpísať, patria:

• Test antinukleárnych protilátok (ANA): Krvný test používaný na skríning autoimunitných ochorení.
• Kompletný krvný obraz (CBC): Krvný test používaný na skríning rôznych zdravotných stavov.
• Test sedimentácie erytrocytov (ESR): Krvný test, ktorý hľadá zápal v tele. Môže pomôcť diagnostikovať ochorenia, ako je reumatoidná artritída a autoimunitné poruchy.
• Analýza moču: Test moču používaný na zistenie rôznych zdravotných stavov.
• Zaznamenávanie pulzného objemu: Neinvazívny test, ktorý skúma prietok krvi v rukách a nohách.
• Test reumatoidného faktora (RF): Krvný test na kontrolu autoimunitných ochorení.

Tieto testy môžu pomôcť vášmu lekárovi identifikovať alebo vylúčiť základné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať vaše Raynaudove príznaky.

Kto lieči?

Keďže Raynaudov syndróm môže ovplyvniť telo rôznymi spôsobmi a môže byť spôsobený rôznymi zdravotnými problémami, možno budete musieť vyhľadať liečbu u viacerých špecialistov. Napríklad:

• Kardiológovia.
• Dermatológovia.
• Rodinní lekári (lekári primárnej starostlivosti).
• Reumatológovia (špecialisti na ochorenia kĺbov a spojivového tkaniva).

Aké sú dostupné liečebné postupy?

Liečba závisí od závažnosti vášho stavu a od toho, či máte primárny alebo sekundárny nádor. Hlavné ciele liečby sú:

• Predchádzanie Raynaudovým „útokom“.
• Pomáha zmierniť závažnosť útokov.
• Zlepšenie kvality vášho života.
• Liečba základného ochorenia (ak máte sekundárny Raynaudov syndróm).
• Prevencia kožných vredov a poškodenia tkaniva.

U mnohých ľudí sa tento stav dá kontrolovať zmenami životného štýlu. Patria sem:

• Vyhýbajte sa chladným miestam (napr. mraziacim priehradkám, miestam s vysokou teplotou klimatizácie).
• Vyhnite sa dotýkaniu studených predmetov (napr. pohárov s ľadovou vodou, studených kovových povrchov).
• Zvládanie stresu a silných emócií, ktoré môžu vyvolať záchvat.
• Nosenie teplého oblečenia do chladného počasia.

Ak však máte závažné príznaky, môžete potrebovať lieky. Váš lekár vám môže predpísať jeden alebo viacero z nasledujúcich liekov:

• Blokátory kalciových kanálov: Tieto lieky pomáhajú uvoľniť a otvoriť drobné cievy, čo môže znížiť frekvenciu a závažnosť záchvatov. Môžu tiež pomôcť pri hojení kožných vredov na prstoch.
• Alfa-blokátory: Tieto lieky fungujú tak, že blokujú hormón nazývaný norepinefrín , ktorý zužuje krvné cievy.
• Nitroglycerínová kožná masť: Toto je krém, ktorý sa používa na hojenie rán na prstoch.

Ak máte závažný Raynaudov syndróm a iné liečby nezabrali, lekár vám môže odporučiť zákrok nazývaný sympatektómia . Ide o dočasné zablokovanie alebo prerezanie malých nervov v blízkosti postihnutých ciev. Tým sa zabráni nervom vysielať signály do ciev, aby sa skrátili tak, ako by mali. Tento chirurgický zákrok by mal zmierniť príznaky na jeden alebo dva roky, ale v budúcnosti ho možno bude potrebné zopakovať.

Čo môžete očakávať, keď žijete s týmto ochorením?

Väčšina ľudí s primárnym Raynaudovým syndrómom sa má dobre.Hoci príznaky môžu byť z času na čas obťažujúce, nie sú vážne ani život ohrozujúce. Postupom času sa naučíte viac tipov na starostlivosť o seba, ktoré vám pomôžu predchádzať záchvatom a zvládať ich, keď sa vyskytnú.

Ak máte sekundárny Raynaudov syndróm, váš výhľad závisí od základného ochorenia. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete očakávať a ako tento stav zvládnuť.

Dá sa Raynaudovmu syndrómu predísť?

Neexistuje nič, čo by ste mohli urobiť, aby ste zabránili vzniku Raynaudovho syndrómu. Môžete však predísť záchvatom tým, že zistíte, čo vás spúšťa, a podniknete kroky, aby ste sa im vyhli.

Dôležité je tiež absolvovať každoročné preventívne prehliadky. To môže pomôcť vášmu lekárovi identifikovať a liečiť akékoľvek základné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať Raynaudov fenomén. Niektorým z týchto ochorení sa dá predísť aj zmenami životného štýlu, ako je napríklad vyhýbanie sa tabakovým výrobkom.

Ako sa mám o seba starať?

Starostlivosť o seba je nevyhnutná pre zvládnutie Raynaudovho syndrómu. Riaďte sa radami svojho lekára, ako sa vyhnúť spúšťačom a ako zvládnuť záchvat, ak k nemu dôjde. Pomôcť vám môžu aj nižšie uvedené tipy.

Ako sa vyhnúť Raynaudovým „spúšťačom“?

• Nastavte termostat tak, aby bol váš domov alebo kancelária teplý.
• Vyhýbajte sa kofeínu.
• Nedotýkajte sa studeného kovu ani si nevkladajte ruky do studenej vody.
• Ak viete, že na mieste bude zima, prineste si bundu alebo sveter.
• Nechoďte naboso. V interiéri noste ponožky a vonku v chladnom počasí si oblečte dva páry ponožiek.
• Pravidelne cvičte, aby ste si zlepšili celkovú pohodu. Pred začatím nového cvičebného programu sa poraďte so svojím lekárom.
• Udržujte si ruky a nohy v suchu a teple. Zvážte použitie prenosného ohrievača rúk.
• Udržujte celé telo v teple, najmä ruky, nohy a hlavu. Noste niekoľko vrstiev voľného oblečenia. Nezabudnite na palčiaky (sú teplejšie ako rukavice) a klobúk.
• Naučte sa nové spôsoby, ako zvládať stres vo svojom živote.
• Obmedzte používanie vibračných nástrojov (ako sú zbíjačky).
• Obmedzte čas strávený v klimatizáciách a na chladných miestach (ako sú mrazničky).
• Dodržiavajte správne návyky starostlivosti o pleť. Naneste pleťové mlieko, aby ste predišli vysušovaniu alebo praskaniu pokožky.
• Prestaňte fajčiť (alebo nezačínajte). Nikotín môže znížiť teplotu pokožky a vyvolať záchvat. Porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako vám pomôcť prestať fajčiť.
• Počas dňa si často trieť ruky.
• Na udržanie studených nápojov v chlade použite držiak na nápoje alebo izolačné puzdro.
• Pri vyberaní niečoho z chladničky alebo mrazničky používajte kuchynské rukavice.
• Počas cvičenia noste odvádzajúce látky, ktoré odvádzajú pot od pokožky.

Je tiež dôležité vedieť, ktoré lieky môžu vyvolať záchvat. Opýtajte sa svojho lekára, či niektoré z liekov, ktoré v súčasnosti užívate, môžu tento stav zhoršiť. Môže ísť o niektoré lieky na ochorenia, ako napríklad:

• ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou).
• Rakovina.
• Prechladnutie a upchatý nos.
• Vysoký krvný tlak.
• Niektoré lieky na srdcové choroby.
• Migrény.

Ako zvládnuť Raynaudov „záchvat“?

Ak máte záchvat, okamžite konajte . Neignorujte Raynaudov záchvat ani nepredpokladajte, že sám odznie. Správne kroky môžu skrátiť trvanie a závažnosť záchvatu. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:

• Okamžite choďte na teplé miesto.
• Masírujte postihnuté miesto.
• Otočte ruky v kruhu.
• Zahrejte si ruky tak, že si ich dáte do dlaní pod pazuchy.
• Namočte si prsty do teplej vody (nie príliš horúcej).
• Ak je „útok“ spôsobený stresom, meditujte alebo robte cvičenia hlbokého dýchania.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne niektorá z týchto situácií, zavolajte svojmu lekárovi:

• Ak máte záchvat iba na jednej strane tela.
• Ak máte na prstoch vredy alebo rany.
• Ak sa zdá, že postihnutá ruka alebo noha stratila funkciu.
• Ak sa objavili nové príznaky alebo sa existujúce príznaky zhoršili.
• Ak liek spôsobuje vedľajšie účinky.

Rovnako ako pri akomkoľvek zdravotnom stave, ak máte obavy, strach alebo otázky o tom, ako sa o seba starať, kedykoľvek navštívte svojho lekára.

Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu zvládnuť tento stav?

Primárna Raynaudova choroba často začína v dospievaní . Zriedkavo sa môže začať skôr. Ak sa teda u vášho dieťaťa alebo malého dieťaťa začnú prejavovať príznaky, vezmite ho k lekárovi. Lekár môže chcieť urobiť testy na kontrolu základného ochorenia.

Raynaudov syndróm zvyčajne prebieha u detí a mladých dospelých v miernej forme. Príznaky by sa mali s pribúdajúcim vekom dieťaťa zlepšovať. Vášmu dieťaťu pomôžu rovnaké tipy na liečbu ako u dospelých. Napríklad v chladnom počasí dieťa teplo oblečte (dajte mu dva páry rukavíc, nie jeden). Udržujte svoj domov a auto v teple a vyhýbajte sa nadmernému používaniu klimatizácie.

Je tiež dôležité informovať o tejto situácii vedenie školy vášho dieťaťa. Vaše dieťa môže potrebovať špeciálne povolenie na oslobodenie od vonkajších aktivít (ako je napríklad telocvikáreň) počas chladnejších mesiacov.

Nakoniec, najdôležitejšia vec (posolstvo na odnesenie)

Hoci je Raynaudov syndróm bežným ochorením, môže ovplyvniť kvalitu vášho života. Naučiť sa, ako sa o seba starať doma, vám môže pomôcť vyhnúť sa Raynaudovmu „záchvatu“ a zvládnuť ho, keď sa objaví. Ak vám príznaky bránia robiť veci, ktoré vás bavia, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby. Môže byť tiež užitočné pripojiť sa k podpornej skupine, aby ste sa učili od ostatných, ktorí majú rovnaké ochorenie. Pamätajte, že nie ste sami a existujú spôsoby, ako s týmto ochorením dobre žiť.

Raynaudov syndróm, modré prsty, cievy, prechladnutie, stres, príznaky, liečba