Mávate aj vy časté záchvaty? Poďme sa dozvedieť viac o tomto nebezpečnom stave? (Status Epilepticus)

Možno ste už videli niektorých našich priateľov a členov rodiny, ktorí mali záchvaty za sebou. Alebo mohli mať jeden záchvat a potom ďalší, kým sa prebudili. Ide o vážny stav. Dnes si povieme o tomto nebezpečnom a urgentnom zdravotnom stave nazývanom „Status Epilepticus“.

Čo je to status epilepticus?

Jednoducho povedané, Status Epilepticus (SE) je stav, pri ktorom má človek nepretržitý záchvat alebo sériu záchvatov bez dostatočného času na znovuzískanie vedomia alebo zotavenie. Tento stav je častejší u ľudí s epilepsiou, ale aj ľudia bez epilepsie môžu mať tieto typy nepretržitých záchvatov v dôsledku rôznych zdravotných problémov.

Ide o život ohrozujúci zdravotný stav a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Ak vy alebo niekto, s kým ste , máte záchvat, ktorý trvá dlhšie ako päť minút, alebo ak ste mali sériu záchvatov a ešte ste sa úplne neprebudili k vedomiu, okamžite zavolajte na záchrannú službu 1990 alebo na miestne tiesňové číslo. Je to veľmi dôležité, pretože čím skôr dostanete liečbu, tým lepší bude výsledok.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Záchvat môže dostať ktokoľvek a status epilepticus (SE) nie je výnimkou. Niektorí ľudia sú však náchylnejší na jeho vznik. Patria sem:

• Vek: Malé deti do jedného roka a dospelí nad 60 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Môže sa však vyskytnúť v akomkoľvek veku. Tieto dve vekové skupiny sú vystavené vyššiemu riziku z dôvodu iných zdravotných problémov, ktoré môžu viesť k status epilepticus (SE) (pozri Príčiny a príznaky).
• Pohlavie: U mužov je tento stav o niečo náchylnejší.
• Epilepsia: Väčšina ľudí, u ktorých sa vyvinie status epilepticus (SE), má epilepsiu. Zistilo sa, že epilepsiu má 16 % až 38 % malých detí a 42 % až 50 % dospelých.

Aký častý je tento stav?

Status epilepticus (SE) nie je bežný stav, ale je to jeden z najčastejších zdravotných stavov postihujúcich mozog. Odborníci odhadujú, že každý rok sa s týmto ochorením vyvinie 7 až 40 ľudí na 100 000 obyvateľov. To znamená, že napríklad v Spojených štátoch sa každý rok hlási 23 000 až 131 800 prípadov. Približne 2 % všetkých záchvatov sa vyvinie do status epilepticus (SE) a približne 23 % nových záchvatov sa vyvinie do tohto stavu.

Ako status epilepticus ovplyvňuje telo?

Hoci status epilepticus (SE) začína v mozgu, môže mať nebezpečné účinky na niekoľko systémov v tele.Aby sme pochopili, ako sa to deje, je užitočné trochu pochopiť, čo je záchvat.

Vplyv na mozog

Nervové bunky vo vašom mozgu, nazývané neuróny, nedokážu nekontrolovateľne aktivovať nervy dlhý čas. Rovnako ako sa elektronické zariadenie môže vyhorieť, ak je vystavené príliš veľkému množstvu elektriny, nekontrolovaná kŕčová aktivita status epilepticus (SE) môže poškodiť vaše neuróny. Toto poškodenie je často trvalé. To znamená, že môžete stratiť schopnosť ovládať časti mozgu, ktoré boli poškodené.

Účinky na iné telesné systémy

Pri status epilepticus (SE) sa svaly celého tela môžu pohybovať nekontrolovane a v širokom rozsahu. To spôsobuje zvýšenie telesnej teploty a únavu svalov. Vaše telo sa snaží kompenzovať uvoľňovaním chemických látok do krvného obehu. To však pomáha len obmedzený čas.

Ak status epilepticus (SE) trvá dlhodobo, môže ovplyvniť nasledujúce systémy vo vašom tele:

• Srdce: Ak chemické zmeny v krvi trvajú príliš dlho, môžu byť škodlivé namiesto prospešných. To môže viesť k nepravidelnému srdcovému tepu alebo dokonca k poškodeniu srdca. Niektoré záchvaty môžu spôsobiť spomalenie srdca (bradykardia) alebo dokonca úplné zastavenie (asystólia).
• Svaly: Svaly sa môžu poškodiť neustálou aktivitou, napríklad pri nadmernej námahe počas cvičenia. To môže viesť k poraneniu svalov a iných mäkkých tkanív. V závažných prípadoch môže toto poškodenie dokonca spôsobiť natrhnutie svalového tkaniva.
• Obličky: Produkty rozpadu poškodeného svalového tkaniva sú toxické. Vaše obličky dokážu odfiltrovať obmedzené množstvo týchto látok, ale ak sa množstvo zvýši, obličky sa môžu preťažiť a spôsobiť ich zlyhanie.
• Dýchanie: Status epilepticus (SE) môže tiež narušiť vašu schopnosť dýchať. To môže viesť k nedostatku kyslíka v mozgu a tele, čo môže nakoniec viesť k smrti. Ľudia so status epilepticus (SE) môžu tiež nasávať tekutinu zo žalúdka do pľúc, čo môže viesť k zápalu pľúc a infekciám.
• Zvýšená telesná teplota: Rovnako ako vysoká horúčka, aj status epilepticus (SE) môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty na nebezpečné úrovne. To môže poškodiť všetky systémy vášho tela, najmä mozog.

Aké sú príznaky?

Príznaky status epilepticus (SE) závisia od postihnutej oblasti mozgu. Keďže záchvaty sa vyskytujú v rôznych častiach mozgu, existujú rôzne typy záchvatov. V súlade s tým existujú rôzne podtypy status epilepticus (SE). Sú to:

• Konvulzívny status epilepticus (konvulzívny SE):Toto sa vyznačuje nekontrolovaným trhaním a trasením oboch strán tela. Generalizované tonicko-klonické záchvaty sú hlavným typom záchvatov, ktoré môžu viesť k tomuto stavu.
• Nekonvulzívny status epilepticus (nekonvulzívny SE): Pri tomto stave nedochádza k žiadnym trhnutiam, traseniu ani nekontrolovaným pohybom svalov. Môžu sa však vyskytnúť malé svalové pohyby. Napríklad malé šklbanie ruky alebo časti tváre, ako napríklad pomalý opakujúci sa pohyb. Tento (nekonvulzívny SE) môže byť spôsobený rôznymi typmi záchvatov, ako sú (absenčné záchvaty) a (fokálne záchvaty), ktoré postihujú iba obmedzenú časť mozgu.

Aké sú dôvody?

Jedinou príčinou status epilepticus (SE) je záchvat. Existujú dva hlavné spôsoby, ako môže k záchvatu dôjsť:

• Vyprovokované záchvaty: Tieto záchvaty sú spôsobené inými stavmi alebo príčinami. Napríklad vysoká horúčka, abstinenčné príznaky z alkoholu alebo drog, nízka hladina cukru v krvi, mozgová príhoda, mozgové nádory a encefalitída. Tento typ predstavuje 25 % až 30 % všetkých záchvatov. Ak je záchvat spôsobený poškodením mozgu, nazýva sa akútny symptomatický záchvat a existuje vyššie riziko, že sa vyvinie do status epilepticus.
• Nevyprovokované záchvaty: Tieto záchvaty nie sú príznakom základného zdravotného stavu alebo príčiny. Vyskytujú sa, keď je mozog človeka ľahko vyvolaný k samostatným záchvatom. Do tejto kategórie patria aj záchvaty, ktoré sa vyskytnú do siedmich dní od poranenia hlavy alebo mozgovej príhody.

Špecifické príčiny záchvatov

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môžu vyskytnúť záchvaty. Niektoré vekové skupiny majú vyššie riziko vzniku status epilepticus (SE) z určitých dôvodov. Sú to:

• Horúčka, najmä vysoká horúčka: Tieto sa nazývajú „febrilné záchvaty“ a sú hlavnou príčinou záchvatov u detí mladších ako jeden rok.
• Cievne mozgové príhody, aneuryzmy a krvácanie do mozgu: Akýkoľvek problém s obehovým systémom, ktorý poškodzuje mozog alebo narúša funkciu mozgu, môže spôsobiť záchvaty. Cievne mozgové príhody a súvisiace problémy, ako sú aneuryzmy a krvácanie do mozgu, sú hlavnými príčinami záchvatov u ľudí nad 60 rokov.

Iné dôvody:

• Mozgové nádory (vrátane rakoviny).
• Nedostatok kyslíka v mozgu (mozgová hypoxia).
• Ťažké poranenie hlavy (ťažký otras mozgu a traumatické poranenie mozgu).
• Choroby, ktoré postupne ničia mozog, napríklad Alzheimerova choroba alebo frontotemporálna demencia.
• Drogy a alkohol (vrátane liekov, rekreačných drog a dokonca aj kofeínu).
• Abstinenčné príznaky z užívania drog alebo alkoholu.
• Eklampsia je záchvat spôsobený vysokým krvným tlakom počas tehotenstva.
• Problémy s elektrolytmi, najmä hyponatrémia, nedostatok vápnika alebo horčíka.
• Citlivosť na jasné alebo blikajúce svetlo.
• Genetické choroby (choroby zdedené od rodičov pri narodení).
• Hormonálne zmeny (napríklad katameniálna epilepsia, ktorá postihuje ľudí s menštruačnými cyklami, môže spôsobiť viac záchvatov v určitých obdobiach cyklu).
• Infekcie (najmä infekcie spôsobené vírusmi, baktériami, parazitmi alebo hubami, ako je encefalitída alebo meningitída).
• Zápal spôsobený ochoreniami imunitného systému (keď váš imunitný systém napadne váš vlastný mozog).
• Metabolické problémy, najmä vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémia) alebo nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia).
• Problémy so štruktúrou mozgu (najmä tie, ktoré sú prítomné pri narodení).
• Sepsa (otrava krvi).
• Toxíny a jedy (ako napríklad otrava oxidom uhoľnatým alebo otrava ťažkými kovmi).

Ako sa diagnostikuje status epilepticus?

Lekár môže stanoviť predbežnú diagnózu status epilepticus (SE) na základe záchvatových príznakov osoby, dĺžky trvania záchvatu a toho, či bol dostatok času na zotavenie medzi viac ako jedným záchvatom. Je však tiež dôležité zistiť, prečo osoba mala záchvat, ktorý viedol k status epilepticus (SE). To zvyčajne zahŕňa niekoľko metód.

Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie tohto stavu?

Elektroencefalogram (EEG) je najlepší spôsob diagnostikovania akéhokoľvek záchvatu vrátane status epilepticus (SE). Pri tomto teste sa na pokožku hlavy umiestnia senzory potiahnuté lepkavým, elektricky vodivým gélom. Tento gél pomáha senzorom detekovať elektrickú aktivitu vo vašom mozgu.

Lekári môžu diagnostikovať záchvat skúmaním vzorcov mozgovej aktivity. Ak má niekto záchvat, ktorý pretrváva, alebo ak má niekoľko záchvatov za sebou, lekár môže diagnostikovať status epilepticus (SE). EEG je veľmi dôležité pre niekoho s nekonvulzívnym status epilepticus (nekonvulzívnym SE).

Lekár však musí tiež určiť, či sú záchvaty osoby „vyprovokované“ alebo „nevyprovokované“. To si vyžaduje rôzne testy a vyšetrenia. Napríklad:

• Krvné testy: Tieto dokážu odhaliť mnoho vecí, ako napríklad metabolickú a chemickú nerovnováhu krvi, problémy s imunitným systémom, toxíny a jedy.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT).
• Vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia - MRI).
• Spinálna punkcia / Lumbálna punkcia.

Váš lekár vám môže odporučiť aj ďalšie testy. To môže závisieť od mnohých faktorov, ako napríklad od toho, či máte nejaké zranenia, od vašej anamnézy, od typu záchvatov, ktoré máte, a od ďalších. Váš lekár (alebo niekto, koho si vyberiete, aby za vás rozhodoval o zdravotnej starostlivosti) vám povie, ktoré testy sú pre vás najlepšie a prečo.

Ako sa to lieči? Dá sa to vyliečiť?

Status epilepticus (SE) sa lieči kombináciou niekoľkých metód. Je to preto, že status epilepticus (SE) môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce komplikácie, ktoré postihujú celé telo. Medzi tieto metódy patria:

• Lieky.
• Intubácia.
• Liečba základných príčin (ak existujú).
• Doplnková terapia.

Keď status epilepticus (SE) nereaguje na liečbu, nazýva sa refraktérny SE. Stále však existujú možnosti liečby.

Lieky

Lieky sú dôležité na zastavenie záchvatovej aktivity v mozgu. Lieky môžu tiež liečiť ďalšie komplikácie, ako sú problémy so srdcovým rytmom, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku status epilepticus (SE).

Najčastejšie používané lieky na zastavenie záchvatov sú:

• Benzodiazepíny (Benzos): Tieto lieky fungujú tak, že blokujú elektrickú aktivitu neurónov a zastavujú záchvaty. Zvyčajne sa podávajú injekciou priamo do tela alebo intravenóznou (IV) linkou. Dodávajú sa vo forme nosového spreja alebo gélu. Môžu sa podávať perorálne alebo rektálne (gély sa ľahšie vstrebávajú do tkanív úst a konečníka). Väčšina z nich sú lieky prvej voľby. Niektoré sú však vyhradené na použitie, keď iné lieky nezabrali.
• Lieky proti epilepsii: Samotné benzodiazepíny dokážu zastaviť záchvaty iba v približne 50 % prípadov. V ostatných 50 % prípadov sa záchvaty objavia znova, keď účinok pôvodného lieku doznie. Preto môžu tieto lieky pomôcť predchádzať opakovaniu záchvatov po dlhú dobu. Lieky proti epilepsii tiež menia spôsob, akým váš mozog funguje, a znižujú elektrickú aktivitu v mozgu. Tieto lieky sa podávajú intravenózne.
• Celková anestézia: V najzávažnejších prípadoch lekári používajú anestéziu na uvedenie osoby do medicínsky indukovanej kómy. To chráni mozog a telo osoby pred pretrvávajúcim poškodením spôsobeným status epilepticus (SE).

Intubácia

Intubácia je zavedenie hadičky do priedušnice (priedušiek ) osoby. Hadička zabezpečuje, aby priedušnica osoby zostala otvorená. Taktiež umožňuje zdravotníckemu personálu dýchať za vás pomocou manuálnych resuscitačných vakov alebo ventilátora.

Liečba základných príčin

Keď niekto dostane vyprovokovaný záchvat, liečba základnej príčiny niekedy stačí na zastavenie záchvatu. Napríklad záchvaty spôsobené liekmi, toxínmi, abstinenčnými príznakmi z alkoholu alebo drog alebo metabolickými problémami, ako sú vysoké alebo nízke hladiny sodíka alebo draslíka.

Liečba, ktorá zabraňuje záchvatom

Ďalším spôsobom je predchádzať záchvatom, a tým zabrániť opätovnému výskytu status epilepticus (SE). Medzi najbežnejšie metódy používané na prevenciu záchvatov (alebo aspoň na zníženie ich závažnosti či frekvencie) patria:

• Lieky.
• Operácia epilepsie.
• Zmeny v stravovaní (najmä nízkosacharidové alebo žiadne „ketogénne diéty“).
• Stimulácia nervového systému (ako je hlboká mozgová stimulácia alebo stimulácia vagusového nervu).

Iné liečebné postupy

V závislosti od vášho konkrétneho prípadu a okolností môžu byť k dispozícii aj iné liečebné postupy a postupy. Váš lekár (alebo osoba oprávnená robiť za vás lekárske rozhodnutia) vám bude vedieť odporučiť, ktorá liečba je pre vás najlepšia, a vysvetliť prečo.

Aké sú komplikácie alebo vedľajšie účinky liečby?

Komplikácie alebo vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe status epilepticus (SE), závisia od mnohých faktorov. Patria sem:

• Strata pamäti.
• Problémy s duševným zdravím (ako je depresia a/alebo úzkosť).
• Špeciálne zaobchádzanie, ktoré si dostal.
• Príčina záchvatu (ak ju lekári dokážu zistiť).
• Vaša anamnéza a akékoľvek už existujúce zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať.

Váš lekár je najlepší človek, ktorý vám môže vysvetliť možné komplikácie a vedľajšie účinky a môže vám tiež poskytnúť tipy, ako im predchádzať alebo ich minimalizovať, ak je to možné.

Ako sa môžem o seba postarať alebo zvládnuť príznaky?

Status epilepticus (SE) je život ohrozujúci zdravotný stav. Ľudia s týmto ochorením sa nedokážu o seba postarať ani priamo zastaviť záchvat. Jediným bezpečným spôsobom, ako ho diagnostikovať a liečiť, je ísť na pohotovosť – alebo do iného zariadenia urgentnej lekárskej starostlivosti – ktoré má potrebné vybavenie a zásoby. Z týchto dôvodov je tento stav vždy dôvodom na zavolanie na číslo 1990 (záchranná lekárska služba) alebo na miestne tiesňové číslo a okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Doba zotavenia zo status epilepticus (SE) a jej liečba závisí od mnohých faktorov. Najdôležitejšie faktory, ktoré určujú dobu zotavenia, sú príčina vášho status epilepticus a ako dlho trvá. Váš lekár je najlepšou osobou, ktorá vám môže povedať o dobe zotavenia vo vašom prípade.

Ako znížiť riziko status epilepticus?

Existuje mnoho príčin záchvatov, z ktorých mnohé sú nepredvídateľné. Preto neexistuje spôsob, ako úplne zabrániť záchvatom a status epilepticus (SE). Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko záchvatu. Tým sa zníži pravdepodobnosť, že sa záchvat vyvinie do status epilepticus (SE). Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko záchvatu:

• Majte poruke záchranné lieky: Pre tých, ktorí vedia, že majú záchvatovú poruchu, môže mať „záchranný“ liek po ruke veľký význam. Napríklad benzodiazepíny, ktoré sa dodávajú v nosovom spreji. Niekto vám ich môže dať na zastavenie záchvatu. Ďalším príkladom je tableta, ktorá sa rozpúšťa v ústach. Môžete ju užiť medzi záchvatmi, aby ste zastavili sériu záchvatov. Ak má záchvat niekto iný, dajte mu predpísanú tabletku po tom, čo záchvat skončí.
• Jedzte vyváženú stravu a udržiavajte si zdravú hmotnosť: Mnohé ochorenia súvisiace s obehovým a srdcovým zdravím, najmä mozgová príhoda, môžu poškodiť časti mozgu. Toto je hlavná príčina záchvatov u ľudí nad 60 rokov. Úprava stravy môže tiež pomôcť predchádzať záchvatom spôsobeným problémami s elektrolytmi (napríklad príliš veľa alebo príliš málo sodíka). Niektorí ľudia môžu potrebovať nízkosacharidovú alebo bezsacharidovú diétu, aby sa predišlo záchvatom. Lekár vám môže s týmito diétami pomôcť a usmerniť vás.
• Liečba infekcií: Obzvlášť dôležité je liečiť infekcie očí a uší. Infekcie sa môžu rozšíriť do mozgu a/alebo spôsobiť vysokú horúčku. Obe tieto príznaky môžu viesť k záchvatom.
• Noste bezpečnostné vybavenie: Poranenia hlavy sú hlavnou príčinou otrasov mozgu. Nosenie bezpečnostných prostriedkov, ako sú prilby a bezpečnostné pásy, vždy, keď je to potrebné, môže pomôcť predchádzať zraneniam, ktoré by mohli viesť k otrasom mozgu.
• Vyhýbajte sa zneužívaniu alkoholu, liekov a rekreačných drog: Ich zneužívanie môže spôsobiť záchvaty. Ak ste na týchto veciach závislí, môžete mať záchvaty aj po ich prestaní užívať.
• Zvládajte svoje zdravotné problémy: Zvládanie chronických ochorení môže pomôcť predchádzať záchvatom, najmä tým, ktoré sú spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi, ako je cukrovka 1. typu a cukrovka 2. typu. Ak máte epilepsiu, súčasťou liečby ochorenia je aj užívanie liekov proti záchvatom.

Čo môžem očakávať, ak sa u mňa vyvinie status epilepticus?

Ak máte status epilepticus (SE), stratíte vedomie, pretože záchvat narúša činnosť vášho mozgu. Počas záchvatu váš mozog nefunguje správne, takže nedokážete pochopiť, čo sa deje, alebo urobiť čokoľvek úmyselne. Presné účinky na vaše telo závisia od typu záchvatu, ktorý spôsobil status epilepticus (SE). Ľudia so status epilepticus (SE) sa môžu tiež zraniť pádom alebo nárazom do blízkych predmetov.

Ako dlho trvá status epilepticus?

Status epilepticus (SE) trvá najmenej päť minút. Čím dlhšie záchvat trvá, tým je menej pravdepodobné, že sám od seba ustane. To znamená, že status epilepticus (SE) s najväčšou pravdepodobnosťou bude trvať až do smrti v dôsledku účinkov tohto stavu.

Aký je výhľad pre túto situáciu?

Status epilepticus (SE) je zdravotná pohotovosť, pretože ak sa nelieči, je zvyčajne smrteľný. Možnosti liečby sa však výrazne zlepšili. Dnes je samotný status epilepticus (SE) smrteľný iba v 0,5 % až 2 % prípadov.

Malé deti a dojčatá, u ktorých sa vyvinie status epilepticus (SE) z febrilných záchvatov, majú zvyčajne najlepšiu prognózu. Ak sa však vyskytne pri závažnom ochorení, ako je mozgová príhoda, zvyšuje sa riziko úmrtia (buď na status epilepticus (SE), alebo na iné ochorenia). Preto je miera prežitia pri status epilepticus (SE) u dospelých nad 60 rokov nízka.

Ako sa môžem o seba postarať? (Aby som predišiel záchvatom)

Ak máte v anamnéze status epilepticus (SE), prevencia záchvatov je najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť pre svoju starostlivosť. Najdôležitejšie kroky, ktoré môžete podniknúť na prevenciu záchvatov, sú:

• Majte pri sebe lieky na núdzové situácie: Ak vám lekár predpísal lieky na núdzové situácie, majte ich vždy pri sebe. Neodchádzajte z domu bez nich. Majte pri sebe kartu s uvedením vášho stavu a akýchkoľvek liekov, ktoré potrebujete, alebo alergií, alebo zvážte nosenie náramku so zdravotnými informáciami. Môže to byť užitočné pre poskytovateľov prvej pomoci v prípade, že potrebujete lekársku pomoc a nikto, kto pozná váš stav, nie je nablízku.
• Užívajte lieky podľa predpisu: Užívanie liekov proti epilepsii môže pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť záchvatov. Je to dôležité na prevenciu status epilepticus (SE). Aj keď sa cítite lepšie alebo ste dlho nemali záchvat, nikdy by ste nemali prestať užívať lieky. Mali by ste ich prestať užívať iba na odporúčanie lekára.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach: Ak chcete znížiť dávku liekov alebo prejsť na iný liek, lekár vám môže povedať, či je to možné a aké máte možnosti. Ak je možné prestať užívať lieky alebo prejsť na iný liek, lekár vám môže pomôcť urobiť to bezpečne.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára: Váš lekár vám stanoví rozvrh, ktorý budete musieť navštíviť. Tieto stretnutia sú obzvlášť dôležité pre zvládnutie vášho stavu a nájdenie správneho lieku alebo liečby.
• Neignorujte príznaky: Váš lekár vám môže pomôcť rozpoznať varovné signály alebo príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pred záchvatom. Ak spozorujete akékoľvek zmeny v príznakoch súvisiacich so záchvatmi alebo v účinnosti vašich liekov, mali by ste to povedať svojmu lekárovi.
• Vyhnite sa spúšťačom záchvatov: Ak máte stavy, ktoré zvyšujú riziko záchvatu, ako napríklad jasné svetlo alebo nedostatok spánku, vyhýbajte sa týmto veciam, kedykoľvek je to možné.

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Status epilepticus `(SE)` je zdravotná pohotovosť. Ak máte status epilepticus `(SE)`, nemôžete sami zavolať na tiesňovú linku 911 (záchranná služba), takže ak to urobí niekto iný, môže to mať veľký význam. Ak máte v anamnéze status epilepticus `(SE)` a hrozí vám jeho opätovné výskyt, môže byť užitočné porozprávať sa s rodinou, blízkymi, kolegami a priateľmi. Informovanie ich o tom, kedy majú vyhľadať pomoc, môže zachrániť váš život alebo život niekoho iného.

Ak niekto, s kým ste, dostane záchvat, ktorý trvá dlhšie ako päť minút, alebo ak mal viac ako jeden záchvat a stále sa z neho nezotavil, okamžite zavolajte na číslo 1990 (záchranná lekárska služba) alebo na miestne tiesňové číslo. Čím skôr niekto dostane liečbu status epilepticus (SE), tým väčšia je šanca na dobrý výsledok.

Čo mám robiť, ak má niekto so mnou záchvat?

Ak má niekto, s kým ste, záchvat, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť ako súčasť prvej pomoci pri záchvate. Ak záchvat trvá dlhšie ako päť minút alebo ak má osoba ďalší záchvat skôr, ako sa úplne zotaví, okamžite zavolajte na číslo 1990 (pohotovostná služba) alebo na miestne tiesňové číslo.

Tu je niekoľko vecí, ktoré by ste mali a nemali robiť, keď má niekto záchvat:

Čo robiť:

• Skontrolujte, či môže dýchať: Uvoľnite mu oblečenie okolo krku a uistite sa, že dýcha.
• Držte nebezpečné predmety ďalej od neho: Patria sem veci, ktoré by sa mohli rozbiť alebo spadnúť a zraniť ho. Ak nosí okuliare, opatrne si ich zložte a umiestnite ich blízko.
• Otočte ho do „záchrannej polohy“:Otočte osobu na bok. Táto poloha pomáha chrániť jej dýchacie cesty a zabraňuje vdýchnutiu tekutín, ako sú sliny alebo zvratky. Snažte sa udržiavať jej hlavu v jednej línii s chrbticou (s natiahnutou rukou, vankúšom alebo iným predmetom pod hlavou), inak by jej uhol krku mohol zablokovať dýchacie cesty a sťažiť dýchanie.
• Načasovanie záchvatu čo najpresnejšie: Informovanie lekára o tom, ako dlho záchvat trval, môže byť veľmi dôležitou informáciou. Môže tiež pomôcť určiť, či je potrebná neodkladná lekárska pomoc.
• Zostaňte s nimi, kým sa zotavujú zo záchvatu: Ľudia, ktorí prekonali záchvat, sú často počas zotavovania sa z neho zmätení a vystrašení. Pomôžte im utešiť ich a uistiť ich.
• Po opätovnom prebudení vedomia skontrolujte, či je osoba v poriadku: Ak má po záchvate nejaké zranenia, skontrolujte, či nepotrebuje lekársku pomoc. Ak si osoba udrela hlavu alebo ak existuje riziko poranenia hlavy, krku alebo chrbta, najbezpečnejšie je vyhľadať lekársku pomoc a uistiť sa, že nemá žiadne vážne zranenia, ktoré nevidíte.
• Ak sa osoba nezotaví do 10 – 15 minút, vyhľadajte pomoc: Ak sa osoba nezotaví dlhšie ako 10 – 15 minút po ukončení záchvatu alebo ak nereaguje, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Môže to byť znakom toho, že záchvat pokračuje, aj keď sa telo nehýbe.

Čo nerobiť:

• Nepanikárte: Zachovajte pokoj. Ak ostatní okolo vás panikária, porozprávajte sa s nimi čo najpokojnejšie a snažte sa ich čo najlepšie utešiť.
• Neobmedzujte niekoho, kto má záchvat: mohli by ste mu ublížiť alebo si ublížiť.
• Nevkladajte nič do úst osobe, ktorá má záchvat: Existuje veľa mýtov o záchvatoch a epilepsii. Jeden mýtus hovorí, že vloženie niečoho, ako je opasok alebo lyžica, do úst niekomu zabráni v prehĺtaní alebo zahryznutí do jazyka. Nerobte to. Nikdy by ste nemali nič vkladať do úst osobe, ktorá má záchvat. Mohli by ste ublížiť jej alebo sebe.

Čo mám robiť, ak mám pocit, že mám záchvat?

Mnoho ľudí má varovné signály, keď sa chystajú dostať záchvat. Ak si myslíte, že máte záchvat, môžete urobiť tieto veci, aby ste sa pripravili a ochránili sa:

• Zabezpečte si čo najväčšiu bezpečnosť: Sadnite si alebo si ľahnite, aby ste nespadli a nezranili sa. Ak robíte niečo, ako je riadenie vozidla, obsluha ťažkých strojov alebo používanie zbraní, mali by ste s tým tiež prestať.
• Zavolajte niekomu, komu dôverujete, a požiadajte ho o pomoc: povedzte mu, kde sa nachádzate a ako vás nájde.
• Ak sa nemôžete porozprávať s niekým, koho poznáte, povedzte to niekomu blízkemu: Nájdite niekoho, kto má zodpovednosť alebo autoritu, a povedzte mu, že si myslíte, že máte záchvat. Môžete to povedať napríklad policajtovi, pracovníkovi bezpečnostnej služby, učiteľovi alebo zamestnancovi obchodu.

Zhrnutie a posolstvo, ktoré si treba vziať domov

Status Epilepticus (SE) je život ohrozujúci zdravotný stav, ktorý nastáva, keď záchvat trvá dlhšie ako päť minút alebo keď nie je dostatok času na úplné zotavenie sa zo záchvatu. Riziko záchvatov a status epilepticus (SE) alebo svedectvo o tom, ako blízka osoba má dlhotrvajúci záchvat, môže byť zdrojom úzkosti a strachu.

Avšak s včasnou liečbou mnoho ľudí prežije a zotaví sa z tohto stavu. S pokračujúcou lekárskou starostlivosťou, liekmi a inými liečebnými postupmi sa mnoho ľudí s anamnézou status epilepticus (SE) môže zotaviť a vrátiť sa k svojmu životu.

>

Pamätajte, že ak má niekto záchvat, ktorý trvá dlhšie ako 5 minút alebo sa medzi záchvatmi nepreberie k vedomiu, okamžite zavolajte na číslo 911 alebo pohotovostnú lekársku službu!

Záchvaty , status epilepticus, epilepsia, mozog, urgentná liečba, príznaky, prvá pomoc