Keď má váš lekár podozrenie, že máte problémy s dýchaním alebo že máte problém so srdcom, chce presne vedieť, čo sa deje vo vašom srdci, však? V takýchto chvíľach si dnes povieme o špeciálnom zariadení, ktoré sa používa na získanie veľmi presných informácií o tom, ako vaše srdce funguje. Volá sa Swan-Ganzov katéter. Možno ste o tomto názve nepočuli, ale je to veľmi dôležité vyšetrenie.
Jednoducho povedané, čo je to za fajka Swan-Ganz?
Swan-Ganzov katéter je veľmi tenká, flexibilná trubica (katéter). Nazýva sa aj „pľúcny artériový katéter“. Predstavte si ho ako malú trubicu so štyrmi menšími trubicami vo vnútri. Každá z týchto trubíc má inú funkciu.
Používa sa hlavne na meranie informácií o fungovaní vášho obehového systému, teda o tom, ako dobre sa krv pohybuje (hemodynamika).
Toto sú veci, ktoré robia rôzne časti (porty) tohto potrubia:
- Tekutiny alebo potrebné lieky sa môžu podávať priamo do srdca.
- Krvný tlak vo vnútri rôznych srdcových komôr a vo vnútri krvných ciev sa dá presne zmerať.
- Keď sa táto trubica zavedie do hlavnej tepny, ktorá privádza krv do pľúc (pľúcna tepna), použije sa na nafúknutie malého balónika, ktorý pomáha nasmerovať krv na správne miesto.
- Vzorka krvi sa môže odobrať aj z tepny, ktorá vedie krv do pľúc.
Čo lekári vedia z tejto skúmavky?
Tento test môže vášmu lekárovi poskytnúť veľmi jasný obraz o tom, aké zdravé je vaše srdce. Je to ako keby ste sa pozreli do svojho srdca.
| Prijaté informácie | Čo to hovorí? |
|---|---|
| Tlak v komorách pravej strany srdca | Môžete zistiť, aké sú plniace tlaky, keď sa srdce naplní krvou. |
| Tlak v ľavej komore srdca (odhad) | Hrubú predstavu o funkčnosti si môžete urobiť na ľavej strane. |
| Tlak v pľúcnej artérii | Pomáha identifikovať stavy, ako je pľúcna hypertenzia (vysoký krvný tlak v cievach spojených s pľúcami). |
| Srdcový výdaj | Môžete presne zmerať, koľko krvi vaše srdce prepumpuje telom za jednu minútu. |
| Funkcia srdcových chlopní | Môžete získať predstavu o veciach, ako napríklad o tom, či srdcové chlopne fungujú správne a či z nich uniká krv. |
Používa sa táto metóda ešte stále?
Áno, určite. Táto metóda sa stále považuje za „zlatý štandard“ na získanie najpresnejších informácií o tlaku vo vnútri tepien srdca a pľúc.
Používanie tejto metódy sa však v poslednom čase znížilo, najmä u kriticky chorých pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Je to spôsobené vývojom menej rizikových, neinvazívnych metód, ako je „echokardiografia“ (skenovanie srdca), ktoré dokážu získať informácie bez vstupu do tela.
Kto musí absolvovať tento test?
Váš lekár vám môže odporučiť tento test, ak má podozrenie alebo vie, že máte niektorý z nasledujúcich zdravotných problémov:
- Ťažkosti s dýchaním
- Infarkt srdca
- Srdcové zlyhanie
- Kardiogénny šok
- Pľúcna hypertenzia
- Abnormálne srdcové rytmy
- Pľúcna embólia
- Srdcová tamponáda
- Vrodené srdcové choroby
Táto metóda sa používa aj na získanie informácií o funkcii srdca pred a po rozsiahlejšom chirurgickom zákroku, ako je transplantácia srdca alebo implantácia ľavokomorového podporného zariadenia.
Poďme sa trochu dozvedieť o tom, ako sa tento test vykonáva.
Tento test sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom laboratóriu srdcovej katetrizácie. Netreba sa tým obávať. Lekári sa budú snažiť, aby ste sa cítili čo najpohodlnejšie.
Čo sa deje pred testom?
1. Lekár vám jasne vysvetlí, prečo a ako sa toto vyšetrenie vykonáva.
2. Ak užívate nejaké lieky, bude sa vás opýtať, či ich máte pred testom vysadiť.
3. Bude vám odporučené, aby ste sa niekoľko hodín pred testom vyhli jedeniu a pitiu.
4. Bude získaný váš písomný súhlas (povolenie) na vykonanie tohto testu.
5. Budete nútení ľahnúť si na špeciálnu posteľ.
6. Dostanete lieky do žily („i.v.“) na uvoľnenie a znecitlivenie bolesti.
Počas testu
Najprv lekár dôkladne vyčistí oblasť, kam bude zavedená trubica (zvyčajne krk, hrudník alebo noha) a znecitliví ju, aby ste necítili žiadnu bolesť. Potom sa Swan-Ganzova trubica opatrne zavedie do veľkej žily a prevlečie sa cez pravú komoru srdca do hlavnej tepny, ktorá vedie do pľúc (pľúcna tepna).
Pri tomto zákroku lekár sleduje röntgenový snímok na monitore, aby sa uistil, že trubica je presne tam, kam má ísť. Je to teda veľmi bezpečné.
Po nameraní všetkých potrebných informácií sa trubica opatrne odstráni.
Po teste
Po vybratí hadičky sa na postihnuté miesto aplikuje obväz alebo náplasť, aby sa zastavilo krvácanie. Ak vám bola hadička zavedená cez nohu, budete požiadaní, aby ste si ľahli do postele na dve až šesť hodín. Je normálne, ak sa v mieste zavedenia hadičky objaví malá modrina. Tá zmizne približne do jedného alebo dvoch týždňov.
Je v tom nejaké riziko?
Toto je najdôležitejšia vec. Riziko komplikácií po zavedení Swan-Ganzovej sondy je veľmi nízke . To znamená, že menej ako 0,5 %. To znamená, že ak sa to urobí 200 ľuďom, iba jedna osoba bude mať komplikácie. Ale ako pri každom lekárskom zákroku, existuje veľmi malé riziko.
- Infekcia v mieste zavedenia trubice.
- Vzduchová bublina vstupujúca do krvnej cievy.
- Ak sa použije hrudná žila (podkľúčna žila), existuje veľmi malá pravdepodobnosť poškodenia pľúc.
- Abnormálny srdcový tep.
- Poškodenie srdcovej steny, chlopne alebo tepny (toto je veľmi zriedkavé).
Ak máte tieto príznaky, okamžite zavolajte svojmu lekárovi.
Ak sa u vás po vyšetrení domov vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Ak rana, kam bola zavedená hadička, opuchne alebo z nej vyteká krv alebo iná tekutina .
- Ak je v nohe, kam bola zavedená trubica, necitlivosť alebo opuch .
Posolstvo na odnesenie domov
- Swan-Ganzova trubica je špeciálny test, ktorý poskytuje veľmi presné informácie o funkcii srdca a krvnom tlaku.
- Získané informácie výrazne pomôžu vášmu lekárovi presne diagnostikovať váš zdravotný stav a zvoliť preň najvhodnejšiu a najlepšiu liečbu.
- Riziká tohto vyšetrenia sú veľmi nízke. Lekári ho robia veľmi starostlivo a neustále vás sledujú.
- Ak po teste spozorujete niečo nezvyčajné (napríklad opuch alebo krvácanie), je dôležité nepanikáriť a okamžite informovať lekára.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár