Tehotenstvo je pre mnoho matiek úžasným zážitkom, ale niekedy môže byť trochu nepríjemné a bolestivé. Cítite aj bolesť v podbrušku, najmä vpredu, kde sa stretávajú dve bedrové kosti? Zvyšuje sa táto bolesť pri chôdzi, výstupe po schodoch alebo vstávaní z postele? Ak áno, môžete mať stav nazývaný „dysfunkcia symphysis pubis“ alebo skrátene „(SPD)“. Nebojte sa, toto sa stáva mnohým ľuďom a zvyčajne to po pôrode zmizne. Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie.

Čo je to dysfunkcia symfýzy lonovej (SPD)?

Jednoducho povedané, „dysfunkcia lonovej kosti“ alebo „(SPD)“ označuje bolesť a nepohodlie v podbrušku, konkrétne v kĺbe, kde sa vpredu stretávajú dve lonové kosti . Tento kĺb nazývame „(lonová symfýza)“. Je to malý kúsok chrupavky, ktorý spája tieto dve kosti. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať stabilitu celej panvy. Pomáha tiež tlmiť nárazy počas aktivít, ako je beh a skákanie. Väzy okolo tohto kĺbu udržiavajú obe bedrové kosti na mieste.

Ale koľko zmien sa deje s naším telom počas tehotenstva, však? Ako vaše dieťa rastie v maternici, aj tento bedrový kĺb je vystavený veľkému tlaku. Nielen to, ale počas tehotenstva naše telo produkuje hormón nazývaný „relaxín“. Tento hormón spôsobuje, že väzy okolo kĺbov sa trochu uvoľnia a stanú sa pružnejšími. To je vlastne dobrá vec, pretože toto uvoľnenie pomáha vášmu bedrovému kĺbu správne sa roztiahnuť, keď sa blížite k pôrodu.

Ak sa však tento väz príliš uvoľní, bedrový kĺb sa stane trochu nestabilným. To znamená, že bedrové kosti sa začnú pohybovať o niečo viac ako normálne. Toto nazývame „ochorenie medzistavcovej platničky“ („SPD“). Ďalším dôvodom je dodatočná váha, ktorú vaše telo priberá s dieťaťom. Keď sa toto všetko spojí, prichádza bolesť.

Lekári niekedy tento stav nazývajú „bolesť panvového pletenca“ (PGP). To znamená bolesť v bedrovom pletenci. Pretože táto bolesť nie je obmedzená len na tento predný kĺb, ale možno ju cítiť v celej oblasti bedier.

Aká bežná je SPD?

Tento stav nazývaný „(SPD)“ je v skutočnosti u tehotných žien častejší, než si myslíte. Hovorí sa, že približne jedna zo štyroch tehotných žien pociťuje tento nepríjemný pocit. Ak teda cítite niečo podobné, vedzte, že nie ste sami.

Aké sú príznaky SPD?

Bolesť, ktorú cítite, sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Líši sa aj v závislosti od hmotnosti dieťaťa a tlaku, ktorý vyvíja na vaše boky. Často sa stáva, že s blížiacim sa dňom pôrodu sa hmotnosť dieťaťa zvyšuje, takže bolesť sa môže zosilniť.

Aká je bolesť?

Môžete cítiť veci ako toto:

• Mierne nepohodlie alebo bolesť v prednej časti podbruška.
• Váš bedrový kĺbCíti sa uvoľnené, akoby sa ním trasie.
• Náhla, ostrá bolesť v prednej alebo zadnej časti bedra, akoby doňho udrel blesk.
• Necitlivosť, pálenie, bodavá alebo bolestivá bolesť v oblasti bedrového kĺbu.
• Neustála bolesť, ktorá sa šíri do podbruška, chrbta, slabín, hrádze a stehien.

Veci, ktoré zvyšujú bolesť

Túto bolesť môžu zhoršovať určité každodenné činnosti. Niektorým z týchto vecí sa nemôžeme vyhnúť.

• Pri chôdzi
• Pri predklone alebo vzpriamenom sedení
• Pri chodení hore alebo dole schodmi
• Pri prehadzovaní sa v posteli
• Keď vstaneš z postele
• Pri nastupovaní alebo vystupovaní z vozidla
• Pri státí na jednej nohe alebo zdvíhaní jednej nohy
• Pri vstávaní zo stoličky
• Pri roztiahnutí stehien alebo nôh od seba (napríklad pri vystupovaní z auta)

Iné príznaky okrem bolesti

Okrem bolesti sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky.

• Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s močením alebo defekáciou .
• Môžete sa cítiť veľmi unavení bezdôvodne.
• Z bedra môžete počuť zvuk „kliknutia“ alebo „mlieko, mlieko“ .

Vplyv na duševné zdravie

Táto bolesť a nepohodlie môžu ovplyvniť aj vaše duševné zdravie. Je normálne cítiť sa smutne a úzkostlivo, keď nemôžete vykonávať svoje každodenné činnosti alebo keď máte ťažkosti s normálnym životom. To môže niekedy prispieť k popôrodnej depresii. Ak teda máte príznaky depresie počas tehotenstva alebo po pôrode, je dôležité poradiť sa s lekárom .

Nie je chôdza dobrá pre SPD?

Výhody chôdze zvyčajne prevažujú nad rizikami. Chôdza však môže byť pre niekoho so SPD trochu náročná. Ak pri chôdzi pociťujete neznesiteľnú bolesť alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, možno budete musieť byť opatrnejší, ako často chodíte, kde chodíte alebo akú obuv nosíte. Je dobré sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Aké sú príčiny SPD?

Ako sme už spomenuli, počas tehotenstva telo produkuje hormón nazývaný „relaxín“. Ten spôsobuje uvoľnenie väzov v kĺbe, ktorý spája ľavú a pravú bedrovú kosť. Tento hormón sa môže začať produkovať už v 10. týždni tehotenstva.

Keď sa väzy uvoľnia, kĺb sa môže trochu viac pohybovať. Tento dodatočný pohyb umožňuje oddelenie bedrových kostí, keď sa dieťa blíži k pôrodu, a tým sa uvoľní priestor pre jeho vyjsť von.

Tieto zmeny umožňujú vaginálny pôrod. Niekedy sa však tento kĺb môže stať príliš nestabilným alebo sa môže pohybovať spôsobom, akým by sa nemal. Okrem toho, dodatočná váha, ktorú kladiete na boky, vyvíja väčší tlak na kĺby. To všetko spolu spôsobuje SPD.

Kto má vyššie riziko vzniku SPD?

Ak ste tehotná, je pravdepodobnejšie, že pocítite bolesť v oblasti lonovej symfýzy. Táto bolesť sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, počas pôrodu a dokonca aj po narodení dieťaťa.

Ale nemusíte byť tehotná, aby ste zažili túto bolesť.

• Športové úrazy môžu spôsobiť zlomeniny alebo vykĺbenie bedrových kĺbov.
• Postupom času sa chrupavka v tomto kĺbe môže opotrebovať (toto sa nazýva „osteoartróza“), čo znižuje oporu poskytovanú bedrovým kostiam.
• Tento kĺb môže byť tiež poškodený infekciami a zápalovými stavmi (napr. Osteitis Pubis).

Ak máte už existujúce problémy s chrbtom alebo ste mali poranenie bedrového kĺbu , máte vyššie riziko vzniku SPD.

Aké sú možné komplikácie SPD?

SPD zvyčajne nespôsobuje vážne komplikácie. Môže však byť veľmi bolestivá, najmä počas tehotenstva a v týždňoch po pôrode. Môže ovplyvniť kvalitu vášho života a zabrániť vám robiť veci, ktoré máte radi. Medzi komplikácie, ktoré sa môžu pri SPD vyskytnúť, patria:

• Ťažkosti so státím, chôdzou alebo vykonávaním iných fyzických aktivít.
• Bolesť počas pohlavného styku.
• Artritída vašej pubickej symfýzy.
• Pocit smútku, úzkosti alebo depresie z obmedzení spôsobených SPD.

Ako s istotou viete, či máte SPD? (Diagnóza)

Existuje niekoľko spôsobov, ako môže váš lekár zistiť, či máte „(dysfunkciu symphysis pubis)“.

• Vaša anamnéza bude skontrolovaná, aby sa zistilo, či ste tehotná alebo ste mali nehodu, ktorá mohla poškodiť pubickú symfýzu.
• Vykoná sa fyzické vyšetrenie na kontrolu bolesti a opuchu. Lekár môže tiež skontrolovať, ako ľahko môžete pohybovať bedrami a chrbticou.
• Váš bedrový kĺb môže byť ďalej vyšetrený zobrazovacími vyšetreniami, ako je ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo röntgen. Ak ste tehotná, lekár vám nariadi zobrazovacie vyšetrenia, ktoré sú bezpečné pre vás a vaše dieťa.

Ako sa lieči SPD počas tehotenstva?

Táto bolesť bedrového kĺbu, ktorú cítite , pravdepodobne úplne zmizne do niekoľkých mesiacov po pôrode.Keď vaše telo prestane produkovať hormón „(relaxín)“, väzy sa opäť napnú, čím sa zníži rozsah pohybu v kĺbe. Dovtedy vám lekár môže pomôcť zvládať bolesť a znížiť tlak na kĺb „(lonovú symfýzu)“. Tu je niekoľko možností:

• Užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov (NSAID - nesteroidné protizápalové lieky) (iba na odporúčanie lekára, najmä ak ste tehotná).
• Nosenie pohodlnej, dobre odpruženej obuvi .
• Udržiavanie správneho držania tela pri státí a sedení. To znamená držať ramená vzadu a chrbát rovno.
• Vyhýbajte sa dlhému sedeniu .
• Aplikácia ľadových obkladov na oblasť bedrového kĺbu.
• Spanie s vankúšom medzi kolenami .
• Nosenie tehotenského podporného pásu na stabilizáciu bokov.
• Pri vystupovaní z auta pritlačte nohy k sebe .
• Vyskúšajte veci ako akupunktúra, masážna terapia, chiropraktická starostlivosť alebo fyzioterapia na zmiernenie bolesti a zlepšenie mobility.

Váš lekár vám môže odporučiť cvičenia a strečing, ktoré pomôžu chrániť a stabilizovať vaše boky. Môže to zahŕňať cvičenia panvového dna. Pamätajte, že cvičenie počas tehotenstva sa môže líšiť od cvičení, ktoré vám lekár odporúča po tehotenstve. Cvičenia, ktoré menej zaťažujú kĺby, ako napríklad plávanie, sú lepšie ako bicyklovanie alebo cvičenia s váhami.

Je tiež dôležité naučiť sa bezpečne sa pohybovať. Keď máte bolesť, je normálne, že sa chcete pohybovať inak, aby ste si ju zmiernili. Keď to však robíte, môžete zbytočne zaťažovať iné kĺby, bez toho, aby ste si to uvedomovali. Napríklad sa musíte naučiť, ako zdvihnúť ťažkú ​​tašku z podlahy, zdvihnúť malé dieťa alebo sa zohnúť. Veci, ako je príliš rýchle krútenie a otáčanie tela, môžu situáciu zhoršiť. Váš lekár vám môže poradiť, ako zmierniť bolesť bez poškodenia iných kĺbov.

Aká je najlepšia poloha na spanie pre človeka s SPD?

Ak máte SPD, najlepšie je spať na boku s vankúšom medzi kolenami a dolnými končatinami .

Vyžaduje si SPD pokoj na lôžku?

Nie, pri SPD zvyčajne nie je potrebný pokoj na lôžku. Väčšina ľudí dokáže svoju bolesť kontrolovať do takej miery, že pokoj na lôžku nie je potrebný.

Dá sa SPD zabrániť?

Počas tehotenstva nemusí byť možné úplne zabrániť bolesti bedrového kĺbu. Môžete si však chrániť oblasť bedrového kĺbu pred zranením. Tieto tipy vám môžu pomôcť znížiť riziko SPD:

• Noste pohodlnú obuv , ktorá poskytuje vašim chodidlám dobrú oporu.Vyhnite sa noseniu topánok, ktoré nemajú oporu, ako sú napríklad žabky.
• Udržujte si zdravú hmotnosť počas celého tehotenstva. Ak si nie ste istá, čo je zdravá hmotnosť, opýtajte sa svojho lekára.
• Počúvajte svoje telo . Ak vás niečo bolí, prestaňte s tým. Netlačte na seba príliš silno.
• Dávajte si pozor na držanie tela a pohyby tela . Vyhýbajte sa náhlym krútivým pohybom alebo pohybom, ktoré vyvíjajú tlak na vaše boky, ako sú napríklad drepy.

Čo môžete očakávať, ak máte SPD?

Bolesť pri SPD sa u jednotlivých osôb líši. Hoci môže byť počas tehotenstva veľmi nepríjemná, mnoho žien uvádza, že bolesť ustúpi v priebehu niekoľkých mesiacov po pôrode . Ak bolesť pretrváva aj po pôrode, navštívte lekára, aby zistil, či vaše nepohodlie nespôsobujú iné veci. Medzitým sa obráťte na svojho poskytovateľa prenatálnej starostlivosti, aby ste našli spôsoby, ako zvládnuť bolesť tak, aby vám nenarúšala každodenný život.

Znamená SPD, že práca je na spadnutie?

Nie. Ak máte „(SPD)“ alebo „bolesť panvového pletenca“ (PGP), neznamená to, že sa blíži pôrod alebo že pôrod postupuje. Buďte si vedomí skutočných príznakov , že sa pôrod blíži.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak vám bolesť bedrového kĺbu narúša každodenné činnosti, určite o tom informujte svojho lekára . Ak máte problémy s bežnými pohybmi, ako je chôdza, chôdza po schodoch alebo nastupovanie a vystupovanie z auta, príčinou môže byť vaša lonová symfýza. Existujú však spôsoby, ako túto bolesť zvládnuť. Váš lekár sa s vami porozpráva o najlepších spôsoboch, ako zvládnuť toto nepohodlie, aby ste sa počas zvyšku tehotenstva mohli lepšie pohybovať.

Nie je nezvyčajné pociťovať bolesť bedrového kĺbu počas tehotenstva. Ak je však taká silná, že nemôžete vykonávať pohyby s váhou, ako je chôdza, môže to byť príznakom dysfunkcie symfýzy lonovej kosti (SPD). Dobrou správou je, že zvyčajne ustúpi do niekoľkých týždňov po pôrode. Vašu súčasnú situáciu to však nijako neuľahčuje. Ak vám bolesť bedrového kĺbu bráni v normálnom pohybe alebo vám spôsobuje vážne nepohodlie, poraďte sa so svojím lekárom v prenatálnej starostlivosti. Existujú veci, ktoré môžete urobiť na zvládnutie bolesti bedrového kĺbu počas tehotenstva.

Nakoniec si toto zapamätajte (Správa na odnesenie domov)

Dobre, teraz už lepšie rozumiete tomu, o čom sme hovorili (dysfunkcia symphysis pubis - SPD). Tu je niekoľko dôležitých vecí, ktoré si treba zapamätať:

• SPD je stav, ktorý môže počas tehotenstva postihnúť mnoho žien . Nie ste sami.
• Hlavným dôvodom je nestabilita bedrového kĺbu v dôsledku tehotenských hormónov a hmotnosti dieťaťa..
• Ak je bolesť silná, môžu byť ťažkosti s chôdzou a chôdzou po schodoch .
• Táto bolesť často ustúpi po narodení dieťaťa .
• Existujú rôzne spôsoby, ako zvládnuť bolesť (korekcia držania tela, cvičenie, podporné pásy, lieky proti bolesti podľa pokynov lekára).
• Ak pociťujete neznesiteľnú bolesť alebo ak máte ťažkosti s vykonávaním každodenných činností, určite vyhľadajte lekára . Nebojte sa ani sa nehanbite.

Dúfame, že vám tieto informácie pomôžu prežiť čo najpohodlnejšie tehotenstvo!

SPD , Tehotenstvo, Bolesť bedrového kĺbu, Dysfunkcia symfýzy lonovej kosti, Bolesť panvového pletenca, Zdravie počas tehotenstva, Pôrod