Aj vy máte v kĺboch ​​takéto malé hrčky? (Synoviálna osteochondromatóza) Poďme sa o tom dozvedieť viac!

Máte v kolene alebo ramene malé hrbolčeky podobné kostiam, ktoré spôsobujú bolesť a opuch? Alebo je pre vás ťažké ohnúť alebo narovnať kĺb? Môže vás postihnúť aj stav nazývaný synoviálna osteochondromatóza . Je to trochu dlhý názov, takže je ťažké ho povedať, však? Ale nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo je synoviálna osteochondromatóza?

Jednoducho povedané, ide o stav, pri ktorom sa v tenkej membráne nazývanej synovia (membrána, ktorá vystiela kĺby) vo vnútri našich kĺbov tvoria malé, nezhubné hrčky (ako napríklad hrčky). Tieto hrčky sú vyrobené z chrupavky. Ich veľkosť sa môže pohybovať od veľkosti zrnka ryže až po veľkosť guľôčky. Najčastejšie sa vyskytujú napríklad v kolenách, ramenách, lakťoch a bedrových kĺboch. Zriedkavo môže tento stav postihnúť aj menšie kĺby, ako je členok, zápästie a čeľusť.

Keď sa tieto hrčky voľne pohybujú vo vnútri kĺbu, môžu narúšať pohyb kĺbu, spôsobovať bolesť a dokonca poškodiť kĺb, čo vedie k degeneratívnemu ochoreniu kĺbov nazývanému osteoartritída . Ak už máte artritídu, tento stav ju môže zhoršiť.

Čo presne tieto slová znamenajú?

Keďže názov tejto choroby je trochu zložitý, lepšie jej porozumieme, ak si ju rozoberieme na jednotlivé slová.

• Synoviálna membrána: Toto označenie sa vzťahuje na membránu nazývanú synovia . Tá vystiela naše kĺby. Táto membrána produkuje mazaciu látku nazývanú synoviálna tekutina . Táto tekutina umožňuje našim kĺbom plynulý pohyb, podobne ako olej v stroji. Naše kĺby, kosti a táto synoviálna membrána patria do nášho pohybového aparátu .
• Chondro alebo chondrálna: Toto sa vzťahuje na chrupavku . Chrupavka je mäkké tkanivo nachádzajúce sa vo vnútri našich kĺbov, ktoré zabraňuje treniu kostí o seba. Je to ako vankúš.
• Matóza alebo mitóza: Toto sa vzťahuje na bunkové zmeny, ku ktorým dochádza v tkanive. To znamená abnormálny rast buniek.

Takže keď sa tieto slová spoja, vznikne názov „synoviálna osteochondromatóza“. Časť „osteo“ znamená kosť. To znamená, že tieto chrupavkové uzlíky niekedy stvrdnú a stanú sa podobnými kosti. Toto sa nazýva osifikácia .

Existujú aj iné názvy pre tento stav?

Áno, lekári niekedy používajú na opis tohto stavu iné názvy. Môžete počuť aj tieto názvy:

• Reichelov syndróm:Tento stav prvýkrát opísal nemecký chirurg Friedrich Reichel v roku 1900.
• Reichel-Jones-Hendersonov syndróm: Začiatkom 20. storočia americkí ortopedickí chirurgovia Hugh Jones a Melvin Henderson ďalej študovali a zlepšili lekárske chápanie tohto stavu identifikovaného Dr. Reichelom.
• Synoviálny chondróm: Lekársky termín „-óma“ sa používa pre nádory, či už sú malígne alebo nie.
• Synoviálna osteochondromatóza: „Osteo“ znamená kosť. V tomto prípade nádor stvrdne ako kosť (osifikácia).

Kto je najčastejšie postihnutý synoviálnou osteochondromatózou? Aká je jej bežnosť?

Toto je veľmi zriedkavý stav . Postihuje iba približne jedného človeka z milióna. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov vo veku 30 až 50 rokov .

Existujú nejaké odrody tohto stavu?

Áno, existujú hlavne dva typy:

1. Primárna synoviálna chondromatóza: Presná príčina tohto stavu nie je známa. Môže viesť k osteoartritíde .

2. Sekundárna synoviálna chondromatóza: Toto je najbežnejší typ. Vyskytuje sa, ak už máte ochorenie kĺbu, ako je artritída, osteonekróza (odumieranie kosti v dôsledku nedostatočného prekrvenia) alebo osteochondritis dissecans (rozklad chrupavky a podkladovej kosti) .

Ako sa tieto hrčky tvoria? Aká je ich príčina?

Osoba so synoviálnou osteochondromatózou má abnormálny rast synoviálnej membrány , čo je membrána tvoriaca chrupavku nazývanú uzlíky . U niektorých ľudí sa môže vyvinúť veľa uzlíkov rôznych veľkostí.

Tieto hrčky sa oddeľujú od synoviálnej membrány a plávajú v synoviálnej tekutine vo vnútri kĺbu. Následne kalcifikujú , čo znamená, že stvrdnú ako krieda. Niekedy tieto hrčky dokonca osifikujú. Keď sa tieto tvrdé hrčky pohybujú vo vnútri kĺbu, poškodzujú chrupavku, ktorá kĺb chráni. Keď sa táto chrupavka opotrebuje, povrch kĺbu je obnažený, čo spôsobuje bolestivú osteoartrózu. Ak máte sekundárny typ, už existujúce poškodenie kĺbu sa môže zhoršiť.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky synoviálnej osteochondromatózy sú často podobné príznakom osteoartrózy. Hlavnými príznakmi sú bolesť a opuch kĺbov . Táto bolesť sa môže zhoršiť pri pohybe kĺbu.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť veci, ako napríklad:

• Pod kožou môžete nahmatať hrčky (uzlíky) .
• Znížený rozsah pohybu postihnutého kĺbu (neschopnosť správne sa ohnúť alebo narovnať).
• Hromadenie tekutiny vo vnútri kĺbu (edém) .
• „Práskavý“ zvuk alebo pocit napätia (krepitus) pri pohybe kĺbu.
• Kĺby sú opuchnuté a bolestivé na dotyk.

Kde sa príznaky najčastejšie prejavujú?

V závislosti od postihnutej časti tela môžete pociťovať bolesť v nasledujúcich oblastiach:

• Bolesť členku
• Bolesť lakťa
• Bolesť bedrového kĺbu
• Bolesť čeľustného kĺbu
• Bolesť kolena (toto je najčastejšie)
• Bolesť ramena
• Bolesť zápästia

Ako sa toto ochorenie presne diagnostikuje? (Diagnóza)

Na diagnostikovanie a liečbu tohto stavu budete musieť navštíviť ortopéda . Je to lekár, ktorý sa špecializuje na problémy súvisiace s kosťami, kĺbmi a svalmi. Lekár vás vyšetrí a opýta sa na vaše príznaky.

Tieto voľné hrčky sa zvyčajne dajú zistiť röntgenovým vyšetrením . Veľmi malé hrčky však nemusia byť na röntgenovom vyšetrení viditeľné. Ak sa tak stane, môžete byť požiadaní o CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie , aby ste získali jasnejší obraz kĺbu.

Tieto vyšetrenia sú veľmi užitočné pri diagnostikovaní ochorenia. Môžu tiež skontrolovať príznaky osteoartrózy a hromadenia tekutín v kĺbe.

Aké liečebné postupy sa dajú vykonať bez chirurgického zákroku?

Ak máte sekundárnu synoviálnu chondromatózu, lekár vám môže odporučiť, aby ste pred začatím akejkoľvek väčšej liečby chvíľu počkali. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti môžu pomôcť kontrolovať príznaky. Medzitým možno budete musieť absolvovať pravidelné vyšetrenia na sledovanie stavu kĺbu. Ak je však kĺb vážne poškodený, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Aké chirurgické zákroky sú k dispozícii?

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie hrčky a odstránenie časti alebo celej postihnutej synoviálnej membrány (toto sa nazýva synovektómia ). Po operácii budete potrebovať fyzioterapiu na obnovenie pohyblivosti a posilnenie kĺbu.

Táto operácia sa často vykonáva ako artroskopický zákrok . Artroskopia je zákrok, pri ktorom sa cez niekoľko malých rezov vkladá kamera a malé nástroje. Je menej bolestivá a zanecháva menej jaziev ako tradičná otvorená operácia. V závislosti od miesta problému sa artroskopická operácia môže vykonať na kolene, ramene alebo inom kĺbe.

Počas artroskopickej operácie lekár vykoná:

1. Na koži sa urobí niekoľko malých rezov.

2. Malý fotoaparát s jedným výrezomZavádza sa artroskop .

3. Chirurgické nástroje sa zavádzajú cez ostatné rezy.

4. Operácia a odstránenie hrčiek sa vykonávajú počas sledovania videa na obrazovke.

5. Odstráňte kameru a zariadenie.

6. Rezy sa uzavrú buď vstrebateľnými stehmi, alebo obväzom.

Aké komplikácie môžu vzniknúť z tohto stavu?

Tento stav zvyšuje riziko poškodenia kĺbu. Veľmi zriedkavo sa voľne pohybujúca hrčka môže veľmi zväčšiť. Môže potom zaplniť celý kĺbový priestor alebo sa rozšíriť do okolitých tkanív. V takýchto prípadoch sa kĺb môže javiť ako deformovaný a môže sa stať úplne nepoužiteľným.

Dá sa predísť synoviálnej osteochondromatóze?

V skutočnosti odborníci stále presne nevedia, prečo sa tento stav u niektorých ľudí vyskytuje. Preto neexistuje nič konkrétne, čo by ste mohli urobiť, aby ste zabránili jeho vzniku.

Aký je výhľad pre niekoho s týmto ochorením? (Výhľad)

Približne u jedného zo štyroch ľudí (25 %) , ktorí podstúpia operáciu, sa tieto hrčky opäť vyvinú. Preto vám lekár bude vykonávať pravidelné vyšetrenia, aby skontroloval, či sa tento stav v kĺbe opäť nevyskytuje.

Tento stav tiež zvyšuje riziko poškodenia kĺbov a artritídy. Váš lekár vás bude aj v tomto prípade naďalej kontrolovať.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára:

• Ak kĺb nemožno správne ohnúť alebo natiahnuť (ak je rozsah pohybu obmedzený).
• Ak je v kĺbe silná bolesť a opuch.
• Ak počujete z kĺbov nezvyčajný „cvakavý“ zvuk alebo ak máte pocit, že sú zaseknuté.

Na čo sa mám opýtať svojho lekára?

Môžete sa lekára opýtať napríklad:

• Prečo sa u mňa vyvinula táto synoviálna osteochondromatóza?
• Aká je pre mňa najlepšia liečba?
• Naozaj potrebujem operáciu?
• Mám osteoartrózu? Alebo čo môžem urobiť, aby som zabránil jej vzniku?
• Na aké príznaky si mám dávať pozor, aby som zistil, či sa cysty vracajú alebo či sa vyvíjajú iné komplikácie?

Môže sa synoviálna osteochondromatóza stať rakovinou?

Je veľmi zriedkavé, aby sa takýto benígny kostný nádor stal rakovinovým. Existuje však niekoľko prípadov, kedy sa tento stav vyvinul do typu rakoviny kostí nazývaného chondrosarkóm .

Ak máte artritídu alebo iné ochorenie kostí, môžete byť vystavení riziku vzniku synoviálnej osteochondromatózy. Niekedy sa tento stav vyskytuje bez zjavného dôvodu. Ak sa tak stane, máte vyššie riziko vzniku bolestivej osteoartrózy. Bez ohľadu na príčinu, mnohí ľudia, u ktorých sa tieto hrčky vyvinú, budú potrebovať chirurgický zákrok na ich odstránenie. Môžete sa porozprávať so svojím lekárom o možnostiach liečby, ktoré sú pre vás vhodné. Po operácii bude lekár sledovať vaše kĺby, aby zistil, či sa hrčky nevrátia alebo či nedošlo k poškodeniu kĺbu.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

• Synoviálna osteochondromatóza je nezhubný útvar, ktorý sa tvorí v membráne pokrývajúcej kĺby.
• To môže spôsobiť príznaky, ako je bolesť kĺbov, opuch a ťažkosti s pohybom.
• Najčastejšie sú postihnuté kĺby ako koleno, rameno, lakeť a bedrový kĺb.
• Ochorenie možno diagnostikovať pomocou vyšetrení, ako sú röntgenové snímky, CT vyšetrenia a MRI.
• Artroskopická chirurgia často odstraňuje hrčku a postihnutú membránu.
• Keďže u niektorých ľudí existuje riziko opätovného výskytu hrčky, je dôležité dodržiavať lekárske rady a pravidelne podstupovať kontroly.
• Ak máte akékoľvek nezvyčajné príznaky súvisiace s kĺbmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Čím skôr ich odhalíte, tým ľahšie sa liečia!

Synoviálna osteochondromatóza, bolesť kĺbov, uzlíky v kĺboch, chrupavka, osteoartróza, artroskopia, synoviálna osteochondromatóza, bolesť kĺbov, uzlíky v kĺboch, chrupavka, osteoartróza, artroskopia