Mali ste niekedy neznesiteľnú, ochromujúcu bolesť, ktorá sa náhle začne na jednej strane chrbta a prejde až do podbruška? Niektorí ľudia prirovnávajú túto bolesť k bolesti pri pôrode. Ak máte takúto silnú bolesť a je ťažké močiť alebo ak máte v moči krv, môže to byť príznakom toho, že v močovej rúre je uviaznutý obličkový kameň. Dnes hovoríme o močovodových kameňoch, čo sú obličkové kamene , ktoré uviaznu v močovej rúre. Nebojte sa, vysvetlime si všetko jednoduchými slovami.
Jednoducho povedané, čo sú ureterálne kamene?
Močovodový kameň je v skutočnosti obličkový kameň, ktorý sa uvoľnil a uviazol v tenkej trubici, ktorá vedie moč z obličiek do močového mechúra. Táto trubica sa nazýva močovod. Všetci máme dve takéto trubice pre obličky .
Predstavte si to ako dva filtre v našom tele. Čistia krv a odstraňujú odpadové produkty vo forme moču. Niekedy môžu minerály a soli v moči tvoriť malé, hrudkovité kamene. Toto nazývame obličkové kamene alebo kalkuly. Pokiaľ sú tieto kamene v obličkách , nemusia spôsobovať žiadne problémy. Ale keď sa uvoľnia a začnú sa pohybovať úzkou trubicou, problém začína. Trubica je úzka, takže kameň tam uviazne. Potom sa zablokuje tok moču, trubica opuchne a to je príčina neznesiteľnej bolesti.
Tieto kamene môžu mať všetky veľkosti. Veľmi malé kamene, príliš malé na to, aby boli viditeľné voľným okom, sa bez problémov vylučujú z tela močom. Keď sa však kameň zväčší, uviazne v močovode a začne sa prejavovať príznakmi.
Pamätajte, že obličkové kamene nie sú také zriedkavé, ako by ste si mohli myslieť. Tento stav sa môže vyvinúť iba u jedného z desiatich ľudí na svete. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.
Aké sú hlavné typy obličkových kameňov?
Tieto kamene, ktoré sa tvoria v našom tele, nie sú všetky rovnakého typu. Existuje niekoľko hlavných typov založených na chemických látkach , ktoré ich spôsobujú. Vedomie, aký typ kameňa máte, vám môže pomôcť s jeho liečbou a prevenciou jeho opätovnej tvorby.
| Typ kameňa | Je to jednoducho vyrobené takto: |
|---|---|
| Vápnikové kamene | Toto je najbežnejší typ. Keď sa množstvo vápnika v moči zvýši, viaže sa s oxalátom vápenatým alebo fosforečnanom vápenatým a tvorí tieto kamene. |
| Kamene z kyseliny močovej | Tento typ kameňa sa môže vytvoriť, ak máte v moči priveľa kyseliny močovej. Vyššie riziko majú ľudia, ktorí jedia veľa červeného mäsa a rýb a nepijú dostatok vody. |
| Struvitové kamene | Tieto kamene sa často tvoria po infekcii močových ciest (IMC) . Baktérie, ktoré spôsobujú infekciu, menia chemické zloženie moču, čo spôsobuje tvorbu týchto kameňov. |
| Cystínové kamene | Toto je trochu zriedkavé. Tieto kamene sa tvoria v dôsledku dedičného genetického ochorenia nazývaného cystinúria, ktoré spôsobuje únik aminokyseliny cystínu z obličiek do moču. |
Aké sú príznaky zaseknutia kameňa?
Väčšina malých kameňov prechádza telom bez zvuku. Ak je však kameň dostatočne veľký na to, aby upchal kanálik, určite to začnete cítiť. Tieto príznaky sa môžu objaviť náhle.
| Príznak | Aký je to pocit? |
|---|---|
| Silná bolesť | Ostrá bolesť, ktorá začína na jednej strane chrbta, tesne pod rebrami. Táto bolesť nie je konštantná, ale prichádza a odchádza (prerušovane). Táto bolesť sa môže šíriť do podbruška a oblasti slabín. |
| Bolesť pri močení | Pálenie alebo bolesť pri močení. |
| Zmeny v moči | Moč môže mať ružovú, červenú alebo hnedú farbu kvôli krvi v moči. Moč môže byť tiež zakalený. |
| Častá potreba močiť | Aj keď močový mechúr nie je plný, často sa vyskytuje pocit potreby močiť. Keď však močíte, vyjde len veľmi malé množstvo. |
| Vracanie a nevoľnosť | Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie spolu so silnou bolesťou. |
| Horúčka a zimnica | Ak sa spolu s kameňom vyskytne infekcia močových ciest, môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako horúčka, zimnica a triaška. |
Príčiny a rizikové faktory tvorby kameňov
Najjednoduchším dôvodom je , že v moči je viac chemických látok (kryštálov) tvoriacich kamene ako vody. Keď pijeme dostatok vody, tieto chemikálie sa rozpustia a vylúčia močom. Keď však pijeme menej vody, moč sa koncentruje a tieto látky sa začnú viazať a tvoriť kamene.
Hoci kamene sa môžu vyvinúť u každého, niektorí ľudia sú vystavení mierne vyššiemu riziku.
- Pre mužov: Hoci sa kamene môžu tvoriť aj u žien a detí, muži majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku kameňov.
- Vo veku 40 až 60 rokov: Ľudia v tejto vekovej skupine sú vystavení vyššiemu riziku.
- Anamnéza predchádzajúcej tvorby kameňov: Ak ste už mali kamene, je pravdepodobnejšie, že sa vám znova vytvoria.
- Rodinná anamnéza : Ak mal niekto vo vašej rodine (matka, otec, súrodenci) žlčové kamene, ste tiež ohrození.
- Nedostatok vody: Ľudia, ktorí tvrdo pracujú alebo cvičia, sú vystavení vyššiemu riziku, ak nepijú dostatok vody.
- Niektoré zdravotné stavy: cukrovka 2. typu , obezita (BMI nad 30), zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, a polycystické ochorenie obličiek môžu zvýšiť riziko tvorby kameňov.
Ako na to reagujete, doktor?
Ak máte vyššie uvedené príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Opýta sa vás na vaše príznaky a rodinnú anamnézu. Potom vám nariadi niekoľko testov, aby potvrdil, či ide o obličkový kameň.
- Analýza moču: Toto vyšetrenie kontroluje moč na prítomnosť príznakov infekcie, krvi a minerálov, ktoré môžu spôsobiť vznik kameňov. Ak existuje podozrenie na infekciu, môže sa vykonať aj kultivácia moču.
- Krvný test: Týmto sa dá zistiť, ako fungujú vaše obličky, či máte infekciu a či existujú ďalšie problémy, ktoré by mohli prispieť k tvorbe kameňov.
- Skenovania:
- Ultrazvukové vyšetrenie: Používa zvukové vlny na kontrolu blokád v močových cestách.
- Röntgenové vyšetrenie: Niektoré typy kameňov je možné vidieť pomocou röntgenového vyšetrenia.
- CT vyšetrenie (počítačová tomografia – CT): Toto je najpresnejšie vyšetrenie, ktoré sa často vykonáva. Dokáže presne určiť veľkosť, umiestnenie a tvrdosť kameňa. Tieto informácie sú veľmi dôležité pre plánovanie liečby.
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od veľkosti kameňa, jeho umiestnenia a materiálu, z ktorého je vyrobený. Váš lekár zváži všetky tieto faktory a odporučí vám najlepšiu liečbu.
Pre malé kamene
Ak je kameň menší ako 4 – 5 mm, pravdepodobne z tela vyjde močom. Môže to trvať jeden až dva týždne. Počas tohto obdobia:
- Lieky proti bolesti: Lekár predpíše lieky na zmiernenie silnej bolesti.
- Liek na vracanie: Ak sa vyskytne nevoľnosť a vracanie, podá sa aj na to liek.
- Lieky na uľahčenie odchodu kameňov (medicínska expulzívna terapia - MET): Na uvoľnenie svalov v močovej rúre a uľahčenie odchodu kameňov sa môžu podať lieky, ako sú „alfa-blokátory“.
Počas tohto obdobia vám bude povedané, aby ste pili aspoň 3 litre vody denne . Tým sa prepláchne močový systém a pomôže sa kameňu rýchlejšie vylúčiť.
Pri veľkých kameňoch alebo upchatiach
Ak je kameň veľký, spôsobuje silnú bolesť alebo úplne blokuje tok moču, váš lekár (zvyčajne urológ) môže navrhnúť jednu z nasledujúcich liečebných postupov:
| Metóda liečby | Jednoducho vysvetlené |
|---|---|
| Litotripsia rázovou vlnou | Zvonku tela sú vysielané vysokoenergetické rázové vlny, ktoré rozbíjajú kamene. Malé kúsky sa potom ľahko vylúčia močom. |
| Ureteroskopia (odstránenie kameňov cez hadičku) | Cez močovú rúru sa zavedie tenká, dlhá, flexibilná trubica s pripojenou kamerou, kameň sa uchopí a odstráni. Ak je kameň veľký, na jeho rozbitie a odstránenie úlomkov sa použije laserový lúč. |
| Odstránenie kameňov cez malý rez v koži (perkutánna nefrolitotomia) | Toto sa robí pri veľmi veľkých kameňoch. V zadnej časti sa urobí malý rez, cez ktorý sa priamo do obličky zavedie nástroj na lokalizáciu a odstránenie kameňa. |
| Ureterálne stenty | Toto je dočasné riešenie. Do močovej rúry sa zavedie tenká trubica, ktorá pomáha moču pretekať okolo blokády kameňom. Toto je veľmi užitočné v núdzových prípadoch. |
Dá sa zabrániť opätovnej tvorbe kameňov?
Áno, je to určite možné! Keď sa človeku raz vytvorí kameň, je pravdepodobnejšie, že sa mu znova vyvinie. Preto je dôležité urobiť malé zmeny vo svojom životnom štýle a stravovacích návykoch.
- Voda, voda, ešte raz vody! Najlepšie, čo môžete urobiť, je piť veľa vody. Pite aspoň 3 litre tekutín denne. Voda je najlepšia. Dobré sú aj veci ako citrónová a pomarančová šťava. Najlepší spôsob, ako zistiť, či pijete dostatok vody, je skontrolovať farbu moču. Ak je svetložltý, pijete dostatok vody.
- Obmedzte živočíšne bielkoviny: Konzumácia príliš veľkého množstva živočíšnych bielkovín, ako je červené mäso, ryby a vajcia, môže zvýšiť hladinu kyseliny močovej a viesť k tvorbe kameňov. Namiesto toho pridajte do svojho jedálnička rastlinné bielkoviny, ako je šošovica, cícer, zelená fazuľka a sója.
- Kontrolujte soľ: Znížte množstvo soli, ktoré denne konzumujete. Namiesto soli pridajte do jedla limetku, korenie a koreniny, aby ste zvýraznili jeho chuť.
- Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oxalátu: Potraviny ako špenát, arašidy, kešu oriešky, zemiaky a repa majú vysoký obsah oxalátu. Nemusíte sa im úplne vyhýbať, ale je najlepšie obmedziť ich príjem. Konzumácia týchto potravín s potravinami bohatými na vápnik (mlieko, jogurt) môže pomôcť znížiť riziko tvorby kameňov.
Váš lekár vám môže dať špeciálne sitko na zachytenie kameňov, ktoré vyjdú. Potom kamene vyšetrí a v závislosti od typu vám dá konkrétne pokyny, ako predchádzať ich tvorbe v budúcnosti.
Posolstvo na odnesenie domov
- Bolesť spôsobená obličkovým kameňom je veľmi silná. Ak máte príznaky, ako je náhla silná bolesť chrbta/nohy, krv v moči, okamžite vyhľadajte lekára. V prípade potreby choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.
- Najlepším a najjednoduchším spôsobom, ako zabrániť tvorbe kameňov, je piť denne dostatok vody.
- Malé kamene často samy odchádzajú po podaní liekov a pití dostatočného množstva vody. V súčasnosti existujú veľmi účinné a bezpečné spôsoby liečby väčších kameňov.
- Zmenou stravy a životného štýlu môžete výrazne znížiť riziko opätovnej tvorby kameňov v budúcnosti.
- Aj keď je tento stav nepríjemný a bolestivý, správnou liečbou sa dá úplne vyliečiť. Preto neprepadajte panike a riaďte sa pokynmi svojho lekára.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár