Všimli ste si, že jeden z vašich semenníkov sa zdá byť väčší alebo visí nižšie ako druhý? Alebo možno občas cítite tupú bolesť alebo pocit tiaže v miešku ? Tieto príznaky môžu byť spôsobené stavom nazývaným varikokéla – bežným problémom, ktorý zažíva veľa mužov, ale len málokto o ňom hovorí. Nebojte sa, nejde o život ohrozujúci stav. V Nirogi Lanke si poďme jednoduchými a zrozumiteľnými slovami vysvetliť, čo to znamená.
Čo presne je varikokéla? Zjednodušme si to.
Stručne povedané, varikokéla je zväčšenie žíl v miešku.
Predstavte si to ako kŕčové žily, ktoré sa niektorým ľuďom tvoria v nohách. Miešok je kožný vak za penisom, v ktorom sa nachádzajú semenníky. Vaše semenníky majú žily zodpovedné za prenos krvi zbavenej kyslíka späť do srdca. Keď tieto žily opuchnú a zväčšia sa, nazýva sa to varikokéla.
Tento stav sa najčastejšie vyskytuje v ľavom semenníku kvôli jedinečnej anatomickej štruktúre našich ciev . Príležitostne sa však môže vyskytnúť na pravej strane alebo na oboch stranách.
Ako zistíte, či máte varikokélu? Príznaky
Mnoho mužov s varikokélou nepociťuje žiadne príznaky. Niektorí si však môžu všimnúť nasledovné:
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Bolesť semenníkov | Zvyčajne ide skôr o tupú bolesť alebo ťažký, ťahavý pocit než o ostrú bolesť. Často sa zhoršuje po dlhom státí alebo počas fyzického cvičenia a zvyčajne ustúpi, keď si ľahnete. |
| Opuch mieška | Jedna strana mieška sa môže zdať viditeľne väčšia ako druhá. |
| Hrudkovitá textúra | Vo výraznejších prípadoch môžete pri dotyku oblasti nad semenníkom nahmatať textúru „vrecka červov“. |
| Testikulárna atrofia | Postihnutý semenník sa môže zdať o niečo menší ako zdravý. |
| Problémy s plodnosťou | Ak sa snažíte otehotnieť viac ako rok bez úspechu, varikokéla môže byť prispievajúcim faktorom. |
Čo to znamená cítiť sa ako „vrece červov“?
Toto je bežný popis používaný lekárskymi odborníkmi. Keď je varikokéla dostatočne veľká, rozšírené žily sa pod kožou cítia ako zhluk spletených, uzlových povrazcov. Menšie varikokély často nie sú ani viditeľné, ani hmatateľné.
Prečo sa tvoria varikokély?
Hoci presná príčina nie je vždy jasná, hlavnou teóriou je, že chlopne v žilách , ktoré odvádzajú krv zo semenníkov, nefungujú správne.
Predstavte si tieto chlopne ako jednosmerné brány. Ich úlohou je zabezpečiť, aby krv prúdila nahor proti gravitácii a nehromadila sa späť dole. Ak sa tieto chlopne správne nezatvoria, krv prúdi späť a hromadí sa v žile. Postupom času to spôsobuje natiahnutie, opuchnutie a skrútenie žíl, čím vzniká varikokéla.
Varikokéla sa najčastejšie objavuje počas puberty . Keďže prietok krvi do reprodukčných orgánov sa počas tejto vývojovej fázy výrazne zvyšuje, akékoľvek základné cievne problémy majú tendenciu byť zjavnejšie.
Je to vážne? Ovplyvňuje to plodnosť?
V prvom rade, varikokéla nie je život ohrozujúci stav ani forma rakoviny.
Je však klinicky významná kvôli svojmu potenciálnemu vplyvu na plodnosť . Odhaduje sa, že varikokéla sa vyskytuje približne v 40 % prípadov mužskej neplodnosti . Napriek tomu varikokéla automaticky neznamená, že nemôžete mať deti; mnohí muži s týmto ochorením nemajú problémy s plodnosťou.
Ako ovplyvňuje varikokéla plodnosť?
Prevládajúca teória súvisí so zvýšenou teplotou .
- Teplota mieška: Na produkciu zdravých spermií musia byť semenníky o niečo chladnejšie ako zvyšok tela.
- Zhromažďovanie krvi: Pretože sa krv hromadí v žilách, teplota v semenníkoch a ich okolí stúpa.
- Vplyv na spermie: Toto zvýšené teplo môže zhoršiť produkciu, kvalitu a pohyblivosť spermií, a preto môže viesť k problémom s plodnosťou.
Okrem toho môže varikokéla viesť k ďalším problémom:
- Nižšie hladiny testosterónu: Keďže semenníky produkujú testosterón, varikokéla môže niekedy tento proces narušiť. To môže viesť k príznakom, ako je znížené libido, zníženie svalovej hmoty alebo únava.
- Azoospermia: V zriedkavých, závažných prípadoch môže varikokéla prispieť k azoospermii, pri ktorej dochádza k úplnej absencii spermií v ejakuláte.
Poznámka: Ak pociťujete náhlu, silnú bolesť alebo opuch v miešku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc na najbližšej pohotovosti.
Najdôležitejšie je pamätať na to, že ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa plodnosti, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom a prediskutovať ich.
Ako lekári diagnostikujú varikokélu?
Keď navštívite svojho lekára, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a vykonajte fyzické vyšetrenie. Pravdepodobne vás požiadajú, aby ste sa počas tejto časti vyšetrenia postavili.
Kým vám lekár vyšetrí miešok, môže vás požiadať o vykonanieValsalvov manéver – zahŕňa hlboké zhlboka sa nadýchnuť, zadržať dych a stlačiť sa, akoby ste sa snažili vyprázdniť. Tento pohyb zvyšuje tlak v bruchu, čo pomáha zvýrazniť varikokélu. Ak je prítomná, lekár často dokáže nahmatať zväčšené žily, čím potvrdí diagnózu.
Okrem toho vám lekár môže odporučiť nasledujúce diagnostické testy:
- Ultrazvukové vyšetrenie mieška: Toto je najbežnejšie vyšetrenie. Je to bezbolestný zobrazovací postup, ktorý umožňuje lekárovi jasne vidieť stav mieškových žíl a posúdiť prietok krvi.
- Analýza spermií: Ak máte problémy s otehotnením, váš lekár vám pravdepodobne odporučí tento test. Vzorka spermií sa vyhodnotí na kontrolu počtu, kvality a pohyblivosti (pohyblivosti) spermií.
- Krvné testy: Tieto pomáhajú merať hladiny hormónov, najmä testosterónu, aby sa zabezpečilo, že všetko je v zdravom rozmedzí.
Existujú rôzne typy varikokél? (Stupeň závažnosti)
Lekári klasifikujú varikokély do rôznych stupňov podľa ich závažnosti. To je nevyhnutné pre určenie najvhodnejšieho liečebného plánu.
| Stupeň | Popis |
|---|---|
| Stupeň 0 | Najmenší typ. Pri fyzickom vyšetrení ho nemožno nahmatať a je detekovateľný iba ultrazvukom. |
| I. ročník | Pri bežnom vyšetrení sa nedá nahmatať, ale stáva sa hmatateľným pri vykonaní Valsalvovho manévru. |
| Druhý stupeň | Lekár ho môže nahmatať v stoji, aj bez Valsalvovho manévru, hoci nie je viditeľný. |
| Tretí stupeň | Najzávažnejší typ. Je jasne viditeľný a ľahko hmatateľný. |
Ako sa to lieči?
Či potrebujete liečbu, závisí od vašich príznakov, stupňa varikokély a od toho, či ovplyvňuje vašu plodnosť.
Domáca starostlivosť a manažment životného štýlu
Ak máte malú varikokélu, ktorá nespôsobuje bolesť ani problémy s plodnosťou, liečba často nie je potrebná. Ak však pociťujete bolesť alebo nepohodlie, môžete nájsť úľavu pomocou týchto krokov:
- Podporná spodná bielizeň: Nosenie podporných nohavičiek alebo jockstrapu môže pomôcť zmierniť bolesť, najmä počas cvičenia alebo dlhého státia.
- Studené obklady: Na úľavu od bolesti môžete na miešok na 10 – 15 minút priložiť ľadový obklad zabalený v uteráku. (Nikdy neprikladajte ľad priamo na pokožku).
- Lieky proti bolesti: Voľne predajné NSAID (ako ibuprofén) môžu pomôcť s bolesťou, alePred začatím užívania akýchkoľvek liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že sú pre vás vhodné.
Chirurgický zákrok (varikokélektómia)
Ak vám varikokéla spôsobuje pretrvávajúcu bolesť, zmenšovanie semenníkov alebo problémy s plodnosťou, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok.
Počas varikokély chirurg identifikuje poškodené, zväčšené žily a uzavrie ich. Tým sa presmeruje prietok krvi do zdravých žíl. Ide o štandardný a úspešný zákrok. Úplné zotavenie zvyčajne trvá približne 6 týždňov.
Aký je rozdiel medzi varikokélou a hydrokélou?
Tieto dva stavy sa často zamieňajú, pretože oba postihujú miešok.
- Varikokéla: Problém zahŕňajúci zväčšené žily v miešku.
- Hydrokéla: Nahromadenie tekutiny okolo semenníka. Toto sa bežne vyskytuje u dojčiat, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých.
Keďže príznaky a liečba sa líšia, je nevyhnutné navštíviť lekára, aby ste získali presnú diagnózu.
Odkaz na cestovanie s Nirogi Lankou
- Varikokéla je u mužov veľmi častá, nie je dôvod na rozpaky alebo nadmernú úzkosť.
- Mnoho mužov nemá žiadne príznaky a nevyžaduje žiadnu liečbu.
- Nie je to život ohrozujúci stav, hoci môže ovplyvniť plodnosť.
- Ak pocítite bolesť semenníkov, opuch alebo nahmatáte hrčku, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
- Od úpravy životného štýlu až po úspešné chirurgické zákroky existuje mnoho spôsobov, ako tento stav efektívne zvládnuť. V Nirogi Lanka je vaše zdravie našou prioritou.
Varikokéla, skrotálne žily, mužská neplodnosť, bolesť v skrote, varikokéla
