Keď sa vám narodí malý chlapček, ako matka alebo otec všetko s veľkou láskou kontrolujete, však? Keď sa na to pozriete takto, možno si pomyslíte, že v miešku vášho syna chýba jeden semenník alebo oba. Je úplne normálne, že sa pri tom veľmi bojíte. Ale vôbec sa nebojte. Tento stav sa do istej miery vyskytuje aj u novorodených chlapcov. Dnes si povieme o tom, čo sa v medicíne nazýva „nezostúpené semenníky“ alebo stav, pri ktorom semenníky nezostúpia.
Jednoducho povedané, čo sú to nezostúpené semenníky?
Aby sme to pochopili, musíme sa zamyslieť nad tým, ako sa dieťa vyvíja v maternici. Semenníky mužského pohlavia sa najprv vyvíjajú v brušnej dutine. Ako dieťa rastie v maternici, zvyčajne krátko pred narodením, tieto dva semenníky sa pohybujú z brušnej dutiny nadol a vstupujú do mieška, malého kožného vačku za penisom. Niekedy sa však jeden alebo oba semenníky zastavia v polovici cesty bez toho, aby dokončili túto cestu. Toto nazývame
nezostúpené semenníky . Ďalším lekárskym termínom pre tento jav je
kryptorchizmus .
Je táto situácia vážna? Mali by sme sa ako rodičia báť?
Aj keď sa to môže zdať desivé, prvá vec, ktorú treba pochopiť, je, že
nejde o bezprostrednú núdzovú situáciu . Je to však stav, ktorý treba okamžite riešiť a liečiť. Ak sa nelieči, môže to viesť k budúcim problémom. Napríklad:
- Hladina testosterónu , mužského hormónu, v tele dieťaťa sa môže znížiť.
- Môže byť ovplyvnená schopnosť produkovať spermie .
- Taktiež, či už sa lieči alebo nie, riziko vzniku rakoviny semenníkov môže byť o niečo vyššie ako u iných. Včasnou liečbou sa však toto riziko dá výrazne znížiť.
Preto je najdôležitejšie odložiť strach bokom a urobiť správnu vec v správnom čase.
Aké je to bežné?
Toto je v skutočnosti bežnejšia situácia, než si mnohí ľudia myslia.
- Tento stav sa môže vyskytnúť približne u 3 zo 100 (3 %) chlapcov narodených po ukončení celého tehotenstva (9 mesiacov).
- Ale,Ešte častejšie sa vyskytuje u predčasne narodených detí, pričom až 30 zo 100 (30 %) z nich má pravdepodobnosť tohto ochorenia.
Dobrou správou je, že u prevažnej väčšiny detí (približne polovice) , ktorých semenníky takto nezostúpili, sa semenníky prirodzene zostúpia a vrátia do správnej polohy v priebehu prvých mesiacov po narodení bez akejkoľvek liečby.
Aké sú príznaky tohto javu? Ako to môžeme s istotou vedieť?
Hlavným a jediným príznakom je, že keď sa pozriete na miešok, zdá sa byť prázdny. Môže byť prázdny iba na jednej strane alebo môže byť prázdny na oboch stranách. Pozrime sa na niektoré veci, ktoré vám môžu pomôcť to identifikovať.
| Charakteristický | Popis |
|---|
| Hlavná funkcia | Jeden alebo oba semenníky chýbajú alebo nie sú viditeľné v miešku. |
| Bolesť | Tento stav nespôsobuje dieťaťu žiadnu bolesť. |
| Močenie | Dieťa pri močení nepociťuje žiadne ťažkosti ani zmeny . |
Prečo sa to niektorým deťom stáva? Aký je dôvod?
V skutočnosti lekári stále nedokázali nájsť definitívny dôvod. Existuje však teória, že pokles testosterónu v tele dieťaťa počas tehotenstva môže mať určitý vplyv na vývoj a zostup semenníkov.
Ale pamätajte si jednu vec: Necíťte sa zle kvôli ničomu, čo ste urobili alebo neurobili počas tehotenstva.Toto s tebou nemá nič spoločné. Je to len súčasť vývoja dieťaťa.
Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?
Ako už bolo spomenuté, ak sa to nelieči včas, môže to v budúcnosti viesť k niektorým problémom. Povedzme si to na rovinu.
| Komplikácia | Jednoduché vysvetlenie |
|---|
| Rakovina semenníkov | Muži s týmto ochorením majú o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny semenníkov ako bežná populácia, preto je dôležité byť si vedomý samovyšetrenia semenníkov už v mladom veku. |
| Torzia semenníkov | Zablokovanie semennej šnúry, čo je cieva, ktorá zásobuje semenník krvou. Ide o veľmi bolestivý stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. |
| Trieslová hernia | Časť čreva zasahuje do oblasti slabín cez priechod, kadiaľ zostupujú semenníky. Nazývame to aj „črevná invaginácia“. |
| Nedostatok hormónov (hypogonadizmus) | Neschopnosť semenníkov produkovať dostatok testosterónu. |
Ako to lekár zistí a potvrdí?
Toto sa dá veľmi jednoducho identifikovať. Počas bežného fyzického vyšetrenia, ktoré
lekár vykoná po narodení dieťaťa, sa prehmatá miešok dieťaťa. To vám okamžite prezradí, či sú prítomné oba semenníky.
- Fyzikálne vyšetrenie : Toto je hlavná a najdôležitejšia diagnostická metóda.
- Odborná lekárska pomoc: Niekedy vás lekár môže odporučiť k detskému urológovi, ktorý sa špecializuje na túto oblasť.Možno vás odporučia k urológovi .
- Skenovanie : Väčšinou nie je potrebné. Niekedy sa však môže vykonať skenovanie, napríklad ultrazvuk panvy, aby sa zistilo, kde sa v brušnej dutine nachádzajú semenníky.
Ako sa tento stav lieči? Aký je najlepší vek?
Najprv lekári čakajú, kým dieťa
dovŕši približne 6 mesiacov . Počas tohto obdobia je totiž veľká šanca, že semenník sám zostúpi.
Ak však semenníky do 6 mesiacov nezostúpia , mali by ste určite zvážiť liečbu. Najlepšou a „zlatým štandardom“ liečby je menší chirurgický zákrok nazývaný
orchiopexia .
Čo je orchiopexia?
Nebojte sa, keď to počujete. Ide o veľmi malý a bezpečný chirurgický zákrok. 1. Chirurg urobí veľmi malý rez v oblasti slabín dieťaťa a lokalizuje semenník do brucha. 2. Potom sa urobí ďalší malý rez v miešku, čím sa vytvorí malé vrecko pre semenník. 3. Nakoniec sa horný semenník opatrne spustí, umiestni do novovytvoreného priestoru a uzavrie sa niekoľkými malými stehmi. Lekári zvyčajne odporúčajú, aby sa tento chirurgický zákrok vykonal u dieťaťa
vo veku od 12 do 24 mesiacov (dva roky) .
Otázky, ktoré môžete ako rodič položiť
Keď navštívite lekára svojho dieťaťa, máte právo klásť akékoľvek otázky. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť.
- „Pán doktor, naozaj potrebuje môj syn liečbu?“
- „Ak je liečba potrebná, aký je na ňu najvhodnejší vek?“
- „Aké sú možné riziká tejto operácie?“
- „Ako dlho bude trvať, kým sa dieťa zotaví po operácii?“
- „Sú nejaké špeciálne veci, na ktoré by sme si mali v budúcnosti dávať pozor?“
Niektoré ďalšie otázky, ktoré rodičia často kladú
Ak jeden semenník nezostúpil, bude možné mať v budúcnosti deti?
Áno, je to určite možné. Miera plodnosti muža s iba jedným nezostúpeným semenníkom a druhým zdravým je približne rovnaká ako u muža s normálnymi oboma semenníkmi. Ak sú však oba semenníky nezostúpené (obojstranné nezostúpené semenníky), plodnosť môže byť mierne znížená.
Nemôžeme utiahnuť ten semenník a dať ho dole?
Rozhodne nie. Nepokúšajte sa to urobiť. Mohlo by to ublížiť dieťaťu. Jediný správny spôsob, ako to urobiť, je operácia.
Aký je rozdiel medzi stiahnuteľnými semenníkmi a nezostúpenými semenníkmi?
Toto je miesto, kde je veľa rodičov zmätených.
- Nezostúpené semenníky: To znamená, že semenník nikdy nezostúpil do mieška. Nachádza sa v hornej časti.
- Retrakčné semenníky: To znamená, že semenník sa normálne nachádza vo vnútri mieška, ale keď sa človek zľakne, je mu zima alebo reaguje na dotyk, aktivuje sa sval (kremasterický sval), ktorý spôsobí jeho stiahnutie. Po chvíli sa potom vráti do pôvodnej polohy. Tento stav zvyčajne ustúpi sám od seba, keď chlapec dosiahne pubertu. Zvyčajne si nevyžaduje liečbu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Nezostúpené semenníky sú u chlapcov pomerne častým stavom, takže sa zbytočne neľakajte.
- Toto nie je tvoja chyba. Nemysli si, že sa to stalo kvôli niečomu, čo si urobila počas tehotenstva.
- U väčšiny detí tento stav sám odznie počas prvých 6 mesiacov života.
- Ak sa vám semenníky po 6 mesiacoch neznížili, určite sa poraďte so svojím lekárom.
- Chirurgická liečba (orchiopexia) je veľmi úspešná (98 % úspešná) a bezpečná.
- Po liečbe môže dieťa žiť normálny a zdravý život. Keď však dieťa dosiahne dospievanie, je veľmi dôležité naučiť ho samovyšetrovať semenníky, či sa na nich nenachádzajú zmeny.
Semenníky, nezostúpené semenníky, kryptorchizmus, zdravie detí, orchiopexia, zdravie synov, pediatria, zdravie mužov
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár