Počas tehotenstva si tiež všímajte toto: Čo je Vasa Previa?

Veľmi sa tešíš na to, že sa staneš matkou, ale niekedy sa trochu bojíš maličkostí, však? To je normálne. Dnes si povieme o stave, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Je trochu zriedkavý, ale dá sa dobre zvládnuť, ak o ňom viete vopred. Nazýva sa to Vasa Previa. Nebojte sa, povieme si o tom podrobnejšie.

Čo je Vasa Previa? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, Vasa previa je komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Ide o stav, keď niektoré krvné cievy v pupočnej šnúre, ktoré prenášajú živiny k vášmu dieťaťu, prechádzajú nechránené cez krčok maternice. Za normálnych okolností sú tieto cievy dobre chránené placentou.

Predstavte si, že keď sa začne pôrod, keď sa praskne plodová voda, tieto nechránené cievy priamo pri krčku maternice môžu prasknúť. Ak sa tak stane, dieťa môže silno krvácať a dokonca zomrieť. Ak sa však tento stav rozpozná včas a správne sa lieči, najmä ak sa dieťa narodilo cisárskym rezom, tomuto riziku sa dá úplne vyhnúť. Preto je dôležité si to uvedomovať.

Existujú dva hlavné typy Vasa Previa:

Lekári rozdeľujú tento stav na dva hlavné typy. Pozrime sa, aké sú.

1. Typ 1: Vesa Previa s vložením velamentózneho povrazca

Môže to znieť ako zložitý názov, ale nie je ťažké ho pochopiť. Pri úpone pupočnej šnúry dochádza k situácii, keď pupočná šnúra nie je priamo pripojená k placente, ale jej krvné cievy prebiehajú mimo placenty bez ochrany. Za normálnych okolností je pupočná šnúra pripojená priamo k placente.

Teraz si predstavte, že ak existuje takáto nechránená cieva, ktorá sa nachádza na dne maternice, blízko krčka maternice (nazýva sa to „nízko položená placenta“), keď sa začne pôrod a dieťa sa pohne smerom k krčku maternice, je oveľa vyššia pravdepodobnosť, že sa táto cieva natiahne a praskne.

2. Typ 2: Vesa previa s dvojlaločnou placentou

V tomto prípade vaša placenta nie je jeden kus, ale je rozdelená na dva laloky, ako dve pľúca. Pupočná šnúra potom môže tieto dve časti spojiť. Ak nechránené cievy medzi týmito dvoma časťami prechádzajú blízko krčka maternice, môžu sa na začiatku pôrodu pretrhnúť.

Aký je rozdiel medzi Vasa Previa a Placenta Previa?

Tieto dva názvy sú si trochu podobné, takže si ich možno zameniť. Ale označujú dve rôzne situácie.

• Placenta previa je stav, keď je placenta umiestnená nižšie v maternici a pokrýva celý alebo časť krčka maternice, namiesto toho, aby bola v hornej časti. Keď sa začne pôrod, cievy spájajúce placentu s maternicou sa môžu natiahnuť a krvácať.
• Dôležité je, že ak máte placenta previa a tá neskôr ustúpi (ustúpená placenta previa) alebo máte nízko položenú placentu, zvyšuje sa riziko vzniku vasa previa. To znamená, že medzi týmito dvoma stavmi môže existovať súvislosť.

Aká vážna je Vasa Previa?

V skutočnosti je vesa previa vážny stav, ktorý si vyžaduje starostlivosť. Ak sa nezistí včas, dieťa sa môže narodiť dokonca ako mŕtve.

Ale pamätajte si toto: Ak je tento stav diagnostikovaný počas tehotenstva (prenatálna diagnostika), správne liečený a narodený plánovaným cisárskym rezom, dieťa má 98,6 % šancu na prežitie!

Preto namiesto strachu je najdôležitejšie byť správne informovaný a riadiť sa lekárskymi radami.

Koho táto choroba najviac postihuje? (Rizikové faktory)

Ľudia, ktorí majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku Vasa Previa, sú:

• Ak máte ochorenia ako „velamentózne uloženie pupočnej šnúry“ (pupočná šnúra nie je správne pripojená k placente) alebo „dvojlaločná/viaclaločná placenta“ (placenta je rozdelená na niekoľko častí).
• Ak je vaša placenta umiestnená nízko v maternici a úplne alebo čiastočne zakrýva krčok maternice („placenta previa“ alebo „nízko položená placenta“).
• Ak ste v minulosti podstúpili cisársky rez.
• Ak ste tehotná prostredníctvom oplodnenia in vitro (IVF - In Vitro Fertilization).
• Ak očakávate dvojčatá alebo trojčatá („viacnásobky“).
• Ak ste v minulosti podstúpili operácie maternice.

Ak máte tieto rizikové faktory, váš lekár im bude venovať väčšiu pozornosť.

Aká častá je Vasa Previa?

Ide o veľmi zriedkavý stav. Zvyčajne sa vyskytuje približne u jedného z 2 500 pôrodov. V prípadoch oplodnenia in vitro (IVF) je však výskyt o niečo vyšší, približne u jedného z 200 pôrodov.

Aké sú príznaky Vasa Previa?

Matka s vasa previa často nemusí vykazovať žiadne príznaky. Preto sú ultrazvukové vyšetrenia počas tehotenstva také dôležité. Lekári môžu tento stav diagnostikovať prostredníctvom týchto vyšetrení.

Veľmi zriedkavo sa však u niektorých žien môže počas druhého alebo tretieho trimestra tehotenstva vyskytnúť malé vaginálne krvácanie bez akejkoľvek bolesti. Táto krv môže mať o niečo tmavšiu červenú farbu ako zvyčajne. Nemusí to byť vaša krv, ale skôr znak krvi plodu. Ak sa u vás kedykoľvek počas tehotenstva vyskytne vaginálne krvácanie, či už s bolesťou alebo bez nej, okamžite vyhľadajte lekára, bez ohľadu na to, aké je malé.

Čo spôsobuje Vasa Previa?

Hlavným dôvodom je, ako už bolo spomenuté, to, že pupočníkové cievy, ktoré spájajú vás a vaše dieťa, prechádzajú nechránené v blízkosti krčka maternice. Normálne je pupočná šnúra priamo spojená s placentou a cievy sú dobre chránené. Avšak pri vesa previa táto cieva nielenže vyčnieva, ale leží aj blízko krčka maternice, čo je oblasť, ktorá je počas pôrodu s najväčšou pravdepodobnosťou stlačená.

Ako sa diagnostikuje Vasa Previa?

Vesa previa sa zvyčajne diagnostikuje počas ultrazvukového vyšetrenia medzi 18. a 26. týždňom tehotenstva. Ak vaše vyšetrenie preukáže rizikové faktory pre vasa previa, ako je napríklad dvojlaločná placenta alebo úpon pupočnej šnúry, lekár vám môže urobiť špeciálne ultrazvukové vyšetrenie cez vagínu (transvaginálny ultrazvuk) . Týmto vyšetrením sa dá jasne zistiť, či sa v pupočnej šnúre v blízkosti krčka maternice (cervikálneho ústu) nachádzajú krvné cievy. Niekedy lekári používajú aj ultrazvukovú techniku ​​nazývanú farebný Doppler . Táto technika zobrazuje prietok krvi vo farbách, čo uľahčuje identifikáciu umiestnenia krvných ciev.

Lekár bude konkrétne hľadať tieto veci:

• Kde sa nachádza placenta vo vzťahu ku krčku maternice?
• Či má placenta viac lalokov.
• Miesto, kde sa nachádza pupočná šnúra.

Aké sú liečebné postupy pre Vasa Previa?

Ak vám diagnostikujú vasa previa, váš lekár sa pravdepodobne rozhodne pre plánovaný cisársky rez. Počas celého tehotenstva vás a vaše dieťa bude tiež dôkladne sledovať. Hlavným cieľom lekárov je udržať dieťa v maternici čo najdlhšie, ale tiež čo najskôr začať pôrod a bezpečne porodiť dieťa skôr, ako sa poškodia cievy.

Váš tehotenský plán môže zahŕňať:

• Nestresové testy: Tieto testy sa vykonávajú približne dvakrát týždenne na kontrolu srdcového tepu dieťaťa. Sú úplne bezpečné pre vás aj vaše dieťa.
• Kortikosteroidy: Tieto lieky sa môžu podať pred cisárskym rezom, aby sa pľúca dieťaťa správne vyvinuli. Je to preto, že keďže dieťa môže byť potrebné porodiť o niečo skôr, dozrievanie pľúc je dôležité.
• Hospitalizácia: Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nechá v nemocnici na dôkladné sledovanie niekoľko dní pred narodením dieťaťa. Toto rozhodnutie bude prijaté na základe faktorov, ako sú vaše už existujúce zdravotné ťažkosti, pravdepodobnosť predčasného pôrodu a vzdialenosť vášho bydliska od nemocnice.
• Plánovaný cisársky rez (medzi 34. a 37. týždňom):Aby sa minimalizovali komplikácie spojené s vesa previa, váš lekár sa s vami porozpráva o najvhodnejšom čase na pôrod. Keďže sa často narodí trochu skôr, vaše dieťa môže byť po narodení potrebné liečiť na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU) .

Váš konkrétny tehotenský plán bude určený vašou situáciou, preto je dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.

Dá sa Vasa Previa „opraviť“?

V skutočnosti neexistuje spôsob, ako „opraviť“ stav nazývaný vesa previa. To znamená, že nemôžete zmeniť stav ciev. Môžete však tento stav zvládnuť a vytvoriť plán na úspešný pôrod zdravého dieťaťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom čase na bezpečný pôrod pre vás aj vaše dieťa a o tom, kedy podstúpiť cisársky rez.

Dá sa znížiť riziko vzniku Vasa Previa?

Riziko vzniku vesa previa nemôžete znížiť. Nie je to niečo, čo môžeme ovplyvniť. Môžete však znížiť riziko najzávažnejších komplikácií, ktoré z nej môžu vzniknúť. Ako to môžete urobiť? Pravidelnou návštevou prenatálnych kliník a dodržiavaním rád lekára. Včasné odhalenie tohto stavu je kľúčom k dosiahnutiu najlepších výsledkov.

Ak mám vasa previa, čo mám očakávať?

Ak máte vasa previa, mali by ste namiesto vaginálneho pôrodu očakávať cisársky rez. Počas tehotenstva budete musieť podstúpiť aj ďalšie monitorovacie testy. Táto dodatočná starostlivosť vám pomôže porodiť zdravé dieťa.

Ovplyvňuje Vasa Previa dieťa?

Ako tento stav ovplyvní dieťa, závisí od toho, ako skoro sa zistí. Ak sa vasa previa nezistí, úmrtnosť plodu môže dosiahnuť 56 % až 60 %. Ak sa však zistí v skorom štádiu tehotenstva, správne sa lieči a dieťa sa narodí cisárskym rezom, má 97 % šancu na prežitie. V niektorých prípadoch môže dieťa po narodení potrebovať dodatočnú starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov, najmä ak sa dieťa narodí predčasne. Výsledky cisárskych rezov s vasa previa sú však veľmi dobré.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Počas celého tehotenstva pravidelne navštevujte svojho lekára. Taktiež absolvujte všetky odporúčané ultrazvukové vyšetrenia. Ak vám diagnostikujú vesa previa, možno budete musieť navštevovať lekára častejšie.

Ak spozorujete vaginálne krvácanie počas druhého alebo tretieho trimestra tehotenstva, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Ak je krvácanie silné, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak máte vezikoureterálny reflux, opýtajte sa svojho lekára, ako znížiť riziko závažných komplikácií. Napríklad:

• „Je pre mňa lepšie zdržať sa sexu (panvový pokoj)?“
• "Aké návyky si môžem osvojiť, aby som mala zdravé tehotenstvo?"

Komplikácie počas tehotenstva sú desivé. To však neznamená, že nemôžete mať zdravé tehotenstvo, pôrod a dieťa. Vedomie, že máte vasa previa, je prvým krokom k plánovaniu úspešného cisárskeho rezu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako vaša diagnóza ovplyvní vaše plány na pôrod.

Posolstvo na odnesenie domov

Vasa previa je zriedkavý, ale závažný stav, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.

• V tomto prípade sa stane , že pupočníkové cievy dieťaťa prechádzajú cez krčok maternice nechránené.
• Včasná diagnostika je veľmi dôležitá. Keďže často neexistujú žiadne príznaky, je nevyhnutné chodiť na pravidelné vyšetrenia.
• Hlavnou liečbou je pôrod plánovaným cisárskym rezom.
• Pri včasnej detekcii a správnej liečbe je šanca na záchranu života dieťaťa veľmi vysoká (viac ako 97 %).
• Vždy sa poraďte so svojím lekárom a riaďte sa jeho radami. Nebojte sa, nie ste sami. So správnymi vedomosťami a lekárskou podporou sa s týmto stavom môžete úspešne vyrovnať.

Vasa previa, tehotenstvo, komplikácie v tehotenstve, pupočná šnúra, placenta, cisársky rez, zdravie plodu, prenatálna diagnostika