Ali delate z berilijem? Spoznajmo več o beriliozi, bolezni, ki prizadene pljuča!

Pozdravljeni! Ste že slišali za kovino 'berilij'? Morda delate s to kovino. Ali pa imate morda družinskega člana ali prijatelja, ki z njo dela. Danes bomo torej govorili o učinkih berilija na naša pljuča, o stanju, imenovanem 'berilioza'. Čeprav se to morda zdi nekoliko zapleteno, se o tem pogovorimo preprosto in jasno, prav?

Kaj je "berilioza"?

Preprosto povedano, berilioza je kronično (dolgotrajno) vnetje notranjosti pljuč. Povzroča jo vdihavanje drobnih delcev, prahu ali hlapov kovine berilij. Predstavljajte si to takole: tako kot vam pordečijo oči, ko vdihnete prah, se pljuča na to odzovejo, ko ti delci berilija pridejo v pljuča. Pomembno je, da se to ne zgodi vsem . Vsi ne zbolijo za to boleznijo samo zato, ker so bili izpostavljeni beriliju. Gre za odziv našega imunskega sistema. To pomeni, da se to zgodi le ljudem, ki so alergični na berilij, ali kar zdravniki imenujejo "senzibilizacija na berilij" (BeS). Ljudje s to boleznijo pogosto občutijo simptome, kot sta kašelj in težave z dihanjem. Sčasoma lahko pride do brazgotinjenja pljučnega tkiva. To lahko zahteva zdravljenje z zdravili, kot so kortikosteroidi in terapija s kisikom, da se olajša dihanje.

Kaj je ta 'berilij'?

Berilij je lahka, a zelo močna kovina. Magneti ga ne privlačijo (ni magneten) in dobro prevaja toploto in elektriko. Zaradi teh lastnosti se uporablja v številnih izdelkih. Berilij se na primer uporablja pri izdelavi avtomobilov, računalniških delov, opreme za golf in različnih električnih naprav. Če delate na mestu, kjer izdelujejo tovrstne izdelke, ste lahko izpostavljeni beriliju.

Katere so vrste berilijeve bolezni?

Obstajata dve glavni vrsti berilijeve bolezni.

1. Kronična berilijeva bolezen (CBD) ali 'berilioza'

To je glavno stanje, o katerem govorimo. Prizadene pljuča ljudi, ki so preobčutljivi na berilij. Gre za avtoimunsko bolezen, kar pomeni, da obrambni sistem našega telesa napade naša pljuča. Včasih jo lahko zamenjamo z drugimi boleznimi, kot je sarkoidoza. Po preobčutljivosti na berilij se lahko to kronično stanje (CBD) na neki točki razvije. Včasih se lahko ponovi tudi po prenehanju izpostavljenosti beriliju.

2. Akutna berilijeva bolezen

To se zdaj redko dogaja. Zaradi predpisov o varnosti na delovnem mestu količina berilija v zraku ni tako visoka kot nekoč. To resno stanje povzroča vdihavanje berilija, vendar se simptomi pojavijo zelo hitro in lahko hitro postanejo hudi.

Ali vpliva tudi na kožo?

Da, berilij lahko vpliva tudi na kožo. Lahko povzroči stanje, imenovano kontaktni dermatitis, ki je kožni izpuščaj. Če se pri nekom, ki dela z berilijem, pojavi ta vrsta kožne težave, obstaja veliko tveganje za razvoj senzibilizacije na berilij. Zato je zelo pomembno, da v tem primeru nemudoma poiščete zdravniško pomoč .

Kako pogosta je berilioza?

Študije kažejo, da med 2 % in 6 % delavcev, izpostavljenih beriliju, razvije senzibilizacijo na berilij, kar lahko privede do tega stanja. Vendar pa mnogi ljudje, ki redno delajo z berilijem, ne razvijejo občutljivosti na berilij ali kronične berilijeve bolezni (KBB). Zato pravimo, da se to ne zgodi vsem.

Kakšni so simptomi berilioze (CBD)?

Simptomi te bolezni se običajno pojavljajo postopoma in se sčasoma postopoma stopnjujejo. Nekateri ljudje morda sploh nimajo simptomov, ko jim diagnosticirajo kronično berilijevo bolezen (CBD). Ko imate CBD, se v pljučih pojavi vnetje. To je zato, ker pljuča reagirajo na tujo snov, imenovano berilij. Posledično se v pljučih tvorijo celice, imenovane granulomi. Te lahko sčasoma postanejo brazgotine. Te brazgotine lahko zmanjšajo delovanje pljuč. Če se vnetje nadaljuje, se pojavijo simptomi, kot so:

• Zasoplost​
• Kašelj - Lahko gre za suh kašelj.
• Utrujenost - Ne samo utrujenost, ampak občutek utrujenosti.
• Bolečine v prsih
• Izguba apetita
• Bolečine v sklepih
• Nočno potenje

Predstavljajte si, da če imate tudi vi težave, kot so, da ne morete hoditi po stopnicah kot prej, da se vam vrti pri hoji na kratko razdaljo ali da imate nenehen kašelj, še posebej, če delate z berilijem, je dobro, da vas to skrbi.

Kaj povzroča berilijevo bolezen?

Za razvoj berilijeve bolezni morate biti izpostavljeni beriliju in vaš imunski sistem se mora nanj odzvati. Ta imunski odziv se pojavi, ker posebna vrsta belih krvničk, imenovanih T-celice, postane senzibilizirana na berilij. Zdravniki verjamejo, da obstaja genetska komponenta te občutljivosti na berilij. To pomeni, da so nekateri ljudje zaradi svoje genetske zasnove bolj občutljivi na berilij. Vendar pa se bolezen ne razvije pri vseh, ki so izpostavljeni beriliju . Najprej morajo biti senzibilizirani nanj.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj berilioze?

Berilijeva bolezen prizadene predvsem ljudi, ki delajo na delovnih mestih, kjer so izpostavljeni beriliju. Na primer, ljudje, ki delajo v vesoljski industriji, proizvodnji elektronike, zobozdravstveni opremi in obdelavi kovin, so bolj ogroženi. Čeprav se tveganje za razvoj bolezni povečuje z izpostavljenostjo večji količini berilija, lahko včasih že zelo majhne količine izpostavljenosti povzročijo, da oseba postane občutljiva na berilij in razvije kronično berilijevo bolezen (CBD). Če delate na delovnem mestu, kjer ste izpostavljeni beriliju, mora vaš delodajalec zagotoviti redne preglede za občutljivost na berilij in kronično berilijevo bolezen. To je vaša pravica. Ne pozabite, da se lahko simptomi CBD pojavijo leta po vaši zadnji izpostavljenosti beriliju. Tudi če trenutno ne delate z berilijem, je pomembno, da se redno zdravite, če ste že imeli diagnozo občutljivosti na berilij, da ugotovite, ali ste razvili CBD.

Kakšni so možni zapleti berilioze?

Ko so pljuča poškodovana, pritiskajo tudi na srce. To lahko povzroči povečano srce in srčno bolezen. Najpogostejši zaplet je, da simptomi vztrajajo ali se ne odzivajo dobro na zdravljenje.

Kako se diagnosticira berilijeva bolezen (CBD)?

Zdravnik bo lahko diagnosticiral CBD po popolni zdravstveni anamnezi, zlasti po morebitni izpostavljenosti beriliju. Poleg tega bo zdravnik iskal znake, ki bi lahko nakazovali CBD, kot so nenormalni pljučni zvoki in otekle bezgavke. Vendar se ti znaki običajno pojavijo v poznejših fazah bolezni.

Kaj so zdravniški testi?

Zdravnik lahko predpiše nekatere ali vse od teh testov:

• Krvne preiskave: Obstaja poseben krvni test, imenovan test proliferacije berilijevih limfocitov (BeLPT). S tem se preveri, kako se vaše bele krvničke odzivajo na berilij.
• CT pregled prsnega koša: To zdravniku omogoča, da vidi, koliko brazgotin ali oteklin je v vaših pljučih.
• Dihalni testi: Spirometrija je pogosto izvajan test, ki meri, koliko zraka lahko vdihnete in izdihnete.
• Bronhoskopija: Pri tem postopku zdravnik v pljuča vstavi majhno cevko s kamero. Cevko uporablja za iskanje znakov občutljivosti na berilij (BeS) v pljučih in vzame majhen vzorec (biopsija) pljučnega tkiva. Ta biopsija se uporablja za preverjanje granulomov ali alergijske reakcije na berilij v pljučni tekočini.

Ali je beriliozo mogoče popolnoma ozdraviti?

Žal ni zdravila za kronično berilijevo bolezen (CBD). Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati simptome in preprečiti poslabšanje bolezni. Nekateri ljudje lahko občutijo olajšanje v nekaj tednih po začetku zdravljenja. Drugi pa bodo morda morali s hudimi simptomi živeti do konca življenja.

Kaj počnete kot zdravljenje?

Mnogi zdravniki zdravijo CBD z zdravili, ki zavirajo imunski sistem. Ta zdravljenja običajno vključujejo:

• Vrsta kortikosteroida, kot je prednizon .
• Dolgotrajna zdravila, kot sta metotreksat ali azatioprin .

Ta zdravila lahko pomagajo zmanjšati otekanje pljuč, preprečiti brazgotinjenje in nadzorovati simptome. Poleg tega vam lahko zdravnik predpiše kisikovo terapijo ( dodatni kisik), ki vam bo pomagala lažje dihati. Obstaja več načinov dajanja kisika. Posvetujte se z zdravnikom, katera metoda je za vas najboljša. Pljučna rehabilitacija lahko pomaga tudi izboljšati vaše simptome in obnoviti delovanje pljuč. To se običajno priporoča ljudem s hudimi simptomi ali tistim, ki imajo po začetku zdravljenja še vedno težave z dihanjem. V zelo hudih primerih lahko oseba potrebuje presaditev pljuč . Vendar to ni zelo pogosto.

Kako se zaščititi pred berilijevo boleznijo?

Najboljši način za zaščito pred kronično berilijevo boleznijo (CBD) je izogibanje izpostavljenosti beriliju . Vaš delodajalec in vsi zaposleni bi si morali prizadevati za čim manjšo izpostavljenost. V državah, kot so Združene države Amerike, morate upoštevati standarde, ki jih določajo agencije, kot je Uprava za varnost in zdravje pri delu (OSHA). Ti vključujejo:

• V delovnih prostorih mora biti ustrezno prezračevanje .
• Če se lahko uporabijo druge podobne kovine, je treba uporabiti vsaj berilij.
• Izolacija postopkov z uporabo berilija.
• Za čiščenje varno uporabljajte sesalnike z visoko učinkovitimi filtri za delce zraka (HEPA) .
• Uporaba osebne zaščitne opreme (OZO) , kot so maske za obraz in respiratorji.

Čeprav je OSHA določila dovoljeno mejo izpostavljenosti (PEL) za berilijeve oblike CBD-ja, je možno, da je ta meja še vedno presežena. Zato se pri delodajalcu pozanimajte o specifični vrednosti PEL v vašem podjetju.

Kaj lahko storite, da zaščitite svojo družino?

Če delate z berilijem, lahko storite naslednje, da zaščitite svojo družino pred izpostavljenostjo:

• Preden vstopite v delovno območje, slecite običajna oblačila in si oblecite delovno uniformo .
• Preden odidete iz službe, slecite uniformo in jo dajte v košaro za perilo s pokrovom (bolje je, če je ta v službi).
• Pred odhodom iz službe se dobro stuširajte .
• Preden zapustite delovno območje, si očistite delovne čevlje in jih ne nosite domov .

Te majhne stvari lahko močno preprečijo vdor berilijevega prahu v vaš dom, zlasti za majhne otroke.

Ali lahko genetsko testiranje določi tveganje?

Z genetskim testiranjem je mogoče prepoznati ljudi z večjim tveganjem za razvoj občutljivosti na berilij (BeS) in/ali CBD. Vendar pa so potrebne nadaljnje študije, preden lahko ti testi postanejo rutinski. Trenutno se genetsko testiranje za BeS izvaja le po skrbnem pogovoru z genetskim svetovalcem in zdravnikom ter za vsak primer posebej.

Kakšni so obeti za nekoga z beriliozo?

Zdravniki še vedno ne razumejo povsem, zakaj kronična berilijeva bolezen (CBD) različno prizadene različne ljudi. Nekateri ljudje imajo lahko granulome v pljučih brez kakršnih koli simptomov. Drugi lahko razvijejo simptome, kot so težave z dihanjem, ki se sčasoma poslabšajo. Nekateri ljudje ne izvedo za bolezen, dokler ni dovolj huda, da ogroža življenje. Nemogoče je natančno reči, kako bo CBD vplival na vas. Zato je pomembno, da obiščete zdravnika za oceno in redno spremljanje.

Ali je lahko kronična berilijeva bolezen (CBD) smrtna?

Da, lahko. Ljudje s CBD lahko razvijejo hudo poškodbo pljuč, kar lahko dodatno obremeni srce. To lahko povzroči srčno popuščanje ali celo smrt. Če pa se bolezen diagnosticira in zdravi zgodaj , je tveganje za razvoj hude oblike CBD veliko manjše. Če so vam torej diagnosticirali »senzibilizacijo na berilij«, je nujno, da se redno zdravite.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate kakršne koli simptome berilijeve bolezni, še posebej, če ste bili beriliju izpostavljeni pri delu , se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Ne odlašajte.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?

Normalno je, da imate vprašanja, ko vam diagnosticirajo bolezen. Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kaj naj pričakujem od tega stanja?
• Kako lahko preprečim prihodnjo izpostavljenost beriliju?
• Ali se lahko vrnem na delo v prostor, kjer je 'berilij'?
• Ali naj se moji družinski člani testirajo na alergijo na berilij?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za moje simptome?
• Bom moral jemati zdravila ali uporabljati kisik za vedno?

Postavite si takšna vprašanja in si pridobite jasno predstavo o svoji situaciji.

Ali sta "berilioza" in "kronična berilijeva bolezen" (CBD) ista stvar?

Ne, to sta dve imeni za isto bolezen. Običajno se uporabljata kot sopomenki, ker je akutna oblika bolezni danes zelo redka.

Kako rakotvoren je berilij?

Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) je berilij uvrstila na seznam rakotvornih snovi za ljudi in živali . To pomeni, da so študije pokazale, da lahko berilij poveča tveganje za nastanek raka.

Katera živila vsebujejo berilij? Ali so nevarna?

Berilij je kovina, ki se naravno pojavlja v tleh. Zato lahko nekatere vrste zelenjave vsebujejo usedline berilija. Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje grah, fižol v zrnju,Največ berilija vsebujeta fižol in hruške.

Najpomembneje pa je, da ni tveganja za 'senzibilizacijo na berilij' zaradi hrane, ki jo jeste . Zato ni razloga za skrb.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Večina ljudi ne razvije kronične berilijeve bolezni (CBD) zaradi izpostavljenosti beriliju. Vendar pa lahko ljudje z občutljivostjo na berilij (BeS) zbolijo že pri zelo majhni izpostavljenosti . Če imate simptome CBD-ja, kot so težave z dihanjem in kašelj, nemudoma poiščite zdravniško pomoč , še posebej, če delate v panogi, kjer ste lahko izpostavljeni beriliju. Z zgodnjim zdravljenjem lahko mnogi ljudje ohranijo dobro kakovost življenja. Poskrbite za svoje zdravje in bodite obveščeni!