Ima vaš malček hormonske težave? Pogovorimo se o pediatričnem endokrinologu!

Včasih, ko pomislimo na bolezni, ki jih zbolijo naši malčki, še posebej, če se zdijo nekoliko zapletene, čutimo veliko breme na srcu, kajne? Težave, povezane s hormoni, so enake. Vendar ni treba skrbeti. Ker obstajajo specialisti, ki lahko pomagajo vam in vašemu otroku v takšnih trenutkih. Takšna oseba je pediatrični endokrinolog ali, kot pravimo v angleščini, "pediatrični endokrinolog". Danes se torej malo bolj pogovorimo o tem specialistu.

Kdo je pediatrični endokrinolog?

Preprosto povedano, pediatrični hormonski specialist je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi hormonsko povezane bolezni pri otrocih in mladostnikih , torej težave z endokrinim sistemom. Če ima vaš otrok težave s puberteto , težave z rastjo , stanja, kot je sladkorna bolezen , ali katero koli drugo stanje, povezano s hormoni in žlezami, ki jih proizvajajo, vam lahko ta specialist pomaga.

Kaj je torej ta endokrinologija?

Endokrinologija je veja medicine, ki preučuje endokrini sistem v našem telesu. Ta sistem sestavljajo endokrine žleze, endokrini organi in hormoni. Predstavljajte si ga kot poseben način, s katerim naša telesa sporočajo sporočila.

Endokrine žleze

To so posebna tkiva v našem telesu, ki proizvajajo hormone in jih sproščajo v krvni obtok. Obstaja več glavnih vrst žlez:

• Nadledvični žlezi: To sta dve majhni žlezi, ki se nahajata nad ledvicami. Proizvajata hormone , ki se odzivajo na stres, in hormone, ki uravnavajo raven soli.
• Hipofiza : Ta majhna, kosti podobna žleza, ki se nahaja tik pod možgani, nadzoruje številne druge žleze, zato jo včasih imenujemo "glavna žleza".
• Ščitnica : Ta žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sprednjem delu vratu, proizvaja hormone, ki nadzorujejo hitrost porabe energije v telesu.
• Obščitnične žleze: Te štiri majhne žleze, ki se nahajajo za ščitnico, nadzorujejo raven kalcija v telesu.

Endokrini organi

Ti organi proizvajajo tudi hormone in opravljajo druge specializirane funkcije.

• Trebušna slinavka : Ta organ, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha, je povezan s sladkorno boleznijo.Proizvaja hormon inzulin .
• Hipotalamus: Ta del možganov nadzoruje hipofizo.
• Jajčniki : del ženskega reproduktivnega sistema, ki proizvaja spolne hormone.
• Moda : Del moškega reproduktivnega sistema, ki proizvaja spolne hormone.

Hormoni

Hormoni so kot kemični prenašalci v našem telesu. Potujejo iz ene žleze v drugo po krvnem obtoku in vplivajo na drug ciljni organ ali tkivo. Hormoni vplivajo na številne pomembne procese v našem telesu. Tukaj je nekaj primerov:

• Presnova : Proces, s katerim telo pretvarja hrano v energijo in to energijo uporablja.
• Rast: Način, kako rastemo višji in naša telesa rastejo.
• Spolno razmnoževanje : Stvari, kot sta puberteta in sposobnost razmnoževanja.
• Spanje: Nadzor nad našimi cikli spanja in budnosti.

Kakšna je razlika med pediatričnim hormonskim specialistom in splošnim hormonskim specialistom?

To je zelo pomembno vprašanje. Otroci niso majhni ljudje. Način rasti njihovih teles in delovanje njihovih hormonov se zelo razlikujeta od odraslih. Hormonske težave, s katerimi se soočajo otroci, se lahko razlikujejo tudi od tistih, s katerimi se soočajo odrasli. Pediatrični hormonski specialisti so zdravniki, ki so prejeli posebno usposabljanje o tem, kako so te hormonske težave povezane z rastjo in razvojem otrok. Zato lahko otrokom zagotovijo specifično zdravljenje.

Kaj počne pediatrični hormonski specialist? Katere bolezni zdravi?

Pediatrični endokrini specialist diagnosticira, zdravi in ​​obvladuje različne bolezni, ki vplivajo na otrokov endokrini sistem. Oglejmo si nekatere od teh bolezni.

Motnje nadledvične žleze

Naše nadledvične žleze proizvajajo veliko pomembnih hormonov. Nekatere težave, ki se lahko pojavijo s temi žlezami, vključujejo:

• Addisonova bolezen: Do nje pride, ko otrokovo telo ne proizvaja dovolj dveh hormonov, kortizola (hormona, ki se odziva na stres) in aldosterona (hormona, ki uravnava raven soli).
• Prirojena hiperplazija nadledvične žleze: To je genetska bolezen, ki vpliva na otrokovo proizvodnjo hormonov kortizola, aldosterona in androgena (vrste moškega hormona).
• Cushingov sindrom:Temu pravimo tudi "(hiperkortizolizem)". V tem primeru otrokovo telo proizvaja preveč hormona "(kortizola)".

Stanja kosti in kalcija

Številni hormoni igrajo vlogo pri ohranjanju močnih kosti in vzdrževanju ustrezne ravni kalcija.

• Hiperkalcemija: Stanje, pri katerem je raven kalcija v otrokovi krvi višja od normalne.
• Hipokalcemija: Stanje, pri katerem je raven kalcija v otrokovi krvi nižja od normalne.
• Rahitis: To je bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina D. Zaradi tega lahko otroške kosti postanejo šibke in sključene.

Sladkorna bolezen in presnovne motnje

Pediatrični hormonski specialisti zdravijo tudi težave, povezane s presnovo, s katero telo proizvaja energijo. Sladkorna bolezen je zelo pogosta bolezen.

• Sladkorna bolezen tipa 1: To je stanje, pri katerem otrokov lastni imunski sistem (avtoimunski napad) uniči celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin. Posledično trebušna slinavka ne more več proizvajati inzulina.
• Sladkorna bolezen tipa 2: Pri tem stanju trebušna slinavka proizvaja inzulin, vendar ga telo ne more pravilno uporabiti. To je pogosto povezano z debelostjo.
• Debelost: Kompleksno, dolgotrajno stanje, pri katerem se kopiči prekomerna telesna maščoba, ki škoduje zdravju. To je lahko povezano tudi s hormonskim neravnovesjem.

Motnje spolnega razvoja

Včasih se pri otrocih lahko pojavijo nepravilnosti v spolnem razvoju. Na primer stanje, imenovano atipični spolni organi . To je redka genetska bolezen. V tem primeru otrokovi zunanji spolni organi morda nimajo tipičnega moškega ali ženskega videza, ampak se lahko pojavijo nekje vmes. Pediatrični hormonski specialist lahko diagnosticira takšna stanja in nudi potrebne nasvete ter zdravljenje.

Genetske endokrine motnje

Nekatere hormonske težave lahko povzročijo genetski dejavniki.

• Turnerjev sindrom: To stanje prizadene samo deklice. Manjka jim eden ali vsi kromosomi X. To vpliva na stvari, kot sta rast in delovanje jajčnikov.
• Prader-Willijev sindrom: Tudi to je genetska bolezen. Vpliva na otrokov metabolizem, kar povzroča telesne in vedenjske spremembe (npr. prekomerno lakoto, težave z rastjo).

Težave, povezane z rastjo in puberteto

Hormoni so zelo pomembni za otrokovo rast in razvoj ter za to, da doseže puberteto ob pravem času. Težave, ki se lahko pojavijo v zvezi s tem, vključujejo:

• Nizka rast:Otrok je nižji od 95 % drugih otrok iste starosti in spola. Za to je lahko več razlogov, eden od njih je hormonska pomanjkljivost.
• Prezgodnja puberteta : Če deklica kaže znake pubertete (npr. razvoj prsi pri deklicah, povečanje mod pri dečkih) pred 8. letom starosti ali deček pred 9. letom starosti, se to šteje za prezgodnjo puberteto.
• Zapoznela puberteta : Če se puberteta začne veliko pozneje kot običajno, kar pomeni, da deklica do 13. leta starosti še ni pokazala znakov pubertete, deček pa do 14. leta, gre lahko za zapoznelo puberteto.

Motnje hipofize

Kot smo že omenili, hipofiza proizvaja veliko pomembnih hormonov. Če pride do težav z delovanjem te žleze, se lahko pojavijo različni simptomi.

• Sladkorna bolezen insipidus: To ni isto kot sladkorna bolezen. Pri tem se zgodi, da telo izgubi preveč urina in ne more pravilno zadrževati vode. Prekomerna žeja je tudi simptom tega.
• Hipopituitarizem: Premajhna proizvodnja enega ali več hormonov s strani hipofize lahko vpliva na rast, delovanje ščitnice, delovanje nadledvične žleze, puberteto in nadzor žeje.

Bolezni ščitnice

Težave nastanejo, če je količina hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, nizka ali visoka.

• Goiter: Povečana ščitnica. Do tega lahko pride ne glede na to, ali so ravni hormonov normalne, nizke ali visoke.
• Hipotiroidizem: Ščitnica ne sprošča dovolj ščitničnih hormonov v kri. To lahko povzroči upočasnitev telesa, povečanje telesne teže in zaprtje.
• Hipertiroidizem: Stanje, pri katerem ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona in ga sprošča v krvni obtok. To lahko povzroči hiter srčni utrip, izgubo teže in povečano potenje.

Kaj lahko pričakujete, ko prvič obiščete pediatričnega hormonskega specialista?

Ko se z otrokom prvič srečate s pediatričnim hormonskim specialistom, vas bo zdravnik veliko vprašal o otrokovih simptomih, družinski zdravstveni anamnezi in zdravilih, ki jih otrok trenutno jemlje . Opravil bo tudi fizični pregled . Včasih se lahko priporočijo krvne preiskave in ultrazvoki. Brez skrbi, vse to se naredi, da bi dobili boljšo predstavo o otrokovem stanju.

Najpomembneje je, da zdravniku poveste vsako podrobnost, ki jo poznate, ne glede na to, kako majhna je. To mu bo pomagalo postaviti natančno diagnozo.

Kako postanete specialist za pediatrične hormone?

Dobro je vedeti tudi tole. Pediatrični endokrinolog je nekdo, ki najprej zaključi splošno medicinsko diplomo (4–5 let) in nato opravi specializirano usposabljanje iz pediatrije (približno 3 leta). Po tem mora opraviti še 3 leta specializiranega usposabljanja (štipendije) iz pediatrične endokrinologije, torej pediatričnih hormonskih bolezni. To usposabljanje mora odobriti tudi priznani svet za medicinsko izobraževanje (kot je Akreditacijski svet za podiplomsko medicinsko izobraževanje – ACGME). Poleg tega njihovo strokovno znanje potrjujejo tudi certifikati priznanih institucij, kot je Ameriški odbor za pediatrijo (ABP). Zaradi tega dolgega usposabljanja pridobijo poglobljeno znanje o tem kompleksnem področju.

V naši državi, torej na Šrilanki, pa je način, kako postati pediatrični endokrinolog, nekoliko drugačen. To se zgodi prek PGIM (Podiplomski inštitut za medicino), ki je povezan z Univerzo v Kolombu.

Na Šrilanki to potovanje poteka v tem vrstnem redu:

1. Osnovne kvalifikacije (MBBS in pripravništvo): Najprej morate pridobiti diplomo MBBS na medicinski fakulteti, opraviti obvezno pripravništvo in se registrirati pri SLMC.

2. Sprejemni izpit (izbirni izpit): Nato morate opraviti "izbirni izpit za doktorja medicine (pediatrija)", ki ga izvaja PGIM. To je tekmovalni izpit.

3. Splošno usposabljanje za pediatrijo – matičar: Ko opravite izpit, boste imeli približno 3 leta usposabljanja (obdobje matičarja). V tem času se boste učili predvsem o splošni pediatriji.

4. Izpit za zdravnika: Po teh treh letih se opravi izpit za zdravnika (pediatrijo). Opravljen izpit je osnovna kvalifikacija za pridobitev naziva zdravnik specialist.

5. Izbira podspecialnosti: Po opravljenem doktoratu medicine se je treba odločiti, v katero smer se bo podal. Tam je treba izbrati podspecialnost z naslovom "Pediatrična endokrinologija" (otroški hormoni). (Ta je na voljo na podlagi zaslug in prostih mest).

6. Usposabljanje po doktoratu medicine – višji registrar: Tukaj se začne specializirano usposabljanje za hormone. To običajno traja približno 2–3 leta.

   • Lokalno usposabljanje:Približno eno leto morate delati na pediatričnem hormonskem oddelku v večji bolnišnici na Šrilanki.

   • Usposabljanje v tujini: Eno ali dve leti se morate usposabljati v tujini (pogosto v Združenem kraljestvu ali Avstraliji) v priznanem centru.

7. Certificiranje: Ko bo vse to opravljeno, boste s strani PGIM prejeli certifikat "certificirani pediatrični endokrinolog".

Torej, tako kot pri prej omenjenem splošnem postopku, je tudi na Šrilanki to pot, ki zahteva veliko predanosti še nadaljnjih 6-7 let po MBBS.

Kaj je torej najpomembnejše, kar si je treba zapomniti od tega, o čemer smo govorili? (Sporočilo za domov)

• Če menite, da ima vaš otrok težave, povezane s hormoni, rastjo, puberteto ali sladkorno boleznijo, se najprej posvetujte z družinskim zdravnikom ali pediatrom.
• Če menijo, da je potrebno, vas bodo napotili k pediatričnemu endokrinologu.
• Ti specialisti so zdravniki s specializiranim znanjem in usposabljanjem na področju hormonskih težav pri otrocih. Lahko natančno diagnosticirajo otrokovo stanje in zagotovijo najboljše načrte zdravljenja in obvladovanja.
• Ne pozabite, da se otroške hormonske težave razlikujejo od težav odraslih, zato je pomembno poiskati strokovno pomoč.

Če ima vaš otrok katero od teh stanj, brez panike in poiščite ustrezno zdravniško pomoč. Za vse obstajajo rešitve! Hormoni, Pediatrija, Rast, Puberteta, Sladkorna bolezen, Endokrini sistem, Pediatrični specialist za hormone