Je glavna krvna žila vašega srca v nevarnosti? (Anevrizma ascendentne aorte) Pogovorimo se o tem preprosto!

Ali ste vedeli, da je glavna krvna žila v našem telesu kot glavna vodovodna cev, ki oskrbuje mesto z vodo? Ta krvna žila je tista, ki prenaša čisto, s kisikom bogato kri iz srca v celotno telo. Predstavljajte si torej, kakšna nevarnost bi se lahko zgodila, če bi ta glavna žila na enem mestu oslabela in se začela napihovati kot balon. Danes bomo govorili o tako resni, a pogosto tihi bolezni. V medicini to imenujemo "ascendentna aortna anevrizma".

Preprosto povedano, kaj je ta ascendentna aortna anevrizma?

To se morda sliši kot zapleteno ime, vendar je zelo preprosto za razumevanje.

Najprej razložimo to ime.

• Aorta: To sem že omenil, največja in najpomembnejša krvna žila v našem telesu. Izvira iz našega srca.
• Ascendentna aorta: To je ascendentni del aorte, ki je najbližje srcu.
• Anevrizma: To je prava zgodba. To se zgodi, ko šibka točka v steni krvne žile izboči. To je kot "mehurček", ki prihaja iz pnevmatike na avtomobilu.

Preprosto povedano, ascendentna aortna anevrizma je stanje, pri katerem stena prvega dela aorte, ki se začne v našem srcu, postane šibka in se izboči kot balon. To stanje se včasih imenuje ascendentna torakalna aortna anevrizma (ATAA), ker se pojavi v predelu prsnega koša.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega stanja?

Čeprav se to stanje lahko pojavi pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj ogroženi. Poglejmo si, kdo so. Premislite, ali ta dejstva veljajo za vas.

Približno 60 % vseh anevrizem torakalne aorte se pojavi v ascendentni aorti. Po statističnih podatkih to stanje vsako leto prizadene približno 10 od 100.000 ljudi.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

To lahko povzroči vse, kar oslabi ali poškoduje stene krvne žile. S staranjem in srčnimi boleznimi naše arterije izgubijo elastičnost. Nato ne morejo prenesti pritiska krvi, ki teče skoznje, in se začnejo na šibkih mestih izbočiti.

Na to stanje vpliva več glavnih razlogov:

• Ateroskleroza: Temu preprosto rečemo "maščobne obloge v krvnih žilah". Na ta način se lahko stvari, kot je holesterol, naberejo v stenah krvnih žil, jih otrdijo in oslabijo.
• Aortitis: To je vnetje aorte. Lahko ga povzročijo nekatere okužbe ali težave z imunskim sistemom.
• Bolezen bikuspidalne aortne zaklopke: Kot smo že omenili, gre za prirojeno napako srčne zaklopke. Ljudje s to boleznijo imajo veliko večje tveganje za razvoj disekcije aorte.
• Genetske motnje:
• Marfanov sindrom: bolezen, ki oslabi vezivno tkivo telesa.
• Loeys-Dietzov sindrom: Še ena genetska bolezen, ki lahko povzroči povečanje aorte.
• Turnerjev sindrom: Genetska bolezen, ki prizadene samo ženske in lahko povzroči težave s srčno-žilnim sistemom.
• Travmatske poškodbe: Huda nesreča ali udarec v prsni koš lahko poškoduje in raztrga steno aorte.

Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?

To je tiha in nevarna plat te bolezni. Mnogi ljudje nimajo nobenih simptomov. Lahko ostanete neopaženi, dokler anevrizma postopoma ne raste.

Ko pa anevrizma raste ali pritiska na bližnje organe, se lahko pojavijo določeni simptomi. Če opazite katerega od teh simptomov, se je pomembno nemudoma posvetovati z zdravnikom.

• Bolečina v prsih ali bolečina v zgornjem delu hrbta: To je lahko globoka, stiskajoča bolečina.
• Kašelj ali piskanje: Ti simptomi se lahko pojavijo, če anevrizma stisne dihalne poti.
• Težave pri požiranju: To je lahko posledica pritiska anevrizme na požiralnik.
• Hripavost: Glas se lahko spremeni zaradi stiskanja živca, ki nadzoruje glasilke.
• Zasoplost.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Pogosto se to stanje odkrije naključno med testiranjem za drugo bolezen. Na primer, zdravnik lahko odkrije povečano aorto med rentgenskim slikanjem prsnega koša iz drugega razloga.

Če zdravnik sumi na to, bo naročil različne preiskave za potrditev in določitev natančne velikosti in lokacije anevrizme.

Kako se zdravi?

Zdravljenje je odvisno od dejavnikov, kot so velikost anevrizme, hitrost njene rasti in vzrok.

Za majhne anevrizme (manj kot 5,5 cm)

Če je anevrizma manjša od 5,5 centimetra in nimate drugih posebnih dejavnikov tveganja (kot je Marfanov sindrom), vas običajno ne bodo takoj napotili na operacijo. Namesto tega vam bo zdravnik morda priporočil naslednje:

• Zdravila: Predpisujejo se zdravila, zlasti za nadzor krvnega tlaka. Ko se krvni tlak zniža, se zmanjša tudi pritisk na stene krvnih žil.
• Stalno spremljanje:Pregled se opravi približno vsakih 6 mesecev, da se ugotovi, ali se anevrizma povečuje. Če ne raste hitro, jo lahko pregledate vsakih nekaj let.
• Spremembe življenjskega sloga:
• Če kadite, je nujno, da takoj prenehate .
• Uživanje zdrave prehrane.
• Ukvarjajte se z lahkotno vadbo, ki ne obremenjuje preveč krvnih žil. O tem se posvetujte z zdravnikom in poiščite nasvet.

Za velike anevrizme (večje od 5,5 cm)

Če je anevrizma večja od 5,5 centimetra, se običajno priporoča operacija, saj je tveganje za rupturo po tej velikosti veliko večje.

Vendar pa lahko zdravniki ljudem s stanji, kot so Marfanov sindrom, bikuspidalna aortna zaklopka ali družinska anamneza anevrizem, priporočijo operacijo, tudi če je anevrizma manjša. To je zato, ker imajo večje tveganje za rupturo, tudi če je anevrizma majhna.

Operacija vključuje odprtje prsnega koša in izrezovanje šibkega dela aorte, ki izbočuje. Nato se na njegovo mesto vstavi presadek . Ta je izdelan iz močnega sintetičnega materiala. Med to operacijo se delo srca in pljuč začasno prenese na napravo, imenovano »kardiopulmonalni bypass aparat«. Včasih se, če obstaja okvara srčne zaklopke, hkrati izvede tudi ta operacija.

Kakšno je stanje po zdravljenju? (Prognoza)

To je problem za mnoge ljudi.

Če pa anevrizma poči ali poči, je stanje zelo resno. Če nujna operacija ni izvedena v 48 urah, približno polovica takih bolnikov ne bo preživela. To kaže, kako pomembno je, da to stanje prepoznamo zgodaj in poiščemo ustrezno zdravljenje, tudi če ni simptomov.

Kaj lahko storimo, da se zaščitimo pred to situacijo?

Čeprav nekaterih genetskih vzrokov ne moremo nadzorovati, lahko storimo veliko stvari, da zmanjšamo tveganje.

• Zdrav življenjski slog: uživanje uravnotežene prehrane in redna vadba.
• Nadzorujte dejavnike tveganja: Nadzorujte svojo težo, krvni tlak in raven holesterola. Zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, jemljite natančno po navodilih.
• Znebite se slabih navad: Če kadite, takoj prenehajte. Izogibajte se prekomernemu uživanju alkohola.

Če imate te simptome, ne odlašajte niti za trenutek!

To so lahko znaki rupture ali poka anevrizme. To so nujna medicinska stanja. Če opazite katerega od teh simptomov , nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice.

Pomembna vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku

Normalno je, da se počutite prestrašeni, če odkrijete, da imate to bolezen. Vendar je pomembno, da ste glede svoje bolezni jasni. Ne pozabite zastaviti teh vprašanj, ko obiščete svojega zdravnika.

• Kako velika je moja anevrizma?
• Kaj lahko storim, da zmanjšam tveganje za to eksplozijo?
• Ali se anevrizma poveča? Če se, kako hitro raste?
• Kakšna je verjetnost, da bo to eksplodiralo?
• Bom potreboval operacijo?
• Če imam operacijo, kakšna so tveganja?