Se hrana zatika v grlu? Je to "(aspiracija)"? Bodimo pozorni na to!

Ste že kdaj imeli nenaden kašelj ali boleče grlo med jedjo ali pitjem? Ali pa ste že kdaj videli starejšo osebo ali majhnega otroka v vaši hiši, da je to počel? Temu običajno rečemo "napačna smer" ali "dušenje". Večinoma je nekoliko neprijetno, vendar ga lahko sčasoma prebolite. Včasih pa je lahko nekoliko nevarno, še posebej, če se dogaja pogosto. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem "aspiracija". Če smo natančni, je to medicinsko ime zanj.

Kaj je to `(Aspiracija)`?

Preprosto povedano, »(Aspiracija)« je, ko v naše dihalne poti , skozi katere dihamo, vstopi nekaj drugega kot zrak. Najpogosteje se to zgodi, ko nekaj, kar poskušamo pogoltniti, ali ko gre nekaj iz našega prebavnega sistema narobe. Pomislite, lahko se zgodijo take stvari:

• Hrana
• Voda ali druge tekočine
• Želodčna kislina
• Bruhanje
• Sluz ali slina v ustih ali grlu
• Nekaj, kar pride od zunaj, na primer majhna igrača (tuji predmet)

Vsi smo že slišali rek "šlo je po napačni cevi". V večini primerov, ko se to zgodi, lahko hrano ali vodo preprosto iztisnete ven in se bo zdelo le majhna blokada. Vendar pa lahko v nekaterih primerih to povzroči težko dihanje, težave z dihanjem ali celo okužbo pljuč.

Kakšni so simptomi "(aspiracije)"?

Zdaj pa si poglejmo simptome »(aspiracije)«. Preverite, ali imate enega ali več teh:

• Pogosto kašljanje, zlasti po jedi ali pitju.
• Občutek, kot da se je nekaj zataknilo v grlu.
• Čuden zvok pri dihanju. Lahko je hripav zvok (stridor) ali žvižgajoč zvok (sopenje).
• Težave z dihanjem (dispneja) ali kratka sapa.
• Cianoza je modrikasta obarvanost kože, ustnic in konic prstov. Do tega pride, ko telo ne dobi dovolj kisika.
• Težave pri požiranju (disfagija). Težave pri požiranju hrane in pijače.
• Pogosta zastoja v prsih ali pljučnica.
• Nepojasnjena izguba teže (lahko je posledica težav pri požiranju)
• Vročina.

Zakaj se to '(Aspiracija)' dogaja?

V redu, zdaj pa poglejmo, zakaj se to zgodi. Veste, v grlu imamo dve cevi, ki sta tik ob drugi. Ena je prebavni kanal, ki se imenuje požiralnik . Druga je dihalna cev, ki se imenuje sapnik/sapnik . Obe se nahajata na vrhu grla, ki se imenuje žrelo.Povežejo se na mestu, kjer so izrečeni.

Večinoma gre zrak, ki ga vdihnemo skozi nos ali usta, naravnost po tem sapniku v pljuča. Ko pa pogoltnemo, je tam košček hrustanca, imenovan epiglotis . Deluje kot pokrovček. Ko pogoltnemo, ta pokrovček zapre sapnik. Potem gre hrana v napačno smer, ne v sapnik, ampak naravnost v požiralnik. Razumeš?

Torej, včasih, če ta epiglotis ne deluje pravilno ali če se zapre prepozno, lahko stvari, ki jih pogoltnemo, zaidejo v sapnik. Takrat se pojavi »(aspiracija)«. Naše telo ima tudi dva obrambna mehanizma, imenovana refleks kašlja in refleks bruhanja. Takrat se znebimo stvari, ki so šle narobe. Če so ti odzivi na nek način oslabljeni, je bolj verjetno, da se bo pojavila »(aspiracija)«. Ker se telo potem težje znebi stvari, ki so šle narobe.

Kdo ima večje tveganje za aspiracijo?

Vsi smo že kdaj imeli košček hrane ali pijače, ki se nam je zataknil v grlu. Morda je to, ko nam nekdo nenadoma spregovori, medtem ko pijemo vodo, ali ko nam pomotoma pade kos hrane na napačno mesto. Vendar pa lahko nekatera zdravstvena stanja in zdravila povečajo tveganje za aspiracijo. Poglejmo si, katera so:

• Pomirjevala. Poleg zdravil na recept lahko tudi nekatera zdravila brez recepta, pa tudi alkohol in droge, povzročijo zaspanost in zmanjšano budnost. Opioidi so dobro znana skupina zdravil, ki imajo tovrstni pomirjevalni učinek. Njihovo jemanje lahko oslabi zaščitne reflekse, o katerih smo govorili prej.
• Bolezni osrednjega živčnega sistema. Te bolezni lahko zmanjšajo naravne reflekse telesa, ki nas ščitijo pred aspiracijo. Primeri vključujejo možgansko kap , možganske tumorje in Parkinsonovo bolezen . Te sposobnosti se lahko s staranjem tudi oslabijo.
• Nevromuskularne motnje. To so bolezni, ki prizadenejo živce ali mišice. Na primer, lahko imate miastenijo gravis ali Guillain-Barréjev sindrom. Te bolezni lahko povzročijo, da mišice ne delujejo pravilno, da bi preprečile aspiracijo.
• GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) in motnje motilitete prebavil. GERB je refluks želodčne kisline. Pri stanjih, kot je ahalazija, se lahko velike količine želodčne kisline vrnejo nazaj v požiralnik. Ta kislina lahko nato uhaja v sapnik.
• Anatomske razlike. Nekateri ljudje imajo lahko prirojene razlike v strukturi dihalnih poti ali požiralnika. Na primerČe imate stanje, kot je traheoezofagealna fistula, obstaja večja verjetnost, da bosta hrana in pijača šli v napačno smer.
• Medicinski pripomočki. Včasih lahko stvari, kot so nazogastrične (NG) sonde, povzročijo, da epiglotis, o katerem smo govorili prej, ne deluje pravilno.

Prav tako so novorojenčki v nevarnosti, da razvijejo stanje, imenovano »sindrom aspiracije mekonija«. To pomeni, da otrokovo prvo blato (mekonij), gosta, lepljiva snov, vstopi v dihalne poti, bodisi pred rojstvom bodisi ob njem.

Kakšni so možni zapleti aspiracije?

Zdaj verjetno razmišljate: 'Oh, kaj pa je to, če se malo zatakne, ga lahko preprosto izvlečete.' Da, večinoma se to zgodi. Včasih pa, še posebej, če se nečesa, kar je šlo narobe, ne morete znebiti, lahko to povzroči resne zaplete. To so:

• Aspiracijska pljučnica. To je najpogostejši in najnevarnejši zaplet. Gre za okužbo pljuč, ki jo povzročijo predmeti, ki so vstopili v dihalne poti.
• Pljučni absces. Kopičenje gnoja v pljučih, ki tvori absces.
• Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS). To je stanje, ki zelo oteži dihanje in je lahko smrtno nevarno.
• Kolaps pljuč / pnevmotoraks.
• Zračno polnjenje med pljuči in prsno steno (pnevmomediastinum).
• Vnetje pljuč (pnevmonitis). To morda ni posledica okužbe, lahko pa je tudi posledica kemične poškodbe zaradi nečesa, kot je želodčna kislina.
• Zadušitev je smrt zaradi zadušitve. Do tega stanja lahko pride, če so dihalne poti popolnoma blokirane ali če v telo vdre velika količina tekočine, zaradi česar telo ostane brez kisika.

Ta vrsta resnega zapleta je še posebej verjetna, če aspirirate, ne da bi se tega zavedali (temu pravimo tiha aspiracija), ali če bruhate, medtem ko je vaša stopnja zavesti nizka (na primer, če ste uživali alkohol, uspavala ali druge droge).

Kako prepoznate stanje "(aspiracije)"?

Glede na vaše simptome in ali se spomnite, da ste imeli aspiracijo, lahko zdravnik opravi naslednje teste za diagnosticiranje stanja ali njegovih zapletov:

• Rentgenska slika prsnega koša ali CT preiskava.
• Bronhoskopija: To vključuje vstavitev cevi z majhno kamero v dihalne poti, da se preveri, ali je kaj blokirano ali poškodovano.
• Kultura sputuma. Da bi ugotovili, ali obstaja okužba in kaj jo povzroča.
• Študije požiranja.Včasih se opravijo posebni testi, da se ugotovi, ali obstaja težava s požiranjem.

Če menite, da ste imeli aspiracijo, ali če imate zdravstveno stanje, za katero menite, da bi lahko povzročilo aspiracijo, ne da bi se tega zavedali, morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika.

Kako zdravite "(težnjo)"?

Zdravniki zdravijo »aspiracijo« tako, da odstranijo hrano ali drug predmet, ki je, če je le mogoče, vstopil v dihalne poti. Včasih ga je mogoče odstraniti hkrati z prej omenjeno »bronhoskopijo« . Če se vam je nekaj zataknilo v grlu in potrebujete nujno zdravljenje, bodo uporabili tehnike, kot je »Heimlichov manever«, da bi poskušali predmet odstraniti.

Poleg tega lahko za ohranjanje prehodnosti dihalnih poti in zdravljenje zapletov storite naslednje:

• Dodatni kisik.
• Bronhodilatatorji: delujejo tako, da nekoliko razširijo dihalne poti.
• Antibiotiki. Če pride do okužbe.

Če imate osnovno zdravstveno stanje, zaradi katerega ste bolj izpostavljeni tveganju za aspiracijo, boste morda morali še naprej prejemati zdravljenje za to stanje. Če pa ste imeli aspiracijo in jo lahko iztisnete ter nimate drugega osnovnega zdravstvenega stanja, morda ne boste potrebovali posebnega zdravljenja.

Se bo samodejno izboljšalo, ko bo postalo `(Aspiracija)`?

Vaše telo lahko odstrani majhne količine tekočine in majhnih delcev iz pljuč in dihalnih poti. To stori tako, da jih ujame v sluz in jih potisne ven z drobnimi dlačicami podobnimi strukturami, imenovanimi "cilije" . Telo jih lahko tudi prebavi in ​​absorbira.

Če pa v dihalne poti vstopijo velike količine hrane, tekočin ali drugih predmetov, se lahko bakterije razmnožijo in povzročijo okužbo. To še posebej velja, če je vaš imunski sistem šibek. Če želodčna kislina vstopi v dihalne poti, jih lahko sčasoma poškoduje.

Ali je mogoče preprečiti aspiracijo?

Da, obstajajo stvari, ki jih lahko storimo, da do neke mere zmanjšamo tveganje za aspiracijo. Pomembno je nadzorovati morebitne osnovne zdravstvene težave, še posebej, če jih imate, in pri prehranjevanju in pitju upoštevati določene korake, da bo hrana pravilno prehajala skozi črevesje.

Logoped vas lahko nauči posebnih tehnik za zmanjšanje tveganja za aspiracijo. Tukaj je nekaj pogostih nasvetov:

• Med jedjo in pitjem vedno sedite vzravnano. Ne jejte in ne pijte, medtem ko ste nagnjeni ali ležeči.
• Po jedi držite telo pokonci (vsaj pod kotom 45 stopinj) vsaj eno uro. Med jedjo ne lezite.
• Hrano narežite na majhne koščke, dobro prežvečite in pogoltnite. Ne jejte prenagljeno.
• Uporabljajte tehnike požiranja z naporom. To vključuje uporabo mišic v grlu, da hrano močno potisnete navzdol in pogoltnete. O tem se posvetujte z zdravnikom ali logopedom.
• Med jedjo čim manj govorite in se smejte.

Kdaj naj obiščem zdravnika glede `(aspiracije)`?

Če imate zdravstveno stanje, zaradi katerega je večja verjetnost za aspiracijo, se posvetujte z zdravnikom o tem, kako jo preprečiti. Povedal vam bo, na katere simptome morate biti pozorni in kdaj poiskati zdravniško pomoč. Če imate pogosto vneto grlo ali kašelj, tega ne ignorirajte kot nekaj običajnega.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če imate katerega od teh simptomov , morate nemudoma poklicati 1990 ali iti na urgenco najbližje bolnišnice:

• Če ne morete normalno požirati.
• Če imate težave z dihanjem, če se vam zdi, da se dušite.
• Če vaša koža, ustnice ali nohti postanejo modri ali vijolični.
• Če imate hude bolečine v prsih.
• Če močno čutite, da se vam je hrana ali predmet zataknil v grlu ali dihalnih poteh in ga ne morete izvleči niti z vilicami.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če boste ob obisku zdravnika zastavili takšna vprašanja, boste lažje razumeli in obvladali to stanje:

• Kaj povzroča, da se to stanje "(aspiracije)" pri meni pogosto pojavlja?
• Kako lahko zmanjšam tveganje za "(aspiracijo)" v svojem vsakdanjem življenju?
• Na katere simptome moram biti še posebej pozoren?
• Kakšni so načini zdravljenja za to? Kaj je najboljše zame?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Mnogi med nami smo že izkusili, da je hrana "šla v napačno smer" in se nam zataknila v grlu. Večinoma naše telo majhne koščke ali tekočine bodisi izloči bodisi posesa. Vendar pa je v nekaterih primerih, zlasti pri osnovnih zdravstvenih težavah, ta "aspiracija" lahko nevarna. Zato se posvetujte z zdravnikom o načinih, kako lahko zmanjšate tveganje za "aspiracijo". Če imate simptome, za katere menite, da bi lahko bili posledica "aspiracije", brez oklevanja poiščite zdravniško pomoč. Skrb za vaše zdravje je najpomembnejša stvar.

` Zamašenost grla, aspiracija, dihalne poti, blokada hrane, pljučnica, težave z dihanjem, težave s požiranjem