Ali nimate iste težave? Pogovorimo se o bipolarni motnji.

Se vam včasih zdi, da ste nenadoma srečni, naslednji dan pa ste zelo žalostni in vam je življenje dolgčas? Ali pa je kdo od vaših znancev že imel to izkušnjo? To ni kar nekaj drugega, morda je vzrok za to bipolarna motnja. Danes bomo o tem govorili preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je bipolarna motnja?

Preprosto povedano, bipolarna motnja je dolgotrajna duševna motnja . Prej se je imenovala "manično-depresivna bolezen" ali "manična depresija". Zanjo so značilne nenadne, dramatične spremembe v razpoloženju, ravni energije, razmišljanju in vedenju. Te spremembe lahko trajajo ure, dni, tedne ali celo mesece. Lahko tudi vplivajo na vašo sposobnost normalnega delovanja.

Za bipolarno motnjo sta značilni dve glavni nihanji razpoloženja: manične ali hipomanične epizode in depresivne epizode. Vendar to ne pomeni, da je oseba z bipolarno motnjo vedno v eni od teh dveh epizod. Imajo tudi obdobja normalnega razpoloženja. Temu pravimo "evtimija".

Zakaj se ime "manično-depresivna bolezen" ne uporablja več?

Za to obstaja več razlogov:

• V preteklosti so zdravniki izraz "manična depresija" uporabljali za označevanje širokega spektra duševnih bolezni. Zdaj, ko so se razvili sistemi za klasifikacijo duševnih bolezni, kot je "Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj" (DSM) , uporaba imena "bipolarna motnja" olajša diagnozo.
• Besedi "manični" in "manija" imata v družbi veliko stigme in negativnih konotacij, zlasti besede, kot je "manijak". Podobno ljudje uporabljajo besedo "depresija" za opis normalne žalosti, tudi če ne gre za klinično depresijo . Ime "bipolarna motnja" odvrača pozornost od teh dveh besed.
• "Bipolarna motnja" je bolj medicinski, klinični izraz kot "manična depresija". Ima manjšo čustveno težo.
• Ime "manična depresija" ne zajema ciklotimičnih ali hipomaničnih (kot je bipolarna motnja II) oblik tega stanja.

Kateri so glavni simptomi bipolarne motnje?

Poglejmo, kaj se dogaja v teh obdobjih manije in depresije.

Manične epizode

Bipolarna motnja tipa ILjudje z bipolarno motnjo imajo verjetnost, da bodo doživeli te manične epizode. Takrat postane vaše razpoloženje nenavadno visoko, včasih celo zelo jezno. Hkrati se vaša čustva, misli, energija, govor in vedenje dramatično spremenijo. Ta visoka raven energije in vedenje se zelo razlikujeta od vašega običajnega jaza in je opazna tudi drugim.

V maničnem stanju lahko nekateri ljudje počnejo stvari, ki so jim fizično, socialno ali finančno škodljive. Na primer, lahko nenadoma porabijo velike vsote denarja, igrajo na srečo ali vozijo nepremišljeno. Včasih se lahko pojavijo tudi psihotični simptomi , kot so blodnje in halucinacije . Zaradi tega je včasih težko razlikovati bipolarno motnjo od drugih bolezni, kot je shizofrenija.

Pri nekaterih vrstah bipolarne motnje na primer ljudje z bipolarno motnjo tipa II doživljajo stanje, imenovano hipomanija . To je manj huda in blažja epizoda kot manija. Ne traja tako dolgo kot manične epizode in ne moti vsakodnevnega delovanja toliko.

Depresivne epizode

Med depresivno epizodo se lahko počutite zelo žalostni in brezupni. Lahko izgubite tudi zanimanje za stvari, v katerih ste prej uživali. Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi depresije:

• Utrujenost, izčrpanost.
• Spremembe apetita (povečanje ali zmanjšanje).
• Občutek ničvrednosti je občutek brezupnosti.
• Nezmožnost storiti karkoli.
• Občutek imam, kot da grem jokat.

Katere so vrste bipolarne motnje?

Obstajajo štiri glavne vrste bipolarne motnje:

1. Bipolarna motnja I: Ti ljudje so doživeli eno ali več maničnih epizod. Mnogi ljudje imajo tako manične kot depresivne epizode, vendar vam lahko bipolarno motnjo I diagnosticirajo, če imate samo manične epizode brez depresivne epizode. Depresivne epizode običajno trajajo vsaj dva tedna. Da bi vam postavili diagnozo bipolarne motnje I, mora vaša manična epizoda trajati vsaj sedem dni ali biti dovolj huda, da zahteva hospitalizacijo. Ti ljudje imajo lahko tudi mešane epizode , to so epizode, pri katerih so prisotni tako manični kot depresivni simptomi.

2. Bipolarna motnja II: Ti ljudje doživljajo depresivne epizode in hipomanične epizode. Nikoli pa ne doživijo polnih maničnih epizod, ki so pogoste pri bipolarni motnji I. Čeprav je hipomanija manj moteča kot manija, je lahko bipolarna motnja II včasih bolj stresna kot bipolarna motnja I. To je zato, ker je kronična depresija pogostejša pri bipolarni motnji II.

3.Ciklotimična motnja (ciklotimija): Te osebe imajo vztrajno nestabilno razpoloženje. Vsaj dve leti se pri njih izmenjujeta hipomanija in blaga depresija. Lahko imajo kratka obdobja evtimije, vendar so ta obdobja krajša od osem tednov.

4. Druge opredeljene in neopredeljene bipolarne in sorodne motnje: Če oseba ne izpolnjuje popolnoma meril za bipolarno motnjo I, II ali ciklotimijo, ima pa klinično pomembno raven nenormalnega dviga razpoloženja, spada v to kategorijo.

Kakšna je razlika med mejno osebnostno motnjo (MMO) in bipolarno motnjo?

Mejno osebnostno motnjo (MMO) in bipolarno motnjo je mogoče zamenjati, ker imata nekatere skupne simptome. Vendar gre za dve različni bolezni.

Za mejno osebnostno motnjo so značilne dolgotrajne, nenadne spremembe razpoloženja, vedenja in samopodobe . Te so pogosto posledica konfliktov v odnosih z drugimi. Mejna osebnostna motnja je povezana z večjo incidenco nesamomorilnega samopoškodovanja, kar ni tako pogosto pri bipolarni motnji.

Bipolarna motnja se od mejne libidonske motnje razlikuje po tem, da vključuje jasne, dolgotrajne epizode manije/hipomanije in/ali depresije . Te epizode manije ali depresije lahko sprožijo različni dejavniki. Na primer motnje spanja, stres in uporaba določenih zdravil.

Kdo dobi bipolarno motnjo?

Lahko se razvije pri kogarkoli. Običajno se začne okoli 25. leta starosti. Zelo redko pa se lahko začne v mlajših letih ali celo v 40. ali 50. letu.

Enako vpliva na ženske in moške, vendar so lahko v načinu, kako vpliva nanje, majhne razlike.

• Ženske z bipolarno motnjo imajo lahko hitre spremembe razpoloženja. Če imate štiri ali več epizod manije ali depresije v enem letu, se to imenuje "hitro nihanje razpoloženja". K temu stanju "hitrega nihanja razpoloženja" lahko prispevajo spremembe v ravneh spolnih hormonov in ščitničnih hormonov , pa tudi večja pojavnost antidepresivov pri ženskah.
• Ženske lahko doživljajo tudi več depresivnih epizod kot moški.

Kako pogosta je bipolarna motnja?

Približno 5,7 milijona odraslih v Združenih državah Amerike oziroma 2,6 % prebivalstva ima to bolezen. To bolezen lahko opazimo tudi na Šrilanki.

Kakšni so simptomi bipolarne motnje?

Glavni simptom bipolarne motnje I je manična epizoda, ki traja vsaj en teden . Ljudje z bipolarno motnjo II ali ciklotimijo doživljajo hipomanične epizode.

Toda mnogi ljudje z bipolarno motnjo doživljajo tako manične/hipomanične kot depresivne epizode. Ta nihanja razpoloženja se ne pojavljajo vedno po istem vzorcu. Manična epizoda ne sledi vedno depresivni epizodi. Oseba ima lahko isto razpoloženje (npr. manijo) večkrat in lahko preide tudi iz normalnega razpoloženja (evtimija) v drugo (depresija).

Te spremembe razpoloženja lahko trajajo tedne, mesece ali celo leta.

Pomembno je, da so te spremembe razpoloženja izven vašega običajnega obsega in da sprememba traja dolgo časa . Pri maniji lahko traja več dni ali tednov, pri depresiji pa več tednov ali mesecev.

Resnost depresivnih in maničnih epizod se lahko razlikuje od osebe do osebe in celo skozi čas pri isti osebi.

Simptomi maničnih epizod

Nekateri ljudje doživljajo epizode manije ali hipomanije večkrat v življenju. Drugi jih doživljajo zelo redko.

Simptomi manične epizode so:

• Občutki velikega veselja, upanja in navdušenja.
• Nenadna, huda sprememba razpoloženja. Na primer, prehod iz zelo srečnega stanja v nenadno jezo ali sovražnost.
• Nemir.
• Hitro govorjenje, dirkajoče misli.
• Povečana energija, zmanjšana potreba po spanju.
• Povečana samokontrola, sprejemanje slabih odločitev. Na primer, nenadna odpoved službe.
• Dela velike, nemogoče načrte.
• Nepremišljeno, tvegano vedenje. Na primer zloraba drog in alkohola, nevaren spolni odnos.
• Občutek nenavadne pomembnosti, nadarjenosti ali moči.
• Psihoza – v najhujših primerih manije se pojavijo halucinacije in blodnje.

Ljudje, ki so v maničnem stanju, se pogosto ne zavedajo negativnih posledic svojih dejanj. Tveganje za samomor je pri bipolarni motnji vedno prisotno. Nekateri ljudje so v skušnjavi, da bi storili samomor med maničnimi stanji, ne le med depresivnimi.

Če je nekdo v hudem stanju manije, še posebej, če ima halucinacije in blodnje, bo morda moral biti hospitaliziran, da bi zaščitil sebe in druge pred škodo.

Simptomi hipomanije

Nekateri ljudje občutijo simptome, podobne maniji, vendar blažje. To se imenuje hipomanija . V tem času se lahko počutite zelo dobro in imate občutek, da lahko veliko naredite. Ljudje, ki so v hipomaničnem stanju, običajno dobro delujejo v družbi ali na delovnem mestu.

Med hipomanično epizodo se vam morda ne zdi, da bi bilo kaj narobe. Vendar pa lahko vaša družina in prijatelji opazijo spremembe v vašem razpoloženju in vedenju ter se jim zdi, da je to za vas nenavadno. Po hipomanični epizodi se lahko pojavi tudi huda depresija.

Simptomi depresivnih epizod

Simptomi depresivnih epizod pri bipolarni motnji so podobni simptomom hude depresije . Vključujejo:

• Občutek neznosne žalosti.
• Pomanjkanje energije, utrujenost.
• Pomanjkanje zanimanja za karkoli početi.
• Obup, občutek ničvrednosti.
• Ne uživati ​​v stvareh, ki so prej prinašale veselje.
• Težave s koncentracijo, sprejemanjem odločitev.
• Nekontrolirano jokanje.
• Jeza.
• Povečana potreba po spanju.
• Nespečnost ali prekomerno spanje.
• Izguba ali pridobivanje teže zaradi sprememb apetita.
• Misli o smrti ali samomoru ( samomorilne ideje ).

Če imate samomorilne misli, morate takoj poiskati pomoč. V Šrilanki pokličite organizacijo, kot je Sumithrayo (0112692909), ali pojdite v najbližjo bolnišnico.

Značilnosti mešane epizode

V mešani epizodi se hkrati pojavljata tako simptomi manije kot depresije. V tem času imate negativne občutke in misli, ki spremljajo depresijo, hkrati pa se počutite tesnobno, nemirno in imate veliko energije.

Ljudje, ki doživljajo mešane epizode, pogosto pravijo, da je to najhujši del bipolarne motnje.

Kateri so vzroki za bipolarno motnjo?

Znanstveniki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča to.

Vendar verjamejo, da obstaja močna genetska (genetska/dedna) povezava . Bipolarna motnja je ena najpogostejših duševnih bolezni. Več kot dve tretjini ljudi z bipolarno motnjo ima krvnega sorodnika, ki ima prav tako to bolezen. Vendar pa samo zato, ker ima vaš krvni sorodnik bipolarno motnjo, še ne pomeni, da jo boste razvili tudi vi.

Drugi dejavniki, za katere znanstveniki menijo, da prispevajo k razvoju bipolarne motnje, vključujejo:

• Spremembe v možganih: Raziskovalci so pri ljudeh z bipolarno motnjo odkrili subtilne spremembe v normalni velikosti ali delovanju nekaterih možganskih struktur. Vendar motnje ni mogoče diagnosticirati s skeniranjem možganov.
• Okoljski dejavniki, kot sta travma in stres: Stresen dogodek, kot je smrt ljubljene osebe, huda bolezen, ločitev ali finančne težave, lahko sproži manično ali depresivno epizodo. Zato lahko stres in travma prispevata tudi k razvoju bipolarne motnje.

Znanstveniki trenutno raziskujejo, kako so ti dejavniki povezani z bipolarno motnjo, kako lahko pomagajo preprečiti to stanje in kakšen je njihov vpliv na zdravljenje.

Kako se diagnosticira bipolarna motnja?

Zdravnik lahko za diagnozo uporabi več dejavnikov:

• Fizični pregled.
• Popolna zdravstvena anamneza (spraševanja o vaših simptomih, življenjskih izkušnjah in družinski anamnezi).
• Zdravniški testi,Kot so krvne preiskave. Te se opravijo za preverjanje drugih stanj, ki bi lahko povzročala vaše simptome (npr. hipertiroidizem ).
• Ocena duševnega zdravja. To lahko opravi vaš zdravnik ali pa vas napotite k specialistu za duševno zdravje, na primer k psihiatru.

Za diagnozo bipolarne motnje morate imeti vsaj eno manično ali hipomanično epizodo . Strokovnjaki za duševno zdravje uporabljajo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), da bi ugotovili, katero vrsto bipolarne motnje imate.

Da bi ugotovil, katero vrsto bipolarne motnje imate, bo zdravnik ocenil vzorec vaših simptomov in koliko ti v najslabših primerih vplivajo na vaše življenje.

Ljudje z bipolarno motnjo imajo večjo verjetnost za te duševne težave:

• Tesnoba.
• Motnja pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnost (ADHD).
• Posttravmatska stresna motnja (PTSM).
• Motnje uporabe substanc.

Zaradi tega in ker se ljudje morda ne spomnijo, da so to doživeli, ker je njihov spomin med manično epizodo oslabljen, je zdravnikom včasih težko natančno diagnosticirati ljudi z bipolarno motnjo.

Bipolarnega bolnika v hudi manični epizodi s halucinacijami lahko napačno diagnosticirajo kot shizofrenijo . Možno je tudi, da ga napačno diagnosticirajo kot mejno osebnostno motnjo (MMO) .

Zato je zelo pomembno, da ste pri pogovoru z zdravnikom iskreni in popolni glede vseh svojih simptomov in izkušenj . Koristno je lahko tudi, da v pogovore z zdravnikom vključite ljubljeno osebo, ki vam lahko posreduje dodatne podrobnosti o vaši duševni anamnezi.

Kako se zdravi bipolarna motnja?

Zdravljenje lahko pomaga mnogim ljudem, tudi tistim z najhujšimi primeri bipolarne motnje. Uspešen načrt zdravljenja običajno vključuje kombinacijo naslednjega:

• Psihoterapija / Pogovorna terapija.
• Zdravila.
• Tehnike samoupravljanja, na primer spoznavanje bolezni, prepoznavanje zgodnjih simptomov bolezni in prepoznavanje sprožilcev.
• Zdrave življenjske navade, kot so vadba, joga in meditacija, lahko podpirajo zdravljenje, vendar ga ne morejo nadomestiti.
• Elektrokonvulzivna terapija (EKT) se uporablja v primerih, ko druga zdravljenja ne reagirajo dobro na zdravila ali ko je treba simptome hitro nadzorovati, da se prepreči poškodba.

Bipolarna motnja je vseživljenjska bolezen, zato je zdravljenje vseživljenjska zaveza . Lahko traja mesece ali celo leta, da skupaj z zdravnikom najdete načrt zdravljenja, ki vam ustreza. Čeprav je to lahko frustrirajoče, je pomembno, da z zdravljenjem nadaljujete.

Manične in depresivne epizode se sčasoma ponavljajo. Večina ljudi z bipolarno motnjo med epizodami občuti odpravo nihanj razpoloženja, nekateri pa imajo lahko še nekaj preostalih simptomov. Dolgotrajno, stalno zdravljenje lahko pomaga pri obvladovanju teh simptomov.

Če imate poleg bipolarne motnje tudi druge duševne motnje (npr. anksioznost, ADHD), je lahko zdravljenje teh motenj še težje. Na primer, antidepresivi za obsesivno-kompulzivno motnjo (OKM) in stimulansi za ADHD lahko poslabšajo simptome bipolarne motnje in celo sprožijo manične epizode.

Vendar pa je zdravljenje teh stanj lahko težavno, vendar ni nemogoče. Bodite predani iskanju načrta zdravljenja, ki vam ustreza.

Katere vrste terapije se uporabljajo za bipolarno motnjo?

Psihoterapija, znana tudi kot "pogovorna terapija", je lahko pomemben del načrta zdravljenja za ljudi z bipolarno motnjo.

Psihoterapija je vrsta zdravljenj, ki vam pomagajo prepoznati in spremeniti moteče občutke, misli in vedenje. Sodelovanje s strokovnjakom za duševno zdravje , kot je psihiater, lahko nudi podporo, izobraževanje in vodenje vam in vaši družini.

Različne vrste zdravljenja bipolarne motnje:

• Psihoedukacija: To je obdobje, ko strokovnjaki za duševno zdravje ljudi poučijo o njihovih duševnih težavah. Ker je bipolarna motnja kompleksna motnja, vam lahko spoznavanje nje in njenega vpliva na življenje pomaga vam in vašim bližnjim, da se z njo bolje spopadate in jo obvladujete.
• Interpersonalna in socialna ritmična terapija (IPSRT): Ta terapija je zasnovana tako, da vam pomaga razumeti in delati z vašimi biološkimi in socialnimi ritmi za izboljšanje vašega razpoloženja. IPSRT je učinkovito zdravljenje za ljudi z bipolarno motnjo in drugimi motnjami razpoloženja. Osredotoča se na upoštevanje zdravil, obvladovanje stresnih življenjskih dogodkov in zmanjševanje motenj v socialnih ritmih (spremembe v dnevnih rutinah). IPSRT vas nauči veščin, ki vam lahko pomagajo preprečiti prihodnje epizode manije ali depresije.
• Terapija, osredotočena na družino: To je zdravljenje za odrasle in otroke z bipolarno motnjo ter njihove skrbnike. Pri tej terapiji vaši bližnji sodelujejo z vami, da se naučijo o bipolarni motnji, izboljšajo komunikacijske sposobnosti in vadijo veščine reševanja problemov.
• Kognitivno-vedenjska terapija (KVT): To je strukturirana, ciljno usmerjena vrsta terapije. Vaš terapevt vam pomaga, da se poglobite v svoje misli in občutke. Spoznali boste, kako vaše misli vplivajo na vaša dejanja. S KVT se lahko naučite opustiti negativne misli in vedenje ter razviti bolj zdrave vzorce razmišljanja in navade.

Katera zdravila se uporabljajo za bipolarno motnjo?

Nekatera zdravila lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov bipolarne motnje. Morda boste morali pod vodstvom zdravnika preizkusiti več različnih zdravil, da najdete tisto, ki vam najbolj ustreza.

Pogosta zdravila za bipolarno motnjo:

• Stabilizatorji razpoloženja.
• Nevroleptiki druge generacije ("atipični") (imenovani tudi antipsihotiki).
• Antidepresivi.

Če jemljete zdravila za bipolarno motnjo, imejte v mislih naslednje:

• Posvetujte se s svojim zdravnikom, da razumete tveganja, neželene učinke in koristi zdravila.
• Obvestite svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih (na recept, brez recepta ali prehranskih dopolnilih), ki jih že jemljete.
• Če opazite kakršne koli moteče neželene učinke, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. Morda vam bo lahko spremenil odmerek ali vam predpisal drugo zdravilo.
• Ne pozabite, da je treba zdravila za bipolarno motnjo jemati neprekinjeno, kot je predpisano.

Stabilizatorji razpoloženja za bipolarno motnjo

Ljudje z bipolarno motnjo običajno potrebujejo zdravila za stabilizacijo razpoloženja za obvladovanje maničnih ali hipomaničnih epizod.

Vrste stabilizatorjev razpoloženja in njihova blagovna znamka:

• Litij ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valprojska kislina (Depakene®)
• Natrijev divalproeks (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Litij je eno najpogosteje predpisanih in najbolj preučevanih zdravil za bipolarno motnjo. Litij je naravno prisotna sol. Manične simptome zmanjša v dveh tednih po začetku jemanja, vendar lahko traja tedne ali mesece, da se manični simptomi popolnoma nadzorujejo. Zaradi tega zdravniki pogosto predpišejo druga zdravila, kot so antipsihotiki ali antidepresivi, da bi pomagali nadzorovati simptome.

Litij lahko včasih povzroči težave s ščitnico in ledvicami . Zato bo zdravnik redno preverjal delovanje vaše ščitnice in ledvic ter raven litija v krvi, saj lahko raven litija zlahka postane previsoka.

Karkoli, kar zniža raven natrija – na primer prehod na dieto z nizko vsebnostjo natrija, prekomerno potenje, vročina, bruhanje ali driska – lahko povzroči kopičenje litija v telesu do toksičnih ravni. Če jemljete litij, bodite pozorni na ta stanja in obvestite svojega zdravnika , če se pojavijo.

To so simptomi zastrupitve/prevelikega odmerka litija . Če se pojavi kateri od teh simptomov , nemudoma pokličite svojega zdravnika ali pojdite na najbližjo urgenco:

• Zamegljen vid ali dvojni vid.
• Nepravilen srčni utrip.
• Zelo hiter ali zelo počasen srčni utrip.
• Težave z dihanjem.
• Zmedenost, omotica.
• Hudo tresenje ali epileptični napadi.
• Prekomerno uriniranje.
• Nenadzorovani gibi oči.
• Nenavadne modrice ali krvavitve.

Nevroleptična zdravila za bipolarno motnjo

Zdravniki ljudem z bipolarno motnjo pogosto predpišejo nevroleptike druge generacije ali atipične nevroleptike (antipsihotike) skupaj s stabilizatorjem razpoloženja. Ta zdravila pomagajo tako pri maničnih kot depresivnih epizodah.

Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila le štiri od teh zdravil za zdravljenje bipolarne depresije:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidon (Latuda®)
• Kombinacija olanzapina in fluoksetina (Symbyax®)
• Kvetiapin (Seroquel®)

Vendar pa se pogosto predpisujejo tudi druga zdravila, kot so olanzapin (Zyprexa®), risperidon (Risperdal®) in aripiprazol (Abilify®).

Antidepresivi za bipolarno motnjo

Zdravniki včasih predpišejo antidepresive za zdravljenje depresivnih epizod pri bipolarni motnji. Vendar pa za preprečevanje maničnih epizod skupaj z antidepresivom predpišejo tudi stabilizator razpoloženja.

Antidepresivi se nikoli ne uporabljajo kot edino zdravilo za bipolarno motnjo, saj lahko jemanje antidepresiva samo povzroči manično epizodo.

Kakšni so stranski učinki zdravil za bipolarno motnjo?

Neželeni učinki zdravil za bipolarno motnjo so pogosti in se razlikujejo od zdravila do zdravila. Pomembno se je pogovoriti z zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete od zdravila, ki ga jemljete. Pomembno je tudi, da mu poveste, če imate neželene učinke.

Nikoli ne prenehajte jemati zdravil, razen če vam tako naroči zdravnik. Nenadna prekinitev jemanja zdravil lahko povzroči resne neželene učinke in privede do resnih zdravstvenih težav.

Najpogostejši neželeni učinki zdravil za bipolarno motnjo so:

• Pridobivanje telesne teže.
• Presnovna disregulacija, vključno z nenormalnimi ravnmi lipidov (dislipidemija) , visokim krvnim tlakom (hipertenzija) in visokim krvnim sladkorjem (hiperglikemija) .
• Zaspanost.
• Akatizija – občutek nemira, tesnobe in močna želja po gibanju, zibanju ali premikanju.

Katere druge medicinske metode se uporabljajo za bipolarno motnjo?

Druge možnosti zdravljenja, ki jih lahko vaš zdravnik upošteva za zdravljenje bipolarne motnje, vključujejo:

• Elektrokonvulzivna terapija (EKT): Pri tej metodi se skozi lasišče pošlje kratek električni tok v možgane, kar povzroči napad. Najpogosteje se uporablja pri ljudeh s hudo depresijo. EKT je zelo varna in učinkovita pri depresiji, ki se ne odziva na zdravila, ali pri hudi, smrtno nevarni maniji. Je najboljše zdravljenje za manijo, če ste noseči. EKT se izvaja v splošni anesteziji, zato med celotnim postopkom spite in ne čutite bolečin.
• Transkranialna magnetna stimulacija (TMS): Pri tej metodi se električni tok pošilja skozi kratko elektromagnetno tuljavo v možgane. Zdravniki jo včasih uporabljajo za zdravljenje depresije, ki se ne odziva na zdravila. Je alternativa elektrokonvulzivni terapiji (EKT). TMS ni boleča in ne zahteva anestezije.
• Zdravila za ščitnico: Ta zdravila lahko delujejo kot stabilizatorji razpoloženja. Študije so pokazale, da so učinkovita pri zmanjševanju simptomov pri ženskah s težko ozdravljivo, "hitro spreminjajočo se" bipolarno motnjo.
• Zdravljenje s ketaminom: Dokazano je, da imajo nizki odmerki anestetika ketamina, ki se dajejo intravensko (IV), kratkotrajne antidepresivne in antisamomorilne učinke pri ljudeh z bipolarno motnjo.
• Hospitalizacija: To je nujna možnost za bipolarno oskrbo. Potrebna je, kadar je nekdo v hudi depresivni ali manični epizodi in predstavlja neposredno grožnjo sebi ali drugim.

Ali spremembe življenjskega sloga pomagajo pri bipolarni motnji?

Vaša zdravniška ekipa vam bo verjetno priporočila spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale preprečiti vedenje, ki poslabša vaše bipolarne simptome. Nekatere od teh sprememb življenjskega sloga vključujejo:

• Prenehajte z uživanjem alkohola, drog in tobaka: Bistveno je, da prenehate z uživanjem alkohola in drog (vključno s tobakom), saj lahko ta vplivajo na zdravila, ki jih jemljete, poslabšajo vašo bipolarno motnjo in povečajo tveganje za razvoj te bolezni.
• Vodite dnevni dnevnik ali tabelo razpoloženja: Zapisovanje dnevnih misli, občutkov in vedenja vam lahko pomaga videti, kako dobro deluje vaše zdravljenje, in prepoznati sprožilce, ki lahko vodijo do epizod manije ali depresije.
• Vzdržujte zdrav urnik spanja:Bipolarna motnja lahko močno vpliva na vaše vzorce spanja, spremembe v vzorcih spanja pa lahko vodijo do bolezni. Dajte si prednost rednemu urniku spanja, na primer odhodu spat in prebujanju ob isti uri vsak dan.
• Vadba: Dokazano je, da vadba izboljša razpoloženje in duševno zdravje na splošno. Zato lahko pomaga tudi pri obvladovanju simptomov bipolarne motnje. Pogost stranski učinek zdravil za bipolarno motnjo je povečanje telesne teže. Zato lahko tudi vadba pomaga pri uravnavanju telesne teže.
• Meditacija: Meditacija se je izkazala za učinkovito pri izboljšanju depresije, ki je del bipolarne motnje.
• Obvladovanje stresa in ohranjanje zdravih odnosov: Stres in tesnoba lahko poslabšata simptome pri mnogih ljudeh z bipolarno motnjo. Pomembno je, da stres obvladujete na zdrav način in po možnosti odpravite stresorje. Velik del tega je ohranjanje zdravih odnosov s prijatelji in družino, ki vas podpirajo, ter opustitev strupenih odnosov, ki v vaše življenje dodajajo stres.

Kakšna je prognoza bipolarne motnje?

Obeti za bipolarno motnjo so pogosto slabi, če se ne zdravijo pravilno. Vendar pa lahko z ustreznim zdravljenjem mnogi ljudje z bipolarno motnjo živijo izpolnjeno in produktivno življenje.

Bipolarna motnja skrajša pričakovano življenjsko dobo za približno devet let. Približno vsak peti človek z bipolarno motnjo stori samomor. Ocenjuje se, da je približno 60 % ljudi z bipolarno motnjo odvisnih od drog ali alkohola.

Zato je za bolnike z bipolarno motnjo bistveno, da poiščejo zdravniško pomoč in se predano zdravijo.

Redna in dosledna uporaba zdravil lahko pomaga zmanjšati epizode manije in depresije. Če lahko prepoznate simptome in sprožilce teh epizod, imate večjo možnost, da najdete uspešna zdravljenja in strategije spoprijemanja, ki lahko preprečijo dolgotrajno bolezen, hospitalizacije in samomor.

Ali je mogoče preprečiti bipolarno motnjo?

Žal znanstveniki ne poznajo natančnega vzroka bipolarne motnje, zato ni znanega načina, kako jo preprečiti.

Vendar je zelo pomembno, da se zavedamo simptomov bipolarne motnje in poiščemo zdravniško pomoč v najzgodnejši fazi (zgodnja intervencija) .

Kdaj morate obiskati zdravnika zaradi bipolarne motnje?

Če so vam diagnosticirali bipolarno motnjo, se boste morali vse življenje redno sestajati s svojo zdravniško ekipo, da se prepričate, da vaše zdravljenje za vas dobro deluje. Ta ekipa lahko vključuje:

• Vaš primarni zdravstveni delavec.
• Psihiater.
• Psiholog ali terapevt.
• Nevrolog.

Kdaj naj bi bolniki z bipolarno motnjo šli na urgenco (ETU) ?

Če imate takšne situacije,Nujno je, da takoj pokličete 1990 (nujna reševalna služba Šrilanke) ali obiščete najbližjo urgenco:

• Misli o smrti ali samomoru.
• Misli ali načrti za škodovanje sebi ali drugim.
• Pojav halucinacij in blodnj.
• Simptomi toksičnosti/prevelikega odmerka litija , kot so huda slabost in bruhanje, hudo tresenje rok, zmedenost in spremembe vida.

Končno, ne pozabite (Sporočilo za domov)

Bipolarna motnja je vseživljenjska bolezen. Vendar pa vam lahko dolgotrajno, stalno zdravljenje, kot sta zdravila in pogovorna terapija, pomaga pri obvladovanju simptomov in zdravem ter smiselnem življenju. Pomembno je, da se redno srečujete s svojo zdravstveno ekipo, da spremljate svoj načrt zdravljenja in simptome. Ne pozabite, da so vam zdravniki in bližnji na voljo za podporo. Ne bojte se prositi za pomoč.

Bipolarna motnja, manična depresija, manija, depresija, duševno zdravje, motnje razpoloženja, zdravljenje