Pogovorimo se o raku kosti na preprost način.

Vas skrbi nenehna bolečina ali oteklina v kosti nekje v telesu, morda v roki, nogi ali kje drugje? Morda vas je strah. Vsi se malo zdrznemo, ko slišimo ime "rak kosti". Preden pa se prestrašimo, se o tem stanju pogovorimo na preprost način. Če bomo vse pravilno poznali, se bomo znebili nepotrebnega strahu.

Kaj točno je rak kosti?

Preprosto povedano, rak kosti je stanje, ko celice v kosteh začnejo hitro in nenadzorovano rasti. Tako se rak razvije kjer koli v našem telesu.

Vendar moramo tukaj razumeti nekaj pomembnega: obstajata dve glavni vrsti raka kosti.

1. Primarni rak kosti: To pomeni, da se rak najprej pojavi v kostnih celicah . To je pravzaprav relativno redko stanje. Predstavlja približno 1 % vseh rakov, o katerih poročajo na svetu.

2. Sekundarni ali metastatski rak kosti: To je najpogostejša vrsta . Pri tem raku, ki se začne drugje v telesu (kot so dojke, pljuča ali prostata), se kasneje razširi na kosti.

Glavne vrste raka, ki se začnejo v kosteh

Obstaja več vrst primarnega raka kosti. Te se med seboj razlikujejo in prizadenejo različne starostne skupine. Oglejmo si glavne vrste.

Spoznajmo tudi benigne kostne tumorje

Samo zato, ker imate v kosti "tumor", še ne pomeni, da gre za raka. Obstajajo tudi nekancerogeni, neškodljivi tumorji. Ti se imenujejo benigni kostni tumorji . Najpogosteje jih opazimo pri ljudeh, mlajših od 30 let, zlasti pri otrocih in mladih odraslih, katerih kosti še rastejo. Čeprav so ti tumorji včasih lahko boleči, se ne širijo na druge dele telesa. Zato jih ne štejemo za raka.

Kakšni so simptomi raka kosti?

Včasih je rak kosti lahko prisoten brez kakršnih koli simptomov. Včasih ga odkrijemo naključno, ko se iz drugega razloga naredi rentgensko slikanje. Če pa se pojavijo simptomi, so to glavni, ki jih opazimo.

• Vztrajna bolečina v kosteh: To je najpogostejši simptom. Sprva se bolečina lahko pojavlja in izginja, sčasoma pa lahko postane stalna in huda. Pri nekaterih vrstah raka (kot je Ewingov sarkom) se bolečina ponoči poslabša.
• Oteklina ali bulica: Območje bolečine lahko začne otekati ali pa se lahko zdi kot bulica, ki jo je mogoče ujeti v roki.
• Težave pri hoji (šepanje): Če imate raka v kosti v nogi, boste morda morali hoditi šepajoč.
• Nepričakovan zlom kosti: Če se kost zlomi brez večje nesreče, kot je na primer manjši padec, je to lahko posledica oslabljenih kosti zaradi raka.
• Tesnost sklepov:Če je rak blizu sklepa, je lahko težko upogniti ali zravnati ta sklep.
• Nepojasnjena vročina: Vztrajna vročina.
• Drugi simptomi: Utrujenost in izguba teže se lahko pojavita tudi, če se je rak razširil.

Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?

Ko greste k zdravniku z zgoraj omenjenimi simptomi, bo ta sledil več korakom za postavitev diagnoze.

1. Zdravniški pregled: Najprej vas bodo vprašali o vaših simptomih in pregledali vaše telo.

2. Rentgensko slikanje: To je običajno prvi test. Z rentgenskim slikanjem lahko preverimo morebitne nepravilnosti ali tumorje v kosti.

3. Drugi pregledi: Če je na rentgenskem posnetku kaj sumljivega, se te vrste pregledov uporabijo za pridobitev več podrobnosti.

• CT skeniranje: Rentgenski žarki se uporabljajo za slikanje prečnih prerezov telesa.
• MRI preiskava: Uporablja magnetno polje za ustvarjanje zelo jasnih in podrobnih slik.
• Skeniranje kosti: V telo se vbrizga majhna količina radioaktivnega materiala, da se odkrijejo nepravilnosti v kosteh.
• PET skeniranje: To pomaga ugotoviti, ali so rakave celice prisotne kjer koli v telesu.

4. Biopsija: To je preiskava, ki se opravi za 100-odstotno potrditev bolezni . Pri tem se vzame zelo majhen košček tkiva tumorja in se pregleda pod mikroskopom. To vam lahko natančno pove, ali je tumor rakav ali ne, če je rakav, kakšne vrste je in kako hitro raste. Zelo pomembno je, da ta preiskava opravi ortopedski onkolog, specializiran za raka kosti.

5. Krvne preiskave: Pri raku kosti so lahko povišane ravni nekaterih encimov (ALP, LDH). To se uporablja kot namig za diagnozo.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje raka kosti je odvisno od več dejavnikov, vključno z vrsto raka, njegovo lokacijo, obsegom širjenja (stadij), bolnikovo starostjo in splošnim zdravstvenim stanjem. Običajno se uporablja kombinacija enega ali več načinov zdravljenja.

Kirurgija

Glavno zdravljenje večine rakov kosti je operacija . Cilj je popolnoma odstraniti rakavi tumor. Kirurg odstrani tumor in nekaj zdravega tkiva okoli njega.

• Operacija reševanja okončin: Kadar koli je mogoče, zdravniki poskušajo rešiti okončino/nogo tako, da odstranijo le del kosti z rakom in ga nadomestijo s kovinsko protezo ali kosom kosti, vzetim z drugega mesta.
• Amputacija: Če je rak zelo velik ali se je razširil na pomembne krvne žile in živce, uda morda ne bo mogoče rešiti. V takih primerih bo morda treba odstraniti del uda.

Kemoterapija

To vključuje dajanje telesu zdravil, ki uničujejo rakave celice. Kemoterapija je zelo pomembna pri rakih, kot sta osteosarkom in Ewingov sarkom. Včasih se to zdravljenje daje pred operacijo, da se tumor skrči in uničijo morebitne celice, ki bi lahko ostale po operaciji.

Radioterapija

To vključuje uporabo visokoenergijskih žarkov za uničenje rakavih celic. To zdravljenje se uporablja za nekatere vrste raka, zlasti Ewingov sarkom. Uporablja se tudi za raka, ki ga ni mogoče operirati.

Ciljno zdravljenje

To so najnovejše vrste zdravil. Ta zdravila ciljajo na specifične gene ali beljakovine, ki vplivajo na rast rakavih celic, ne da bi pri tem poškodovala normalne zdrave celice. Uporabljajo se za raka, ki se ne odziva dobro na kemoterapijo, kot je hordoma.

Življenje in rehabilitacija po zdravljenju

Rehabilitacija je zelo pomembna, da se po zdravljenju navadite na normalno življenje. Še posebej, če ste imeli operacijo na roki ali nogi, morate telovaditi s pomočjo fizioterapevta in si povrniti funkcijo te okončine. Čeprav je to nekoliko zahteven in dolgotrajen postopek, je zelo pomembno, da ga izvajate brez preskakovanja.

Prav tako je bistveno , da po končanem zdravljenju redno obiskujete zdravnika (nadaljnji pregledi) . Prvih nekaj let boste morali opravljati preglede vsaj vsake 3–6 mesecev. To vam bo pomagalo hitro ugotoviti, ali se bolezen vrača.