Kaj je čas polnjenja kapilar? Razumimo ga preprosto!

Ste že kdaj videli zdravnika ali medicinsko sestro, ki po nesreči ali ko kritično bolnega pacienta pripeljejo v bolnišnico, nekaj časa drži prst na roki ali nogi osebe in ga nato spusti? Počaka, da prst spet spremeni barvo. Morda ste pomislili: "Kaj pa to počne?" Ta preprost test se imenuje čas polnjenja kapilar (CRT) . Morda se zdi preprost test, vendar je zelo pomemben test, ki zdravnikom daje veliko dragocenih informacij, ki lahko rešijo človekovo življenje.

Preprosto povedano, kaj je čas polnjenja kapilar (CRT)?

Preden to razumemo, si poglejmo še nekaj stvari. Imamo krvne žile, ki prenašajo kri po telesu. Najmanjše od teh krvnih žil, kot niti pajkove mreže, se imenujejo kapilare . To so tiste, ki prenašajo kisik in hranila v vsako celico v našem telesu, v vsak njegov droben delček. To je kot majhne stranske ceste, ki se odcepijo od glavne ceste in vodijo do vsake hiše.

Sedaj si predstavljajte, da nekaj časa pritisnete na noht. Nato ta lisa pobledi, kajne? Veste, zakaj? Ko pritisnete, se iz teh drobnih kapilar začasno izsesa nekaj krvi. Takoj ko roko umaknete, se te kapilare spet napolnijo s krvjo in v nekaj sekundah dobijo svojo staro rožnato barvo.

Za to se uporablja čas polnjenja kapilar (CRT) . To je čas, ki ga potrebuje, da se del kože, ki je bil stisnjen in otipan, ponovno napolni s krvjo in vrne v normalno barvo. Z merjenjem tega časa lahko zdravnik hitro oceni, ali kri dobro teče v oddaljene dele telesa, kot so roke in noge, oziroma ali je periferna perfuzija dobra.

Zakaj je ta test tako pomemben? Spoznajmo nevarno stanje, imenovano "šok"!

Obstaja glavni razlog, zakaj je CRT testiranje tako pomembno v nujnih primerih. To je, da pomaga odkriti šok, potencialno smrtno nevarno stanje.

Kaj je ta šok ?

Preprosto povedano, to je stanje, pri katerem organi v našem telesu (kot so možgani, srce in ledvice) ne prejemajo dovolj krvi, bogate s kisikom. Tako kot ko v hiši zmanjka elektrike, luči, ventilatorji in hladilniki prenehajo delovati, ko se dotok krvi v naše organe nenadoma zmanjša, ti ne morejo pravilno delovati. To je zelo nevarno in lahko smrtno nevarno, če se ne zdravi hitro.

Za stanje šoka je lahko veliko razlogov. V nujnih primerih morda ni časa za laboratorijske preiskave ali preglede. Takrat zdravnikom na pomoč priskoči hiter test, kot je CRT.

Kako se izvaja CRT test?

To je zelo preprost in neboleč postopek. Običajno zdravnik ali medicinska sestra sledi tem korakom:

1. Dvigovanje roke ali noge: Najprej postavite eno od pacientovih rok ali nog nekoliko nad srce.

2.Pritisk s prstom: Nato trdno pritisnite na vrh prsta ali nohta na nogi približno 5–10 sekund. Predel bo nato pobledel.

3. Merjenje časa: Nato se prst, ki je bil pritisnjen, nenadoma sprosti in v sekundah se izmeri čas, ki ga bledo območje potrebuje, da se ponovno napolni s krvjo in vrne v enako barvo kot okoliška koža. Za to se običajno uporablja ura.

Ali to vedno gledaš s prstom?

Večinoma da. Vendar obstajajo nekateri posebni primeri, ko tega ni mogoče videti s prstom. Predstavljajte si, da osebo pripeljejo v bolnišnico s premrzlim telesom, njeni udi in celo roke in noge zaradi ekstremnega mraza postanejo modre. Ker je telesna temperatura takšne osebe zelo nizka (hipotermija), se je lahko krvni obtok v okončinah naravno zmanjšal. V takem primeru lahko pogled na CRT s prstom da napačno predstavo.

V takih primerih zdravniki opravijo ta test tako, da zategnejo kožo okoli prsnice, kosti na sredini prsnega koša, ker ima ta osrednji del telesa boljšo prekrvavitev kot okončine.

Kaj kažejo rezultati? Normalni in nenormalni pogoji

Rezultati tega testa so na voljo v nekaj sekundah. Rezultati za zdravo osebo se lahko nekoliko razlikujejo glede na starost.

• Novorojenčki: 2 sekundi ali manj.
• Odrasli (otroci in mladostniki): približno 2–3 sekunde.
• Starejši odrasli: Lahko traja nekaj več kot 3 sekunde.

Kaj pa, če je moja vrednost CRT znotraj normalnega območja?

Predstavljajte si, da je nekdo kritično bolan, vendar je njegov CRT normalen, kar pomeni približno 2 sekundi. Ali to pomeni, da nima nobene bolezni? Ne. To pomeni, da zdravnik razume, da trenutno ni večjih težav s pacientovim krvnim obtokom, zato je vzrok bolezni lahko drugje. Nato začne iskati druge vzroke.

Kaj pa, če je vrednost CRT nenormalna? (Če je čas predolg)

Tukaj morate biti pozorni. Če je CRT osebe višji od normalnega območja (npr. 4, 5 ali več sekund) , je to za zdravnika rdeča zastavica . To pomeni, da je pretok krvi v periferne dele telesa hudo oslabljen, kar pomeni, da se pojavlja ali je že prišlo do šoka .

V takih primerih bodo zdravniki hitro opravili druge teste, da bi dodatno potrdili vzrok in ocenili resnost stanja.

• Pulzna oksimetrija: Naprava, ki meri raven kisika v krvi tako, da na prst pritrdi napravo, podobno sponki.
• Redno merite krvni tlak in pulz.
• Preverjanje bolnikove stopnje zavesti.
• Merjenje izločanja urina: To je pomembno za ugotavljanje, ali kri pravilno teče v ledvice.

Z združevanjem vseh teh informacij si lahko zdravniki ustvarijo popolno sliko o bolnikovem stanju.

Kako se zdravi?

Če je vrednost CRT nenormalna in je šok potrjen, je treba bolnika nemudoma zdraviti . To zdravljenje je odvisno od vzroka šoka in resnosti bolnikovega stanja. To so nekateri načini zdravljenja, ki se običajno izvajajo na urgenci.

• Intravenske tekočine (fiziološka raztopina): Tekočine in soli se dajejo intravensko (skozi kanilo), da se poskuša obnoviti krvni tlak.
• Dodatni kisik: Kisik se daje skozi nosno kanilo ali obrazno masko za povečanje nizke ravni kisika v krvi.
• Transfuzija krvi: Če je bilo izgubljene veliko krvi, na primer v nesreči, se kri daje zunaj.
• Dihalna cev (intubacija): Če ima bolnik težave z dihanjem, se vstavi dihalna cev in priključi na ventilator .
• Zdravila: Glede na vzrok se dajejo zdravila, kot so antibiotiki , če gre za okužbo, in steroidi , če gre za alergijo.

Cilj vseh teh zdravljenj je čim hitreje obnoviti prekrvavitev telesnih organov, preprečiti nadaljnjo škodo in rešiti življenja.